złośliwy zespół odstawienia

Złośliwy zespół odstawienia to zespół objawów pojawiających się po nagłym zaprzestaniu przyjmowania niektórych leków, szczególnie neuroleptyków, stosowanych w leczeniu zaburzeń psychicznych. Jest to stan zagrażający życiu, charakteryzujący się szybkim nasileniem objawów psychotycznych, zaburzeniami ruchowymi, autonomicznymi oraz zmianami stanu psychicznego.

Objawy złośliwego zespołu odstawienia obejmują: wyraźne pogorszenie stanu psychicznego, zaburzenia świadomości, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia wegetatywne (tachykardia, wahania ciśnienia tętniczego, nadmierna potliwość), a także drgawki. W ciężkich przypadkach może dojść do zapaści, niewydolności oddechowej oraz śmierci pacjenta.

Złośliwy zespół odstawienia najczęściej występuje przy nagłym odstawieniu leków przeciwpsychotycznych u pacjentów z długotrwałą farmakoterapią. Czynnikami ryzyka są również wcześniejsze epizody tego zespołu, jednoczesne odstawienie kilku leków, wysoka dawka leku przed odstawieniem oraz współistniejące choroby somatyczne.

Leczenie złośliwego zespołu odstawienia wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, obejmującej ponowne włączenie odstawionego leku lub zastosowanie alternatywnego neuroleptyku, najlepiej w formie pozajelitowej. Stosuje się również leczenie objawowe, w tym benzodiazepiny na niepokój i pobudzenie, leki przeciwdrgawkowe oraz monitorowanie i stabilizację parametrów życiowych.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Quetiapin NeuroPharma 200 mg

Kwetiapina, dostępna w dawkach od 25 mg do 300 mg w postaci tabletek powlekanych (Quetiapin NeuroPharma), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania podczas terapii. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥10%) obejmują zaburzenia neurologiczne (senność, zawroty głowy, ból głowy, objawy pozapiramidowe), metaboliczne (wzrost triglicerydów, cholesterolu LDL, spadek HDL) oraz inne, takie jak suchość błon śluzowych, zwiększenie masy ciała i zmniejszenie hemoglobiny. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wydłużenia odstępu QT, komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsades de pointes, oraz ciężkich reakcji skórnych SCAR (SJS, TEN, DRESS). U pacjentów pediatrycznych (10-17 lat) obserwuje się zwiększone stężenie prolaktyny (>20 µg/l u chłopców, >30 µg/l u dziewcząt), wzrost apetytu, objawy pozapiramidowe oraz podwyższone ciśnienie tętnicze.
agranulocytoza, cholesterol, ciężkie skórne działania niepożądane, ciśnienie tętnicze krwi, częstoskurcz komorowy, dyskineza późna, frakcja HDL, frakcja LDL, hiperprolaktynemia, hiponatremia, hipotermia, kardiomiopatia, komorowe zaburzenia rytmu, kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, małopłytkowość, mlekotok, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, noworodkowy zespół odstawienia, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, padaczka, priapizm, prolaktyna, Quetiapin NeuroPharma, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzadkoskurcz, suchość błony śluzowej, toksyczna martwica naskórka, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, torsades de pointes, triglicerydy, wydłużenie odstępu QT, wysypka z eozynofilią, zaburzenia krwi, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia połykania, zapalenie błony śluzowej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie moczu, zespół metaboliczny, zespół niespokojnych nóg, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół odstawienia, zmniejszenie hemoglobiny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Leksykon leków
Działania niepożądane – Quetiapin NeuroPharma 100 mg

Kwetiapina, jako lek przeciwpsychotyczny, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których najczęstsze (≥10%) obejmują zaburzenia neurologiczne (senność, zawroty głowy, ból głowy), metaboliczne (wzrost stężenia triglicerydów, cholesterolu całkowitego, zwłaszcza LDL, oraz spadek HDL) oraz inne objawy, takie jak suchość błon śluzowych, zwiększenie masy ciała, zmniejszenie hemoglobiny i objawy pozapiramidowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na poważne działania niepożądane, w tym kardiologiczne (wydłużenie QTc, torsades de pointes, nagłe zgony sercowe), ciężkie reakcje skórne (SJS, TEN, DRESS) oraz hematologiczne (agranulocytoza). U pacjentów pediatrycznych (10-17 lat) obserwuje się częstsze występowanie hiperprolaktynemii (stężenia prolaktyny >20 µg/l u chłopców i >30 µg/l u dziewcząt), zwiększonego łaknienia, objawów pozapiramidowych i nadciśnienia tętniczego.
agranulocytoza, cholesterol całkowity, ciężkie skórne działania niepożądane, cukrzyca, dyskineza późna, dyzartria, frakcja HDL, frakcja LDL, hiperprolaktynemia, hiponatremia, hipotermia, hormon antydiuretyczny, kardiomiopatia, komorowe zaburzenia rytmu, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, małopłytkowość, mlekotok, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niedrożność jelit, noworodkowy zespół odstawienia, obrzęk naczynioruchowy, priapizm, profil bezpieczeństwa, prolaktyna, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzadkoskurcz, senność, somnambulizm, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsades de pointes, triglicerydy, układ pozapiramidowy, wydłużenie odstępu QT, wysypka z eozynofilią, zaburzenie metaboliczne, zaburzenie neurologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół metaboliczny, zespół niespokojnych nóg, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół odstawienia, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

złośliwy zespół odstawienia

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Quetiapin NeuroPharma 200 mg

Działania niepożądane – Quetiapin NeuroPharma 100 mg