uszkodzona bariera naskórkowa
Uszkodzona bariera naskórkowa stanowi poważny problem dermatologiczny, który prowadzi do zwiększonej przeznaskórkowej utraty wody (TEWL), predysponuje do rozwoju stanu zapalnego skóry oraz zwiększa podatność na infekcje skórne. Bariera naskórkowa składa się głównie z korneocytów otoczonych lipidami międzykomórkowymi (ceramidy, wolne kwasy tłuszczowe, cholesterol), które tworzą warstwę rogową naskórka.
Do uszkodzenia bariery naskórkowej może dojść na skutek czynników zewnętrznych, takich jak częste mycie skóry detergentami, ekspozycja na środki drażniące czy promieniowanie UV, jak również czynników wewnętrznych, np. predyspozycji genetycznych. Uszkodzenie to stanowi kluczowy element patogenezy wielu chorób skóry, w tym atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, wyprysku kontaktowego czy rosacea.
Diagnostyka uszkodzonej bariery naskórkowej obejmuje pomiar TEWL, ocenę pH skóry oraz analizę składu lipidów naskórkowych. W leczeniu kluczowe znaczenie ma odbudowa bariery poprzez stosowanie emolientów zawierających fizjologiczne lipidy, okluzyjnych substancji zatrzymujących wodę w naskórku oraz czynników nawilżających. Istotne jest także unikanie czynników nasilających uszkodzenie, takich jak mydła o wysokim pH czy drapanie skóry.