blokada neuraksjalna
Blokada neuraksjalna to rodzaj znieczulenia regionalnego, które polega na podaniu środka znieczulającego miejscowo w okolicę rdzenia kręgowego. Wyróżnia się dwa główne typy blokad neuraksjałnych: znieczulenie podpajęczynówkowe (subarachnoidalne) oraz znieczulenie zewnątrzoponowe (epiduralne).
Znieczulenie podpajęczynówkowe polega na wprowadzeniu leku znieczulającego do przestrzeni podpajęczynówkowej wypełnionej płynem mózgowo-rdzeniowym. Znieczulenie zewnątrzoponowe obejmuje podanie leku do przestrzeni zewnątrzoponowej, znajdującej się między opona twardą a więzadłem żółtym. Obydwa rodzaje blokad powodują czasowe zniesienie przewodnictwa nerwowego poniżej miejsca podania środka znieczulającego.
Blokady neuraksjalne znajdują zastosowanie w różnych procedurach chirurgicznych, szczególnie w zabiegach obejmujących dolne partie ciała, cesarskim cięciu, oraz w leczeniu bólu pooperacyjnego. Do możliwych powikłań należą: hipotensja, ból głowy popunkcyjny, zatrzymanie moczu, uszkodzenie neurologiczne oraz komplikacje związane z techniką wykonania.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Ampres, zawierający chloroprokainę chlorowodorek w stężeniu 10 mg/ml, jest wskazany do znieczulenia rdzeniowego u dorosłych pacjentów poddawanych krótkotrwałym zabiegom chirurgicznym, których czas trwania nie przekracza 40 minut. Preparat dostępny jest w formie przezroczystego, bezbarwnego roztworu o pH 3,0-4,0 i osmolalności 270-300 mOsm/kg, z zawartością 10 mg chloroprokainy na 1 ml roztworu oraz 2,8 mg sodu na 1 ml. Ampres jest szczególnie przydatny w chirurgii ambulatoryjnej oraz procedurach urologicznych, ortopedycznych kończyn dolnych, ginekologicznych i innych krótkotrwałych zabiegach w obrębie dolnej części brzucha. Produkt nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży, co ogranicza jego zastosowanie kliniczne do populacji dorosłych.
blok motoryczny, blokada neuraksjalna, chloroprokainy chlorowodorek, pacjent dorosły, procedura ginekologiczna, roztwór do wstrzykiwań, zabieg brzuszny, zabieg chirurgiczny, zabieg ortopedyczny, zabieg urologiczny, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie rdzeniowe -
Leksykon leków
Produkt leczniczy Ropivacaine Kabi (roztwór do infuzji 2 mg/ml) charakteryzuje się profilem działań niepożądanych typowym dla amidowych leków miejscowo znieczulających o długim czasie działania. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są nudności oraz spadek ciśnienia tętniczego (hipotensja, występująca bardzo często ≥1/10), które mogą być trudne do odróżnienia od efektów samej blokady nerwowej lub stanu klinicznego pacjenta. Inne często występujące działania obejmują parestezje, zawroty głowy, ból głowy (≥1/100 do <1/10), bradykardię i tachykardię (≥1/100 do <1/10), a także zatrzymanie moczu (≥1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się reakcje alergiczne, w tym anafilaksję (≥1/10 000 do <1/1000), poważne powikłania kardiologiczne, takie jak zatrzymanie czynności serca (≥1/10 000 do <1/1000), oraz objawy toksyczności ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN), które narastają wraz ze wzrostem stężenia leku we krwi i obejmują drgawki, parestezje okołoustne, zaburzenia widzenia i słuchu. W populacji pediatrycznej należy zwrócić uwagę na rzadziej występującą hipotensję oraz częstsze wymioty (>1/10).
arytmia serca, bezdech, blokada nerwowa, blokada nerwu, blokada neuraksjalna, bradykardia, całkowita blokada rdzeniowa, drgawki grand mal, duszność, dysfunkcja rdzenia kręgowego, dyskineza, dyzartria, hiperkapnia, hipoksja, hipotensja, hipotermia, krwiak kanału kręgowego, kwasica metaboliczna, kwasica oddechowa, lek miejscowo znieczulający z grupy amidów, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość słuchowa, neuropatia, objaw neuropsychiatryczny, obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, parestezja, pokrzywka, popunkcyjny ból głowy, reakcja anafilaktyczna, ropień zewnątrzoponowy, szum uszny, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność OUN, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pajęczynówki, zatrzymanie czynności serca, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół ogona końskiego, zespół tętnicy rdzeniowej przedniej, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe
