Lidokaina jest lekiem miejscowo znieczulającym z grupy amidów, który oprócz działania miejscowego może wykazywać efekty ogólnoustrojowe po absorpcji do krwiobiegu. Działanie ogólnoustrojowe lidokainy obejmuje przede wszystkim wpływ na układ sercowo-naczyniowy oraz ośrodkowy układ nerwowy.
W układzie sercowo-naczyniowym lidokaina w stężeniach terapeutycznych działa jako lek antyarytmiczny klasy IB, blokując kanały sodowe w komórkach mięśnia sercowego. Prowadzi to do zmniejszenia automatyzmu komórek układu bodźco-przewodzącego, skrócenia potencjału czynnościowego i okresu refrakcji, co jest szczególnie przydatne w leczeniu arytmii komorowych. Wyższe stężenia mogą powodować zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego i rozszerzenie naczyń obwodowych.
W ośrodkowym układzie nerwowym lidokaina wykazuje działanie przeciwbólowe poprzez blokowanie przewodnictwa nerwowego. W ostatnich latach zwrócono uwagę na jej potencjał w leczeniu bólu przewlekłego i neuropatycznego przy zastosowaniu dożylnym w niskich dawkach. Ponadto, wykazuje działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie uwalniania cytokin prozapalnych.
Działania niepożądane ogólnoustrojowe lidokainy zależą od stężenia we krwi i mogą obejmować: zawroty głowy, parestezje okołoustne, zaburzenia widzenia, drgawki, depresję oddechową, bradykardię, hipotensję, a w skrajnych przypadkach zatrzymanie krążenia. Toksyczność lidokainy pojawia się zwykle przy stężeniach powyżej 5 μg/ml.
Produkt BOBODENT zawiera lidokainę w stężeniu 0,5 g/100 g w formie żelu, co wymaga szczególnej ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu z lekami antyarytmicznymi klasy IB (np. meksyletyna, tokainid), innymi środkami miejscowo znieczulającymi, inhibitorami MAO, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, pochodnymi fenotiazyny oraz lekami przeciwzakrzepowymi. Interakcje te mogą prowadzić do sumowania działań niepożądanych, nasilenia kardiotoksyczności, zmiany metabolizmu lidokainy oraz zwiększonego ryzyka krwawień. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z innymi miejscowymi anestetykami ze względu na wysokie ryzyko addytywnego działania toksycznego. Alkohol, choć brak jest bezpośrednich danych, może nasilać miejscowe działanie drażniące na błonę śluzową jamy ustnej oraz wpływać na metabolizm lidokainy i substancji pomocniczych, takich jak glikol propylenowy, co uzasadnia zalecenie unikania spożycia alkoholu podczas terapii, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych.
Preparat LIGNOX (50 mg/g, żel) zawiera lidokainę chlorowodorek jako substancję czynną i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza w celu zapobiegania jego połknięciu, co może prowadzić do ogólnoustrojowego działania lidokainy. Należy poinformować pacjenta o konieczności wyplucia nadmiaru żelu z jamy ustnej. Preparat zawiera również fenyloalaninę, co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z fenyloketonurią, oraz czerwień koszenilową (E 124), która może zwiększać ryzyko reakcji alergicznych. Przed zastosowaniem konieczne jest zebranie dokładnego wywiadu alergicznego, zwłaszcza u pacjentów predysponowanych do alergii.
Strona wykorzystuje pliki cookies, aby zapewnić użytkownikom jak najwyższy komfort korzystania z serwisu, personalizować treści i reklamy, udostępniać funkcje społecznościowe oraz analizować ruch w Internecie. Dane te mogą obejmować Twój adres IP, identyfikatory plików cookie oraz dane przeglądarki.
Przetwarzanie Twoich danych osobowych odbywa się zgodnie z Polityką prywatności. Klikając przycisk „Akceptuję”, wyrażasz zgodę na korzystanie z plików cookies oraz przetwarzanie Twoich danych osobowych w celach marketingowych, takich jak dopasowanie reklam do Twoich preferencji i analiza efektywności reklam.
Masz prawo do wycofania zgody, dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. Szczegóły na temat przetwarzania danych osobowych znajdują się w Polityce prywatności.
