pęknięcie ścięgna
Pęknięcie ścięgna to uraz polegający na przerwaniu ciągłości włókien kolagenowych tworzących ścięgno, które łączy mięsień z kością. Dochodzi do niego najczęściej w wyniku nagłego przeciążenia, urazu mechanicznego lub długotrwałego procesu degeneracyjnego ścięgna. Pęknięcia mogą być częściowe lub całkowite.
Najczęściej występujące pęknięcia ścięgien dotyczą ścięgna Achillesa, ścięgna mięśnia czworogłowego uda, ścięgien stożka rotatorów barku oraz ścięgien zginaczy i prostowników palców. Czynnikami ryzyka są wiek (powyżej 30. roku życia), stosowanie steroidów, przewlekłe zapalenia ścięgien, choroby układowe (cukrzyca, RZS) oraz intensywna aktywność fizyczna.
Diagnostyka obejmuje badanie kliniczne (test Thompsona przy podejrzeniu uszkodzenia ścięgna Achillesa), badania obrazowe (USG jako metoda pierwszego wyboru oraz MRI w przypadkach wątpliwych). Leczenie zależy od lokalizacji, stopnia uszkodzenia i stanu pacjenta – może być zachowawcze (unieruchomienie, rehabilitacja) lub operacyjne (zespolenie końców przerwanego ścięgna).
Rokowanie w przypadku prawidłowego leczenia jest zazwyczaj dobre, jednak pełny powrót do sprawności może trwać od kilku miesięcy do roku. Rehabilitacja stanowi kluczowy element terapii, niezależnie od wybranej metody leczenia. Powikłania mogą obejmować nawrotowe pęknięcia, zaburzenia gojenia oraz ograniczenie funkcji kończyny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Cetraxal Plus (3 mg + 0,25 mg)/ml
Cetraxal Plus to krople do uszu zawierające 3 mg/ml cyprofloksacyny (chlorowodorek) oraz 0,25 mg/ml acetonidu fluocynolonu, stosowane w leczeniu infekcji ucha. Działania niepożądane obejmują m.in. kandydozę, grzybicze zapalenie ucha (niezbyt często), zaburzenia smaku (często), ból ucha i świąd (często), a także niedosłuch, szum w uszach i wyciek z ucha (niezbyt często). Rzadziej obserwuje się wymioty, zaczerwienienie skóry, wysypki, rozdrażnienie oraz niedrożność drenu tympanostomijnego. Reakcje alergiczne o nieznanej częstości mogą obejmować anafilaksję, zapaść sercowo-naczyniową, obrzęk naczynioruchowy i duszności. W badaniach klinicznych nie wykazano związku miejscowego stosowania leku z uszkodzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, mimo że ogólnoustrojowe fluorochinolony mogą powodować pęknięcia ścięgien, zwłaszcza u osób starszych stosujących kortykosteroidy.
acetonid fluocynolonu, cyprofloksacyna, duszność, działanie niepożądane, fluorochinolon, grzybicze zapalenie ucha, kandydoza, kortykosteroid, niedosłuch, nieostre widzenie, obrzęk małżowiny usznej, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pęknięcie ścięgna, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rurka tympanostomijna, szumy uszne, zaburzenia błony bębenkowej, zaburzenia smaku, zapalenie ucha środkowego, zapaść sercowo-naczyniowa, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cetraxal Plus (3 mg + 0,25 mg)/ml
Cetraxal Plus to miejscowy preparat do uszu zawierający 0,75 mg cyprofloksacyny oraz 0,0625 mg fluocynolonu acetonidu w 0,25 ml roztworu. W trakcie stosowania obserwowano działania niepożądane o różnej częstości, w tym kandydozę i grzybicze zapalenie ucha (niezbyt często), dysgeuzję (często), parestezje, zawroty głowy, ból ucha, świąd (często i niezbyt często), a także objawy takie jak niedosłuch, szum w uszach, wyciek z ucha, reakcje skórne i reakcje alergiczne o nieznanej częstości. Należy zwrócić uwagę na możliwość ogólnoustrojowego wchłaniania fluocynolonu, co może manifestować się nieostrym widzeniem, wymagającym konsultacji okulistycznej. U pacjentów z drenami wentylacyjnymi może wystąpić niedrożność drenu.
ból głowy, ból ucha, cyprofloksacyna, duszność, dysgeuzja, działanie immunosupresyjne, fluocynolon acetonid, fluorochinolon, grzybicze zapalenie ucha, kandydoza, kortykosteroid, niedosłuch, nieostre widzenie, obrzęk małżowiny usznej, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pęknięcie ścięgna, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rurka tympanostomijna, świąd ucha, szum w uszach, zaburzenie błony bębenkowej, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zakażenie grzybicze, zapalenie ucha środkowego, zapaść sercowo-naczyniowa, zawrót głowy