przedawkowanie witaminy B6
Przedawkowanie witaminy B6 (pirydoksyny) zazwyczaj wynika z długotrwałego przyjmowania suplementów w dawkach znacznie przekraczających zalecane dzienne spożycie. Podczas gdy dzienne zapotrzebowanie na witaminę B6 wynosi 1,3-1,7 mg u dorosłych, toksyczność pojawia się najczęściej przy przewlekłym przyjmowaniu dawek powyżej 50 mg dziennie.
Głównym objawem przedawkowania witaminy B6 jest neuropatia obwodowa, charakteryzująca się parestezjami, drętwienia kończyn, bólami palącymi oraz zaburzeniami czucia. W skrajnych przypadkach może dojść do zaburzeń koordynacji ruchowej, ataksji oraz trudności w chodzeniu. Co istotne, symptomy mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy po zaprzestaniu przyjmowania suplementów.
Diagnostyka opiera się na wywiadzie dotyczącym suplementacji, badaniu neurologicznym oraz oznaczeniu stężenia witaminy B6 w surowicy. Leczenie polega przede wszystkim na natychmiastowym odstawieniu suplementów zawierających pirydoksynę. Objawy neuropatii zwykle ustępują po zaprzestaniu przyjmowania witaminy, choć proces ten może trwać od kilku tygodni do nawet kilku miesięcy.
Warto podkreślić, że przedawkowanie witaminy B6 z naturalnych źródeł pokarmowych praktycznie nie występuje – toksyczność związana jest niemal wyłącznie z niewłaściwą suplementacją. Lekarze powinni rutynowo pytać pacjentów z objawami neuropatii o przyjmowanie suplementów witaminowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Melabiorytm B6 3 mg + 10 mg
Przedawkowanie preparatu Melabiorytm B6, zawierającego melatoninę (3 mg/tabletka) oraz pirydoksynę chlorowodorek (witamina B6, 10 mg/tabletka), wiąże się z ryzykiem wystąpienia specyficznych objawów toksycznych. Melatonina, nawet w dawkach dobowych sięgających 300 mg (100-krotność dawki w tabletce), wykazuje stosunkowo niski profil toksyczności, choć opisano pojedyncze przypadki psychoz, senności oraz dezorientacji. Z kolei przedawkowanie pirydoksyny może prowadzić do zaburzeń przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka), reakcji skórnych (wysypka, świąd) oraz paradoksalnego niedoboru kwasu foliowego, co może skutkować wtórną anemią. Dokładne dawki wywołujące te objawy nie zostały precyzyjnie określone, jednak objawy pojawiają się przy stosowaniu dawek znacznie przekraczających zalecane.
anemia, antidotum, biegunka, dezorientacja, działanie niepożądane, działanie toksyczne, leczenie objawowe, niedobór kwasu foliowego, nudności i wymioty, objaw dermatologiczny, pirydoksyny chlorowodorek, profil toksyczności, przedawkowanie melatoniny, przedawkowanie witaminy B6, psychoza, reakcja skórna, rumień, sedacja, senność, wysypka i świąd, zaburzenia postrzegania, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia przytomności, zaburzenia świadomości, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Przedawkowanie – Magnefar B6 Forte 100 mg Mg2+ + 10,10 mg
Przedawkowanie Magnefar B6 Forte, zawierającego 100 mg jonów magnezu (w postaci magnezu cytrynianu) oraz 10,10 mg pirydoksyny chlorowodorku, może prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek, u których eliminacja magnezu jest upośledzona. Objawy zatrucia magnezem są ściśle związane z jego stężeniem w osoczu: przy poziomach 2,2–3,5 mmol/L obserwuje się nudności, wymioty, zaczerwienienie twarzy, zatrzymanie moczu, niedrożność jelit i niedociśnienie tętnicze; przy 3,9–5,2 mmol/L dochodzi do senności, braku odruchów ścięgnowych oraz całkowitego bloku serca; powyżej 6,5 mmol/L występuje depresja oddechowa, paraliż i całkowity blok serca, a powyżej 8,7 mmol/L może dojść do asystolii. Ciężkie zatrucie może także powodować zespół bezmoczu, pogarszający rokowanie. Leczenie obejmuje dożylne podanie 10% glukonianu lub chlorku wapnia, metylosiarczanu neostygminy (0,5-2 mg i.v.), wyrównanie zaburzeń elektrolitowych oraz monitorowanie funkcji oddechowej i sercowej. W przypadku niewydolności nerek wskazana jest hemodializa lub dializa otrzewnowa, a także stosowanie diuretyków pętlowych (furosemid) w celu zwiększenia wydalania magnezu.
asystolia, brak odruchów głębokich, całkowity blok serca, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, diuretyk pętlowy, drgawki, drożność dróg oddechowych, fotowrażliwość, furosemid, glukonian wapnia, hemodializa, jony magnezu, leczenie nerkozastępcze, metylosiarczan neostygminy, niedociśnienie tętnicze, niedrożność jelit, niewydolność nerek, nudności i wymioty, parestezje, pirydoksyna, przedawkowanie magnezu, przedawkowanie witaminy B6, rumień twarzy, stężenie magnezu we krwi, stężenie w osoczu, zaburzenie czucia głębokiego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zatrucie magnezem, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie moczu, zespół bezmoczu