Eribulin
Eribulin to cytostatyk należący do grupy inhibitorów mikrotubul, stosowany w leczeniu onkologicznym. Działa poprzez blokowanie fazy mitozy podziału komórkowego, co prowadzi do śmierci komórek nowotworowych. Mechanizm działania eribulinu różni się od innych leków z tej grupy, ponieważ wiąże się on z końcami plus mikrotubul, hamując ich wydłużanie, ale nie skracanie.
Eribulin (nazwa handlowa Halaven) jest zarejestrowany głównie w leczeniu miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi u pacjentów, którzy wcześniej otrzymali co najmniej dwa schematy chemioterapii. Jest również stosowany w leczeniu nieoperacyjnego lub przerzutowego tłuszczakomięsaka (liposarcoma) po wcześniejszej terapii zawierającej antracykliny.
Najczęstsze działania niepożądane eribulinu obejmują neutropenię, zmęczenie, anemię, neuropatię obwodową, nudności i wypadanie włosów. Lek podawany jest dożylnie w schematach co 21 dni, z typowym dawkowaniem 1,4 mg/m² w dniach 1 i 8 cyklu. Wymaga monitorowania parametrów hematologicznych i neurologicznych podczas terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Eribulin EVER Pharma 0,44 mg/ml
Erybulina, substancja czynna preparatu Eribulin EVER Pharma, charakteryzuje się specyficznym profilem farmakokinetycznym z główną eliminacją przez wydalanie żółciowe (do 70%), bez identyfikacji konkretnego białka transportowego. Nie jest substratem dla kluczowych transporterów takich jak BCRP, OAT1, OAT3, OATP1B1, OATP1B3, MRP2, MRP4 czy BSEP. W badaniach klinicznych wykazano brak istotnego wpływu inhibitorów (np. ketokonazol) i induktorów (np. ryfampicyna) CYP3A4 na parametry farmakokinetyczne erybuliny (AUC, Cmax), co eliminuje konieczność modyfikacji dawkowania w tych sytuacjach. Erybulina słabo hamuje CYP3A4 in vitro, jednak brak jest potwierdzenia klinicznego tego efektu, co wymaga ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków o wąskim indeksie terapeutycznym metabolizowanych przez CYP3A4, takich jak alfentanyl, cyklosporyna, ergotamina, fentanyl, pimozyd, chinidyna, syrolimus i takrolimus, ze względu na ryzyko zwiększenia ich stężeń i działań niepożądanych.
alfentanyl, BCRP, białko oporności raka piersi, białko oporności wielolekowej, chinidyna, cyklosporyna, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1, ergotamina, Eribulin, erybulina, fentanyl, interakcje lekowe, izoenzym CYP3A4, ketokonazol, lek antyarytmiczny, lek immunosupresyjny, lek przeciwpsychotyczny, OAT1, OAT3, OATP1B1, OATP1B3, OCT1, OCT2, opioidowy lek przeciwbólowy, pimozyd, pompa eksportu soli kwasów żółciowych, ryfampicyna, syrolimus, takrolimus, transportery anionów organicznych, wąski indeks terapeutyczny - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Eribulin EVER Pharma 0,44 mg/ml
Podczas terapii Eribulinem EVER Pharma (0,44 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) istotne jest zwrócenie uwagi na potencjalne ograniczenia w zakresie prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przez pacjentów. Lek może wywoływać działania niepożądane, takie jak zmęczenie i zawroty głowy, które mają od niewielkiego do umiarkowanego wpływu na zdolności psychomotoryczne. Każdy mililitr roztworu zawiera 39,5 mg etanolu, co w fiolkach 2 ml i 3 ml przekłada się odpowiednio na 79 mg i 118,5 mg etanolu, co również należy uwzględnić w ocenie ryzyka, zwłaszcza w kontekście interakcji z innymi lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy. Lekarz powinien przeprowadzić szczegółową konsultację, informując pacjenta o możliwych objawach i konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów w przypadku ich wystąpienia.
charakterystyka produktu leczniczego, choroby współistniejące, dokumentacja medyczna, działania niepożądane, Eribulin, erybulina, etanol, interakcje lekowe, konsultacja lekarska, ośrodkowy układ nerwowy, roztwór do wstrzykiwań, schemat leczenia, substancja pomocnicza, zaburzenia równowagi, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne, zmęczenie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Eribulin EVER Pharma 0,44 mg/ml
Przedawkowanie erybuliny, podawanej w formie roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 0,44 mg/mL, stanowi poważne zagrożenie kliniczne wymagające natychmiastowej interwencji. Opisany przypadek dotyczył podania dawki 7,6 mg, co odpowiada około czterokrotności dawki terapeutycznej. W wyniku przedawkowania wystąpiły poważne działania niepożądane, takie jak reakcja nadwrażliwości 3. stopnia (w 3. dniu po podaniu) oraz neutropenia 3. stopnia (w 7. dniu), które wymagały wdrożenia leczenia podtrzymującego, w tym leków przeciwhistaminowych, glikokortykosteroidów oraz czynników wzrostu kolonii granulocytów (G-CSF). Brak specyficznego antidotum dla erybuliny nakłada konieczność ścisłego monitorowania parametrów życiowych, morfologii krwi oraz objawów klinicznych, a także stosowania leczenia objawowego i profilaktyki zakażeń.
antidotum, czynnik wzrostu G-CSF, czynnik wzrostu kolonii granulocytów, Eribulin, glikokortykosteroid, leczenie przeciwalergiczne, lek przeciwwymiotny, małopłytkowość, mezylan erybuliny, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, neutrofil, neutropenia, preparat krwiopochodny, profilaktyka antybiotykowa, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, szpik kostny, toksyczność hematologiczna, zaburzenie elektrolitowe