zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (WZJG) to stan kliniczny charakteryzujący się nasileniem objawów choroby podstawowej, która jest przewlekłą chorobą zapalną jelit. Podczas zaostrzenia dochodzi do nasilenia procesu zapalnego w obrębie błony śluzowej jelita grubego, co skutkuje intensyfikacją objawów klinicznych.
Typowe objawy zaostrzenia WZJG obejmują: nasilenie biegunki (często krwistej), zwiększenie liczby wypróżnień, bóle brzucha, parcia naglące, osłabienie oraz często towarzyszące objawy ogólnoustrojowe jak gorączka, utrata masy ciała i odwodnienie. W ciężkich przypadkach może dojść do znacznego krwawienia z przewodu pokarmowego, perforacji jelita lub rozwoju toksycznego rozszerzenia okrężnicy (megacolon toxicum).
Diagnostyka zaostrzenia WZJG opiera się na ocenie klinicznej, badaniach laboratoryjnych (CRP, OB, morfologia, kalprotektyna w kale), badaniach endoskopowych (sigmoidoskopia lub kolonoskopia) oraz obrazowych. Klasyfikacja ciężkości zaostrzenia może być prowadzona według skali Mayo lub Truelove’a i Wittsa, co pozwala na dostosowanie odpowiedniego leczenia.
Terapia zaostrzenia WZJG zależy od ciężkości objawów i może obejmować: intensyfikację leczenia miejscowego (wlewki, czopki), zwiększenie dawek aminosalicylanów, włączenie lub zwiększenie dawki kortykosteroidów, zastosowanie leków immunosupresyjnych lub terapii biologicznej (przeciwciała anty-TNF, inhibitory JAK, antagoniści integryn). W przypadkach opornych na leczenie lub powikłanych może być konieczna interwencja chirurgiczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Crohnax 250 mg
Lek Crohnax, zawierający 250 mg mesalazyny w postaci czopków doodbytniczych, jest wskazany do leczenia zaostrzeń oraz profilaktyki nawrotów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W fazie zaostrzenia zaleca się stosowanie dawki 500 mg (2 czopki) dwa razy na dobę, co daje łączną dawkę dobową 1000 mg (4 czopki). Terapia trwa zazwyczaj od 8 do 12 tygodni, jednak czas leczenia powinien być dostosowany indywidualnie do odpowiedzi klinicznej pacjenta. W profilaktyce nawrotów choroby stosuje się dawkę 250 mg (1 czopek) dwa razy na dobę, co odpowiada łącznej dawce dobowej 500 mg mesalazyny.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Crohnax 250 mg
Crohnax w postaci czopków zawierających 250 mg mesalazyny jest wskazany w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zwłaszcza gdy zmiany chorobowe dotyczą odbytnicy (proctitis ulcerosa). Preparat ten znajduje zastosowanie zarówno w terapii zaostrzeń, jak i w leczeniu podtrzymującym remisję. Miejscowe podanie mesalazyny umożliwia bezpośrednie działanie na zmienioną zapalnie śluzówkę odbytnicy, co zwiększa skuteczność leczenia i ogranicza ryzyko działań ogólnoustrojowych w porównaniu do terapii doustnej.