bromek glikopironiowy
Bromek glikopironiowy (glikopironium) to syntetyczny lek przeciwcholinergiczny, który blokuje działanie acetylocholiny na receptory muskarynowe. Działa głównie jako antagonista receptorów M3, co powoduje rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli.
W medycynie bromek glikopironiowy stosowany jest przede wszystkim w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), gdzie zmniejsza napięcie mięśni gładkich dróg oddechowych, prowadząc do ich rozszerzenia i poprawy przepływu powietrza. Podawany jest najczęściej w postaci inhalacji, co zapewnia działanie miejscowe i minimalizuje działania niepożądane.
Lek ten charakteryzuje się długim czasem działania (do 24 godzin) i szybkim początkiem działania. Typowe działania niepożądane obejmują suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu oraz sporadycznie zaburzenia widzenia i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Z uwagi na profil działania wymaga ostrożności u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz rozrostem gruczołu krokowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Axhidrox 2,2 mg/dozę
Przedawkowanie glikopironium zawartego w leku Axhidrox (2,2 mg substancji czynnej na dawkę, tj. 270 mg kremu) jest mało prawdopodobne przy prawidłowej aplikacji miejscowej ograniczonej do dołów pachowych. Ryzyko przedawkowania wzrasta jednak znacząco przy nieprawidłowym stosowaniu, zwłaszcza gdy krem aplikowany jest na inne obszary ciała, duże powierzchnie skóry lub miejsca o zwiększonej potliwości, co sprzyja zwiększonemu wchłanianiu substancji czynnej. Objawy przedawkowania glikopironium obejmują szeroki zakres efektów antycholinergicznych, takich jak rumień i przegrzanie skóry, udar cieplny (hipertermia >40°C z zaburzeniami neurologicznymi), suchość skóry i błon śluzowych, mydriaza z utratą akomodacji, zmiany stanu psychicznego (pobudzenie, dezorientacja, halucynacje), tachykardia zatokowa, zaburzenia perystaltyki jelit, zatrzymanie moczu, nadciśnienie tętnicze, drżenia i drgawki miokloniczne.
alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, bromek glikopironiowy, działanie niepożądane, glikol propylenowy, glikopironium, hipertermia, inhibitor acetylocholinesterazy, jaskra wąskiego kąta, mioklonie, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, neostygmina, niedrożność czynnościowa jelit, objawy antycholinergiczne, przerost prostaty, receptor muskarynowy, rumień skórny, suchość błon śluzowych, tachykardia zatokowa, udar cieplny, zaburzenia akomodacji, zaburzenia psychiczne, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Axhidrox 2,2 mg/dozę
Axhidrox to krem zawierający glikopironium w stężeniu 2,2 mg na jedną dawkę (270 mg kremu), wskazany do miejscowego leczenia ciężkiej pierwotnej nadpotliwości pach u dorosłych. Preparat jest stosowany u pacjentów, u których inne metody leczenia, takie jak antyperspiranty czy preparaty z chlorkiem glinu, okazały się nieskuteczne. Glikopironium działa miejscowo, redukując nadmierne wydzielanie potu w okolicy pachowej, co jest charakterystyczne dla hyperhidrosis axillaris primaria. Produkt jest przeznaczony wyłącznie dla osób powyżej 18. roku życia.
- Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Interakcje
Bromek glikopironiowy, antagonista receptorów muskarynowych, stosowany w preparacie Novistig w dawce 0,5 mg/ml wraz z neostygminą metylosiarczanem (2,5 mg/ml), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne. Szczególnie istotne są interakcje z lekami o działaniu przeciwmuskarynowym, takimi jak inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), amantadyna, klozapina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, nefopam oraz leki antycholinergiczne, które mogą nasilać działania niepożądane, w tym suchość błon śluzowych, zaburzenia widzenia, tachykardię, zaparcia i zatrzymanie moczu. Ponadto, neostygmina metylosiarczan jako inhibitor cholinesterazy jest przeciwwskazana do stosowania z suksametonium ze względu na ryzyko poważnych interakcji na poziomie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Alkohol etylowy może potęgować depresję ośrodkowego układu nerwowego oraz nasilać efekty przeciwmuskarynowe bromku glikopironiowego, co wymaga unikania spożycia alkoholu podczas terapii preparatem Novistig.
amantadyna, antagonista receptorów muskarynowych, atropina, blokada nerwowo-mięśniowa, bromek glikopironiowy, dysfagia, działanie przeciwmuskarynowe, fenotiazyna, hioscyna, IMAO, inhibitor cholinesterazy, inhibitory monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, klozapina, lek antycholinergiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpsychotyczny, metylosiarczan neostygminy, nefopam, ośrodkowy układ nerwowy, polipragmazja, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, receptor cholinergiczny, suksametonium, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, układ cholinergiczny - Leksykon substancji czynnych
Neostygmina metylosiarczan – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Neostygmina metylosiarczan, będąca inhibitorem acetylocholinesterazy, stosowana w preparacie Novistig w stężeniu 2,5 mg/ml (roztwór do wstrzykiwań), zwiększa stężenie acetylocholiny w synapsach, co prowadzi do efektów obwodowych i ośrodkowych mogących upośledzać funkcje psychomotoryczne. Szczególnie istotne jest ryzyko osłabienia wzroku, manifestujące się jako nieostre widzenie czy zaburzenia akomodacji, które mogą znacząco obniżać zdolność pacjenta do bezpiecznego prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Preparat zawiera również bromek glikopironiowy (0,5 mg/ml), antagonista receptorów muskarynowych, który może dodatkowo wpływać na zaburzenia widzenia poprzez działanie atropinopodobne, co wymaga uwzględnienia w ocenie ryzyka farmakodynamicznego.
W praktyce klinicznej lekarz powinien obligatoryjnie poinformować pacjenta o potencjalnym wpływie neostygminy metylosiarczanu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka zaburzeń widzenia. Zaleca się indywidualną ocenę ryzyka, uwzględniającą wiek, choroby współistniejące oraz inne przyjmowane leki. W przypadku wystąpienia objawów osłabienia wzroku pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia dolegliwości lub konsultacji lekarskiej. Dokumentacja medyczna powinna odnotowywać fakt poinformowania pacjenta, co ma znaczenie zarówno medyczne, jak i prawne. Szczególną ostrożność należy zachować przy wypisie pacjentów ze szpitala, gdzie preparat był stosowany, aby zapewnić bezpieczeństwo w warunkach ambulatoryjnych.
acetylocholina, antagonista receptorów muskarynowych, bromek glikopironiowy, działanie atropinopodobne, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, farmakokinetyka, funkcja psychomotoryczna, inhibitor acetylocholinesterazy, inhibitor cholinesterazy, interakcja farmakodynamiczna, neostygmina metylosiarczan, neuroprzekaźnik, osłabienie wzroku, zaburzenie akomodacji, zaburzenie widzenia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Novistig (0,5 mg + 2,5 mg)/ml
Produkt leczniczy Novistig, zawierający 0,5 mg/ml glikopironiowego bromku oraz 2,5 mg/ml neostygminy metylosiarczanu, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki preparatu oraz mechaniczna niedrożność przewodu pokarmowego i dróg moczowych, ze względu na ryzyko nasilenia perystaltyki i kurczenia mięśni gładkich, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak perforacja jelit czy uszkodzenie nerek. Produkt zawiera również 3 mg (0,13 mmol) sodu w 1 ml roztworu, co jest istotne u pacjentów wymagających kontroli podaży sodu. Ponadto, jednoczesne stosowanie Novistigu z suksametonium jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedłużonego bloku nerwowo-mięśniowego i potencjalnego porażenia mięśni oddechowych.
astma oskrzelowa, blok nerwowo-mięśniowy, bradykardia, bromek glikopironiowy, działanie cholinergiczne, działanie depolaryzujące, metylosiarczan neostygminy, miastenia gravis, nadwrażliwość na składniki leku, niedrożność dróg moczowych, niedrożność przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, POChP, porażenie mięśni, skurcz oskrzeli, suksametonium, układ oddechowy, zaburzenia przewodnictwa serca, zaburzenia widzenia - Leksykon substancji czynnych
Glikopironium – Przeciwwskazania stosowania
Glikopironium, substancja czynna kremu Axhidrox (2,2 mg/dozę), wykazuje działanie antycholinergiczne, co determinuje szereg przeciwwskazań klinicznych. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na glikopironium lub substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetostearylowy (21,6 mg/dozę), alkohol benzylowy (2,7 mg/dozę) oraz glikol propylenowy (8,1 mg/dozę). Ze względu na mechanizm działania, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z jaskrą, niedrożnością porażenną jelit, niestabilnym stanem układu krążenia związanym z ostrym krwotokiem, ciężkim wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, toksycznym rozdęciem okrężnicy, miastenią oraz zespołem Sjögrena, gdyż może nasilać objawy tych schorzeń lub pogarszać ich przebieg.
alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, Axhidrox, bromek glikopironiowy, choroba autoimmunologiczna, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, glikol propylenowy, glikopironium, jaskra, miastenia, nadwrażliwość, niedrożność porażenna jelit, niestabilny stan układu krążenia, ostry krwotok, perystaltyka, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, reakcja alergiczna, suchość błon śluzowych, toksyczne rozdęcie okrężnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół Sjögrena - Leksykon leków
Przedawkowanie – Novistig (0,5 mg + 2,5 mg)/ml
Przedawkowanie leku Novistig, zawierającego 0,5 mg/ml glikopironiowego bromku oraz 2,5 mg/ml neostygminy metylosiarczanu, może prowadzić do objawów wynikających z nadmiernej stymulacji cholinergicznej lub działania antycholinergicznego, w zależności od dominującego składnika. Neostygmina wywołuje objawy parasympatykotoniczne, takie jak nudności, wymioty, biegunka, nadmierne ślinienie, mioza, bradykardia lub tachykardia, skurcze mięśni oraz depresję oddechową. Glikopironiowy bromek natomiast powoduje tachykardię, drażliwość komorową oraz inne objawy obwodowe antycholinergiczne, nie wywołując istotnych efektów ośrodkowych ze względu na swoją strukturę czwartorzędową.
bradykardia, bromek glikopironiowy, czwartorzędowy związek amoniowy, depresja oddechowa, drażliwość komorowa, działanie antycholinergiczne, fascykulacje, fizostygmina, lek antycholinesterazowy, metylosiarczan neostygminy, mioza, skurcz naczyń, skurcz oskrzeli, stymulacja cholinergiczna, sztuczna wentylacja, tachykardia, układ przywspółczulny, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, zaburzenia oddechowe, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Produkt leczniczy Novistig, zawierający glikopironiowy bromek w stężeniu 0,5 mg/ml oraz metylosiarczan neostygminy w stężeniu 2,5 mg/ml, może powodować osłabienie funkcji narządu wzroku, co stanowi istotne zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjentów podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi skomplikowanych maszyn. Zaburzenia widzenia wywołane przez ten lek mogą negatywnie wpływać na koordynację wzrokowo-ruchową i precyzję wykonywanych czynności, co wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarza przepisującego lek oraz samego pacjenta.
W ramach dobrej praktyki klinicznej lekarz powinien poinformować pacjenta o ryzyku związanym z osłabieniem wzroku oraz konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn po przyjęciu Novistigu. Zaleca się monitorowanie funkcji wzrokowych oraz zgłaszanie wszelkich niepokojących objawów. Ponadto, istotne jest udokumentowanie w historii choroby faktu przekazania tych informacji oraz dostarczenie pacjentowi materiałów edukacyjnych dotyczących bezpiecznego stosowania leku i potencjalnych działań niepożądanych, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń widzenia.
bromek glikopironiowy, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, efekt uboczny, funkcja narządu wzroku, koordynacja wzrokowo-ruchowa, materiały edukacyjne, metylosiarczan neostygminy, Novistig, osłabienie wzroku, prowadzenie pojazdów, sprawność psychofizyczna, zaburzenia narządu wzroku, zaburzenia widzenia - Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Przeciwwskazania stosowania
Bromek glikopironiowy, stosowany w preparacie Novistig w stężeniu 0,5 mg/ml wraz z neostygminy metylosiarczanem 2,5 mg/ml, jest szeroko wykorzystywany w praktyce klinicznej, jednak jego zastosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, mechaniczne niedrożności przewodu pokarmowego i dróg moczowych oraz jednoczesne stosowanie suksametonium, ze względu na ryzyko przedłużonej blokady nerwowo-mięśniowej. Preparat zawiera również 3 mg (0,13 mmol) sodu w 1 ml roztworu, co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi lub chorobami sercowo-naczyniowymi. Działanie antycholinergiczne bromku glikopironiowego może nasilać objawy niedrożności oraz powodować zatrzymanie moczu, co wymaga szczególnej ostrożności.
blok nerwowo-mięśniowy, blokada nerwowo-mięśniowa, bromek glikopironiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, działanie depolaryzujące, jaskra wąskiego kąta, metylosiarczan neostygminy, nadwrażliwość, niedrożność dróg moczowych, niedrożność przewodu pokarmowego, Novistig, przerost prostaty, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, suksametonium, tachykardia, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia przewodnictwa serca, zapalenie przełyku - Leksykon leków
Skład i postać leku – Novistig (0,5 mg + 2,5 mg)/ml
Novistig to roztwór do wstrzykiwań zawierający dwie substancje czynne: bromek glikopironiowy (0,5 mg/ml) oraz metylosiarczan neostygminy (2,5 mg/ml) w ściśle określonych proporcjach, co zapewnia optymalną skuteczność terapeutyczną. Preparat charakteryzuje się fizykochemicznymi parametrami: przezroczysty, bezbarwny roztwór o osmolalności 240-340 mOsm/kg i pH 3,4-3,8. Zawiera również 3 mg (0,13 mmol) sodu na 1 ml, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie. Substancje pomocnicze, takie jak disodu fosforan dwunastowodny, kwas cytrynowy i wodorotlenek sodu, zapewniają stabilność i odpowiednie pH roztworu. Produkt jest dostępny w ampułkach ze szkła typu I o pojemności 2 ml, zawierających 1 ml roztworu, w opakowaniach po 10 sztuk.
bromek glikopironiowy, bufor fosforanowy, dieta niskosodowa, inaktywacja substancji czynnej, interakcja fizykochemiczna, metylosiarczan neostygminy, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, regulator kwasowości, roztwór do wstrzykiwań, strącanie osadu, substancja czynna, substancja pomocnicza, tolerancja biologiczna, woda do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Glikopironium – Wskazania do stosowania
Glikopironium, będący lekiem przeciwcholinergicznym, jest stosowany miejscowo w postaci kremu Axhidrox do leczenia ciężkiej pierwotnej nadpotliwości pach u dorosłych pacjentów. Preparat zawiera glikopironiowy bromek w stężeniu odpowiadającym 8 mg glikopironium na 1 g kremu, a jedna dawka (270 mg kremu) dostarcza 2,2 mg glikopironium. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów muskarynowych w gruczołach potowych ekrynowych, co skutkuje zmniejszeniem wydzielania potu. Miejscowe stosowanie minimalizuje ryzyko działań ogólnoustrojowych, co jest istotne w terapii tego schorzenia.
acetylocholina, alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, bromek glikopironiowy, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, glikol propylenowy, glikopironium, hyperhidrosis axillaris, lek przeciwcholinergiczny, nadpotliwość pierwotna, pierwotna nadpotliwość pach, receptory muskarynowe, termoregulacja organizmu - Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Działania niepożądane
Bromek glikopironiowy, jako antagonista receptorów muskarynowych, jest stosowany m.in. do odwracania blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez niedepolaryzujące środki zwiotczające. Jego działanie antycholinergiczne powoduje liczne działania niepożądane obejmujące różne układy i narządy, których częstość występowania jest klasyfikowana jako „nieznana”. Do najważniejszych powikłań należą reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, które stanowią zagrożenie życia. W układzie sercowo-naczyniowym obserwuje się przemijającą bradykardię, po której może wystąpić tachykardia i zaburzenia rytmu serca, co jest szczególnie niebezpieczne u pacjentów z chorobami serca. W układzie nerwowym pojawia się dezorientacja i zawroty głowy, zwłaszcza u osób starszych, zwiększając ryzyko upadków. W obrębie narządu wzroku bromek glikopironiowy wywołuje mydriazę, światłowstręt oraz może indukować jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, wymagającą natychmiastowej interwencji.
anhidroza, antagonista receptorów muskarynowych, atropina, blokada nerwowo-mięśniowa, bradykardia przemijająca, bromek glikopironiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dezorientacja, działanie antycholinergiczne, hipertermia, jaskra z zamkniętym kątem, kąt przesączania, mydriaza, neostygmina, niedepolaryzujący środek zwiotczający, obrzęk naczynioruchowy, przerost prostaty, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozszerzenie źrenic, suchość błony śluzowej jamy ustnej, światłowstręt, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zaparcie, zatrzymanie moczu, zmniejszenie wydzieliny oskrzelowej - Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Wskazania do stosowania
Bromek glikopironiowy, będący składnikiem preparatu Novistig, wykazuje właściwości antycholinergiczne i jest stosowany w połączeniu z metylosiarczanem neostygminy w celu odwrócenia niedepolaryzującego bloku nerwowo-mięśniowego. Preparat ten jest kluczowy w anestezjologii, szczególnie podczas zakończenia znieczulenia ogólnego po zastosowaniu środków zwiotczających mięśnie takich jak rokuronium, wekuronium, pankuronium czy atrakurium. Neostygmina, jako inhibitor acetylocholinoesterazy, zwiększa stężenie acetylocholiny, przywracając przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, jednak jej działanie może wywoływać niepożądane efekty muskarynowe, które są skutecznie blokowane przez bromek glikopironiowy. W preparacie Novistig stosuje się precyzyjnie dobrany stosunek 0,5 mg bromku glikopironiowego do 2,5 mg metylosiarczanu neostygminy na 1 ml roztworu, co zapewnia skuteczne i bezpieczne odwrócenie bloku nerwowo-mięśniowego bez ryzyka bradykardii czy nadmiernej sekrecji wydzielin.
acetylocholina w szczelinie synaptycznej, atrakurium, blok nerwowo-mięśniowy, blokada nerwowo-mięśniowa, bradykardia, bromek glikopironiowy, czynność nerwowo-mięśniowa, efekt muskarynowy, inhibitor acetylocholinoesterazy, metylosiarczan neostygminy, niedepolaryzujący środek zwiotczający, osmolalność, pankuronium, podanie dożylne, praktyka anestezjologiczna, rokuronium, roztwór do wstrzykiwań, środek zwiotczający mięśnie, stymulacja układu przywspółczulnego, układ sercowo-naczyniowy, wekuronium, właściwości antycholinergiczne, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Novistig (0,5 mg + 2,5 mg)/ml
Novistig to preparat do odwracania niedepolaryzującego bloku nerwowo-mięśniowego, zawierający 0,5 mg/ml bromku glikopironiowego oraz 2,5 mg/ml metylosiarczanu neostygminy. Roztwór o pH 3,4-3,8 i osmolalności 240-340 mOSm/kg jest stosowany w anestezjologii do przywracania funkcji mięśniowych po zastosowaniu niedepolaryzujących środków zwiotczających. Metylosiarczan neostygminy działa jako inhibitor acetylocholinoesterazy, zwiększając stężenie acetylocholiny i konkurując z lekami zwiotczającymi o receptory nikotynowe, natomiast bromek glikopironiowy antagonizuje receptory muskarynowe, minimalizując działania niepożądane neostygminy, takie jak bradykardia czy zwiększone wydzielanie śliny. Preparat zawiera 3 mg sodu na 1 ml, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczoną podażą sodu.
acetylocholina w szczelinie synaptycznej, antagonista receptorów muskarynowych, blok nerwowo-mięśniowy niedepolaryzujący, blokada nerwowo-mięśniowa, bradykardia, bromek glikopironiowy, działanie muskarynowe, funkcja oddechowa, inhibitor acetylocholinoesterazy, intubacja, metylosiarczan neostygminy, monitorowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, perystaltyka jelit, powikłanie oddechowe, receptor nikotynowy, skurcz oskrzeli, środki zwiotczające niedepolaryzujące, stymulator nerwów obwodowych, suksametonium, wentylacja mechaniczna, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Axhidrox 2,2 mg/dozę
Axhidrox, zawierający glikopironiowy bromek w stężeniu 2,2 mg na dawkę (270 mg kremu), wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla leków o działaniu antycholinergicznym. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to reakcje miejscowe (15,3%), suchość jamy ustnej (12,3%), suchość oczu (3,3%), ból głowy (1,3%), suchość skóry (1,3%), suchość jamy nosowej (1,5%), zaparcia (1,3%) oraz niewyraźne widzenie (1,1%). W trakcie długotrwałej terapii (do 72 tygodni) nasilenie suchości jamy ustnej wykazuje tendencję do zmniejszania się, natomiast częstość i charakter pozostałych działań niepożądanych pozostają stabilne. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetostearylowy (21,6 mg), alkohol benzylowy (2,7 mg) oraz glikol propylenowy (8,1 mg) na dawkę, które mogą przyczyniać się do działań niepożądanych miejscowych.
alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, anizokoria, atopowe zapalenie skóry, bilirubina, bromek glikopironiowy, działanie antycholinergiczne, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, glikol propylenowy, glikopironium, hiperhidroza, klasyfikacja MedDRA, kserostomia, małopłytkowość, MCH, MCV, mydriaza, obrzęk naczynioruchowy, reakcja miejscowa, reakcja nadwrażliwości, rozedma brzucha, suchość jamy ustnej, suchość oczu, tachykardia, wydłużenie odcinka QT, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia mikcji, zaburzenia okulistyczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia wątrobowe, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie mieszków włosowych, zawroty błędnikowe - Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Dawkowanie i sposób podawania
Bromek glikopironiowy, w połączeniu z metylosiarczanem neostygminy (produkt Novistig, 0,5 mg/ml + 2,5 mg/ml), stosowany jest do odwrócenia bloku nerwowo-mięśniowego wywołanego przez niedepolaryzujące środki zwiotczające mięśnie szkieletowe. U dorosłych i osób starszych zalecana dawka wynosi 0,5-1 mg bromku glikopironiowego (1-2 ml produktu) podawana dożylnie przez 10-30 sekund wraz z 2,5-5 mg metylosiarczanu neostygminy. Alternatywnie, dawkowanie może być oparte na masie ciała: 0,01 mg/kg bromku glikopironiowego (0,02 ml/kg produktu) i 0,05 mg/kg neostygminy. U pacjentów pediatrycznych stosuje się podobne dawkowanie wagowe, z możliwością rozcieńczenia roztworu do 10 ml w celu precyzyjnego podania 1 ml na 5 kg masy ciała. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 1 mg bromku glikopironiowego i 5 mg neostygminy (2 ml produktu), aby uniknąć ryzyka depolaryzującego bloku nerwowo-mięśniowego.
anestezjolog, blok nerwowo-mięśniowy, bromek glikopironiowy, depolaryzujący blok nerwowo-mięśniowy, działanie niepożądane, lek zwiotczający, metylosiarczan neostygminy, mięsień szkieletowy, niedepolaryzujący środek zwiotczający, Novistig, pacjent pediatryczny, podanie dożylne, procedura anestezjologiczna, roztwór do wstrzykiwań, woda do wstrzykiwań, wywiad medyczny, zabieg operacyjny, zwiotczenie mięśni