uniesienie przepony
Uniesienie przepony, zwane również wysokim ustawieniem przepony, to stan, w którym kopuła przepony jest przesunięta ku górze w stosunku do jej prawidłowego położenia. Może dotyczyć jednej (najczęściej prawej) lub obu stron przepony.
Przyczyny uniesienia przepony mogą być różnorodne i obejmują zarówno stany fizjologiczne (po stronie prawej u osób szczupłych, ciąża), jak i patologiczne. Wśród patologicznych przyczyn wyróżnia się: zmiany w jamie brzusznej (wodobrzusze, guz wątroby, ropień podprzeponowy), zmiany w klatce piersiowej (niedodma płuca, zwłóknienie płuc) oraz zaburzenia neurologiczne (porażenie nerwu przeponowego).
Diagnostyka uniesienia przepony opiera się głównie na badaniach obrazowych, takich jak RTG klatki piersiowej, USG, TK lub MRI. W badaniu radiologicznym widoczny jest wyższy poziom kopuły przepony w porównaniu do strony przeciwnej lub normy. W przypadkach wątpliwych diagnostycznych pomocna może być fluoroskopia z oceną ruchomości przepony podczas oddychania.
Leczenie zależy od przyczyny uniesienia przepony. W większości przypadków wymaga usunięcia czynnika wywołującego. W przypadku porażenia nerwu przeponowego można rozważyć rehabilitację oddechową lub, w ciężkich przypadkach, interwencję chirurgiczną (plikację przepony).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – balance 1,5% z 1,5% glukozą i wapniem 1,75 mmol/l 1,5% glukozy + 1,75 mmol/l wapnia
Produkt leczniczy Balance stosowany w dializie otrzewnowej zawiera glukozę w stężeniach 1,5%, 2,3% lub 4,25% oraz wapń w stężeniu 1,25/1,75 mmol/l. Pomimo składu zbliżonego do fizjologicznego, może wywoływać liczne działania niepożądane, które dzielą się na te związane bezpośrednio z roztworem dializacyjnym oraz wynikające z techniki dializy. Do najczęstszych działań należą hiperglikemia, hiperlipidemia i zwiększenie masy ciała (często), hipokaliemia (bardzo często), a także zapalenie otrzewnej i zakażenia w miejscu ujścia cewnika (bardzo często). Rzadziej obserwuje się tachykardię, zaburzenia ciśnienia tętniczego, duszność, hipokalemię, hiperkalcemię oraz objawy ogólne jak zawroty głowy, obrzęki i zaburzenia równowagi płynów. Wśród powikłań techniki dializy istotne są przepuklina (bardzo często), rozdęcie jamy brzusznej, biegunka, zaparcia oraz otorbiające stwardnienie otrzewnej (częstość nieznana).
ciśnienie wewnątrzbrzuszne, dializa otrzewnowa, duszność, dysfagia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, odwodnienie, otorbiające stwardnienie otrzewnej, przepuklina, przewodnienie, roztwór dializacyjny, sepsa, środek wiążący fosforany, stężenie glukozy we krwi, stężenie lipidów we krwi, stężenie potasu we krwi, stężenie wapnia we krwi, tachykardia, uniesienie przepony, wtórna nadczynność przytarczyc, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie metabolizmu, zaburzenie metabolizmu kostnego, zaburzenie równowagi płynów, zapalenie otrzewnej, zmętnienie dializatu - Leksykon leków
Działania niepożądane – balance 4,25% z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l 4,25% glukozy + 1,25 mmol/l wapnia
Roztwór do dializy otrzewnowej Balance 4,25% zawiera 4,25% glukozę oraz wapń w stężeniu 1,25 mmol/l, charakteryzuje się elektrolitowym składem zbliżonym do fizjologicznego oraz obojętnym pH. W trakcie terapii mogą wystąpić działania niepożądane związane zarówno bezpośrednio z roztworem, jak i z techniką dializy otrzewnowej. Do najczęstszych należą hiperglikemia, hiperlipidemia, hipokaliemia (bardzo często), hiperkalcemia (często), wtórna nadczynność przytarczyc (częstość nieznana), a także zaburzenia równowagi płynów, takie jak odwodnienie lub przewodnienie. Rzadziej obserwuje się tachykardię, niedociśnienie lub nadciśnienie tętnicze, duszność, zawroty głowy oraz obrzęki. Wśród powikłań technicznych dominują zapalenie otrzewnej i zakażenia w miejscu ujścia cewnika (bardzo często), a także przepuklina brzuszna (bardzo często) i ból barków (często). Otorbiające stwardnienie otrzewnej stanowi poważne, choć o nieznanej częstości, powikłanie długotrwałej dializy.
dializa otrzewnowa, duszność, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, nadczynność przytarczyc wtórna, niedociśnienie tętnicze, odwodnienie, otorbiające stwardnienie otrzewnej, przepuklina, przepuklina pachwinowa, przewodnienie, sepsa, tachykardia, ultrafiltracja, uniesienie przepony, zaburzenia metabolizmu, zaburzenia metabolizmu kostnego, zaburzenia oddechowe, zaburzenia równowagi płynów, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie otrzewnej, zmętnienie dializatu - Leksykon leków
Działania niepożądane – balance 4,25% z 4,25% glukozą i wapniem 1,75 mmol/l 4,25% glukozy + 1,75 mmol/l wapnia
Lek Balance, stosowany w dializie otrzewnowej w stężeniach 1,5%, 2,3% i 4,25% z glukozą oraz wapniem w zakresie 1,25-1,75 mmol/l, mimo zbliżonego do fizjologicznego składu elektrolitów i obojętnego pH, może wywoływać liczne działania niepożądane. Do najczęstszych należą hiperglikemia, hiperlipidemia oraz przyrost masy ciała, związane z ciągłym wchłanianiem glukozy z roztworu (częstość: często). Bardzo często obserwuje się hipokaliemię, a często hiperkalcemię, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu wapnia. Inne działania niepożądane o częstości niezbyt często to tachykardia, zaburzenia ciśnienia tętniczego, duszność, zawroty głowy, obrzęki oraz zaburzenia równowagi płynów, w tym ryzyko znacznego odwodnienia przy wyższych stężeniach glukozy. Wtórna nadczynność przytarczyc, mogąca prowadzić do zaburzeń metabolizmu kostnego, występuje z częstością nieznaną.
biegunka, dializa otrzewnowa, duszność, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, kanał cewnika, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, otorbiające stwardnienie otrzewnej, przepuklina, równowaga płynów, rozdęcie jamy brzusznej, roztwór dializacyjny, sepsa, środki wiążące fosforany, tachykardia, uniesienie przepony, wtórna nadczynność przytarczyc, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia metabolizmu kostnego, zakażenie skóry, zapalenie otrzewnej, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Roztwór bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l stosowany w dializie otrzewnowej charakteryzuje się składem elektrolitów zbliżonym do fizjologicznego oraz zawiera bufor wodorowęglanowy. Pomimo korzystnego profilu, terapia może wiązać się z licznymi działaniami niepożądanymi, zarówno wynikającymi z samego roztworu, jak i techniki dializy. Do najczęstszych należą zaburzenia gospodarki elektrolitowej, takie jak hipokaliemia (bardzo często) oraz hipokalcemia (niezbyt często), a także zwiększone stężenie glukozy we krwi, hiperlipidemia i wzrost masy ciała (często). Inne objawy to tachykardia, niedociśnienie i nadciśnienie tętnicze, duszność, zawroty głowy oraz obrzęki (niezbyt często). Wtórna nadczynność przytarczyc z możliwymi zaburzeniami metabolizmu kostnego występuje z nieznaną częstością.
bicaVera, bufor wodorowęglanowy, dializa otrzewnowa, duszność, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, metabolizm kostny, nadciśnienie tętnicze, nadczynność przytarczyc, niedociśnienie tętnicze, odwodnienie, przepuklina, przewodnienie, sepsa, stwardnienie otrzewnej, tachykardia, uniesienie przepony, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia wodne, zakażenie cewnika, zapalenie otrzewnej, zmętnienie dializatu - Leksykon leków
Działania niepożądane – balance 2,3% z 2,3% glukozą i wapniem 1,75 mmol/l 2,3% glukozy + 1,75 mmol/l wapnia
Produkt leczniczy Balance 2,3% to roztwór do dializy otrzewnowej zawierający 2,3% glukozy oraz wapń w stężeniu 1,75 mmol/l, o składzie zbliżonym do fizjologicznych elektrolitów i obojętnym pH. Mimo to, stosowanie tego roztworu wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które można podzielić na te wynikające z samego roztworu oraz z techniki dializy otrzewnowej. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: hipokaliemia (bardzo często), hiperkalcemia (często), zwiększone stężenie glukozy we krwi, hiperlipidemia oraz wzrost masy ciała (często). Rzadziej obserwuje się tachykardię, niedociśnienie i nadciśnienie tętnicze, duszność, zawroty głowy, obrzęki oraz zaburzenia równowagi płynów, w tym odwodnienie lub przewodnienie. Długotrwałe leczenie może prowadzić do wtórnej nadczynności przytarczyc z zaburzeniami metabolizmu kostnego (częstość nieznana).
badanie mikrobiologiczne, dializa otrzewnowa, dializat, duszność, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, liczba krwinek białych, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, otorbiające stwardnienie otrzewnej, przepuklina, roztwór dializacyjny, sepsa, środki wiążące fosforany, tachykardia, uniesienie przepony, wtórna nadczynność przytarczyc, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia metabolizmu kostnego, zaburzenia równowagi płynów, zakażenie cewnika, zapalenie otrzewnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – bicaVera z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Roztwór bicaVera zawiera 2,3% glukozy oraz wapń w stężeniu 1,25 mmol/l, co zapewnia skład elektrolitowy zbliżony do osocza, wzbogacony o bufor wodorowęglanowy. Działania niepożądane związane z jego stosowaniem obejmują zaburzenia metaboliczne, takie jak często występujące zwiększenie stężenia glukozy we krwi, hiperlipidemia oraz przyrost masy ciała. Często obserwuje się również hipokaliemię (bardzo często) oraz rzadziej hipokalcemie. Inne objawy to tachykardia, niedociśnienie i nadciśnienie tętnicze, duszność, zawroty głowy i obrzęki. Wtórna nadczynność przytarczyc z zaburzeniami metabolizmu kostnego występuje z nieznaną częstością.
biegunka, bufor wodorowęglanowy, dializa otrzewnowa, duszność, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, odwodnienie, otorbiające stwardnienie otrzewnej, przepuklina, przewodnienie, rozdęcie jamy brzusznej, roztwór dializacyjny, sepsa, stężenie glukozy we krwi, tachykardia, uniesienie przepony, wtórna nadczynność przytarczyc, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia metabolizmu kostnego, zaburzenia równowagi płynów, zakażenie skóry, zapalenie otrzewnej, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – bicaVera z 1,5% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Roztwór bicaVera z 1,5% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l stosowany w dializie otrzewnowej charakteryzuje się elektrolitowym składem zbliżonym do fizjologicznego, zawierającym bufor wodorowęglanowy. Najczęstsze działania niepożądane związane z roztworem to hipokaliemia (bardzo często), hiperglikemia, hiperlipidemia oraz zwiększenie masy ciała (często), wynikające z wchłaniania glukozy. Rzadziej obserwuje się hipokalemię, zaburzenia sercowo-naczyniowe (tachykardia, niedociśnienie, nadciśnienie), duszność, zawroty głowy, obrzęki oraz zaburzenia gospodarki wodnej. Wtórna nadczynność przytarczyc, mogąca prowadzić do zaburzeń metabolizmu kostnego, występuje z częstością nieznaną. Procedura dializy wiąże się z ryzykiem powikłań takich jak zapalenie otrzewnej, zakażenia skóry i kanału cewnika oraz przepukliny (bardzo często), a także zaburzenia wpływu i wypływu płynu dializacyjnego, ból barków i rozdęcie jamy brzusznej (często). Rzadziej pojawiają się zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, zaparcia) oraz otorbiające stwardnienie otrzewnej i duszność spowodowana uniesieniem przepony (częstość nieznana).
biegunka, ból brzucha, bufor wodorowęglanowy, dializa otrzewnowa, duszność, elektrolity, gospodarka elektrolitowa, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, metabolizm kostny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, odwodnienie, otorbiające stwardnienie otrzewnej, przepuklina, przewodnienie, roztwór dializacyjny, sepsa, tachykardia, uniesienie przepony, wtórna nadczynność przytarczyc, zaburzenia równowagi płynów, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zakażenie cewnika, zakażenie skóry, zapalenie otrzewnej, zaparcie, zawroty głowy