Uraz barku związany z podaniem szczepionki (SIRVA – Shoulder Injury Related to Vaccine Administration) to rzadkie powikłanie powstające w wyniku nieprawidłowej techniki iniekcji podczas szczepienia. Dochodzi do niego, gdy igła zostaje wprowadzona zbyt głęboko lub pod niewłaściwym kątem, co powoduje uszkodzenie struktur stawu barkowego lub okolicznych tkanek miękkich.
Patofizjologicznie SIRVA wiąże się z uszkodzeniem kaletki podbarkowej, ścięgien stożka rotatorów lub innych struktur barku, a objawy kliniczne obejmują silny ból pojawiający się w ciągu 48 godzin od podania szczepionki, ograniczenie ruchomości barku oraz osłabienie siły mięśniowej. W diagnostyce kluczowe znaczenie ma badanie USG lub MRI, które mogą uwidocznić zapalenie kaletki, uszkodzenie ścięgien czy obrzęk tkanek miękkich.
Leczenie SIRVA obejmuje odpoczynek, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, fizykoterapię oraz rehabilitację. W ciężkich przypadkach może być konieczna miejscowa iniekcja kortykosteroidów lub interwencja chirurgiczna. Właściwa technika podawania szczepionek (iniekcja w mięsień naramienny na odpowiedniej wysokości, pod odpowiednim kątem i z użyciem igły o właściwej długości) jest kluczowa w profilaktyce tego powikłania.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B) jest skutecznym środkiem profilaktycznym przeciw zakażeniom wywołanym przez HBV, wirusa DNA z rodziny Hepadnaviridae, który może prowadzić do ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby, marskości, niewydolności wątroby oraz raka wątrobowokomórkowego. Szczepionki rekombinowane, zawierające oczyszczony antygen powierzchniowy HBV (HBsAg) produkowany w komórkach drożdży Saccharomyces cerevisiae lub komórkach jajnika chomika chińskiego, stymulują układ immunologiczny do produkcji przeciwciał ochronnych. Schematy szczepień obejmują klasyczny trzydawkowy (np. Engerix-B, Recombivax HB) oraz dwudawkowy (np. Heplisav-B), z efektywnością ochrony sięgającą 80-100%. Szczepienie noworodków w ciągu 24 godzin po urodzeniu, często w połączeniu z podaniem immunoglobuliny (HBIG), zapobiega przewlekłemu zakażeniu HBV w 85-95% przypadków. Odpowiedź immunologiczna jest najwyższa u dzieci i młodzieży, a odporność utrzymuje się co najmniej 20 lat, z pamięcią immunologiczną trwającą do 30 lat, nawet przy spadku poziomu przeciwciał anty-HBs poniżej wykrywalnych wartości.
Szczepionka MenB jest kluczowym narzędziem w profilaktyce inwazyjnej choroby meningokokowej wywołanej przez Neisseria meningitidis grupy B, która stanowi najczęstszą przyczynę bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w krajach uprzemysłowionych. Dostępne preparaty, Bexsero (MenB-4C) i Trumenba (MenB-fHBP), różnią się składem antygenowym, ale oba są zatwierdzone dla osób w wieku 10-25 lat, z rozszerzeniem dla Bexsero na dzieci 2-10 lat. Schematy dawkowania różnią się w zależności od wieku i ryzyka: dla zdrowych osób 16-23 lat zalecane są 2 dawki w odstępie 0 i 6 miesięcy, natomiast dla osób z podwyższonym ryzykiem (np. niedobory dopełniacza, splenektomia) stosuje się 3 dawki (0, 1-2, 6 miesięcy) z dawkami przypominającymi co 2-3 lata. Skuteczność szczepionki Bexsero wynosi 79-100% po co najmniej 2 dawkach, a w Wielkiej Brytanii odnotowano 62% spadek zachorowań u dzieci po wprowadzeniu szczepień rutynowych. Szczepionka nie chroni przed meningokokami innych grup serologicznych, co wymaga stosowania dodatkowej szczepionki MenACWY u pacjentów z podwyższonym ryzykiem.
Strona wykorzystuje pliki cookies, aby zapewnić użytkownikom jak najwyższy komfort korzystania z serwisu, personalizować treści i reklamy, udostępniać funkcje społecznościowe oraz analizować ruch w Internecie. Dane te mogą obejmować Twój adres IP, identyfikatory plików cookie oraz dane przeglądarki.
Przetwarzanie Twoich danych osobowych odbywa się zgodnie z Polityką prywatności. Klikając przycisk „Akceptuję”, wyrażasz zgodę na korzystanie z plików cookies oraz przetwarzanie Twoich danych osobowych w celach marketingowych, takich jak dopasowanie reklam do Twoich preferencji i analiza efektywności reklam.
Masz prawo do wycofania zgody, dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. Szczegóły na temat przetwarzania danych osobowych znajdują się w Polityce prywatności.
