hemodializa wysokoprzepływowa

Hemodializa wysokoprzepływowa (high-flux hemodialysis) to zaawansowana technika dializoterapii wykorzystująca błony dializacyjne o zwiększonej przepuszczalności dla większych cząsteczek, z większymi porami w porównaniu do standardowych błon niskoprzepływowych. Charakteryzuje się współczynnikiem ultrafiltracji (KUF) powyżej 20 ml/mmHg/h oraz zdolnością do usuwania β2-mikroglobuliny.

Główną zaletą hemodializy wysokoprzepływowej jest możliwość skuteczniejszego usuwania średnich i większych cząsteczek mocznicowych (o masie cząsteczkowej 500-15000 Da), takich jak β2-mikroglobulina, przy jednoczesnym zachowaniu efektywnego klirensu małych cząsteczek. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko powikłań długoterminowych, w tym amyloidozy dializacyjnej.

Badania kliniczne, w tym HEMO Study i MPO Study, wykazały korzyści ze stosowania hemodializy wysokoprzepływowej w postaci redukcji śmiertelności w wybranych grupach pacjentów, szczególnie u chorych z dłuższym stażem dializoterapii oraz u pacjentów z cukrzycą. Metoda ta wymaga jednak stosowania ultraczystej wody dializacyjnej oraz dokładnego monitorowania parametrów zabiegu ze względu na potencjalne ryzyko zwrotnej filtracji i zwiększonej ekspozycji na endotoksyny.

W praktyce klinicznej hemodializa wysokoprzepływowa stała się standardem w wielu ośrodkach nefrologicznych, wypierając stopniowo dializę niskoprzepływową. Jest szczególnie zalecana dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek wymagających długoterminowej terapii nerkozastępczej oraz chorych z wysokim ryzykiem powikłań związanych z akumulacją średnich cząsteczek mocznicowych.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl