Przedawkowanie
Devikap 20 000 IU

Przedawkowanie cholekalcyferolu (witaminy D3) zawartego w preparacie Devikap, dostępnym w dawkach 20 000 IU i 50 000 IU, prowadzi do hiperkalcemii i hiperkalciurii, co wywołuje szeroki zakres objawów toksycznych. Toksyczność może mieć charakter ostry lub przewlekły, manifestując się początkowo niespecyficznymi symptomami ze strony układu pokarmowego, takimi jak nudności, wymioty i biegunka, a następnie objawami późniejszymi, w tym zmęczeniem, bólem głowy, osłabieniem mięśni, polidypsją i poliurią. Zaawansowane stadium zatrucia wiąże się z poważnymi powikłaniami, takimi jak kamica nerkowa, wapnienie tkanek miękkich, niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca oraz zapalenie trzustki, które mogą prowadzić do zgonu.

Przedawkowanie leku Devikap

Przedawkowanie cholekalcyferolu (witaminy D3) zawartego w preparacie Devikap może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych. Lek ten, dostępny w dwóch dawkach (20 000 IU i 50 000 IU), przy nieprawidłowym stosowaniu może wywołać szereg objawów toksycznych związanych z zaburzeniami gospodarki wapniowej w organizmie.1

Mechanizm toksyczności

Toksyczność witaminy D3 wynika przede wszystkim z jej wpływu na gospodarkę wapniową organizmu. Przedawkowanie może wystąpić w dwóch formach: ostrej (po jednorazowym przyjęciu zbyt dużej dawki) lub przewlekłej (długotrwałe przyjmowanie dawek przekraczających zalecane). W obu przypadkach dochodzi do hiperkalcemii (podwyższonego stężenia wapnia w surowicy) oraz hiperkalciurii (zwiększonego wydalania wapnia z moczem).2

Objawy kliniczne przedawkowania

Symptomy przedawkowania witaminy D3 są niespecyficzne i mogą początkowo przypominać inne schorzenia. Wczesne objawy często dotyczą układu pokarmowego, a z czasem dołączają się dolegliwości ze strony innych układów.3

Należy podkreślić, że konsekwencje ciężkiej hiperkalcemii mogą być bardzo poważne. W rzadkich i pojedynczych przypadkach zatrucie witaminą D doprowadziło do zgonu pacjenta.4

Objawy przedawkowania cholekalcyferolu Opis Etap wystąpienia
Nudności Uczucie dyskomfortu w górnej części przewodu pokarmowego, często poprzedzające wymioty Wczesny
Wymioty Gwałtowne usuwanie treści żołądkowej przez usta Wczesny
Biegunka Częste oddawanie luźnych lub płynnych stolców Wczesny
Zaparcia Trudności w oddawaniu stolca, rzadkie wypróżnienia Późniejszy
Jadłowstręt Utrata apetytu, niechęć do przyjmowania pokarmów Późniejszy
Zmęczenie Uczucie wyczerpania, osłabienia, braku energii Późniejszy
Ból głowy Dolegliwości bólowe w obrębie czaszki Późniejszy
Ból stawów i mięśni Dolegliwości bólowe zlokalizowane w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego Późniejszy
Osłabienie mięśni Zmniejszenie siły mięśniowej Późniejszy
Nadmierne pragnienie (polidypsja) Zwiększone uczucie potrzeby przyjmowania płynów Późniejszy
Wielomocz (poliuria) Zwiększone wydalanie moczu Późniejszy
Tworzenie kamieni nerkowych Powstawanie złogów wapniowych w drogach moczowych Zaawansowany
Wapnienie nerek Odkładanie się złogów wapniowych w tkance nerkowej Zaawansowany
Niewydolność nerek Upośledzenie funkcji wydalniczej i metabolicznej nerek Zaawansowany
Wapnienie tkanek miękkich Patologiczne odkładanie złogów wapniowych w tkankach innych niż kostne Zaawansowany
Zmiany w zapisie EKG Nieprawidłowości w elektrokardiogramie, najczęściej skrócenie odstępu QT Zaawansowany
Zaburzenia rytmu serca Arytmie wynikające z wpływu hiperkalcemii na układ bodźcoprzewodzący serca Zaawansowany
Zapalenie trzustki Stan zapalny trzustki, mogący prowadzić do ostrego zapalenia trzustki Zaawansowany

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie hiperkalcemii wywołanej przedawkowaniem witaminy D3 jest procesem długotrwałym i może trwać kilka tygodni.5 Podstawowe zasady postępowania obejmują:

  1. Eliminację źródeł witaminy D – należy natychmiast odstawić wszystkie preparaty zawierające witaminę D3, w tym suplementy diety oraz ograniczyć ekspozycję na promieniowanie słoneczne.6
  2. Modyfikację diety – zaleca się wprowadzenie diety z małą zawartością wapnia lub całkowite wyeliminowanie wapnia z diety.7
  3. Nawodnienie i diuretykoterapię – w celu zwiększenia wydalania wapnia przez nerki stosuje się odpowiednie nawodnienie pacjenta oraz diuretyki, najczęściej furosemid.8
  4. Farmakoterapię wspomagającą – w wybranych przypadkach rozważa się leczenie kalcytoniną lub kortykosteroidami.9

Przeciwwskazane metody leczenia

Ważne jest, aby nie stosować wlewów fosforanowych w celu obniżenia stężenia wapnia w surowicy u pacjentów z przedawkowaniem witaminy D3. Taka interwencja wiąże się z poważnym ryzykiem rozwoju zwapnień przerzutowych w różnych tkankach.10

Monitorowanie pacjenta

W trakcie leczenia przedawkowania cholekalcyferolu konieczne jest regularne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy i moczu, a także ocena funkcji nerek. Należy również obserwować pacjenta pod kątem objawów klinicznych hiperkalcemii, szczególnie ze strony układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.11

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl