Przedawkowanie
Axhidrox 2,2 mg/dozę
Przedawkowanie glikopironium zawartego w leku Axhidrox (2,2 mg substancji czynnej na dawkę, tj. 270 mg kremu) jest mało prawdopodobne przy prawidłowej aplikacji miejscowej ograniczonej do dołów pachowych. Ryzyko przedawkowania wzrasta jednak znacząco przy nieprawidłowym stosowaniu, zwłaszcza gdy krem aplikowany jest na inne obszary ciała, duże powierzchnie skóry lub miejsca o zwiększonej potliwości, co sprzyja zwiększonemu wchłanianiu substancji czynnej. Objawy przedawkowania glikopironium obejmują szeroki zakres efektów antycholinergicznych, takich jak rumień i przegrzanie skóry, udar cieplny (hipertermia >40°C z zaburzeniami neurologicznymi), suchość skóry i błon śluzowych, mydriaza z utratą akomodacji, zmiany stanu psychicznego (pobudzenie, dezorientacja, halucynacje), tachykardia zatokowa, zaburzenia perystaltyki jelit, zatrzymanie moczu, nadciśnienie tętnicze, drżenia i drgawki miokloniczne.
Przedawkowanie leku Axhidrox
Przedawkowanie produktu leczniczego Axhidrox (zawierającego glikopironiowy bromek odpowiadający 2,2 mg glikopironium na dozę) jest uznawane za mało prawdopodobne przy prawidłowym miejscowym podawaniu ograniczonym wyłącznie do dołów pachowych. 1
Warunki sprzyjające przedawkowaniu
Należy podkreślić, że ryzyko przedawkowania znacząco wzrasta w przypadku nieprawidłowej aplikacji produktu, szczególnie gdy krem stosowany jest na:
- inne części ciała niż doły pachowe (np. dłonie, stopy, twarz)
- duże powierzchnie skóry
- obszary o zwiększonej potliwości, co może sprzyjać wchłanianiu substancji czynnej
W takich przypadkach nie można wykluczyć zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych lub przedawkowania. 2
Objawy przedawkowania
Przedawkowanie glikopironium (substancji czynnej leku Axhidrox) może prowadzić do wystąpienia szeregu objawów antycholinergicznych o różnym nasileniu, obserwowanych szczególnie przy ogólnoustrojowym, doustnym podawaniu tej substancji. 3
| Objawy przedawkowania | Opis kliniczny | Układ/narząd docelowy |
|---|---|---|
| Zaczerwienienie skóry z uczuciem ciepła | Rumień skórny z subiektywnym odczuciem wzrostu temperatury | Skóra |
| Przegrzanie organizmu | Podwyższona temperatura ciała spowodowana zaburzeniem termoregulacji | Układ termoregulacji |
| Udar cieplny | Stan zagrażający życiu, charakteryzujący się hipertermią powyżej 40°C oraz zaburzeniami neurologicznymi | Układ termoregulacji/OUN |
| Suchość skóry i błon śluzowych | Znaczące zmniejszenie wydzielania gruczołów potowych i śluzowych | Skóra/błony śluzowe |
| Rozszerzenie źrenic z utratą akomodacji | Mydriaza z zaburzeniami widzenia, szczególnie do bliży | Narząd wzroku |
| Zmiany stanu psychicznego | Pobudzenie, dezorientacja, splątanie, halucynacje | Ośrodkowy układ nerwowy |
| Gorączka | Podwyższona temperatura ciała | Układ termoregulacji |
| Tachykardia zatokowa | Przyspieszenie rytmu serca pochodzenia zatokowego | Układ sercowo-naczyniowy |
| Zmniejszenie szumów jelitowych | Osłabienie lub brak perystaltyki jelit | Układ pokarmowy |
| Czynnościowa niedrożność jelita | Zaburzenie pasażu treści jelitowej bez przeszkody mechanicznej | Układ pokarmowy |
| Zatrzymanie moczu | Niemożność oddania moczu pomimo wypełnionego pęcherza | Układ moczowy |
| Nadciśnienie tętnicze | Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi | Układ sercowo-naczyniowy |
| Drżenia | Mimowolne, rytmiczne ruchy drgające mięśni | Układ nerwowy/mięśniowy |
| Drgawki miokloniczne | Krótkotrwałe, gwałtowne skurcze grup mięśniowych | Układ nerwowy/mięśniowy |
Postępowanie w przedawkowaniu
W przypadku wystąpienia przedawkowania glikopironium należy wdrożyć odpowiednie postępowanie w zależności od nasilenia objawów. W sytuacjach ciężkich lub zagrażających życiu objawów intoksykacji, zaleca się rozważenie podania czwartorzędowego związku amoniowego antycholinesterazy, takiego jak neostygmina. 4
Neostygmina, jako inhibitor acetylocholinesterazy, zwiększa stężenie acetylocholiny w synapsie cholinergicznej, co może przeciwdziałać efektom blokady receptorów muskarynowych wywołanej przez glikopironium. W przypadku przedawkowania miejscowego leku Axhidrox zaleca się natychmiastowe przerwanie stosowania produktu oraz dokładne oczyszczenie obszaru aplikacji w celu zminimalizowania wchłaniania substancji czynnej.
Szczególne grupy ryzyka
Zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych konsekwencji przedawkowania glikopironium mogą wykazywać:
- pacjenci w podeszłym wieku
- osoby z zaburzeniami czynności nerek
- pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego
- pacjenci z jaskrą z wąskim kątem przesączania
- osoby z przerostem gruczołu krokowego
Należy pamiętać, że lek Axhidrox zawiera 2,2 mg glikopironium na dawkę (jedno naciśnięcie pompki dozującej), co dostarcza 270 mg kremu. Każda dawka zawiera również 21,6 mg alkoholu cetostearylowego, 2,7 mg alkoholu benzylowego i 8,1 mg glikolu propylenowego, które mogą nasilać niektóre objawy niepożądane przy przedawkowaniu. 5
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania