hipertoniczność macicy
Hipertoniczność macicy to stan patologicznego wzmożonego napięcia mięśnia macicy, który charakteryzuje się nadmierną kurczliwością i zwiększonym napięciem podstawowym. Jest to zaburzenie czynności skurczowej macicy, które może występować zarówno podczas ciąży, jak i w trakcie porodu.
W warunkach fizjologicznych mięsień macicy wykazuje napięcie podstawowe oraz regularne skurcze o odpowiedniej częstotliwości, sile i czasie trwania. Hipertoniczność objawia się nadmiernie częstymi skurczami, zwiększonym napięciem spoczynkowym, nieprawidłową koordynacją skurczów oraz zaburzeniem relaksacji mięśnia macicy między skurczami.
Przyczyny hipertoniczności macicy mogą być różnorodne, obejmują czynniki jatrogenne (np. niewłaściwe stosowanie oksytocyny podczas indukcji porodu), mechaniczne (np. nieproporcjonalność porodowa), neurologiczne oraz psychogenne. Stan ten może prowadzić do zaburzeń przepływu łożyskowego, niedotlenienia płodu, przedłużonego porodu oraz zwiększonego ryzyka pęknięcia macicy.
Diagnostyka hipertoniczności opiera się głównie na tokografii zewnętrznej lub wewnętrznej oraz ocenie klinicznej. Leczenie obejmuje postępowanie przyczynowe oraz farmakoterapię tokolityczną (np. beta-mimetyki, blokery kanału wapniowego), która ma na celu zmniejszenie napięcia mięśnia macicy. W niektórych przypadkach konieczne może być zakończenie porodu drogą cięcia cesarskiego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxytocin Grindeks 16,7 mcg/ml
Oxytocin Grindeks, dostępny w stężeniach 8,3 µg/ml oraz 16,7 µg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed zastosowaniem. Lek jest przeciwwskazany u pacjentek z nadwrażliwością na oksytocynę lub substancje pomocnicze, a także w obecności mechanicznych przeszkód porodu, zagrożenia płodu, hipertonicznych skurczów macicy, znaczącej dysproporcji główki płodu do miednicy, nieprawidłowego ułożenia płodu, łożyska przodującego, odklejenia łożyska, prodowania lub wypadnięcia pępowiny. Ponadto, oksytocyna nie powinna być stosowana u pacjentek z ryzykiem pęknięcia macicy, np. w ciążach mnogich, wielowodziu, po wielu porodach lub z blizną macicy po cięciu cesarskim klasycznym. Długotrwałe stosowanie jest przeciwwskazane w niedowładzie macicy opornym na oksytocynę, ciężkiej toksemii przedrzucawkowej oraz ciężkich zaburzeniach sercowo-naczyniowych. Podanie oksytocyny jest zabronione w ciągu 6 godzin po podaniu prostaglandyn dopochwowo ze względu na ryzyko hipertoniczności macicy.
aktywność skurczowa macicy, blizna macicy, ciąża mnoga, cięcie cesarskie, dysproporcja główkowo-miedniczna, hipertoniczność macicy, hipertoniczny skurcz macicy, łożysko przodujące, naczynia przodujące, nadwrażliwość na oksytocynę, niedowład macicy, nieprawidłowe ułożenie płodu, odklejenie łożyska, pęknięcie macicy, reakcja anafilaktyczna, toksemia przedrzucawkowa, wielowodzie, wypadnięcie pępowiny, zaburzenie rytmu serca płodu, zaburzenie sercowo-naczyniowe