wzór Schwartza
Wzór Schwartza to formuła stosowana w nefrologii do oszacowania klirensu kreatyniny na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy krwi. Jest szczególnie przydatna w ocenie funkcji nerek u pacjentów pediatrycznych, gdzie tradycyjne metody mogą być trudne do zastosowania.
Wzór uwzględnia wysokość, masę ciała pacjenta oraz stężenie kreatyniny w surowicy. Jego wartość kliniczna polega na możliwości monitorowania funkcji nerek bez konieczności przeprowadzania uciążliwej dla pacjentów pediatrycznych 24-godzinnej zbiórki moczu.
W praktyce klinicznej wzór Schwartza jest często wykorzystywany do monitorowania funkcji nerek u dzieci z przewlekłą chorobą nerek, po przeszczepie nerki lub podczas stosowania leków potencjalnie nefrotoksycznych. Należy jednak pamiętać, że formuła ta ma swoje ograniczenia, szczególnie u pacjentów z nieprawidłową masą mięśniową.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Gancyklowir – Dawkowanie i sposób podawania
Gancyklowir jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym głównie w terapii i profilaktyce zakażeń cytomegalowirusem (CMV). U dorosłych oraz dzieci i młodzieży ≥ 12 lat z prawidłową funkcją nerek dawka początkowa wynosi 5 mg/kg mc. podawane dożylnie w infuzji trwającej 1 godzinę co 12 godzin przez 7-21 dni, w zależności od wskazania. Leczenie podtrzymujące obejmuje dawkę 5 mg/kg mc. raz na dobę przez 7 dni w tygodniu lub 6 mg/kg mc. raz na dobę przez 5 dni w tygodniu, z czasem trwania dostosowanym do ryzyka nawrotu i lokalnych wytycznych. U dzieci < 12 lat dawkowanie opiera się na powierzchni ciała (BSA) i klirensie kreatyniny (CrCl) obliczanym wg wzoru Schwartza, z dawką wyliczaną jako 3 x BSA x CrCl (maksymalny CrCl 150 ml/min/1,73 m²). U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę gancyklowiru należy odpowiednio modyfikować zgodnie z wartościami CrCl, np. dla CrCl 25-49 ml/min dawka początkowa wynosi 2,5 mg/kg mc. na dobę, a dawka podtrzymująca 1,25 mg/kg mc. na dobę. Podawanie leku odbywa się wyłącznie w infuzji dożylnej trwającej 1 godzinę, w stężeniu nie przekraczającym 10 mg/ml, z wykluczeniem podawania domięśniowego, podskórnego, bolusów oraz szybkich infuzji ze względu na ryzyko toksyczności.
choroba CMV, cytomegalowirus, funkcja nerek, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, kreatynina w surowicy, krwiotwórczy czynnik wzrostu, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, pancytopenia, powierzchnia ciała, profilaktyka uniwersalna, reepitelizacja, terapia wyprzedzająca, worek spojówkowy, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie podskórne, wzór Mostellera, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie cytomegalowirusem - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dabigatran Eteksylan Stada 75 mg
Dabigatran Eteksylan Stada w formie kapsułek twardych jest wskazany dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 8. roku życia zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie w prewencji żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po operacjach ortopedycznych zależy od rodzaju zabiegu oraz indywidualnych cech pacjenta. Standardowa dawka początkowa wynosi 110 mg (1 kapsułka) podana 1-4 godziny po zabiegu, a dawka podtrzymująca to 220 mg (2 kapsułki po 110 mg) raz na dobę. W przypadku pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CrCL 30-50 ml/min), osób powyżej 75 lat oraz stosujących inhibitory P-glikoproteiny (amiodaron, chinidyna, werapamil) zaleca się zmniejszenie dawki do 150 mg na dobę (2 kapsułki po 75 mg). Leczenie należy rozpocząć po ocenie funkcji nerek (CrCL >30 ml/min) i monitorować ją w trakcie terapii. Czas trwania terapii wynosi 10 dni po alloplastyce stawu kolanowego oraz 28-35 dni po alloplastyce stawu biodrowego.
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dabigatran eteksylan, granulat powlekany, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwzakrzepowy pozajelitowy, metoda Cockcroft-Gault, P-glikoproteina, prewencja nawrotów ŻChZZ, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wartość INR, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zabieg ortopedyczny, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telexer 150 mg
Produkt leczniczy Telexer zawiera dabigatran eteksylan w dawce 150 mg w postaci kapsułek twardych i jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat, zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie u dorosłych zależy od wskazania klinicznego, wieku pacjenta oraz czynników ryzyka, z dawkami standardowymi 300 mg (150 mg dwa razy na dobę) lub zmniejszonymi 220 mg (110 mg dwa razy na dobę) u pacjentów ≥80 lat, przyjmujących werapamil lub z innymi czynnikami ryzyka krwawienia. W prewencji udarów u pacjentów z NVAF stosuje się dawkę 300 mg lub 220 mg, natomiast w leczeniu i prewencji nawrotów Żylnej Choroby Zakrzepowo-Zatorowej (ZŻG/ZP) zalecana jest dawka 300 mg po co najmniej 5-dniowej terapii pozajelitowej. Kluczowa jest ocena czynności nerek (CrCL) metodą Cockcroft-Gault, zwłaszcza u osób starszych (>75 lat), z przeciwwskazaniem do stosowania przy CrCL <30 mL/min. Dawkowanie u dzieci i młodzieży jest dostosowane do masy ciała i wieku, z dawkami całkowitymi od 150 mg do 600 mg na dobę, przy czym stosowanie u pacjentów z eGFR <50 mL/min/1,73 m² jest przeciwwskazane.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylanu, hemostaza, hipowolemia, implantacja stentu, inhibitor P-glikoproteiny, kardiowersja, klirens kreatyniny, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, migotanie przedsionków, niezastawkowe migotanie przedsionków, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Cockcrofta-Gaulta, wzór Schwartza, zapalenie żołądka, zapobieganie udarowi, zatorowość systemowa, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lepsitam 1000 mg
Lepsitam (lewetyracetam) jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, z indywidualnym dostosowaniem dawkowania w zależności od wieku, masy ciała, rodzaju terapii oraz czynności nerek. Monoterapia jest zalecana dla pacjentów od 16 roku życia, rozpoczynając od dawki 250 mg dwa razy na dobę, zwiększanej do 500 mg dwa razy na dobę po 2 tygodniach, z możliwością dalszego zwiększania co 2 tygodnie do maksymalnej dawki 1500 mg dwa razy na dobę. Terapia wspomagająca jest wskazana u dorosłych i młodzieży ≥12 lat o masie ciała ≥50 kg, z dawką początkową 500 mg dwa razy na dobę, którą można zwiększać do 1500 mg dwa razy na dobę. U dzieci poniżej 6 lat zaleca się stosowanie roztworu doustnego, a dawkowanie u dzieci o masie ciała <50 kg jest odpowiednio zmodyfikowane, z maksymalną dawką 750 mg dwa razy na dobę. Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest dostosowywane na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr), z podziałem na stopnie niewydolności nerek i odpowiednimi zakresami dawek, np. przy CLkr ≥80 ml/min dawka wynosi 500-1500 mg dwa razy na dobę, a przy CLkr <30 ml/min 250-500 mg dwa razy na dobę. U pacjentów dializowanych zaleca się dawkę 500-1000 mg raz na dobę oraz dawkę uzupełniającą po dializie 250-500 mg.
ciężkie zaburzenie wątroby, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dawka uzupełniająca, dializa, klirens kreatyniny, klirens lewetyracetamu, lewetyracetam, monoterapia, niewydolność nerek, powierzchnia ciała, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny, stopniowe odstawianie leku, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Valhit 450 mg
Valhit (walgancyklowir) jest prolekiem gancyklowiru, stosowanym doustnie, z dawką 900 mg dwa razy na dobę odpowiadającą dożylnej dawce 5 mg/kg mc. gancyklowiru. W terapii CMV zapalenia siatkówki u dorosłych zaleca się leczenie początkowe 900 mg dwa razy na dobę przez 21 dni, a następnie leczenie podtrzymujące 900 mg raz na dobę. Po przeszczepie nerki lub innych narządów miąższowych dawka profilaktyczna wynosi 900 mg raz na dobę, rozpoczynając w ciągu 10 dni po transplantacji i kontynuując przez 100-200 dni. U dzieci dawkowanie ustala się na podstawie wzoru: dawka [mg] = 7 × BSA × Clcr, z uwzględnieniem powierzchni ciała (wg Mostellera) i klirensu kreatyniny (wg Schwartza), z maksymalnym Clcr 150 ml/min/1,73 m². Dawkę zaokrągla się do najbliższej wielokrotności 25 mg, maksymalnie do 900 mg, preferując zawiesinę doustną dla precyzyjnego dawkowania.
biodostępność leku, cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, czynnik krwiotwórczy, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gancyklowir, hemodializa, klirens kreatyniny, leukopenia, metoda enzymatyczna, metoda Jaffe’go, neutropenia, niedokrwistość, pancytopenia, powierzchnia ciała, przeszczep narządu miąższowego, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, toksyczne działanie na szpik kostny, trombocytopenia, walgancyklowir, wzór Mostellera, wzór Schwartza, zaburzenie hematologiczne, zawiesina doustna - Leksykon substancji czynnych
Dabigatran eteksylan – Dawkowanie i sposób podawania
Dabigatran eteksylan jest doustnym antykoagulantem stosowanym w prewencji żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego oraz w leczeniu i prewencji nawrotów ŻChZZ u dzieci i młodzieży od 8 roku życia. Dawkowanie u dorosłych rozpoczyna się od 110 mg (1 kapsułka) podanej w dniu zabiegu, następnie dawka podtrzymująca wynosi 220 mg (2 kapsułki po 110 mg) raz na dobę przez 10 dni (kolano) lub 28-35 dni (biodro). U pacjentów z umiarkowanym upośledzeniem czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥ 75 lat lub przyjmujących inhibitory P-glikoproteiny (werapamil, amiodaron, chinidyna) zaleca się zmniejszenie dawki do 75 mg w dniu zabiegu i 150 mg raz na dobę. U dzieci i młodzieży dawka dobowa jest dostosowana do masy ciała i wieku, podawana dwukrotnie dziennie, z pojedynczymi dawkami od 75 mg do 300 mg i całkowitą dobową od 150 mg do 600 mg. Przed rozpoczęciem terapii należy ocenić czynność nerek (CrCL lub eGFR), wykluczając pacjentów z CrCL < 30 mL/min lub eGFR < 50 mL/min/1,73m².
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylan, doustny antykoagulant, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, P-glikoproteina, przesączanie kłębuszkowe, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Cockcroft-Gault, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Gribero 75 mg
Dabigatran eteksylan (Gribero) jest dostępny w postaci kapsułek twardych przeznaczonych dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek w całości. Dla młodszych pacjentów dostępne są formy granulatu powlekanego (dla dzieci poniżej 12 lat) oraz proszku z rozpuszczalnikiem do roztworu doustnego (dla niemowląt poniżej 1 roku). Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazania, wieku, masy ciała oraz czynności nerek pacjenta. W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego stosuje się dawkę początkową 110 mg (lub 75 mg u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, przyjmujących inhibitory P-gp lub w wieku ≥75 lat) podaną 1-4 godziny po zabiegu, a następnie dawkę podtrzymującą 220 mg lub 150 mg raz na dobę przez 10 dni (kolano) lub 28-35 dni (biodro). U dzieci i młodzieży dawkowanie jest dostosowane do masy ciała i wieku, z podawaniem leku dwa razy na dobę, a dawki wahają się od 75 mg do 300 mg na dobę, zgodnie z tabelą dawkowania. Przed rozpoczęciem i w trakcie terapii konieczna jest ocena czynności nerek (CrCL wg Cockcroft-Gault u dorosłych, eGFR wg wzoru Schwartza u dzieci), z przeciwwskazaniem do stosowania u pacjentów z CrCL <30 mL/min lub eGFR <50 mL/min/1,73 m².
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, amiodaron, antagonista witaminy K, chinidyna, dabigatran eteksylan, granulat powlekany, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, INR, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, werapamil, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zabieg ortopedyczny, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Danengo 110 mg
Dabigatran eteksylan (Danengo) jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci powyżej 8 lat, zdolnych do połykania kapsułek, z dawkowaniem dostosowanym do wieku i masy ciała. W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po alloplastyce stawu kolanowego zaleca się rozpoczęcie leczenia dawką 110 mg w dniu zabiegu, a następnie 220 mg raz na dobę przez 10 dni; po alloplastyce stawu biodrowego dawka początkowa wynosi 75 mg, a podtrzymująca 150 mg przez 28-35 dni. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min) oraz u osób powyżej 75 lat zaleca się zmniejszenie dawki. Przed terapią i w trakcie leczenia należy ocenić czynność nerek metodą Cockcroft-Gault, wykluczając pacjentów z CrCL <30 mL/min. W przypadku pominięcia dawki nie należy stosować dawki podwójnej, a leczenie nie powinno być przerywane bez konsultacji lekarskiej. Przejście między dabigatranem a lekami przeciwzakrzepowymi podawanymi pozajelitowo wymaga odpowiedniego odstępu czasowego (12-24 godziny) i dostosowania dawkowania.
ablacja cewnikowa, alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, hemostaza, hipowolemia, implantacja stentu, inhibitor P-glikoproteiny, kardiowersja, klirens kreatyniny, leczenie przeciwpłytkowe, lek przeciwzakrzepowy, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niedokrwistość, niefrakcjonowana heparyna, niestrawność, niezastawkowe migotanie przedsionków, odwodnienie, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zabieg ortopedyczny, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Wasedoc 75 mg
Dawkowanie dabigatranu eteksylanu (Wasedoc) wymaga indywidualizacji w zależności od wieku, masy ciała oraz wskazania klinicznego. W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po zabiegach ortopedycznych dawka początkowa wynosi 110 mg podana 1-4 godziny po zabiegu, a dawka podtrzymująca to 220 mg raz na dobę przez 10 dni (staw kolanowy) lub 28-35 dni (staw biodrowy). U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥75 lat lub przyjmujących inhibitory P-gp (werapamil, amiodaron, chinidynę) dawka początkowa to 75 mg, a podtrzymująca 150 mg raz na dobę. U dzieci i młodzieży (8-18 lat) dawkowanie jest ściśle uzależnione od masy ciała i wieku, z dawkami pojedynczymi od 75 mg do 300 mg i całkowitymi dobrymi od 150 mg do 600 mg, podawanymi dwukrotnie na dobę z odstępem około 12 godzin. Przed rozpoczęciem i w trakcie terapii konieczna jest ocena czynności nerek (CrCL u dorosłych metodą Cockcrofta-Gault, eGFR u dzieci wzorem Schwartza). Dabigatran jest przeciwwskazany u dorosłych z CrCL <30 mL/min oraz u dzieci i młodzieży z eGFR <50 mL/min/1,73m².
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylat, dyspepsja, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, krwawienie, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, odwodnienie, prewencja pierwotna żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, terapia przeciwzakrzepowa, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zabieg ortopedyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tuxanuva 75 mg
Produkt leczniczy Tuxanuva (dabigatran eteksylan) w dawce 75 mg w kapsułkach twardych jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie wymaga indywidualnej oceny stanu klinicznego, uwzględniając wiek, masę ciała oraz czynność nerek, ocenianą za pomocą klirensu kreatyniny (CrCL) metodą Cockcroft-Gault. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min) zaleca się zmniejszenie dawki (np. 75 mg w dniu zabiegu i 150 mg na dobę w dawce podtrzymującej). Stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek (CrCL < 30 mL/min) jest przeciwwskazane. W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego schemat dawkowania różni się czasem trwania terapii (odpowiednio 10 dni i 28-35 dni) oraz dawką początkową i podtrzymującą (110 mg i 220 mg lub odpowiednio zmniejszone dawki przy zaburzeniach nerek). U dzieci dawka jest dostosowana do masy ciała i wieku, z dawkami pojedynczymi od 75 mg do 300 mg i całkowitymi dobrymi do 600 mg, a czynność nerek ocenia się na podstawie eGFR wg wzoru Schwartza, z przeciwwskazaniem przy eGFR < 50 mL/min/1,73 m².
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, dysfagia, hemostaza, heparyna, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, krwawienie, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, prewencja nawrotów ŻChZZ, prewencja pierwotna ŻChZZ, przesączanie kłębuszkowe, stężenie kreatyniny, wzór Schwartza, zabieg ortopedyczny, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Levetiracetam NeuroPharma 500 mg
Lewetyracetam wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wieku, masy ciała, wskazań klinicznych oraz funkcji nerek i wątroby. U dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w monoterapii dawka początkowa wynosi 250 mg dwa razy na dobę przez 2 tygodnie, następnie zwiększana do 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania co 2 tygodnie do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. W terapii wspomagającej u pacjentów ≥18 lat i młodzieży 12-17 lat o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa to 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 1500 mg dwa razy na dobę, modyfikowana co 2-4 tygodnie o 500 mg. Odstawianie leku powinno być stopniowe, z dawką zmniejszaną o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie u dorosłych i młodzieży >50 kg, a u dzieci i niemowląt odpowiednio mniejszymi dawkami zależnie od masy ciała i wieku. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie ustala się na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr), z podziałem na grupy czynności nerek, gdzie np. przy CLkr <30 ml/min zaleca się dawki 250-500 mg dwa razy na dobę u dorosłych, a u pacjentów dializowanych 500-1000 mg raz na dobę z dawką uzupełniającą po dializie 250-500 mg.
ciężkie zaburzenie, dawka dobowa, dawka maksymalna, dawka nasycająca, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dawka terapeutyczna, dawka uzupełniająca, dializa, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, napad padaczkowy, niewydolność nerek, odpowiedź kliniczna, odstawianie leku, padaczka, postać farmaceutyczna, powierzchnia ciała, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vetira 250 mg
Lek Vetira (lewetyracetam) dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg i 1000 mg, z dawkowaniem dostosowanym do wieku, masy ciała oraz funkcji nerek i wątroby pacjenta. U dorosłych i młodzieży ≥12 lat o masie ciała ≥50 kg, dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością redukcji do 250 mg dwa razy na dobę i stopniowego zwiększania do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. Dawkowanie u dzieci poniżej 50 kg oraz niemowląt wymaga indywidualnego doboru postaci farmaceutycznej i dawki, często z zastosowaniem roztworu doustnego. Odstawianie leku powinno być stopniowe, z redukcją dawki co 2-4 tygodnie, dostosowaną do masy ciała i wieku pacjenta. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy modyfikować na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr), z podziałem na grupy czynności nerek i odpowiednimi zakresami dawek, np. przy CLkr ≥80 ml/min/1,73 m² dawka wynosi 500-1500 mg dwa razy na dobę, a przy ciężkim zaburzeniu (<30 ml/min/1,73 m²) 250-500 mg dwa razy na dobę. W przypadku pacjentów dializowanych stosuje się dawkę 500-1000 mg raz na dobę z dawką uzupełniającą po dializie.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, częściowy napad padaczkowy, dawka dobowa, dawka nasycająca, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dawka uzupełniająca, działanie niepożądane, klirens kreatyniny, leczenie lewetyracetamem, lewetyracetam, masa ciała, monoterapia, pacjent dializowany, powierzchnia ciała, przeciwwskazanie, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, Vetira, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Danengo 75 mg
Dabigatran eteksylan w postaci kapsułek twardych (Danengo) jest wskazany do prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po zabiegach ortopedycznych u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie zależy od rodzaju zabiegu: po alloplastyce stawu kolanowego początkowa dawka wynosi 110 mg (1 kapsułka) podana 1-4 godziny po zabiegu, następnie 220 mg (2 kapsułki) raz na dobę przez 10 dni; po alloplastyce stawu biodrowego dawka podtrzymująca jest stosowana przez 28-35 dni. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥75 lat lub przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów P-glikoproteiny (werapamil, amiodaron, chinidyna) zaleca się zmniejszenie dawki do 75 mg początkowo i 150 mg raz na dobę. Przed rozpoczęciem terapii należy ocenić czynność nerek metodą Cockcroft-Gault i unikać stosowania u pacjentów z CrCL <30 mL/min. Leczenie należy rozpocząć po zapewnieniu hemostazy, a w przypadku opóźnienia pierwszą dawkę podać w dawce podtrzymującej (220 mg lub 150 mg). Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, hemostaza, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niefrakcjonowana heparyna, odwodnienie, pozajelitowy lek przeciwzakrzepowy, prewencja pierwotna żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Ceftobiprol – Dawkowanie i sposób podawania
Ceftobiprol, substancja czynna leku Zevtera, dostępna jest w formie proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji o zawartości 500 mg ceftobiprolu (w postaci 666,6 mg ceftobiprolu medokarylu sodowego) na fiolkę. Po rekonstytucji 1 mL roztworu zawiera 50 mg ceftobiprolu. Dawkowanie jest dostosowane do wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i młodzieży ≥ 12 lat z prawidłową lub łagodnie upośledzoną czynnością nerek (CLCR ≥ 50 mL/min) zaleca się dawkę 500 mg co 8 godzin w infuzji trwającej 2 godziny, przy stężeniu 2 mg/mL. U dzieci < 12 lat stosuje się wyższe stężenie roztworu (4 mg/mL) w celu ograniczenia objętości infuzji, a dawki są obliczane wg masy ciała (np. 15 mg/kg mc. u niemowląt ≥ 3 miesięcy i dzieci < 33 kg). U noworodków i niemowląt < 3 miesięcy dawka wynosi 10-15 mg/kg mc. podawana co 12 godzin (lub co 24 godziny przy zaburzeniach czynności nerek). Maksymalna dawka nie przekracza 500 mg niezależnie od masy ciała.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Edicin 1000 mg
Wankomycyna (Edicin) jest dostępna w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji w dawkach 500 mg i 1 g. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do masy ciała, wieku, rodzaju zakażenia oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat zalecana dawka wynosi 15-20 mg/kg co 8-12 godzin, z maksymalną dawką pojedynczą 2 g, a w ciężkich przypadkach można zastosować dawkę nasycającą 25-30 mg/kg. U niemowląt i dzieci poniżej 12 lat dawka wynosi 10-15 mg/kg co 6 godzin, natomiast u noworodków dawkowanie ustala się na podstawie wieku postkoncepcyjnego (PMA) z odstępami od 8 do 24 godzin. Czas leczenia zależy od rodzaju zakażenia, np. 7-14 dni dla pozaszpitalnego zapalenia płuc, 4-6 tygodni dla zakażeń kości i stawów czy zakaźnego zapalenia wsierdzia. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie modyfikuje się na podstawie eGFR i monitorowania stężenia wankomycyny w surowicy, z preferowanym wydłużeniem odstępów między dawkami przy ciężkiej niewydolności nerek.
bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ciągłe leczenie nerkozastępcze, Clostridium difficile, dawka nasycająca, dializa otrzewnowa, filtracja kłębuszkowa, hemodializa przerywana, infuzja przerywana, klirens kreatyniny, leczenie nerkozastępcze, lek przeciwbakteryjny, monitorowanie stężenia leku, niewydolność wątroby, okołoprotezowe zakażenie stawu, pozaszpitalne zapalenie płuc, respiratorowe zapalenie płuc, roztwór do infuzji, stężenie terapeutyczne, stężenie wankomycyny w surowicy, wankomycyna, wiek postkoncepcyjny, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zakażenie kości i stawów, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakaźne zapalenie wsierdzia, zapalna choroba jelit, zgłębnik nosowo-żołądkowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Abagat 75 mg
Preparat ABAGAT zawierający dabigatran eteksylat w dawce 75 mg w kapsułkach twardych jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie w prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po zabiegach ortopedycznych zależy od rodzaju zabiegu, funkcji nerek (klirens kreatyniny, CrCL) oraz współistniejącej farmakoterapii. Standardowa dawka początkowa podawana w ciągu 1-4 godzin po zabiegu to 110 mg (lub 75 mg w dawce zmniejszonej), a dawka podtrzymująca wynosi 220 mg raz na dobę (lub 150 mg w dawce zmniejszonej). Czas leczenia wynosi 10 dni po alloplastyce stawu kolanowego oraz 28-35 dni po alloplastyce stawu biodrowego. Dawka powinna być zmniejszona u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CrCL 30-50 mL/min), osób powyżej 75 roku życia oraz u pacjentów stosujących werapamil, amiodaron lub chinidynę. U pacjentów z CrCL <30 mL/min stosowanie jest przeciwwskazane.
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, amiodaron, antagonista witaminy K, chinidyna, dabigatran eteksylat, EGFR, hemostaza, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, INR, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy pozajelitowy, metoda Cockcroft-Gault, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niefrakcjonowana heparyna, niestrawność, odwodnienie, prewencja pierwotna żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, werapamil, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zaburzenia czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Normeg 1000 mg
Lek Normeg (lewetyracetam) dostępny jest w tabletkach powlekanych o mocach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Dawkowanie leku jest indywidualizowane w zależności od wieku, masy ciała, wskazania oraz funkcji nerek i wątroby. U dorosłych i młodzieży (≥12 lat) o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę (1000 mg/dobę), z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę (500 mg/dobę) w celu minimalizacji działań niepożądanych. Maksymalna dawka dobowa może sięgać 3000 mg (1500 mg dwa razy na dobę), a zmiany dawkowania powinny odbywać się co 2-4 tygodnie w krokach 250 mg lub 500 mg dwa razy na dobę. U dzieci poniżej 6 lat oraz o masie ciała <25 kg zalecany jest roztwór doustny, natomiast u dzieci od 6 lat i masie ≥25 kg dawka początkowa to 250 mg dwa razy na dobę, z maksymalną dawką 750 mg dwa razy na dobę. Odstawianie leku powinno być stopniowe, z redukcją dawki dostosowaną do wieku i masy ciała pacjenta.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka nasycająca, dawka uzupełniająca, dializa, działanie niepożądane, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, niewydolność nerek, odstawianie leku, padaczka, roztwór doustny, stężenie kreatyniny, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Trund 250 mg
Lek Trund (lewetyracetam) jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, z możliwością precyzyjnego dostosowania dawki poprzez dzielenie tabletek. U dorosłych i młodzieży (≥12 lat) o masie ciała ≥50 kg początkowa dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę, a maksymalna dawka to 1500 mg dwa razy na dobę. Dawkowanie modyfikuje się co 2-4 tygodnie o 250 mg lub 500 mg dwa razy na dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji. U młodszych pacjentów (<50 kg) oraz niemowląt dawkowanie ustala się indywidualnie, uwzględniając wiek i masę ciała, a także odpowiednią postać farmaceutyczną. Odstawianie leku powinno odbywać się stopniowo, z dawkowaniem zmniejszanym o 500 mg dwa razy na dobę u osób ≥50 kg lub odpowiednio wg masy ciała u dzieci i niemowląt (do 7-10 mg/kg mc. dwa razy na dobę co 2 tygodnie).
częściowy napad padaczkowy, dawka nasycająca, dawka terapeutyczna, dawka uzupełniająca, dializa, klirens kreatyniny, lewetyracetam, linia podziału, monoterapia, niewydolność nerek, odstawianie leku, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Gribero 150 mg
Produkt leczniczy Gribero zawiera dabigatran eteksylan w dawce 150 mg w postaci kapsułek twardych i jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie jest zależne od wskazania klinicznego: w prewencji udarów i zatorowości u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) zalecana dawka to 300 mg/dobę (150 mg dwa razy na dobę), z możliwością zmniejszenia do 220 mg/dobę u pacjentów ≥80 lat, przy jednoczesnym stosowaniu werapamilu lub w innych sytuacjach zwiększonego ryzyka krwawień. W leczeniu i prewencji nawrotów zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) stosuje się 300 mg/dobę po co najmniej 5-dniowej terapii pozajelitowej. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min) oraz u osób starszych (75-80 lat) rozważa się zmniejszenie dawki do 220 mg/dobę. Przed i w trakcie leczenia należy monitorować czynność nerek, stosując metodę Cockcroft-Gault, a u dzieci oceniać eGFR wg wzoru Schwartza, z przeciwwskazaniem do stosowania przy eGFR <50 mL/min/1,73 m².
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, czynność nerek, dabigatran eteksylat, hemostaza, implantacja stentu, inhibitor P-glikoproteiny, kardiowersja, klirens kreatyniny, leczenie przeciwpłytkowe, lek przeciwzakrzepowy pozajelitowy, metoda Cockcroft-Gault, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niezastawkowe migotanie przedsionków, prewencja udarów, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, udar związany z migotaniem przedsionków, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zapalenie żołądka, zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daxanlo 75 mg
Daxanlo, zawierający 75 mg dabigatranu eteksylanu w kapsułkach twardych, jest wskazany dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie w prewencji żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego rozpoczyna się 1-4 godziny po zabiegu: dawka początkowa wynosi 110 mg (standardowa) lub 75 mg (zmniejszona), a dawka podtrzymująca to odpowiednio 220 mg lub 150 mg raz na dobę. Czas leczenia wynosi 10 dni po alloplastyce kolana i 28-35 dni po alloplastyce biodra. Zmniejszona dawka jest zalecana u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 ml/min), w wieku ≥75 lat oraz przy jednoczesnym stosowaniu werapamilu, amiodaronu lub chinidyny. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do masy ciała i wieku, z podwójnym podawaniem kapsułek co 12 godzin, a dawki wahają się od 75 mg do 300 mg pojedynczo, co daje całkowitą dobową dawkę do 600 mg. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena czynności nerek (CrCL u dorosłych, eGFR u dzieci), a stosowanie jest przeciwwskazane przy ciężkich zaburzeniach nerkowych (CrCL <30 ml/min, eGFR <50 ml/min/1,73m²).
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dabigatran eteksylat, hemostaza, heparyna, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niestrawność, prewencja pierwotna ŻChZZ, przesączanie kłębuszkowe, terapia przeciwzakrzepowa, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dabigatran etexilate Orion 75 mg
Dabigatran etexilate Orion w dawce 75 mg w postaci kapsułek twardych jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat, zdolnych do połykania kapsułek w całości. W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego, dawkowanie rozpoczyna się 1-4 godziny po zabiegu dawką początkową 110 mg (1 kapsułka), a następnie podtrzymującą 220 mg (2 kapsułki) raz na dobę przez 10 dni (kolano) lub 28-35 dni (biodro). U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥75 lat lub przyjmujących inhibitory P-glikoproteiny (werapamil, amiodaron, chinidynę), dawkę należy zmniejszyć do 75 mg początkowo i 150 mg podtrzymująco. Monitorowanie funkcji nerek (klirens kreatyniny) jest kluczowe, a stosowanie u pacjentów z CrCL <30 mL/min jest przeciwwskazane. Leczenie należy rozpoczynać po zapewnieniu prawidłowej hemostazy, a w przypadku pominięcia dawki nie wolno jej podwajać.
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, amiodaron, antagonista witaminy K, chinidyna, dabigatran eteksylat, dysfagia, hemostaza, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, leczenie ŻChZZ, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niewydolność nerek, profilaktyka nawrotowej ŻChZZ, profilaktyka ŻChZZ, werapamil, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Cockcrofta-Gaulta, wzór Schwartza, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Mirexan 75 mg
Mirexan (dabigatran eteksylanu) w postaci kapsułek twardych 75 mg jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 8 roku życia zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie zależy od wskazania klinicznego, wieku i masy ciała pacjenta, a także czynności nerek ocenianej za pomocą klirensu kreatyniny (CrCL). U pacjentów po planowej alloplastyce stawu kolanowego zaleca się rozpoczęcie terapii dawką 110 mg w dniu zabiegu, a następnie 220 mg raz na dobę przez 10 dni; po alloplastyce stawu biodrowego dawka początkowa to 75 mg, a podtrzymująca 150 mg raz na dobę przez 28-35 dni. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥75 lat lub przyjmujących inhibitory P-glikoproteiny (np. amiodaron, chinidynę, werapamil) zaleca się zmniejszenie dawki. Stosowanie u pacjentów z CrCL <30 mL/min jest przeciwwskazane. W przypadku pominięcia dawki nie należy stosować dawki podwójnej, a leczenie nie powinno być przerywane bez konsultacji lekarskiej.
alloplastyka stawu, alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, amiodaron, antagonista witaminy K, chinidyna, dabigatran eteksylanu, dysfagia, granulat powlekany, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, odwodnienie, pozajelitowy lek przeciwzakrzepowy, prewencja nawrotów ŻChZZ, prewencja pierwotna ŻChZZ, przesączanie kłębuszkowe, stężenie kreatyniny, układ pokarmowy, werapamil, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daroxomb 150 mg
Dabigatran eteksylan w postaci kapsułek twardych Daroxomb (150 mg) jest wskazany dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie u dorosłych zależy od wskazania: w prewencji udarów u pacjentów z NVAF zalecana dawka standardowa to 300 mg (150 mg dwa razy dziennie), z możliwością zmniejszenia do 220 mg u osób ≥80 lat, przy jednoczesnym stosowaniu werapamilu lub u pacjentów z podwyższonym ryzykiem krwawień. W leczeniu i prewencji nawrotów ZŻG i ZP dawka standardowa to również 300 mg po co najmniej 5-dniowej terapii pozajelitowej, z możliwością indywidualnego zmniejszenia do 220 mg. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena czynności nerek (CrCL), szczególnie u osób >75 lat, z zaleceniem monitorowania co najmniej raz w roku u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanymi zaburzeniami nerek (CrCL 30-50 mL/min). Dabigatran jest przeciwwskazany u pacjentów z CrCL <30 mL/min. Dawkowanie u dzieci i młodzieży jest dostosowane do masy ciała i wieku, z dawkami od 150 mg do 600 mg na dobę, a stosowanie wymaga wcześniejszej terapii pozajelitowej i oceny eGFR (przeciwwskazanie przy eGFR <50 mL/min/1,73 m²).
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, hemostaza, implantacja stentu, inhibitor P-glikoproteiny, INR, kapsułka twarda, kardiowersja, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy pozajelitowy, migotanie przedsionków, niedokrwistość, NVAF, powikłania zakrzepowo-zatorowe, prewencja nawrotów ZŻG, prewencja udaru, przesączanie kłębuszkowe, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, werapamil, wzór Cockcrofta-Gaulta, wzór Schwartza, zaburzenia czynności nerek, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie żołądka, zatorowość systemowa, ŻChZZ, ZŻG i ZP - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Abagat 150 mg
Dabigatran eteksylan w postaci kapsułek twardych 150 mg (Abagat) jest wskazany u dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 8 roku życia potrafiących połykać kapsułki w całości, w leczeniu i prewencji zakrzepicy żył głębokich (ZŻG), zatorowości płucnej (ZP) oraz prewencji udarów u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF). Standardowa dawka u dorosłych wynosi 300 mg na dobę (150 mg dwa razy dziennie). U pacjentów ≥80 lat zaleca się dawkę 220 mg/dobę (110 mg dwa razy dziennie), a u osób 75-80 lat dawkę należy dostosować indywidualnie. Dawkę 220 mg/dobę rozważa się także u pacjentów z zapaleniem żołądka, refluksem, umiarkowaną niewydolnością nerek (CrCL 30-50 mL/min) i wysokim ryzykiem krwawień oraz u pacjentów przyjmujących werapamil. Przed rozpoczęciem terapii należy ocenić czynność nerek (CrCL metodą Cockcrofta-Gaulta), wykluczając pacjentów z CrCL <30 mL/min. Leczenie dabigatranem w prewencji udaru jest długoterminowe, natomiast czas terapii w ZŻG/ZP ustala się indywidualnie, z minimalnym okresem 3 miesięcy w przypadku czynników przejściowych.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, hemostaza, hipowolemia, implantacja stentu, kardiowersja, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcrofta-Gaulta, niezastawkowe migotanie przedsionków, prewencja nawrotów ZŻG, prewencja udaru i zatorowości systemowej, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, udar związany z migotaniem przedsionków, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zapalenie żołądka, zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daroxomb 75 mg
Produkt leczniczy Daroxomb zawiera dabigatran eteksylan w dawce 75 mg w postaci kapsułek twardych i jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat, zdolnych do połykania kapsułek w całości. Dawkowanie w prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po zabiegach ortopedycznych różni się w zależności od rodzaju zabiegu (alloplastyka stawu kolanowego lub biodrowego), czynności nerek (klirens kreatyniny CrCL 30-50 mL/min lub >50 mL/min) oraz wieku pacjenta (>75 lat wymaga zmniejszenia dawki). Standardowo dawka początkowa wynosi 110 mg podana 1-4 godziny po zabiegu, a dawka podtrzymująca to 220 mg raz na dobę (2 kapsułki po 110 mg) przez 10 dni (kolano) lub 28-35 dni (biodro). U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek dawka początkowa to 75 mg, a podtrzymująca 150 mg raz na dobę (2 kapsułki po 75 mg). Stosowanie u pacjentów z CrCL <30 mL/min jest przeciwwskazane. Konieczna jest ocena czynności nerek przed i w trakcie terapii, zwłaszcza u osób starszych i w stanach ryzyka pogorszenia funkcji nerek.
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, amiodaron, antagonista witaminy K, chinidyna, dabigatran eteksylan, dysfagia, hemostaza, hipowolemia, inhibitor P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niefrakcjonowana heparyna, odwodnienie, pozajelitowy lek przeciwzakrzepowy, werapamil, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Cockcroft-Gault, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Trund 750 mg
Lewetyracetam (Trund) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wieku, masy ciała, rodzaju padaczki oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i młodzieży ≥12 lat o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa może sięgać 1500 mg dwa razy na dobę, z modyfikacjami co 2-4 tygodnie o 250 lub 500 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę dostosowuje się na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr) obliczanego wg wzoru Cockcrofta-Gaulta i skorygowanego do powierzchni ciała, z dawkami od 250 mg do 1500 mg dwa razy na dobę w zależności od stopnia niewydolności nerek. W przypadku dializowanych pacjentów dawka wynosi 500-1000 mg raz na dobę, z dawką uzupełniającą 250-500 mg po dializie. U dzieci i niemowląt dawkowanie jest wyrażone w mg/kg mc. i również dostosowywane do funkcji nerek wg wzoru Schwartza, z dawkami od 3,5 do 30 mg/kg mc. dwa razy na dobę, zależnie od wieku i stopnia niewydolności nerek. Zaleca się stosowanie roztworu doustnego u dzieci poniżej 6 lat, przy dawkach poniżej 250 mg oraz u pacjentów niezdolnych do połykania tabletek.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, częściowy napad padaczkowy, czynność nerek, dawka nasycająca, dawka uzupełniająca, dializa, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, napad częściowy padaczkowy, odstawianie leku, schyłkowa niewydolność nerek, terapia wspomagająca, umiarkowane zaburzenie czynności, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zali 150 mg
Dabigatran eteksylan w dawce 150 mg (kapsułki twarde Zali) jest wskazany u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 8 lat zdolnych do połykania kapsułek, głównie w prewencji udarów i zatorowości systemowej u pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową (SPAF) oraz w leczeniu i prewencji nawrotów zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej (ZŻG/ZP). U dorosłych standardowa dawka wynosi 300 mg/dobę (150 mg dwa razy na dobę), z możliwością zmniejszenia do 220 mg/dobę (110 mg dwa razy na dobę) u pacjentów ≥80 lat, przy jednoczesnym stosowaniu werapamilu, a także u osób w wieku 75-80 lat, z umiarkowanym upośledzeniem czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), chorobami błony śluzowej przewodu pokarmowego lub zwiększonym ryzykiem krwawień. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do wieku i masy ciała, a stosowanie jest przeciwwskazane przy eGFR <50 mL/min/1,73 m². Monitorowanie czynności nerek (CrCL wg Cockcroft-Gault u dorosłych, eGFR wg Schwartza u dzieci) jest kluczowe, zwłaszcza u osób starszych i z zaburzeniami nerkowymi. Dabigatran nie jest zalecany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CrCL <30 mL/min).
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylanu, hemostaza, implantacja stentu, inhibitor P-glikoproteiny, kardiowersja, klirens kreatyniny, leczenie przeciwpłytkowe, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, migotanie przedsionków, niefrakcjonowana heparyna, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, prewencja udaru, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wada zastawkowa, wartość INR, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zatorowość płucna, zatorowość systemowa, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Levetiracetam NeuroPharma 100 mg/ml
Levetiracetam NeuroPharma w postaci roztworu doustnego 100 mg/ml jest wskazany w terapii padaczki, z dawkowaniem dostosowanym do wieku, masy ciała, wskazania oraz funkcji nerek pacjenta. Monoterapia jest zalecana u dorosłych i młodzieży od 16 lat, rozpoczynając od 250 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększania dawki co 2 tygodnie do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. U pacjentów ≥18 lat i młodzieży 12-17 lat o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększania co 2-4 tygodnie do 1500 mg dwa razy na dobę. Dzieci i młodzież <50 kg otrzymują dawkę opartą na masie ciała: 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę (6-23 miesiące i 2-17 lat) lub 7 mg/kg mc. dwa razy na dobę (1-6 miesięcy), z maksymalnymi dawkami odpowiednio 30 mg/kg mc. i 21 mg/kg mc. dwa razy na dobę. Dawkowanie należy indywidualizować, stosując najmniejszą skuteczną dawkę.
ciężkie zaburzenie czynności, dawka nasycająca, dawka terapeutyczna, dializa, klirens kreatyniny, levetiracetam, lewetyracetam, monoterapia, padaczka, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, strzykawka doustna, terapia wspomagająca, umiarkowane zaburzenie czynności, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Normeg 500 mg
Dawkowanie leku Normeg (lewetyracetam) wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i młodzieży (≥12 lat) o masie ciała ≥50 kg standardowa dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością zmniejszenia do 250 mg dwa razy na dobę w uzasadnionych przypadkach. Dawka może być stopniowo zwiększana do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę, z modyfikacją co 2-4 tygodnie o 250 lub 500 mg. U dzieci i młodzieży <50 kg stosuje się roztwór doustny lub tabletki, z dawką początkową 250 mg dwa razy na dobę dla masy ciała ≥25 kg i maksymalną do 750 mg dwa razy na dobę. Odstawianie leku powinno odbywać się stopniowo, z różnicowaniem schematu w zależności od wieku i masy ciała, np. u dorosłych zmniejszanie dawki o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie, a u niemowląt do 6 miesięcy o 7 mg/kg mc. dwa razy na dobę co 2 tygodnie.
ciężkie zaburzenie czynności, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka nasycająca, dawka uzupełniająca, dializa, działanie niepożądane, klirens kreatyniny, łagodne zaburzenie czynności, lewetyracetam, monoterapia, odpowiedź kliniczna, redukcja częstości napadów, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, umiarkowane zaburzenie czynności, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daxanlo 110 mg
Daxanlo (dabigatran eteksylanu) w dawce 110 mg w kapsułkach twardych jest stosowany w prewencji i leczeniu zakrzepowo-zatorowym, z dawkowaniem dostosowanym do wskazań klinicznych, wieku, masy ciała oraz czynności nerek pacjenta. W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po alloplastyce stawu kolanowego zaleca się dawkę początkową 110 mg podaną 1-4 godziny po operacji, a następnie 220 mg raz na dobę przez 10 dni; po alloplastyce stawu biodrowego czas leczenia wynosi 28-35 dni. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥75 lat lub przy jednoczesnym stosowaniu werapamilu, amiodaronu lub chinidyny, dawkę należy zmniejszyć do 75 mg w dniu zabiegu i 150 mg na dobę. W prewencji udarów u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) standardowa dawka to 300 mg/dobę (150 mg dwa razy na dobę), z możliwością redukcji do 220 mg/dobę (110 mg dwa razy na dobę) u osób ≥80 lat lub z podwyższonym ryzykiem krwawień. W leczeniu i prewencji nawrotów zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) stosuje się podobne schematy dawkowania, rozpoczynając terapię po co najmniej 5-dniowej antykoagulacji pozajelitowej.
ablacja cewnikowa, alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, antagonista witaminy K, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dabigatran eteksylat, hemostaza, hipowolemia, kardiowersja, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, migotanie przedsionków, niezastawkowe migotanie przedsionków, odwodnienie, prewencja pierwotna, refluks żołądkowo-przełykowy, ryzyko krwawienia, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wzór Schwartza, zabieg ortopedyczny, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zatorowość płucna, zatorowość systemowa, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Trund 1000 mg
Lek Trund (lewetyracetam) dostępny jest w tabletkach powlekanych o mocach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, a dawkowanie należy indywidualnie dostosować do wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i młodzieży (≥12 lat) o masie ciała ≥50 kg początkowa dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę w przypadku ryzyka działań niepożądanych. Maksymalna dawka może sięgać 1500 mg dwa razy na dobę, z modyfikacją dawki co 2-4 tygodnie o 250 mg lub 500 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie ustala się na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr) skorygowanego do powierzchni ciała, z dawkami od 250 mg do 1500 mg dwa razy na dobę w zależności od stopnia niewydolności nerek. W przypadku dializowanych pacjentów dawka wynosi 500-1000 mg raz na dobę, z dawką uzupełniającą po dializie 250-500 mg. U dzieci i młodzieży o masie ciała <50 kg dawka jest obliczana na podstawie masy ciała i klirensu kreatyniny według wzoru Schwartza, z dawkami od 3,5 do 30 mg/kg mc. dwa razy na dobę, a u niemowląt od 1 miesiąca do 6 miesięcy od 7 do 21 mg/kg mc. dwa razy na dobę. W przypadku dawek poniżej 250 mg lub niemożności połknięcia tabletek zaleca się stosowanie roztworu doustnego lewetyracetamu.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, częściowy napad padaczkowy, dawka nasycająca, dawka uzupełniająca, dializa, działanie niepożądane, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, napad częściowy, niewydolność nerek, powierzchnia ciała, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wtórne uogólnienie napadu, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ganciclovir Accord 500 mg
Ganciclovir Accord w dawce 500 mg w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji należy podawać wyłącznie dożylnie, w infuzji trwającej 1 godzinę, ze stężeniem nieprzekraczającym 10 mg/ml. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie wskazań klinicznych, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. W leczeniu początkowym zaleca się 5 mg/kg mc. co 12 godzin przez 14-21 dni, natomiast w leczeniu podtrzymującym u pacjentów z obniżoną odpornością dawka wynosi 5 mg/kg mc. raz na dobę przez 7 dni w tygodniu lub 6 mg/kg mc. raz na dobę przez 5 dni w tygodniu. Dawkowanie u dzieci i młodzieży oblicza się na podstawie powierzchni ciała (BSA) i klirensu kreatyniny (CrCLS) wg wzoru: dawka (mg) = 3 × BSA × CrCLS, z uwzględnieniem maksymalnego CrCLS 150 ml/min/1,73 m² oraz odpowiedniego współczynnika k zależnego od wieku i płci.
choroba CMV, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gancyklowir, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, krwiotwórczy czynnik wzrostu, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, obniżona odporność, pancytopenia, podanie domięśniowe, podanie podskórne, powierzchnia ciała, stężenie kreatyniny, szybka infuzja dożylna, wzór Schwartza, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Valcyte 50 mg/ml
Walgancyklowir, po podaniu doustnym, ulega szybkiej przemianie do gancyklowiru, a dawka 900 mg dwa razy na dobę odpowiada 5 mg/kg masy ciała gancyklowiru podawanego dożylnie. W terapii cytomegalowirusowego zapalenia siatkówki u dorosłych stosuje się leczenie początkowe 900 mg dwa razy na dobę przez 21 dni, z uwzględnieniem ryzyka toksyczności szpiku przy dłuższym stosowaniu, oraz leczenie podtrzymujące 900 mg raz na dobę, dostosowywane indywidualnie. W profilaktyce CMV u biorców przeszczepów narządów miąższowych dawka wynosi 900 mg raz na dobę, rozpoczynając terapię w ciągu 10 dni po transplantacji i kontynuując przez 100 dni (z możliwością przedłużenia do 200 dni u biorców nerki). U dzieci dawka jest obliczana indywidualnie według wzoru: 7 × BSA (wg Mostellera) × ClkrS (wg Schwartza), z maksymalnym klirensem kreatyniny 150 ml/min/1,73 m².
biorca przeszczepu nerki, chlorowodorek walgancyklowiru, cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, ekspozycja ogólnoustrojowa, gancyklowir, klirens kreatyniny, leczenie początkowe, leczenie podtrzymujące, nieczynne cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, oporność wirusa, powierzchnia ciała, profilaktyka CMV, przeszczep narządu miąższowego, roztwór doustny, toksyczne działanie na szpik kostny, walgancyklowir, wzór Mostellera, wzór Schwartza, zakażenie cytomegalowirusowe - Leksykon substancji czynnych
Walgancyklowir – Dawkowanie i sposób podawania
Walgancyklowir jest prolekiem gancyklowiru, podawanym doustnie w dawce 900 mg dwa razy na dobę, co odpowiada dożylnej dawce 5 mg/kg gancyklowiru dwa razy na dobę. Leczenie początkowe cytomegalowirusowego zapalenia siatkówki trwa 21 dni, a dawka podtrzymująca to 900 mg raz na dobę. U biorców przeszczepu nerki i innych narządów miąższowych zaleca się profilaktyczne podawanie 900 mg raz dziennie przez 100 dni, z możliwością przedłużenia do 200 dni u przeszczepów nerki. Dawkowanie u dzieci oblicza się według wzoru: dawka [mg] = 7 × BSA [m²] × Clkr [ml/min/1,73 m²], gdzie BSA wylicza się wzorem Mostellera, a klirens kreatyniny wzorem Schwartza z uwzględnieniem ograniczenia Clkr do 150 ml/min/1,73 m². Dawkę zaokrągla się do najbliższej wielokrotności 25 mg, maksymalnie do 900 mg. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę dostosowuje się do klirensu kreatyniny, np. przy Clkr >60 ml/min stosuje się 900 mg 2×/dobę, a przy Clkr 10-24 ml/min dawka początkowa jest niezalecana, a podtrzymująca 450 mg raz na dobę.
ciężka leukopenia, cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, czynnik krwiotwórczy, gancyklowir, hemodializa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, metoda enzymatyczna, metoda Jaffe’go, neutropenia, nieczynne cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, niedokrwistość, niewydolność wątroby, oporność wirusa, pacjent dializowany, pancytopenia, powierzchnia ciała, przedawkowanie leku, przeszczep narządu miąższowego, przeszczep nerki, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, toksyczne działanie na szpik kostny, transplantacja, trombocytopenia, walgancyklowir, właściwość rakotwórcza, właściwość teratogenna, wzór Mostellera, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zapalenie siatkówki CMV, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Wasedoc 150 mg
Produkt leczniczy Wasedoc (dabigatran eteksylan) w postaci kapsułek twardych 150 mg jest wskazany do prewencji udarów i zatorowości systemowej u dorosłych z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) z co najmniej jednym czynnikiem ryzyka oraz do leczenia i prewencji nawrotów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), w tym zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP). Standardowa dawka wynosi 300 mg (2×150 mg) na dobę, przy czym w leczeniu ŻChZZ terapia dabigatranem powinna być rozpoczęta po co najmniej 5-dniowym podaniu leku przeciwzakrzepowego pozajelitowo. Dawkę należy zmniejszyć do 220 mg (2×110 mg) u pacjentów ≥80 lat, jednocześnie stosujących werapamil oraz rozważyć u osób 75-80 lat, z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), chorobami zapalnymi błony śluzowej przewodu pokarmowego lub zwiększonym ryzykiem krwawień. Przed i w trakcie terapii konieczna jest ocena czynności nerek metodą Cockcroft-Gault, szczególnie u osób starszych (>75 lat), a stosowanie u pacjentów z CrCL <30 mL/min jest przeciwwskazane.
ablacja cewnikowa, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, hemostaza, idiopatyczna ZŻG, implantacja stentu, inhibitor P-glikoproteiny, kardiowersja, klirens kreatyniny, leczenie przeciwpłytkowe, lek przeciwzakrzepowy, metoda Cockcroft-Gault, migotanie przedsionków, niedokrwistość, niezastawkowe migotanie przedsionków, objaw krwawienia, prewencja udaru i zatorowości systemowej, przezskórna interwencja wieńcowa, refluks żołądkowo-przełykowy, ryzyko krwawienia, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zabieg chirurgiczny, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vetira 500 mg
Vetira (lewetyracetam) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wieku, masy ciała, wskazania oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i młodzieży ≥12 lat o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę i stopniowym zwiększaniem co 2-4 tygodnie do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkę modyfikuje się na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr), obliczanego wzorem Cockcrofta-Gaulta u dorosłych i wzorem Schwartza u dzieci, z dawkami odpowiednio zmniejszanymi w zależności od stopnia niewydolności (np. przy CLkr <30 ml/min/1,73 m² dawka wynosi 250-500 mg dwa razy na dobę u dorosłych). U pacjentów dializowanych stosuje się dawkę 500-1000 mg raz na dobę z dawką uzupełniającą po dializie. U dzieci i niemowląt dawkowanie jest wyrażone w mg/kg mc. i również dostosowywane do funkcji nerek. W przypadku ciężkiego zaburzenia czynności wątroby zaleca się zmniejszenie dawki podtrzymującej o 50%, jeśli CLkr jest <60 ml/min/1,73 m².
dawka dobowa, dawka początkowa, dawkowanie leku, dializa, funkcja nerek, klirens kreatyniny, kreatynina w surowicy, lewetyracetam, monoterapia, napad częściowy, napad padaczkowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, padaczka, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wtórne uogólnienie, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Ceftobiprol – Właściwości farmakokinetyczne
Ceftobiprol, będący substancją czynną produktu leczniczego Zevtera, wykazuje liniową farmakokinetykę z Cmax około 29,2-33,0 μg/mL i AUC 90,0-102 μg•h/mL po dawkach 500 mg podawanych w 2-godzinnej infuzji u zdrowych dorosłych. Okres półtrwania wynosi około 3,1-3,3 godziny, a klirens 4,89-4,98 L/h. U dzieci i młodzieży z prawidłową czynnością nerek ekspozycja jest zbliżona do dorosłych, z Cmax w zakresie 26,6-35,2 μg/mL i AUC 245-312 μg•h/mL, zależnie od wieku i schematu dawkowania. Ceftobiprol wiąże się z białkami osocza w 16%, jest minimalnie metabolizowany, a głównym mechanizmem eliminacji jest przesączanie kłębuszkowe z aktywną reabsorpcją, z około 89% dawki wydalanej w moczu w postaci niezmienionej (83%) i metabolitu nieaktywnego (5%). Farmakokinetyka jest podobna po pojedynczej i wielokrotnej dawce, a stężenia w stanie stacjonarnym osiągane są już pierwszego dnia terapii.
aktywna reabsorpcja, ceftobiprol, farmakokinetyka populacyjna, hemodializa, klirens, klirens kreatyniny, metoda enzymatyczna, minimalne stężenie hamujące, objętość dystrybucji, okres półtrwania, pole powierzchni pod krzywą, prolek, przesączanie kłębuszkowe, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie w osoczu, transportery wychwytu wątrobowego, wiązanie z białkami osocza, współczynnik ekstrakcji, wzór Cockcrofta-Gaulta, wzór Schwartza - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dabigatran Etexilate Viatris 75 mg
Dabigatran Etexilate Viatris w dawce 75 mg w kapsułkach twardych jest wskazany dla dorosłych oraz dzieci od 8. roku życia zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wskazania, masy ciała, wieku oraz funkcji nerek (ocena CrCL u dorosłych metodą Cockcrofta-Gaulta, u dzieci eGFR wzorem Schwartza). W profilaktyce pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po endoprotezoplastyce stawu kolanowego zaleca się dawkę początkową 110 mg 1-4 godziny po zabiegu, następnie 220 mg raz na dobę przez 10 dni; po endoprotezoplastyce stawu biodrowego leczenie trwa 28-35 dni. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CrCL 30-50 mL/min), w wieku ≥75 lat lub stosujących jednocześnie werapamil, amiodaron lub chinidynę, dawki są zmniejszane odpowiednio do 75 mg i 150 mg. U dzieci dawka dobowa jest dostosowana do masy ciała i wieku, np. dla masy 11-13 kg i wieku 8-9 lat dawka pojedyncza wynosi 75 mg, a dobowa 150 mg, z podawaniem dwa razy dziennie co 12 godzin.
antagonista witaminy K, dabigatran eteksylat, endoprotezoplastyka stawu biodrowego, endoprotezoplastyka stawu kolanowego, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, hipowolemia, inhibitor glikoproteiny p, klirens kreatyniny, leczenie przeciwzakrzepowe, metoda Cockcrofta-Gaulta, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, niestrawność, odwodnienie, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sianta 75 mg
Produkt leczniczy Sianta zawiera dabigatran eteksylan w kapsułkach twardych o dawce 75 mg, przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 8. roku życia zdolnych do połykania kapsułek. Dawkowanie dobiera się indywidualnie, uwzględniając wiek, masę ciała oraz czynność nerek (klirens kreatyniny, CrCL). W prewencji pierwotnej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po alloplastyce stawu kolanowego zaleca się rozpoczęcie leczenia dawką 110 mg w dniu zabiegu, a następnie 220 mg raz na dobę przez 10 dni; po alloplastyce stawu biodrowego leczenie trwa 28-35 dni. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min) lub przyjmujących werapamil, amiodaron bądź chinidynę, a także u osób ≥75 lat, dawkę należy zmniejszyć odpowiednio do 75 mg i 150 mg na dobę. Stosowanie u pacjentów z CrCL <30 mL/min jest przeciwwskazane. Przed terapią i w trakcie leczenia zaleca się ocenę czynności nerek metodą Cockcroft-Gault, a u dzieci wzorem Schwartza (eGFR ≥50 mL/min/1,73 m²). Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji lekarskiej, a pominięte dawki można przyjąć do 6 godzin przed kolejną dawką, bez podwajania dawki.
alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, amiodaron, antagonista witaminy K, chinidyna, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dabigatran eteksylat, dysfagia, dyspepsja, granulki powlekane, hemostaza, heparyna niefrakcjonowana, hipowolemia, inhibitory P-glikoproteiny, klirens kreatyniny, metoda Cockcroft-Gault, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, odwodnienie, pozajelitowy lek przeciwzakrzepowy, prewencja pierwotna ŻChZZ, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, werapamil, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wzór Schwartza, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Normeg 250 mg
Lek Normeg (lewetyracetam) dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Dawkowanie zależy od wieku, masy ciała, wskazań klinicznych oraz funkcji nerek i wątroby. U dorosłych i młodzieży ≥12 lat o masie ciała ≥50 kg początkowa dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością redukcji do 250 mg dwa razy na dobę w uzasadnionych przypadkach. Maksymalna dawka dobowa może sięgać 1500 mg dwa razy na dobę, z modyfikacjami co 2-4 tygodnie o 250 mg lub 500 mg. U dzieci poniżej 6 lat oraz o masie ciała <25 kg zalecany jest roztwór doustny, gdyż tabletki nie są odpowiednie do podawania mniejszych dawek lub u pacjentów niezdolnych do połykania tabletek. Odstawianie leku powinno być stopniowe, z dawkowaniem zmniejszanym co 2-4 tygodnie, aby zminimalizować ryzyko napadów z odbicia.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, częściowy napad padaczkowy, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dawka uzupełniająca, dializa, dysfagia, klirens kreatyniny, łagodne i umiarkowane zaburzenie, lewetyracetam, linia podziału, monoterapia, napad z odbicia, Normeg, powierzchnia ciała, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby