glikozyd flawonowy
Glikozydy flawonowe to związki organiczne należące do dużej grupy flawonoidów, które występują naturalnie w roślinach. Strukturalnie składają się z części aglikonowej (flawon, flawonol, flawanon lub izoflawon) połączonej wiązaniem glikozydowym z resztą cukrową (najczęściej glukozą, ramnozą, galaktozą lub kwasem glukuronowym).
W praktyce klinicznej glikozydy flawonowe wykazują szereg właściwości biologicznych, w tym działanie przeciwzapalne, przeciwutleniające, przeciwnowotworowe i przeciwmiażdżycowe. Liczne badania potwierdzają ich korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy poprzez uszczelnianie naczyń krwionośnych i poprawę mikrokrążenia, co znajduje zastosowanie w leczeniu niewydolności żylnej i obrzęków.
Glikozydy flawonowe zawarte są w wielu roślinach leczniczych, takich jak miłorząb japoński (Ginkgo biloba), aronia czarnoowocowa, rutyna z gryki czy hesperydyna z owoców cytrusowych. W farmakoterapii stosowane są zarówno jako pojedyncze substancje, jak i w złożonych preparatach pochodzenia roślinnego, głównie w leczeniu chorób naczyniowych oraz jako suplementy diety o działaniu antyoksydacyjnym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Ascorgem 100 mg/ml
Kwas askorbowy zawarty w preparacie ASCORGEM wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków, co wymaga szczególnej uwagi podczas terapii skojarzonej. Witamina C zwiększa eliminację pochodnych amfetaminy oraz trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, co może obniżać ich skuteczność. Istotne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia (INR) przy jednoczesnym stosowaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych (pochodne kumaryny), gdyż kwas askorbowy nasila ich działanie i toksyczność, zwiększając ryzyko krwawień. Ponadto, ASCORGEM może nasilać toksyczność sulfonamidów i kwasu paraaminosalicylowego (PAS), zwiększając ryzyko krystalurii i uszkodzenia nerek. Wysokie dawki witaminy C (>200 mg) w połączeniu z preparatami żelaza (>300 mg pierwiastka) zwiększają wchłanianie żelaza, co wymaga monitorowania gospodarki żelazowej, aby uniknąć przedawkowania. Interakcje z kwasem acetylosalicylowym prowadzą do zwiększonego wydalania witaminy C i zmniejszonego wydalania ASA, co może skutkować kumulacją ASA i wzrostem działań niepożądanych.
badanie laboratoryjne, działanie niepożądane, farmakodynamika, farmakokinetyka, glikozyd flawonowy, gospodarka żelazowa, kamica nerkowa, kanalik nerkowy, krystaluria, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, kwas paraaminosalicylowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwzakrzepowy, lek zobojętniający, niewydolność nerek, parametr układu krzepnięcia, pH moczu, pochodna amfetaminy, pochodna kumaryny, sulfonamid, toksyczność sulfonamidu, wskaźnik INR, wydalanie kwasu askorbowego - Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Flawonoidy obecne w ekstraktach roślinnych, takich jak Ginkgoherb, Ginkoflav Med, Liść Brzozy oraz Tanakan, wykazują stosunkowo niski profil toksyczności w badaniach przedklinicznych. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach stosowano dawki od 20 mg/kg m.c. do 500 mg/kg m.c., uzyskując współczynniki bezpieczeństwa do 16,8 u szczurów i 46,3 u psów. Niewielka toksyczność została zaobserwowana jedynie u psów przy najwyższych dawkach, natomiast u szczurów nie stwierdzono istotnych efektów toksycznych. Dane dotyczące toksyczności reprodukcyjnej i teratogenności są niejednoznaczne, z rozbieżnymi wynikami w badaniach na różnych modelach zwierzęcych, w tym obserwacjami efektów rozwojowych na zarodkach kurzych. Testy mutagenności wykazały zróżnicowane wyniki – od braku mutagenności w teście Amesa do pozytywnych wyników w testach mutacji genów u bakterii, natomiast badania karcinogenności wskazały na specyficzne dla gryzoni zmiany nowotworowe, które nie mają odniesienia do ryzyka dla ludzi.
bezocze, działanie mutagenne, działanie teratogenne, flawonoid, funkcja rozrodcza, glikozyd flawonowy, guz tarczycy, hiperozyd, hipopigmentacja, indukcja enzymów wątrobowych, krwawienie podskórne, krwawienie z pochwy, miłorząb japoński, model zwierzęcy, mutacja genu, parametr rozrodczości, rak wątrobowokomórkowy, rozwój płodu, teratogenność i embriotoksyczność, test Amesa, test genotoksyczności, test mikrojąderek, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność przewlekła, wpływ genotoksyczny, wyciąg EGb761, wyciąg roślinny, wyciąg z miłorzębu japońskiego, zarodek kurzy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tanakan
Produkt leczniczy Tanakan zawiera 40 mg suchego wyciągu z miłorzębu japońskiego (EGb761) standaryzowanego na 8,8-10 mg flawonoidów (glikozydów flawonowych), 1,1-1,4 mg ginkgolidów A, B, C oraz 1,0-1,3 mg bilobalidu na tabletkę. Ze względu na potencjalne interakcje farmakokinetyczne, szczególnie z lekami metabolizowanymi przez enzym CYP3A4, zaleca się ostrożność u pacjentów stosujących leki o wąskim indeksie terapeutycznym, gdyż nawet niewielkie zmiany stężenia w osoczu mogą prowadzić do istotnych efektów terapeutycznych lub toksycznych. Produkt nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia, a jego stosowanie powinno być ograniczone do osób dorosłych.
- Leksykon substancji czynnych
Ginkgo biloba – Działania niepożądane
Preparaty zawierające wyciąg z liści Ginkgo biloba, takie jak Bilobil Forte, zawierają glikozydy flawonowe (17,6-21,6 mg) oraz terpeny laktonowe: ginkgolidy A, B, C (2,24-2,72 mg) i bilobalid (2,08-2,56 mg), które odpowiadają za ich działanie terapeutyczne, ale również mogą wywoływać działania niepożądane. Najczęściej zgłaszanym efektem ubocznym jest ból głowy, występujący bardzo często (≥1/10). Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się zawroty głowy, które mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, bóle brzucha, nudności i wymioty. Działania niepożądane o częstości nieznanej obejmują poważne krwawienia (z oczu, nosa, przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs alergiczny, stanowiący bezpośrednie zagrożenie życia.
biegunka, bilobalid, ból brzucha, ból głowy, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z nosa, krwawienie z oczu, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorząb japoński, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nudności, obrzęk, odwodnienie, powikłanie krwotoczne, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, świąd, system MedDRA, terpen laktonowy, udar mózgu, warfaryna, właściwość przeciwpłytkowa, wstrząs alergiczny, wymioty, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie krwi i układu chłonnego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Ginkgo biloba – Dawkowanie i sposób podawania
Preparat Bilobil Forte zawiera standaryzowany wyciąg z liści Ginkgo biloba, dostarczający w jednej kapsułce 80 mg ekstraktu, w tym 17,6-21,6 mg glikozydów flawonowych, 2,24-2,72 mg ginkgolidów A, B i C oraz 2,08-2,56 mg bilobalidu. Zalecane dawkowanie dla dorosłych i osób w podeszłym wieku to 1 kapsułka 2-3 razy na dobę, co odpowiada maksymalnej dawce dobowej 240 mg. Terapia powinna trwać minimum 8 tygodni, a pierwszą ocenę skuteczności zaleca się po 3 miesiącach stosowania. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu klinicznego konieczna jest konsultacja lekarska w celu weryfikacji dalszego leczenia. Preparat jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych, bez wskazań do stosowania u dzieci i młodzieży.
antyoksydant, Bilobil forte, compliance, czas terapii, czynnik aktywujący płytki, efekt terapeutyczny, ginkgo biloba, glikozyd flawonowy, laktoza jednowodna, miłorząb japoński, monitorowanie pacjenta, neuroprotekcja, nietolerancja laktozy, pacjent geriatryczny, podanie doustne, substancja czynna, terpen laktonowy - Leksykon substancji czynnych
Ginkgo biloba – Właściwości farmakodynamiczne
Ginkgo biloba, szczególnie w preparacie Bilobil Forte, dostarcza 80 mg standaryzowanego wyciągu z liści, zawierającego 17,6-21,6 mg glikozydów flawonowych, 2,24-2,72 mg ginkgolidów A, B, C oraz 2,08-2,56 mg bilobalidu. Substancje te wykazują wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne, obejmujące poprawę funkcji poznawczych poprzez zwiększenie czujności EEG u osób starszych oraz poprawę perfuzji mózgowej u mężczyzn w wieku 60-70 lat. Dodatkowo, wyciąg wpływa na układ krążenia, zmniejszając lepkość krwi, rozszerzając naczynia krwionośne przedramienia i redukując agregację płytek krwi, co sprzyja poprawie mikrokrążenia i może mieć znaczenie w profilaktyce chorób zakrzepowo-zatorowych.
agregacja płytek, bilobalid, choroba zakrzepowo-zatorowa, elektroencefalografia, funkcja poznawcza, ginkgolid, glikozyd flawonowy, krążenie mózgowe, lepkość krwi, mikrokrążenie, miłorząb japoński, otępienie starcze, perfuzja mózgowa, przepływ krwi w naczyniach, przepływ mózgowy, psychoanaleptyk, rozszerzenie naczyń krwionośnych, terpen laktonowy, właściwości reologiczne krwi, wyciąg z liści miłorzębu, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie krążenia obwodowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Bilobil Forte 19,2-23,2 mg glikozydów flawonowych i 4,8-7,2 mg terpentów laktonowych/kapsułkę
Wyciąg z Ginkgo biloba zawarty w produkcie Bilobil Forte wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niezalecane jest jednoczesne stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, fenprokumon) oraz przeciwpłytkowymi (klopidogrel, ASA, NLPZ) ze względu na ryzyko nasilenia działania przeciwkrzepliwego i zwiększonego ryzyka krwawień. Wyciąg hamuje aktywność glikoproteiny P w jelitach, co może zwiększać stężenia leków takich jak dabigatran eteksylan, prowadząc do nasilenia ich działania. Ponadto, obserwowano dwukrotny wzrost maksymalnego stężenia (Cmax) nifedypiny, co wiązało się z objawami niepożądanymi (zawroty głowy, uderzenia gorąca). Indukcja CYP3A4 przez Ginkgo biloba może obniżać stężenie efawirenzu, osłabiając jego efekt terapeutyczny. Zaleca się monitorowanie parametrów krzepnięcia, ciśnienia tętniczego oraz objawów niepożądanych podczas terapii skojarzonej.
bloker kanałów wapniowych, dabigatran eteksylat, efawirenz, fenprokumon, glikoproteina p, glikozyd flawonowy, hemostaza, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP3A4, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek immunosupresyjny, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorząb japoński, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nifedypina, ośrodkowy układ nerwowy, terpen laktonowy, układ sercowo-naczyniowy, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tanakan 40 mg
Tanakan to lek zawierający 40 mg suchego wyciągu z miłorzębu japońskiego (EGb761) na tabletkę, w tym 8,8-10 mg flawonoidów, 1,1-1,4 mg ginkgolidów A, B, C oraz 1,0-1,3 mg bilobalidu. Aktualne dane kliniczne dotyczące przedawkowania Tanakanu są ograniczone, a w dokumentacji brak jest szczegółowych opisów objawów toksyczności czy dawki toksycznej. Wyciąg pozyskiwany jest z liści Ginkgo biloba za pomocą ekstrakcji acetonem 60% (m/m). W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się standardowe postępowanie obejmujące monitorowanie funkcji życiowych i leczenie objawowe, ponieważ brak jest specyficznych wytycznych terapeutycznych.
aceton, bilobalid, charakterystyka produktu leczniczego, czujność kliniczna, EGb761, ekstrakcja, flawonoidy, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, interakcja lekowa, krwawienie, leczenie objawowe, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorzęb japoński, monitorowanie funkcji życiowych, przedawkowanie, przedawkowanie leku, stan kliniczny, tabletka powlekana, Tanakan, wyciąg z miłorzębu japońskiego - Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Przeciwwskazania stosowania
Flawonoidy, obecne w preparatach takich jak Ginkgoherb (120 mg zawiera 26,4-32,4 mg flawonoidów, 240 mg – 52,8-64,8 mg), Ginkoflav Med 80 mg (17,6-21,6 mg flawonoidów) oraz Tanakan 40 mg (8,8-10 mg flawonoidów), a także w preparacie Liść Brzozy (ok. 43,5 mg flawonoidów w 2,9 g surowca), wykazują istotną aktywność biologiczną. Podstawowymi przeciwwskazaniami do ich stosowania są nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, ciąża (szczególnie w przypadku preparatów z miłorzębu japońskiego) oraz w przypadku Liścia Brzozy – ciężka niewydolność serca i nerek ze względu na działanie moczopędne. Dodatkowo, preparaty zawierające flawonoidy z miłorzębu japońskiego nie powinny być stosowane u pacjentek w ciąży z powodu potencjalnego ryzyka wpływu na układ krążenia i procesy hormonalne płodu. U pacjentów z alergią na pyłek brzozy istnieje ryzyko reakcji krzyżowej przy stosowaniu Liścia Brzozy.
alergia na pyłki brzozy, Betula pendula, Betula pubescens, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie tętnicze, diureza, działanie moczopędne, filtracja kłębuszkowa, flawonoid, ginkgo biloba, glikozyd flawonowy, hiperozyd, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, miłorząb dwuklapowy, miłorząb japoński, nadwrażliwość na składniki, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, proces krzepnięcia, reakcja krzyżowa, ryzyko krwawienia, zaburzenie krzepnięcia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bilobil Forte
Preparat Bilobil Forte zawiera 80 mg standaryzowanego wyciągu z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) w jednej kapsułce, co odpowiada 17,6-21,6 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe) oraz 4,32-5,28 mg terpentów laktonowych (ginkgolidy A, B, C i bilobalid). Ze względu na właściwości farmakologiczne wyciągu, preparat może nasilać ryzyko krwawień, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, stosujących terapię przeciwpłytkową lub przeciwzakrzepową. Zaleca się przerwanie stosowania Bilobil Forte na 3-4 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym w celu minimalizacji ryzyka powikłań krwotocznych. U pacjentów z padaczką konieczne jest ostrożne monitorowanie częstości napadów, gdyż preparat może indukować kolejne drgawki. Ponadto, nie zaleca się łączenia Bilobil Forte z efawirenzem ze względu na potencjalne zmniejszenie skuteczności terapii przeciwwirusowej.
azorubina, efawirenz, glikozyd flawonowy, krwawienie, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, miłorząb japoński, napad drgawkowy, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, padaczka, powikłanie krwotoczne, reakcja alergiczna, skaza krwotoczna, terapia przeciwpłytkowa, terapia przeciwwirusowa, terapia przeciwzakrzepowa, terpeny laktonowe, wyciąg suchy, zakażenie HIV, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Okserutyna – Właściwości farmakodynamiczne
Okserutyna, będąca glikozydem flawonowym, wykazuje wielokierunkowe działanie naczynioprotekcyjne, obejmujące hamowanie hialuronidazy, neutralizację wolnych rodników oraz ochronę śródbłonka naczyń. Istotnym mechanizmem jest także inhibicja reduktazy aldozowej, co ma szczególne znaczenie w prewencji powikłań cukrzycowych, takich jak nefropatia i retinopatia. Ponadto okserutyna poprawia właściwości reologiczne krwi poprzez obniżenie stężenia fibrynogenu i zwiększenie deformowalności erytrocytów, co sprzyja lepszemu mikrokrążeniu i perfuzji tkankowej. W preparacie Troxescorbin okserutyna występuje w dawce 50 mg, połączona z 200 mg kwasu askorbowego, co potęguje jej działanie dzięki synergizmowi antyoksydacyjnemu i interakcjom z jonami metali przejściowych.
autooksydacja, działanie antyoksydacyjne, działanie immunomodulujące, działanie naczynioprotekcyjne, efekt naczynioprotekcyjny, fibrynogen, glikozyd flawonowy, hemoglobina, hialuronidaza, hormon steroidowy, hydroksyetylorutozyd, interferon, katecholamina, klasyfikacja ATC, kwas askorbowy, kwas hialuronowy, mikrokrążenie, niewydolność żylna, reakcja oksydoredukcyjna, reduktaza aldozowa, reologia krwi, retinopatia cukrzycowa, stres oksydacyjny, tyroksyna, układ odpornościowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ginkgoherb 120 mg
Ginkgoherb, dostępny w dawkach 120 mg i 240 mg w formie tabletek powlekanych, zawiera standaryzowany wyciąg z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) i jest wskazany do stosowania w łagodnym otępieniu związanym z wiekiem. Substancje aktywne, takie jak flawonoidy (26,4-32,4 mg w dawce 120 mg i 52,8-64,8 mg w dawce 240 mg), ginkgolidy A, B i C (3,36-4,08 mg oraz 6,72-8,16 mg) oraz bilobalid (3,12-3,84 mg i 6,24-7,68 mg), wykazują działanie neuroprotekcyjne, przeciwutleniające oraz poprawiające mikrokrążenie mózgowe, co przekłada się na poprawę funkcji poznawczych i jakości życia pacjentów geriatrycznych. Tabletki 120 mg mają wymiary około 16,9 mm x 9,0 mm i owalny kształt, natomiast tabletki 240 mg są podłużne o wymiarach około 19,2 mm x 8,2 mm, obie z linią podziału umożliwiającą dawkowanie.
bilobalid, działanie neuroprotekcyjne, flawonoid, funkcja poznawcza, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, łagodne otępienie, laktoza jednowodna, liść miłorzębu japońskiego, mikrokrążenie mózgowe, miłorząb japoński, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, pacjent geriatryczny, spadek koncentracji, tabletka powlekana, wyciąg suchy oczyszczony, zaburzenie pamięci, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Przedawkowanie
Flawonoidy, obecne w preparatach roślinnych takich jak Ginkgoherb (120 mg i 240 mg zawierające odpowiednio 26,4-32,4 mg oraz 52,8-64,8 mg flawonoidów w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), Ginkoflav Med (80 mg, 17,6-21,6 mg flawonoidów), TANAKAN (40 mg, 8,8-10 mg flawonoidów) oraz liść brzozy (około 43,5 mg flawonoidów w łyżce suszu), wykazują szeroki margines bezpieczeństwa klinicznego. W dostępnych charakterystykach produktów leczniczych nie odnotowano przypadków przedawkowania ani objawów toksycznych, co wskazuje na niską toksyczność tych związków nawet przy przekroczeniu zalecanych dawek. Nie określono dawek toksycznych ani poziomów krytycznych dla flawonoidów, co podkreśla ich relatywnie bezpieczny profil w stosowanych dawkach terapeutycznych.
antidotum, charakterystyka produktu leczniczego, dawka toksyczna, dawkowanie, działanie niepożądane, flawonoidy, glikozyd flawonowy, hiperozyd, interakcja lekowa, liść brzozy, margines bezpieczeństwa, miłorzęb japoński, objawy toksyczne, parametry życiowe, procedura detoksykacyjna, przedawkowanie substancji, terapia, właściwości przeciwutleniające - Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Flawonoidy, będące grupą związków polifenolowych o właściwościach antyoksydacyjnych, przeciwzapalnych i neuroprotekcyjnych, są składnikami wielu preparatów leczniczych pochodzenia roślinnego, takich jak wyciągi z miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) i liścia brzozy (Betula spp.). Zawartość flawonoidów w tych produktach jest standaryzowana i wynosi m.in. 26,4-32,4 mg (Ginkgoherb 120 mg), 52,8-64,8 mg (Ginkgoherb 240 mg), 17,6-21,6 mg (Ginkoflav Med 80 mg), ok. 43,5 mg w łyżce surowca (Liść Brzozy) oraz 8,8-10 mg (Tanakan 40 mg), przeliczone na glikozydy flawonowe lub hiperozyd. Pomimo szerokiego stosowania, brak jest kompleksowych badań oceniających wpływ flawonoidów na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, a jedynie w przypadku Tanakanu odnotowano potencjalne ryzyko związane z działaniem niepożądanym w postaci zawrotów głowy, które mogą negatywnie wpływać na sprawność psychomotoryczną.
Betula, działanie niepożądane, flawonoidy, ginkgo biloba, glikozyd flawonowy, hiperozyd, interakcja lekowa, kapsułka twarda, liść brzozy, ośrodkowy układ nerwowy, sprawność psychomotoryczna, tabletka powlekana, właściwość antyoksydacyjna, właściwość neuroprotekcyjna, właściwość przeciwzapalna, wyciąg z miłorzębu japońskiego, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna, zioło do zaparzania, związek polifenolowy - Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Właściwości farmakodynamiczne
Flawonoidy, obecne w ekstraktach roślinnych takich jak Ginkgo biloba oraz Betula pendula/pubescens, wykazują wielokierunkowe działanie farmakologiczne, szczególnie w preparatach leczniczych standaryzowanych pod względem zawartości tych związków. W produktach z miłorzębu japońskiego, takich jak Ginkgoherb (120 mg: 26,4-32,4 mg flawonoidów; 240 mg: 52,8-64,8 mg), Ginkoflav Med 80 mg (17,6-21,6 mg) oraz Tanakan 40 mg (8,8-10 mg), flawonoidy wyrażone są jako glikozydy flawonowe. W preparacie Liść Brzozy 1 łyżka (ok. 2,9 g) zawiera około 43,5 mg flawonoidów w przeliczeniu na hiperozyd. Mechanizm działania flawonoidów z Ginkgo biloba pozostaje częściowo nieznany, jednak badania EEG u osób starszych wykazały poprawę czujności, a efekty hematologiczne obejmują zmniejszenie lepkości krwi oraz ograniczenie agregacji płytek, co ma znaczenie w profilaktyce zakrzepowo-zatorowej.
agregacja płytek krwi, brzoza brodawkowata, brzoza omszona, choroba układu nerwowego, ekstrakt z miłorzębu japońskiego, elektroencefalografia, flawonoid, glikozyd flawonowy, hiperozyd, klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna, lepkość krwi, mikrokrążenie, miłorząb japoński, perfuzja mózgu, perfuzja tkanek, profilaktyka zakrzepowo-zatorowa, psychoanaleptyk, wazodylatacja, zaburzenie krążenia mózgowego, zespół otępienny - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z miłorzębu – Właściwości farmakokinetyczne
Farmakokinetyka wyciągu z miłorzębu (Ginkgo biloba L.) charakteryzuje się złożonym profilem ze względu na różnorodność składników aktywnych, takich jak glikozydy flawonowe, ginkgolidy (A, B, C) oraz bilobalid. Po doustnym podaniu 120 mg wyciągu biodostępność laktonów terpenowych wynosi odpowiednio: ginkgolid A – 80%, ginkgolid B – 88%, bilobalid – ponad 79%. Maksymalne stężenia we krwi osiągane są szybko, z wartościami 25-33 ng/ml dla ginkgolidu A, 9-17 ng/ml dla ginkgolidu B oraz 19-35 ng/ml dla bilobalidu. Glikozydy flawonowe osiągają szczyt stężenia około 2 godziny po podaniu. Biologiczny okres półtrwania składników jest zróżnicowany: ginkgolid A – 3-5 godzin, ginkgolid B – 2-11 godzin, bilobalid – 2-4 godziny, a glikozydy flawonowe – 2-4 godziny. Wchłanianie odbywa się głównie w jelicie cienkim, a proces dystrybucji wykazuje dwufazowy charakter z udziałem krążenia wątrobowo-jelitowego.
bilobalid, biodostępność leku, drogi eliminacji, dystrybucja leku, farmakokinetyka, ginkgolid, glikozyd flawonowy, krążenie wątrobowo-jelitowe, lakton terpenowy, miłorząb japoński, okres półtrwania biologiczny, podanie doustne, resorpcja, skład chemiczny, stężenie maksymalne, wchłanianie leku, wyciąg z miłorzębu, znakowanie izotopowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Ginkgoherb 120 mg
Preparat Ginkgoherb, zawierający 120 mg lub 240 mg wyciągu z liści Ginkgo biloba L., charakteryzuje się wysoką bezwzględną biodostępnością aktywnych składników: ginkgolidu A (80%), ginkgolidu B (88%) oraz bilobalidu (79%) po podaniu doustnym w formie roztworu. Maksymalne stężenia w osoczu różnią się w zależności od formy podania – tabletki wykazują stężenia ginkgolidu A na poziomie 16-22 ng/ml, ginkgolidu B 8-10 ng/ml oraz bilobalidu 27-54 ng/ml, natomiast roztwór osiąga wyższe stężenia: ginkgolid A 25-33 ng/ml, ginkgolid B 9-17 ng/ml i bilobalid 19-35 ng/ml. Dane te wskazują na istotny wpływ postaci farmaceutycznej na farmakokinetykę leku.
bilobalid, biodostępność, biodostępność bezwzględna, dystrybucja w organizmie, działanie farmakologiczne, eliminacja substancji, eliminacja substancji aktywnych, ginkgo biloba, ginkgolid, ginkgolid A, ginkgolid B, glikozyd flawonowy, maksymalne stężenie w osoczu, miłorzęb dwuklapowy, miłorzęb japoński, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, postać farmaceutyczna, stężenie osoczowe, tabletka powlekana, terpenolakton, właściwości farmakokinetyczne - Leksykon substancji czynnych
Ginkgolidy – Właściwości farmakodynamiczne
Ginkgolidy, obecne w liściach Ginkgo biloba, stanowią kluczowy składnik preparatu Ginkoflav Med, z zawartością 2,2-2,7 mg ginkgolidów A, B i C na kapsułkę. Ich mechanizm działania, choć nie w pełni poznany, wykazuje wielokierunkowe efekty farmakologiczne, szczególnie na ośrodkowy układ nerwowy i układ krążenia. Badania EEG u osób starszych potwierdzają poprawę bioelektrycznej aktywności mózgu, co może przekładać się na lepsze funkcje poznawcze. Ponadto ginkgolidy wpływają na właściwości reologiczne krwi, zmniejszając jej lepkość oraz agregację płytek, co sprzyja poprawie mikrokrążenia i działa przeciwzakrzepowo.
agregacja płytek krwi, bilobalid, choroba naczyniowa, działanie przeciwzakrzepowe, działanie rozkurczające, elektroencefalografia, ginkgolidy, glikozyd flawonowy, krążenie mózgowe, krążenie obwodowe, lek przeciw otępieniu, lepkość krwi, mikrokrążenie, miłorząb japoński, ośrodkowy układ nerwowy, otępienie, przepływ krwi, reologia krwi, suchy wyciąg kwantyfikowany, układ nerwowy, wazodilatacja, zaburzenie poznawcze - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ginkoflav Med 80 mg
Ginkoflav Med to lek roślinny w formie kapsułek twardych, zawierający 80 mg standaryzowanego suchego wyciągu z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium). Preparat dostarcza 17,6-21,6 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 2,2-2,7 mg ginkgolidów A, B i C oraz 2,1-2,6 mg bilobalidu, co gwarantuje powtarzalność działania terapeutycznego. Ginkoflav Med jest wskazany do poprawy funkcji poznawczych u osób starszych z osłabieniem pamięci i sprawności umysłowej związanym z wiekiem oraz jako terapia wspomagająca w łagodnym otępieniu, gdzie poprawia przepływ mózgowy i funkcje neuronalne, wpływając korzystnie na pamięć i inne aspekty funkcji poznawczych.
bilobalid, flawonoidy, funkcja neuronalna, funkcja poznawcza, ginkgo biloba, ginkgolidy, glikozyd flawonowy, łagodne otępienie, miłorzęb japoński, osłabienie pamięci, osłabienie sprawności umysłowej, populacja geriatryczna, przepływ mózgowy, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, stan poznawczy, terapia uzupełniająca, terapia wspomagająca, wyciąg kwantyfikowany, zaburzenie poznawcze - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tanakan 40 mg
Preparat Tanakan 40 mg, zawierający suchy wyciąg z miłorzębu japońskiego (EGb761), posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Głównym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub jej składniki biologicznie czynne, takie jak glikozydy flawonowe (8,8–10 mg/tabletkę), ginkgolidy A, B, C (1,1–1,4 mg/tabletkę) oraz bilobalid (1,0–1,3 mg/tabletkę). Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się objawami skórnymi, ze strony układu pokarmowego lub oddechowego. Ponadto, przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancje pomocnicze preparatu oraz potencjalna nadwrażliwość na pozostałości acetonu używanego w procesie ekstrakcji, mimo że jego ilość jest kontrolowana zgodnie z farmakopeą. Forma leku – tabletki powlekane – wymaga uwagi u pacjentów z trudnościami w połykaniu.
bilobalid, dysfagia, ginkgolid, glikozyd flawonowy, konsultacja alergologiczna, miłorząb japoński, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja oddechowa, reakcja skórna, wyciąg z miłorzębu, zaburzenie układu pokarmowego - Leksykon substancji czynnych
Miłorząb japoński – Właściwości farmakodynamiczne
Miłorząb japoński (Ginkgo biloba L.) wykazuje wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne, szczególnie istotne w leczeniu zespołów otępiennych (kod ATC: N06DX02). Jego mechanizm działania nie jest w pełni poznany, jednak badania kliniczne potwierdzają poprawę funkcji poznawczych u osób starszych, manifestującą się zmianami w zapisie EEG oraz zwiększoną czujnością. Substancja wpływa korzystnie na właściwości reologiczne krwi, zmniejszając jej lepkość i hamując agregację płytek krwi. Dodatkowo, miłorząb działa rozkurczająco na naczynia krwionośne przedramienia oraz zwiększa przepływ krwi w naczyniach obwodowych, co przekłada się na poprawę perfuzji mózgowej u osób w wieku 60-70 lat. W modelach zwierzęcych wykazano także neuroprotekcyjne działanie w warunkach niedotlenienia mózgu.
agregacja płytek krwi, czynnik aktywujący płytki, działanie antyoksydacyjne, działanie naczynioochronne, działanie neuroprotekcyjne, elektroencefalografia, funkcja mitochondrialna, funkcja poznawcza, glikozyd flawonowy, krążenie mózgowe, lepkość krwi, miłorząb japoński, naczynie krwionośne, niedotlenienie mózgu, ośrodkowy układ nerwowy, perfuzja mózgu, produkt leczniczy roślinny, reologia krwi, szumy uszne, wyciąg z miłorzębu, zaburzenie poznawcze, zawroty głowy pochodzenia naczyniowego, zespół otępienny - Leksykon substancji czynnych
Ginkgo biloba – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksyczności przewlekłej ekstraktu z Ginkgo biloba, zawierającego glikozydy flawonowe, gingkolidy A, B, C oraz bilobalid, wykazały niski poziom toksyczności u szczurów i psów przy dawkach do 500 mg/kg masy ciała (margines bezpieczeństwa do 16,8 u szczurów i 40,6 u psów). U psów poddanych najwyższym dawkom zaobserwowano jedynie nieznaczne objawy toksyczności, natomiast u szczurów nie stwierdzono istotnych klinicznie efektów toksycznych. Dane dotyczące toksyczności reprodukcyjnej są niejednoznaczne – niektóre badania na szczurach, królikach i myszach nie wykazały działania teratogennego ani embriotoksycznego, podczas gdy inne wskazywały na negatywny wpływ na płodność i zdolność reprodukcyjną, w tym przypadki krwawienia pochwowego oraz niekorzystne efekty rozwojowe u kurzych embrionów (krwotoki podskórne, hipopigmentacja, zahamowanie wzrostu, anoftalmia).
anoftalmia, bilobalid, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, efekt genotoksyczny, ginkgo biloba, glikozyd flawonowy, hipopigmentacja, induktor enzymów wątrobowych, krwawienie pochwowe, krwotok podskórny, miłorząb japoński, nowotwór gruczołu tarczowego, potencjał kancerogenny, potencjał mutagenny, rak wątrobowokomórkowy, test mikrojądrowy, toksyczność matczyna, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bilobil 40 mg
Przedawkowanie preparatu Bilobil 40 mg, zawierającego standaryzowany suchy wyciąg z liści Ginkgo biloba w proporcjach 35-67:1, nie zostało dotychczas udokumentowane w literaturze medycznej, co wskazuje na korzystny profil bezpieczeństwa tego leku roślinnego. Kapsułka zawiera 8,8-10,8 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 1,12-1,36 mg ginkgolidów A, B, C oraz 1,04-1,28 mg bilobalidu, a ekstrakcja odbywa się przy użyciu 60% acetonu (m/m). Brak jest precyzyjnych danych dotyczących objawów zatrucia, co utrudnia określenie charakterystycznych symptomów przedawkowania.
bezpieczeństwo farmakoterapii, bilobalid, farmakoterapia, flawonoid, ginkgolid, glikozyd flawonowy, leczenie objawowe, monitorowanie funkcji życiowych, nietolerancja cukrów, objaw zatrucia, profil bezpieczeństwa, przedawkowanie leku, przedawkowanie preparatu, składnik aktywny, suchy wyciąg, wyciąg z miłorzębu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ginkoflav Med 80 mg
Produkt leczniczy Ginkoflav Med zawiera 80 mg suchego wyciągu kwantyfikowanego z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) w jednej kapsułce twardej. Zalecane dawkowanie dla dorosłych oraz osób w podeszłym wieku to 1 kapsułka trzy razy na dobę, co daje łączną dobową dawkę 240 mg wyciągu. Minimalny czas terapii wynosi 8 tygodni, a ocenę skuteczności leczenia należy przeprowadzić po 3 miesiącach stosowania. Lek należy podawać doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu, bez szczególnych zaleceń dotyczących przyjmowania w stosunku do posiłków. Produkt nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży.
bilobalid, działanie terapeutyczne, efekt terapeutyczny, flawonoidy, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, interakcja lekowa, kapsułka twarda, podanie doustne, podeszły wiek, pominięcie dawki, schemat leczenia, składnik aktywny, skuteczność leczenia, substancja biologicznie czynna, suchy wyciąg z miłorzębu japońskiego, terapia zasadnicza, wyciąg z miłorzębu, wywiad lekarski, wywiad medyczny - Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Dawkowanie i sposób podawania
Flawonoidy, jako bioaktywne związki roślinne, są stosowane w różnych preparatach leczniczych, głównie pochodzących z miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) oraz liści brzozy (Betula pendula Roth i Betula pubescens Ehrh.). Dawkowanie preparatów z miłorzębu japońskiego, takich jak Ginkgoherb 120 mg (1 tabletka 2x/dobę), Ginkgoherb 240 mg (½ tabletki 2x/dobę) oraz Ginkoflav Med 80 mg (1 kapsułka 3x/dobę), dostarcza dziennie 240 mg wyciągu suchego, co odpowiada 52,8-64,8 mg flawonoidów wyrażonych jako glikozydy flawonowe. Preparat Tanakan 40 mg podawany jest w dawce 1 tabletka 3x/dobę, dostarczając 120 mg wyciągu i 26,4-30 mg flawonoidów. Liść Brzozy stosuje się w formie naparu (1 łyżka liści ~2,9 g na szklankę wrzącej wody), przyjmowanego 2-3 razy dziennie, co odpowiada dawce flawonoidów około 43,5 mg na porcję (w przeliczeniu na hiperozyd), z maksymalną dobowa dawką 12 g liści (ok. 174 mg flawonoidów). Terapia preparatami z miłorzębu powinna trwać minimum 8 tygodni, z oceną skuteczności po 3 miesiącach, natomiast Liść Brzozy stosuje się tradycyjnie przez 2-4 tygodnie.
brzoza brodawkowata, brzoza omszona, efekt niepożądany, flawonoid, glikozyd flawonowy, hiperozyd, kapsułka twarda, liść brzozy, miłorzęb japoński, postać farmaceutyczna, produkt leczniczy, substancja czynna, tabletka powlekana, upośledzenie czynności nerek, upośledzenie czynności wątroby, wskazanie terapeutyczne, wyciąg suchy z miłorzębu, wyciąg z miłorzębu, wywiad medyczny, zioła do zaparzania, związek bioaktywny - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Ginkofar Intense 120 mg
Farmakokinetyka wyciągu z Ginkgo biloba w preparacie Ginkofar Intense charakteryzuje się wysoką biodostępnością składników aktywnych, głównie ginkgoflawonoglikozydów i laktonów terpenowych, które są absorbowane głównie w jelicie cienkim. Po doustnym podaniu dawki 120 mg wyciągu, biodostępność ginkgolidów A i B wynosi odpowiednio 80% i 88%, a bilobalidu ponad 79%. Maksymalne stężenia w osoczu dla ginkgolidu A mieszczą się w zakresie 16-33 ng/ml, dla ginkgolidu B 8-17 ng/ml, a dla bilobalidu 19-54 ng/ml, co wskazuje na zróżnicowanie farmakokinetyczne w zależności od badania. Okresy półtrwania tych związków wahają się od 2 do 11 godzin, z eliminacją całkowitą w ciągu 24 godzin, co jest istotne dla optymalizacji schematów dawkowania i minimalizacji ryzyka kumulacji.
bilobalid, biodostępność składnika aktywnego, eliminacja składnika aktywnego, flawonoid, ginkgoflawonoglikozyd, ginkgolid, ginkgolid A, ginkgolid B, Ginkofar Intense, glikozyd flawonowy, jelito cienkie, lakton terpenowy, liść miłorzębu, miłorząb japoński, okres półtrwania, stężenie maksymalne w osoczu, suchy wyciąg kwantyfikowany, wyciąg z Ginkgo biloba - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bilobil Forte 19,2-23,2 mg glikozydów flawonowych i 4,8-7,2 mg terpentów laktonowych/kapsułkę
Bilobil Forte, klasyfikowany jako psychoanaleptyk i lek przeciw otępieniu starczemu (kod ATC: N06DX02), zawiera 80 mg standaryzowanego wyciągu z liści Ginkgo biloba L. (stosunek ekstrakcji 35-67:1), w tym 17,6-21,6 mg flawonoidów, 2,24-2,72 mg ginkgolidów A, B i C oraz 2,08-2,56 mg bilobalidu. Substancje te wykazują działanie antyoksydacyjne, przeciwzapalne, przeciwagregacyjne oraz neuroprotekcyjne. Mechanizmy działania obejmują poprawę funkcji poznawczych poprzez zwiększenie czujności EEG, usprawnienie mikrokrążenia mózgowego dzięki zmniejszeniu lepkości krwi i rozszerzeniu naczyń, a także ochronę neuronów przed stresem oksydacyjnym i degeneracją. Efekty te są szczególnie istotne u pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami krążenia mózgowego.
agregacja płytek krwi, bilobalid, choroba neurodegeneracyjna, czynnik aktywujący płytki, działanie przeciwagregacyjne, działanie przeciwobrzękowe, elektroencefalografia, funkcje poznawcze, ginkgolid, glikozyd flawonowy, lepkość krwi, mikrokrążenie mózgowe, miłorzęb japoński, otępienie starcze, perfuzja mózgowa, proces neurodegeneracyjny, stres oksydacyjny, wazodilatacja, właściwości antyoksydacyjne, zaburzenia krążenia mózgowego - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ginkgoherb 120 mg
Produkt leczniczy Ginkgoherb, zawierający wyciąg z liści Ginkgo biloba L., dostępny jest w dawkach 120 mg i 240 mg, standaryzowany pod kątem flawonoidów (26,4-32,4 mg i 52,8-64,8 mg), ginkgolidów A, B i C (3,36-4,08 mg i 6,72-8,16 mg) oraz bilobalidu (3,12-3,84 mg i 6,24-7,68 mg). Pomimo obecności substancji potencjalnie wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, brak jest odpowiednich badań klinicznych oceniających wpływ Ginkgoherb na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. W związku z tym nie można jednoznacznie określić bezpieczeństwa stosowania leku w sytuacjach wymagających zwiększonej koncentracji, koordynacji ruchowej i szybkości reakcji.
bezpieczeństwo stosowania leku, bilobalid, działanie niepożądane, funkcje psychomotoryczne, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, glukoza suszona rozpyłowo, koncentracja ruchowa, koordynacja ruchowa, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, ośrodkowy układ nerwowy, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, wyciąg z miłorzębu japońskiego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bilobil Intense
Produkt leczniczy Bilobil Intense zawiera 120 mg wyciągu z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba) na kapsułkę, standaryzowanego na 26,4-32,4 mg flawonoidów, 3,36-4,08 mg ginkgolidów A, B i C oraz 3,12-3,84 mg bilobalidu. Ze względu na wpływ na hemostazę, preparat może zwiększać ryzyko krwawień, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, stosujących leki przeciwpłytkowe (np. ASA, klopidogrel) lub przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, dabigatran, rywaroksaban). Zaleca się konsultację lekarską przed rozpoczęciem terapii w tych grupach oraz przerwanie stosowania na 3-4 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, aby zminimalizować ryzyko krwawień śród- i pooperacyjnych. U pacjentów z padaczką istnieje potencjalne ryzyko nasilenia napadów, dlatego należy rozważyć korzyści i ryzyko terapii.
bilobalid, efawirenz, flawonoid, ginkgolid, glikozyd flawonowy, hemostaza, interakcja lekowa, krwawienie pooperacyjne, krzepnięcie krwi, laktoza jednowodna, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwretrowirusowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorzęb japoński, napad padaczkowy, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, padaczka, skaza krwotoczna, skłonność do krwawień, zaburzenie hemostazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Interakcje leku – Bilobil 40 mg
Produkt leczniczy Bilobil, zawierający wyciąg z liści Ginkgo biloba, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne z lekami wpływającymi na hemostazę. Szczególnie wysokie ryzyko krwawień obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu z kwasem acetylosalicylowym oraz lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, acenokumarol, dabigatran, rywaroksaban), co wynika z wydłużenia czasu krzepnięcia krwi. Bilobil zawiera 8,8–10,8 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 1,12–1,36 mg ginkgolidów A, B, C oraz 1,04–1,28 mg bilobalidu, które mogą nasilać działanie tych leków. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania tych preparatów, a w przypadku konieczności kojarzenia terapii – systematyczne monitorowanie parametrów krzepnięcia oraz obserwację pacjenta pod kątem objawów krwawienia.
acenokumarol, bilobalid, dabigatran, działanie naczyniowe, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, hemostaza, interakcja lekowa, kaskada krzepnięcia, klopidogrel, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok, krzepnięcie krwi, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorząb japoński, parametry krzepnięcia, rywaroksaban, skłonność do krwawień, tikagrelor, warfaryna, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia równowagi, zawroty głowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bilobil Intense 120 mg
Bilobil Intense to lek zawierający 120 mg standaryzowanego wyciągu suchego z liścia miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium) o stosunku ekstrakcji 35-67:1. Wyciąg jest standaryzowany na zawartość flawonoidów (26,4-32,4 mg jako glikozydy flawonowe), ginkgolidów A, B i C (3,36-4,08 mg) oraz bilobalidu (3,12-3,84 mg). Substancje czynne pozyskiwane są przy użyciu 60% acetonu. Lek klasyfikowany jest jako psychoanaleptyk w grupie leków przeciw otępieniu starczemu (kod ATC: N06DX02). Kapsułki zawierają również 198 mg laktozy jednowodnej i 6 mg glukozy, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją cukrów.
agregacja płytek krwi, aktywność elektryczna mózgu, bilobalid, działanie antyagregacyjne, efekt wazodylatacyjny, elektroencefalografia, ginkgolid, glikozyd flawonowy, laktoza jednowodna, lepkość krwi, mikrozator, miłorzęb japoński, naczynie krwionośne, nietolerancja cukrów, otępienie starcze, parametry reologiczne krwi, perfuzja mózgowa, przepływ krwi, psychoanaleptyk, rozszerzanie naczyń krwionośnych, wyciąg z miłorzębu japońskiego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ginkofar Intense 120 mg
Ginkofar Intense to lek w formie tabletek powlekanych, zawierający 120 mg standaryzowanego suchego wyciągu z liści Ginkgo biloba, pozyskiwanego ekstrakcją 65% acetonu w stosunku surowiec:wyciąg 35-67:1. Każda tabletka dostarcza 26,4-32,4 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 3,36-4,08 mg ginkgolidów A, B i C oraz 3,12-3,84 mg bilobalidu. Lek zawiera także 30 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, krospowidon, talk, magnezu stearynian oraz składniki otoczki takie jak alkohol poliwinylowy i tytanu dwutlenek (E171).
alkohol poliwinylowy, bilobalid, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, flawonoid, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, kroskarmeloza sodowa, krospowidon, krzemionka koloidalna, kwantyfikowany suchy wyciąg, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, proces ekstrakcji, standaryzowany wyciąg, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, tlenek żelaza - Leksykon substancji czynnych
Bilobalid – Właściwości farmakodynamiczne
Bilobalid jest kluczowym składnikiem aktywnym standaryzowanych ekstraktów z liści Ginkgo biloba, obecnym w preparatach leczniczych takich jak Ginkgoherb, Ginkoflav Med oraz Tanakan, z zawartością bilobalidu w dawce jednostkowej od 1,0 do 7,68 mg. Mechanizm działania bilobalidu nie jest w pełni poznany, jednak badania farmakologiczne wskazują na jego złożone efekty, w tym poprawę funkcji poznawczych u pacjentów geriatrycznych, co potwierdzają zmiany w zapisie EEG świadczące o podwyższonej czujności. Bilobalid wpływa również korzystnie na układ krążenia, zmniejszając lepkość krwi, poprawiając perfuzję mózgu (udokumentowaną u zdrowych mężczyzn w wieku 60-70 lat), redukując agregację płytek krwi oraz rozszerzając naczynia krwionośne, zwłaszcza w obrębie naczyń przedramienia.
agregacja płytek krwi, badanie EEG, bilobalid, efekt terapeutyczny, flawonoidy, funkcje poznawcze, ginkgo biloba, ginkgolidy, glikozyd flawonowy, kapsułka twarda, lepkość krwi, miłorzęb japoński, naczynie krwionośne, pacjent geriatryczny, perfuzja mózgu, postać farmaceutyczna, stan otępienny, standaryzowany ekstrakt, tabletka powlekana, terpenoidy, wyciąg z liści, zakrzep, zespół otępienny - Leksykon leków
Skład i postać leku – Bilomag 80 mg
Bilomag to preparat w postaci twardych kapsułek, zawierający 80 mg wyciągu suchego oczyszczonego i kwantyfikowanego z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium) o współczynniku ekstrahowania DER 40-50:1. Każda kapsułka dostarcza standaryzowaną ilość substancji czynnych: 17,6-21,6 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 2,2-2,7 mg ginkgolidów A, B i C oraz 2,1-2,6 mg bilobalidu. Ekstrakt pozyskiwany jest przy użyciu 50% etanolu (V/V), co zapewnia wysoką jakość i stabilność składników aktywnych. Substancje pomocnicze obejmują m.in. 201,5 mg laktozy jednowodnej, celulozę mikrokrystaliczną, magnezu stearynian oraz żelatynę, a kapsułki zawierają barwniki: żółcień chinolinową (E104), tlenek żelaza żółty (E172) i dwutlenek tytanu.
bilobalid, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, etanol, flawonoidy, ginkgolidy, glikozyd flawonowy, kapsułka twarda, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, miłorząb japoński, niezgodność farmaceutyczna, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, stearynian magnezu, tlenek żelaza, wyciąg z miłorzębu, żółcień chinolinowa - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z miłorzębu – Przedawkowanie
Wyciąg z liści miłorzębu (Ginkgo biloba L.) jest składnikiem aktywnym preparatów leczniczych takich jak Bilobil (40 mg wyciągu), Ginkofar Intense (120 mg) oraz Ginkofar Extra (240 mg), charakteryzujących się ekstrakcją w stosunku 35-67:1. Zawartość substancji czynnych w tych preparatach obejmuje flawonoidy (od 8,8 do 64,8 mg), ginkgolidy A, B, C (od 1,12 do 8,16 mg) oraz bilobalid (od 1,04 do 7,68 mg). Pomimo szerokiego zastosowania klinicznego, w dostępnych charakterystykach produktów leczniczych nie odnotowano przypadków przedawkowania ani objawów toksycznych związanych z wyciągiem z miłorzębu, co wskazuje na wysoki profil bezpieczeństwa tej substancji.
W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się przerwanie podawania preparatu, leczenie objawowe i podtrzymujące oraz monitorowanie parametrów życiowych pacjenta. W ciężkich sytuacjach można rozważyć metody eliminacji toksyn, takie jak płukanie żołądka czy podanie węgla aktywnego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, stosujących leki przeciwkrzepliwe oraz z chorobami wątroby lub nerek. Pomimo braku udokumentowanych zatruć, wyciąg z miłorzębu powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami producenta i lekarza, aby minimalizować potencjalne ryzyko działań niepożądanych przy przekroczeniu zalecanych dawek.
bilobalid, Bilobil, charakterystyka produktu leczniczego, choroba wątroby, działanie niepożądane, flawonoid, ginkgolid, Ginkofar Extra, Ginkofar Intense, glikozyd flawonowy, kwantyfikowany suchy wyciąg, lek przeciwkrzepliwy, liść miłorzębu, objawy przedawkowania, płukanie żołądka, preparat leczniczy, substancja aktywna, węgiel aktywny, wyciąg z miłorzębu, zaburzenie krzepnięcia, zatrucie - Leksykon leków
Skład i postać leku – Bilobil 40 mg
Produkt leczniczy Bilobil 40 mg to kapsułki zawierające standaryzowany, oczyszczony suchy wyciąg z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium), uzyskany ekstrakcją 60% acetonu przy stosunku surowca do produktu końcowego 35-67:1. Każda kapsułka zawiera 40 mg wyciągu, w tym flawonoidy (8,8-10,8 mg w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), ginkgolidy A, B i C (1,12-1,36 mg) oraz bilobalid (1,04-1,28 mg). Preparat zawiera także substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (62,7 mg) i glukozę (2 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją tych cukrów. Kapsułki mają charakterystyczne fioletowo-brązowe zabarwienie, a proszek wewnątrz wykazuje naturalną zmienność barwy i obecność drobnych grudek, co nie stanowi wady jakościowej.
azorubina, bilobalid, ekstrakcja acetonem, flawonoid, ginkgolid, glikozyd flawonowy, karmoizyna, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, miłorząb japoński, nietolerancja cukrów, niezgodność farmaceutyczna, otoczka kapsułki, postać farmaceutyczna, stearynian magnezu, substancja poślizgowa, substancja wypełniająca, tlenek żelaza, wyciąg z miłorzębu japońskiego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bilomag 80 mg
Produkt leczniczy Bilomag zawiera 80 mg standaryzowanego wyciągu suchego z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium) o współczynniku DER 40-50:1. W składzie aktywnym kapsułki znajdują się flawonoidy (17,6-21,6 mg w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), ginkgolidy A, B i C (2,2-2,7 mg) oraz bilobalid (2,1-2,6 mg). Wyciąg jest pozyskiwany przy użyciu 50% etanolu jako rozpuszczalnika ekstrakcyjnego. Produkt jest dostępny w formie twardych kapsułek, które zawierają również 201,5 mg laktozy jednowodnej jako substancji pomocniczej, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Ginkofar Extra 240 mg
Produkt leczniczy Ginkofar Extra dostępny jest w formie tabletek powlekanych, zawierających 240 mg kwantyfikowanego suchego wyciągu z liścia miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium). Wyciąg standaryzowany jest na zawartość flawonoidów (52,8-64,8 mg w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), ginkgolidów A, B i C (6,72-8,16 mg) oraz bilobalidu (6,24-7,68 mg). Proces ekstrakcji odbywa się w stosunku 35-67:1 z użyciem 65% acetonu. Tabletki mają postać podłużnych, beżowo-żółtych tabletek powlekanych z linią podziału, która ułatwia rozkruszenie, ale nie służy do dzielenia na równe dawki. W skład substancji pomocniczych rdzenia wchodzi m.in. laktoza jednowodna w ilości 60 mg, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
alkohol poliwinylowy, bilobalid, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, flawonoid, ginkgolid, glikozyd flawonowy, kroskarmeloza sodowa, krospowidon, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, makrogol, miłorzęb japoński, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niezgodność farmaceutyczna, stearynian magnezu, substancja powłokotwórcza, substancja przeciwzbrylająca, suchy wyciąg, tabletka powlekana, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy