Interakcje leku
Bilobil 40 mg

Produkt leczniczy Bilobil, zawierający wyciąg z liści Ginkgo biloba, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne z lekami wpływającymi na hemostazę. Szczególnie wysokie ryzyko krwawień obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu z kwasem acetylosalicylowym oraz lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, acenokumarol, dabigatran, rywaroksaban), co wynika z wydłużenia czasu krzepnięcia krwi. Bilobil zawiera 8,8–10,8 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 1,12–1,36 mg ginkgolidów A, B, C oraz 1,04–1,28 mg bilobalidu, które mogą nasilać działanie tych leków. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania tych preparatów, a w przypadku konieczności kojarzenia terapii – systematyczne monitorowanie parametrów krzepnięcia oraz obserwację pacjenta pod kątem objawów krwawienia.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Bilobil zawierający wyciąg z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) może wchodzić w interakcje z innymi lekami, prowadząc do potencjalnie niebezpiecznych skutków ubocznych. Znajomość tych interakcji jest kluczowa dla zapewnienia bezpiecznej farmakoterapii.1

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu Bilobilu z lekami wpływającymi na hemostazę. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Bilobil u pacjentów, którzy równocześnie przyjmują leki zawierające kwas acetylosalicylowy lub inne leki przeciwzakrzepowe. Takie połączenie może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia krwotoków z powodu wydłużonego czasu krzepnięcia krwi.2

Interakcje z alkoholem

Chociaż brak jest bezpośrednich danych w dostępnej charakterystyce produktu leczniczego dotyczących interakcji Bilobilu z alkoholem, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu. Ekstrakt z miłorzębu japońskiego może potencjalnie nasilać działanie naczyniowe alkoholu, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka zawrotów głowy, zaburzeń równowagi i w przypadku pacjentów ze skłonnością do krwawień – zwiększonego ryzyka krwotoków. Picie alkoholu podczas terapii preparatami zawierającymi wyciąg z Ginkgo biloba nie jest zalecane.

Tabela interakcji leku Bilobil

Substancja/grupa leków Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia
Kwas acetylosalicylowy Zwiększone ryzyko krwawień z powodu wydłużenia czasu krzepnięcia krwi Wysoki Nie zaleca się jednoczesnego stosowania
Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol, dabigatran, rywaroksaban itp.) Zwiększone ryzyko krwotoków ze względu na wydłużenie czasu krzepnięcia krwi Wysoki Nie zaleca się jednoczesnego stosowania
Leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, tikagrelor itp.) Potencjalne zwiększenie ryzyka krwawień Średni Zachować ostrożność, rozważyć monitorowanie parametrów krzepnięcia
Alkohol Możliwe nasilenie działania naczyniowego i zwiększone ryzyko zawrotów głowy, zaburzeń równowagi Średni Nie zalecane jednoczesne spożywanie

Mechanizm interakcji

Wyciąg z Ginkgo biloba zawiera aktywne składniki, takie jak glikozydy flawonowe, ginkgolidy i bilobalid, które mogą wpływać na kaskadę krzepnięcia. Bilobil zawiera 8,8 do 10,8 mg flawonoidów w przeliczeniu na glikozydy flawonowe, 1,12 do 1,36 mg ginkgolidów A, B, C oraz 1,04 do 1,28 mg bilobalidu, które mogą oddziaływać z lekami przeciwzakrzepowymi, zwiększając ich działanie.3

Zalecenia kliniczne

Klinicyści powinni dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka przed przepisaniem Bilobilu pacjentom stosującym leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania zaleca się:4

  • Systematyczne monitorowanie parametrów krzepnięcia
  • Obserwację pacjenta pod kątem objawów krwawienia
  • Rozważenie modyfikacji dawki leków przeciwzakrzepowych
  • Poinformowanie pacjenta o potencjalnym ryzyku i objawach, które powinny skłonić do natychmiastowego kontaktu z lekarzem

Szczególna uwaga powinna być zwrócona na pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka krwawień, takimi jak: zaburzenia funkcji wątroby, starszy wiek, historia krwawień z przewodu pokarmowego lub stan po zabiegach chirurgicznych.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl