toksyczność witaminy D
Toksyczność witaminy D (hiperwitaminoza D) to stan kliniczny wynikający z nadmiernego spożycia witaminy D, prowadzący do hiperkalcemii i związanych z nią powikłań. Występuje głównie przy długotrwałym przyjmowaniu dawek przekraczających 10 000-60 000 IU dziennie, co skutkuje stężeniem 25(OH)D w surowicy powyżej 150 ng/ml.
Objawy toksyczności witaminy D obejmują nudności, wymioty, osłabienie, poliurię, polidypsję, odwodnienie, zaparcia, bóle brzucha, depresję, psychozę oraz kamicę nerkową. Przy długotrwałej hiperkalcemii może dojść do zwapnień w tkankach miękkich, szczególnie w nerkach, naczyniach krwionośnych, sercu i płucach.
Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia 25(OH)D w surowicy oraz monitorowaniu stężenia wapnia i fosforanów. Leczenie polega na odstawieniu preparatów witaminy D, ograniczeniu wapnia w diecie, nawodnieniu oraz stosowaniu bisfosfonianów, kalcytoniny lub glikokortykosteroidów w przypadkach ciężkiej hiperkalcemii.
Należy podkreślić, że przypadki toksyczności witaminy D przy stosowaniu standardowych dawek suplementacyjnych (do 4000 IU dziennie) są niezwykle rzadkie, a większość przypadków hiperwitaminozy D wynika z błędów w przygotowaniu preparatów lub nieświadomego przedawkowania przez pacjentów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Orocal D3 500 mg + 10 mcg
Produkt leczniczy Orocal D3 zawiera 500 mg wapnia w postaci węglanu wapnia oraz 400 j.m. (10 µg) witaminy D3 (cholekalcyferolu) i jest wskazany do stosowania w stanach niedoboru tych składników u kobiet w okresie rozrodczym, ciąży oraz laktacji. W okresie ciąży preparat powinien być stosowany wyłącznie przy potwierdzonych niedoborach, z uwzględnieniem, że dzienne spożycie wapnia nie powinno przekraczać 2500 mg, a witaminy D 4000 j.m., aby uniknąć ryzyka hiperkalcemii i potencjalnych negatywnych skutków dla płodu. Zaleca się regularne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy krwi, zwłaszcza przy długotrwałej terapii, ze względu na możliwy toksyczny wpływ nadmiaru witaminy D na układ rozrodczy, potwierdzony w badaniach na modelach zwierzęcych, choć brak jest dowodów teratogenności u ludzi przy dawkach terapeutycznych.
cholekalcyferol, działanie teratogenne, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, karmienie piersią, laktacja, niedobór składników odżywczych, niedobór wapnia i witaminy D, przedawkowanie leku, przenikanie do mleka, stężenie wapnia w surowicy, suplementacja witaminy D, toksyczność witaminy D, węglan wapnia, witamina D3 - Leksykon leków
Przedawkowanie – Devikap 20 000 IU
Przedawkowanie cholekalcyferolu (witaminy D3) zawartego w preparacie Devikap, dostępnym w dawkach 20 000 IU i 50 000 IU, prowadzi do hiperkalcemii i hiperkalciurii, co wywołuje szeroki zakres objawów toksycznych. Toksyczność może mieć charakter ostry lub przewlekły, manifestując się początkowo niespecyficznymi symptomami ze strony układu pokarmowego, takimi jak nudności, wymioty i biegunka, a następnie objawami późniejszymi, w tym zmęczeniem, bólem głowy, osłabieniem mięśni, polidypsją i poliurią. Zaawansowane stadium zatrucia wiąże się z poważnymi powikłaniami, takimi jak kamica nerkowa, wapnienie tkanek miękkich, niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca oraz zapalenie trzustki, które mogą prowadzić do zgonu.
anoreksja, arytmia, cholekalcyferol, elektrokardiogram, furosemid, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcytonina, kamienie nerkowe, kortykosteroidy, niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, polidypsja, poliuria, toksyczność witaminy D, wapnienie nerek, wapnienie tkanek miękkich, zapalenie trzustki, zwapnienia przerzutowe