nadwrażliwość na indometacynę

Nadwrażliwość na indometacynę to niepożądana reakcja układu immunologicznego na ten niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Indometacyna, stosowana w leczeniu stanów zapalnych, bólu i gorączki, może wywoływać reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu – od łagodnych objawów skórnych po zagrażającą życiu anafilaksję.

Mechanizm nadwrażliwości na indometacynę może być związany zarówno z reakcją alergiczną IgE-zależną, jak i nieimmunologiczną nadwrażliwością wynikającą z hamowania cyklooksygenazy (COX) i zaburzenia równowagi między prostaglandynami a leukotrienami. U pacjentów z nadwrażliwością krzyżową na NLPZ ryzyko reakcji na indometacynę jest szczególnie wysokie ze względu na jej silne działanie hamujące COX-1.

Objawy nadwrażliwości mogą obejmować pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz rzadziej – ciężkie reakcje systemowe. Diagnostyka opiera się na dokładnym wywiadzie, testach skórnych oraz próbach prowokacyjnych przeprowadzanych w kontrolowanych warunkach klinicznych.

Postępowanie w przypadku nadwrażliwości na indometacynę obejmuje natychmiastowe odstawienie leku, unikanie go w przyszłości, stosowanie leków alternatywnych (np. selektywnych inhibitorów COX-2 po wcześniejszej ocenie bezpieczeństwa) oraz wyposażenie pacjenta w plan postępowania w przypadku przypadkowej ekspozycji, szczególnie gdy w wywiadzie występowały ciężkie reakcje.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przeciwwskazania – Indocollyre 0,1% 1 mg/ml

Indocollyre 0,1% (indometacyna 1 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na indometacynę, tiomersal, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub kwas acetylosalicylowy, zwłaszcza przy historii astmy aspirynowej. Leku nie należy stosować od 6. miesiąca ciąży ze względu na ryzyko teratogenne. Przeciwwskazania obejmują także czynną chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy, ciężką niewydolność wątroby i nerek, które mogą prowadzić do nasilenia działań niepożądanych lub kumulacji leku. Indocollyre 0,1% jest przeciwwskazany w kojarzeniu z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, innymi NLPZ (w tym salicylanami ≥3 g/dobę), diflunisalem, heparyną, litem, metotreksatem w dużych dawkach oraz tyklopidyną ze względu na zwiększone ryzyko krwawień, toksyczności i interakcji farmakokinetycznych.
aspiryna, astma oskrzelowa, charakterystyka produktu leczniczego, choroba wrzodowa żołądka, choroby przewodu pokarmowego, diflunisal, hemostaza, heparyna, indometacyna, interakcje farmakokinetyczne, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leki przeciwzakrzepowe, metotreksat, nadwrażliwość na indometacynę, napad astmy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, salicylany, skaza krwotoczna, tiomersal, tyklopidyna
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Indocollyre 0,1%

Indocollyre 0,1% (1 mg/ml indometacyny) to miejscowy niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w postaci kropli do oczu, który wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko działań niepożądanych i interakcji. Należy natychmiast przerwać terapię w przypadku objawów nadwrażliwości oraz przeprowadzić diagnostykę okulistyczną. Lek może maskować objawy infekcji bakteryjnej oka, dlatego w takich przypadkach konieczne jest równoległe leczenie przeciwbakteryjne. Indometacyna może opóźniać gojenie uszkodzeń rogówki, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidów, co wymaga ścisłej kontroli stanu oka, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby po skomplikowanych zabiegach okulistycznych, z odnerwieniem rogówki, cukrzycą, zespołem suchego oka czy reumatoidalnym zapaleniem stawów.
antykoagulant, choroba powierzchni oka, cukrzyca, gojenie rogówki, indometacyna krople do oczu, leczenie przeciwbakteryjne, lek przeciwpłytkowy, miejscowy kortykosteroid, miejscowy NLPZ, nadwrażliwość na indometacynę, nadżerka rogówki, nieprawidłowość nabłonka rogówki, niesteroidowy lek przeciwzapalny, odnerwienie rogówki, operacja okulistyczna, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, reumatoidalne zapalenie stawów, ścieńczenie rogówki, soczewka kontaktowa, tiomersal, uszkodzenie nabłonka rogówki, zaburzenie krzepnięcia, zakażenie bakteryjne, zakażenie oka, zapalenie rogówki, zespół suchego oka, związek rtęci organicznej

nadwrażliwość na indometacynę

Powiązane wpisy

Przeciwwskazania – Indocollyre 0,1% 1 mg/ml

Specjalne ostrzeżenia – Indocollyre 0,1%