koloidalny środek zastępujący osocze
Koloidalny środek zastępujący osocze to rodzaj płynu infuzyjnego stosowanego w leczeniu hipowolemii, wstrząsu krwotocznego, utraty płynów ustrojowych oraz w sytuacjach wymagających szybkiego uzupełnienia objętości wewnątrznaczyniowej. W przeciwieństwie do krystaloidów, zawiera cząsteczki o dużej masie cząsteczkowej (koloidy), które dłużej pozostają w łożysku naczyniowym, zapewniając stabilizację hemodynamiczną.
Dostępne koloidy obejmują preparaty żelatyny, dekstrany, hydroksyetylowaną skrobię (HES) oraz albuminy. Każdy z nich charakteryzuje się odmienną skutecznością, czasem działania oraz profilem bezpieczeństwa. Ważnym parametrem koloidów jest ich zdolność do zwiększania objętości osocza w stosunku do podanej objętości, a także czas utrzymywania się efektu terapeutycznego.
W ostatnich latach pojawiły się zastrzeżenia dotyczące bezpieczeństwa syntetycznych koloidów, szczególnie w kontekście ich wpływu na funkcję nerek i układ krzepnięcia. Aktualnie zaleca się rozważne stosowanie tych preparatów, uwzględniając indywidualną ocenę stosunku korzyści do ryzyka u każdego pacjenta, zwłaszcza u chorych w stanie krytycznym, z upośledzoną funkcją nerek lub zaburzeniami krzepnięcia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tetraspan 60 mg/ml HES roztwór do infuzji 60 mg/ml
Tetraspan 60 mg/ml to roztwór do infuzji zawierający hydroksyetyloskrobię (HES) o stężeniu 60 g/l, z pH 5,6-6,4 i osmolarnością 296 mOsmol/l, stosowany jako koloidalny substytut osocza. Preparat charakteryzuje się stopniem podstawienia HES 0,42 oraz średnią masą cząsteczkową 130 000 Da, co wpływa na czas działania wynoszący 4-9 godzin po podaniu izowolemicznym. Skład elektrolitowy (Na+ 140 mmol/l, K+ 4 mmol/l, Ca2+ 2,5 mmol/l, Mg2+ 1 mmol/l, Cl- 118 mmol/l, octany 24 mmol/l, L-jabłczany 5 mmol/l) jest zbilansowany i odpowiada fizjologicznym wartościom osocza, co minimalizuje ryzyko zaburzeń kwasowo-zasadowych, w tym kwasicy hiperchloremicznej i mleczanowej.
frakcja białek osocza, hematokryt, hydroksyetyloskrobia, koloidalny środek zastępujący osocze, kwasica hiperchloremiczna, kwasica mleczanowa, lepkość osocza, masa cząsteczkowa, mikrokrążenie, parametry reologiczne krwi, płyn izoonkotyczny, podawanie płynów, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór elektrolitów, stopień podstawienia, substytut krwi