umieralność płodu
Umieralność płodu (śmiertelność płodu) odnosi się do zgonu płodu w łonie matki przed porodem, zazwyczaj definiowanego jako obumarcie płodu po 22. tygodniu ciąży lub gdy płód osiągnął wagę co najmniej 500 gramów. W terminologii medycznej rozróżnia się dwa główne typy: wczesną umieralność płodu (między 22. a 28. tygodniem ciąży) oraz późną umieralność płodu (po 28. tygodniu).
Przyczyny umieralności płodu są zróżnicowane i mogą obejmować wady genetyczne, powikłania łożyskowe (takie jak przedwczesne oddzielenie łożyska), choroby matki (np. stan przedrzucawkowy, cukrzyca), infekcje wewnątrzmaciczne, zaburzenia pępowiny oraz czynniki związane ze stylem życia matki. W wielu przypadkach, mimo dokładnej diagnostyki, przyczyna pozostaje niewyjaśniona.
Diagnostyka umieralności płodu opiera się na badaniach ultrasonograficznych, które wykazują brak czynności serca płodu. Potwierdzenie następuje poprzez badanie kardiotokograficzne. Po stwierdzeniu zgonu płodu zazwyczaj indukuje się poród, choć w niektórych przypadkach może nastąpić samoistne rozpoczęcie porodu w ciągu 2-3 tygodni.
Profilaktyka umieralności płodu obejmuje regularne badania prenatalne, monitorowanie stanu zdrowia matki, odpowiednią kontrolę chorób przewlekłych oraz edukację pacjentek w zakresie czynników ryzyka. Ważnym elementem jest także wczesne rozpoznawanie stanów zagrożenia życia płodu, szczególnie w ciążach wysokiego ryzyka.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zali 150 mg
Dane przedkliniczne dotyczące dabigatranu eteksylanu nie wykazały istotnych zagrożeń dla ludzi w standardowych badaniach farmakologicznych bezpieczeństwa, toksyczności wielokrotnej dawki oraz genotoksyczności. Efekty toksyczne obserwowane w badaniach wielokrotnego podawania były związane głównie z nasilonym działaniem farmakodynamicznym leku jako inhibitora krzepnięcia krwi. W badaniach na zwierzętach stwierdzono wpływ na płodność samic przy dawce 70 mg/kg (5-krotność ekspozycji u ludzi), objawiający się zmniejszeniem liczby zagnieżdżeń zapłodnionego jaja oraz zwiększoną utratą przed zagnieżdżeniem. Dodatkowo, przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż u ludzi, zaobserwowano toksyczność dla płodów (zmniejszenie masy ciała, obniżona przeżywalność, wzrost wad rozwojowych), a w badaniach pre- i postnatalnych dawka 4-krotna powodowała zwiększoną umieralność płodów.
badanie rakotwórczości, badanie toksyczności, dabigatran, dabigatran eteksylat, dabigatran eteksylat mezylan, dawka toksyczna dla matki, działanie guzotwórcze, epizod krwawienia, genotoksyczność, incydent krwawienia, inhibitor krzepnięcia krwi, nadmierna aktywność farmakologiczna, potencjał rakotwórczy, rozwój prenatalny i postnatalny, toksyczność rozwojowa, toksyczność wielokrotnej dawki, umieralność płodu, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zali 75 mg
Dabigatran eteksylat, substancja czynna leku Zali, wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z mechanizmem działania jako antykoagulant. Badania toksyczności po wielokrotnym podaniu ujawniły działania wynikające z nasilonego hamowania krzepnięcia krwi, co jest zgodne z farmakodynamiką leku. W badaniach na samicach zwierząt stwierdzono wpływ na płodność przy dawce 70 mg/kg (5-krotna ekspozycja względem ludzi), objawiający się zmniejszeniem liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratą zapłodnionych jaj przed zagnieżdżeniem. W toksyczności rozwojowej u szczurów i królików, przy dawkach 5-10-krotnie przekraczających ekspozycję u ludzi, zaobserwowano zmniejszenie masy i przeżywalności płodów oraz wzrost wad rozwojowych. Dodatkowo, badania pre- i postnatalne u szczurów wykazały zwiększoną umieralność płodów przy dawce 4-krotnej względem ekspozycji terapeutycznej u ludzi.
aktywność farmakologiczna dabigatranu, antykoagulant, badanie genotoksyczności, badanie pre- i postnatalne, badanie toksyczności, czynna cząstka dabigatranu, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna dla matki, działanie farmakodynamiczne dabigatranu, działanie guzotwórcze, hamowanie krzepnięcia krwi, incydent krwawienia, mechanizm działania farmakologicznego, płodność samicy, potencjał genotoksyczny, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telexer 110 mg
Dabigatran eteksylat, substancja czynna leku Telexer, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane przedkliniczne wskazują na potencjalnie szkodliwy wpływ na płodność i rozwój płodu, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń zapłodnionych jaj oraz zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawkach odpowiadających 5-krotnie wyższej ekspozycji w osoczu niż u pacjentów. W badaniach toksyczności reprodukcyjnej zaobserwowano zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost liczby wad rozwojowych przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż terapeutyczne, a także zwiększoną umieralność płodów przy dawkach 4-krotnie wyższych. Ze względu na brak odpowiednich danych klinicznych u kobiet ciężarnych i karmiących, dabigatran eteksylat jest przeciwwskazany w ciąży i podczas laktacji, chyba że korzyści przewyższają ryzyko, a karmienie piersią powinno być przerwane na czas terapii.
antykoncepcja, badanie prenatalne i postnatalne, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna dla matek, karmienie naturalne, karmienie piersią, lek w ciąży, płodność samic, profil bezpieczeństwa w ciąży, przenikanie substancji czynnej do mleka, przeżywalność płodu, terapia dabigatranem, toksyczność reprodukcyjna, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Daxanlo 150 mg
Dabigatran eteksylan, substancja czynna leku Daxanlo, przeszedł kompleksowe badania przedkliniczne, które nie wykazały istotnych zagrożeń dla bezpieczeństwa stosowania u ludzi. Badania farmakologiczne, toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności potwierdziły brak specyficznych działań niepożądanych niezwiązanych z mechanizmem działania przeciwkrzepliwego. W toksykologii wielokrotnego podawania obserwowano efekty wynikające z nasilonej aktywności farmakodynamicznej dabigatranu. W badaniach reprodukcyjnych u samic gryzoni stwierdzono zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawce 70 mg/kg (5-krotnie wyższej niż ekspozycja u pacjentów). Dodatkowo, toksyczność dla matki i płodu u szczurów i królików obejmowała zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodków oraz wzrost wad rozwojowych przy dawkach 5-10-krotnie przekraczających ekspozycję kliniczną.
aktywność przeciwkrzepliwa, badanie farmakologiczne, badanie genotoksyczności, badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, dabigatran eteksylan, dawka toksyczna, Daxanlo, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, działanie rakotwórcze, działanie uboczne, ekspozycja w osoczu, incydent krwawienia, mezylan, płodność samicy, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dabigatran Etexilate Adamed 110 mg
Dane przedkliniczne dotyczące dabigatranu eteksylatu wskazują na brak istotnych zagrożeń bezpieczeństwa przy stosowaniu terapeutycznych dawek u ludzi. Badania toksyczności po wielokrotnym podaniu wykazały efekty wynikające głównie z farmakodynamicznego działania inhibitora trombiny, co jest zgodne z jego właściwościami przeciwzakrzepowymi. Wpływ na płodność samic zaobserwowano przy dawkach 70 mg/kg masy ciała, odpowiadających 5-krotnie wyższemu poziomowi ekspozycji w osoczu niż u pacjentów, objawiający się zmniejszeniem liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratą zapłodnionych jaj. Toksyczność dla płodów, w tym zmniejszenie masy ciała, obniżona przeżywalność oraz wzrost wad rozwojowych, występowała przy ekspozycjach 5-10-krotnie wyższych niż u ludzi. Zwiększona umieralność płodów w okresie pre- i postnatalnym obserwowana była przy dawkach toksycznych dla samic, z ekspozycją około 4-krotnie wyższą niż u pacjentów.
badanie farmakologiczne, dabigatran eteksylat, dawka terapeutyczna, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, efekt teratogenny, ekspozycja w osoczu, genotoksyczność, incydent krwawienia, inhibitor trombiny, mezylan, model zwierzęcy, płodność samicy, potencjał rakotwórczy, rozwój prenatalny i postnatalny, toksyczność po wielokrotnym podaniu, toksyczność rozrodcza, umieralność płodu, wada rozwojowa płodu, właściwości przeciwzakrzepowe, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Abagat 150 mg
Dabigatran eteksylan (mezylan), substancja czynna preparatu ABAGAT, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych, bez istotnych zagrożeń genotoksycznych czy kancerogennych przy dawkach do 200 mg/kg. Działania niepożądane obserwowane w badaniach toksyczności wielokrotnej były związane głównie z nasilonym działaniem farmakodynamicznym leku jako antykoagulantu. Badania toksyczności u młodych szczurów wykazały, że umieralność była powiązana z incydentami krwawienia przy ekspozycji porównywalnej do dorosłych zwierząt, bez zwiększonej wrażliwości młodych osobników na toksyczność dabigatranu eteksylanu.
antykoagulant, badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, dabigatran eteksylan, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, działanie mutagenne, działanie niepożądane, genotoksyczność, incydent krwawienia, potencjał kancerogenny, profil bezpieczeństwa, toksyczność dla matki, toksyczność po podaniu wielokrotnym, umieralność płodu, wada rozwojowa płodu, wpływ na rozrodczość, zagnieżdżenie zarodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Daxanlo 110 mg
Dabigatran eteksylat (Daxanlo) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii, aby uniknąć zajścia w ciążę. Stosowanie dabigatranu w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że istnieją bezwzględne wskazania medyczne, ze względu na brak danych klinicznych oraz wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach, które wykazały toksyczny wpływ na rozwój płodu, w tym zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodka oraz zwiększenie liczby wad rozwojowych przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż ekspozycja u pacjentów. W okresie laktacji brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia dabigatranem.
badanie przedkliniczne, ciąża, dabigatran, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, ekspozycja w osoczu, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, laktacja, metoda antykoncepcji, okres prenatalny i postnatalny, płodność, płodność męska, reprodukcja zwierząt, toksyczny wpływ na płód, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, wskazanie medyczne, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sianta 75 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa dabigatranu eteksylanu, substancji czynnej leku Sianta, wykazały akceptowalny profil bezpieczeństwa bez istotnych zagrożeń toksycznych dla człowieka. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności nie ujawniły działań niepożądanych niezwiązanych z farmakodynamicznym działaniem przeciwzakrzepowym leku. W modelach zwierzęcych zaobserwowano wpływ na płodność samic przy dawce 70 mg/kg mc., co odpowiada 5-krotnej ekspozycji w osoczu w porównaniu do dawek terapeutycznych u ludzi, manifestujący się zmniejszeniem liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratą zapłodnionych jaj. Dodatkowo, toksyczne dawki (5-10-krotna ekspozycja) powodowały zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie ich przeżywalności oraz wzrost wad rozwojowych, a w badaniach pre- i postnatalnych dawki 4-krotnie wyższe niż terapeutyczne zwiększały umieralność płodów.
badanie farmakologiczne, badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, dabigatran, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna dla matki, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, genotoksyczność, incydent krwawienia, lek przeciwzakrzepowy, mezylan, nadmierna aktywność farmakologiczna, płodność samicy, potencjał karcynogenny, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, toksyczność po podaniu wielokrotnym, umieralność płodu, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Daxanlo 110 mg
Dane przedkliniczne dotyczące dabigatranu eteksylanu, substancji czynnej leku Daxanlo w dawce 110 mg, wskazują na przewidywalny profil toksyczności związany głównie z jego działaniem farmakodynamicznym jako inhibitora trombiny. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym wykazały efekty przeciwzakrzepowe, które były przyczyną obserwowanych działań niepożądanych. W badaniach reprodukcyjnych zaobserwowano wpływ na płodność samic, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawce 70 mg/kg mc., co odpowiada 5-krotnie wyższej ekspozycji w osoczu niż u pacjentów. Dawkowanie toksyczne (5-10-krotna ekspozycja) u szczurów i królików skutkowało zmniejszeniem masy ciała płodów, obniżeniem żywotności zarodków oraz wzrostem wad rozwojowych, a także podwyższoną umieralnością płodów przy dawce 4-krotnie wyższej niż kliniczna.
badanie prenatalne i postnatalne, badanie toksyczności, bezpieczeństwo farmakologiczne, dabigatran eteksylan, dawka toksyczna dla matki, działanie farmakologiczne, działanie genotoksyczne, działanie guzotwórcze, działanie karcynogenne, efekt przeciwkrzepliwy, incydent krwawienia, inhibitor trombiny, mechanizm działania substancji, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, właściwość przeciwzakrzepowa, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zali 150 mg
Dabigatran eteksylanu (Zali 150 mg) jest przeciwzakrzepowym lekiem wymagającym szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. U pacjentek w wieku reprodukcyjnym konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji oraz informowanie o ryzyku ekspozycji płodu na lek. Dane kliniczne dotyczące stosowania dabigatranu w ciąży są bardzo ograniczone, a badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawkach 5-krotnie wyższych niż terapeutyczne (70 mg/kg). W badaniach toksyczności rozwojowej obserwowano zmniejszenie masy ciała płodów, obniżenie wskaźników przeżywalności oraz wzrost częstości wad rozwojowych przy dawkach 5-10-krotnie wyższych od ekspozycji u ludzi. Z tego względu dabigatran nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści przewyższają ryzyko, a terapia wymaga ścisłego monitorowania matki i płodu.
antykoncepcja, badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, dabigatran eteksylanu, dawka toksyczna dla matki, ekspozycja płodu, kapsułka twarda, karmienie piersią, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwzakrzepowy, parametr farmakokinetyczny, płodność samicy, terapia przeciwzakrzepowa, toksyczność rozwojowa, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wpływ produktu leczniczego, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja, Zali - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Daroxomb 150 mg
Dabigatran eteksylat, substancja czynna produktu leczniczego Daroxomb (150 mg, kapsułki twarde), wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji oraz o potencjalnych zagrożeniach związanych z ciążą podczas terapii. Stosowanie Daroxomb jest przeciwwskazane w ciąży, chyba że istnieją bezwzględne wskazania medyczne, ze względu na brak danych klinicznych oraz wyniki badań na zwierzętach wskazujące na toksyczny wpływ na rozwój płodów, w tym zmniejszenie masy ciała płodu, zwiększoną umieralność zarodków oraz wady rozwojowe przy dawkach odpowiadających 4-10-krotnej ekspozycji w osoczu w porównaniu z pacjentami. W przypadku karmienia piersią brak jest danych dotyczących przenikania dabigatranu do mleka matki, dlatego zaleca się przerwanie karmienia podczas terapii.
alternatywa terapeutyczna, antykoagulacja, badanie pourodzeniowe, badanie przedkliniczne, dabigatran eteksylat, Daroxomb, dawka toksyczna, ekspozycja w osoczu, kapsułka twarda, lek przeciwzakrzepowy, model zwierzęcy, stosunek korzyści do ryzyka, umieralność płodu, utrata zarodka, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zarodka, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Gribero 75 mg
Dane przedkliniczne dotyczące dabigatranu eteksylatu, substancji czynnej leku Gribero, nie wykazały istotnego zagrożenia dla człowieka w standardowych testach farmakologicznych bezpieczeństwa, toksyczności po wielokrotnym podaniu oraz genotoksyczności. Efekty toksyczne obserwowane u zwierząt były związane głównie z nasilonym działaniem przeciwkrzepliwym wynikającym z mechanizmu inhibitora trombiny. W badaniach na szczurach i królikach stwierdzono wpływ na płodność samic przy dawce 70 mg/kg (5-krotnie wyższej niż ekspozycja u pacjentów), objawiający się zmniejszeniem liczby implantacji i zwiększoną utratą przedimplantacyjną. Przy dawkach 5-10-krotnie wyższych od ekspozycji klinicznej zaobserwowano embriotoksyczność, w tym zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodka oraz wzrost wad rozwojowych. Badania pre- i postnatalne wykazały zwiększoną umieralność płodów przy dawkach 4-krotnie wyższych niż u pacjentów.
aktywność farmakologiczna, badanie genotoksyczności, badanie pre- i postnatalne, badanie toksyczności, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, działanie farmakodynamiczne, efekt embriotoksyczny, efekt przeciwkrzepliwy, incydent krwawienia, inhibitor trombiny, mechanizm działania dabigatranu, płodność samic, potencjał guzotwórczy, test farmakologiczny bezpieczeństwa, toksyczność wielokrotnego podania, umieralność płodu, utrata przedimplantacyjna, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Danengo 110 mg
Dabigatran eteksylat (Danengo) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o braku wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży i laktacji. Badania przedkliniczne wykazały, że dawki toksyczne dla matek (odpowiadające 4-10-krotnie wyższym poziomom ekspozycji w osoczu niż u pacjentów) mogą powodować zmniejszenie masy ciała płodu, zwiększoną umieralność płodów, zmniejszenie żywotności zarodka oraz wzrost liczby wad rozwojowych. W związku z tym dabigatran nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Karmienie piersią należy przerwać podczas leczenia ze względu na brak danych dotyczących przenikania leku do mleka i jego wpływu na niemowlęta.
antykoncepcja, dabigatran eteksylat, ekspozycja w osoczu, niepłodność, płodność samca, płodność samicy, przerwanie karmienia piersią, stosunek korzyści do ryzyka, terapia przeciwzakrzepowa, toksyczność matczyna, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wady rozwojowe płodu, wpływ dabigatranu na reprodukcję, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja, żywotność zarodka - Leksykon substancji czynnych
Amiloryd – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Amiloryd, stosowany w formie chlorowodorku, wykazuje umiarkowaną toksyczność ostrą z LD50 wynoszącą 56 mg/kg mc. u myszy oraz 36-86 mg/kg mc. u szczurów, co jest znacząco niższą wartością niż dla hydrochlorotiazydu (LD50 2750 mg/kg mc. u szczurów). W badaniach mutagenności amiloryd nie wykazał działania mutagennego w testach na Salmonella typhimurium, w przeciwieństwie do hydrochlorotiazydu, który dał pozytywne wyniki w testach in vitro na jajniku chomika chińskiego oraz w komórkach chłoniaka mysiego (dawki 43-1300 µg/ml). Długoterminowe badania karcynogenności nie wykazały działania karcynogennego amilorydu przy dawkach 20-25-krotnie przekraczających maksymalną dawkę dobową stosowaną u ludzi (104 tygodnie u szczurów, 92 tygodnie u myszy), podobnie jak dla hydrochlorotiazydu (600 mg/kg mc./dobę u myszy i 100 mg/kg mc./dobę u szczurów przez 2 lata).
aberracja chromosomalna, badanie karcynogenności, chłoniak mysi, chlorowodorek amilorydu, chromatyda siostrzana, dawka śmiertelna LD50, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, hydrochlorotiazyd, karcynogeneza, margines bezpieczeństwa, reprodukcja zwierząt, rozwój embrionalny, rozwój prenatalny, test Amesa, umieralność płodu, wpływ na płodność, zahamowanie wzrostu płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Leuprostin 3,6 mg
Octan leuproreliny, oceniany w badaniach przedklinicznych, wykazuje charakterystyczny dla agonistów GnRH mechanizm działania, polegający na początkowej stymulacji, a następnie blokadzie receptorów GnRH, co prowadzi do supresji hormonów płciowych i wpływa na narządy płciowe. Długoterminowe badania rakotwórczości u szczurów (dawki 0,6–4 mg/kg/dobę, 12–24 miesiące) wykazały dawkozależne zwiększenie częstości gruczolaków przysadki, natomiast u myszy nie zaobserwowano takiego efektu, wskazując na gatunkowo specyficzną wrażliwość. Testy genotoksyczności in vitro i in vivo potwierdziły brak mutagennego i klastogennego działania octanu leuproreliny, co jest istotne dla oceny bezpieczeństwa stosowania leku Leuprostin.
aberracja chromosomowa, badanie rakotwórczości, działanie mutagenne, gruczolak przysadki, implant Leuprostin, mechanizm działania farmakodynamiczny, mutacja genetyczna, octan leuproreliny, potencjał genotoksyczny, receptor GnRH, test in vitro, test in vivo, toksyczny wpływ na reprodukcję, tolerancja miejscowa, umieralność płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telexer 150 mg
Dabigatran eteksylat (Telexer 150 mg) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Pacjentkom w wieku reprodukcyjnym należy zalecić bezwzględne unikanie ciąży podczas terapii oraz stosowanie skutecznych metod antykoncepcyjnych. Dane kliniczne dotyczące stosowania dabigatranu w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych wykazały szkodliwy wpływ na procesy reprodukcyjne, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększenie utraty zapłodnionego jaja przy dawce 70 mg/kg (5-krotnie wyższej niż terapeutyczna). Stosowanie leku w ciąży jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, z koniecznością ścisłego monitorowania stanu klinicznego matki i płodu. Brak jest danych dotyczących przenikania dabigatranu do mleka kobiecego, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas terapii lub rozważenie alternatywnych metod karmienia.
badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, ekspozycja w osoczu, konsultacja ginekologiczna, lek przeciwzakrzepowy, metoda antykoncepcyjna, mleko kobiece, monitorowanie stanu klinicznego, płodność samców, płodność samic, proces reprodukcyjny, stężenie terapeutyczne, Telexer, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dabigatran etexilate +pharma 110 mg
Dabigatran eteksylat, zawarty w preparacie Dabigatran etexilate +pharma, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas laktacji. Kobietom w wieku rozrodczym należy zalecić stosowanie skutecznej antykoncepcji, aby uniknąć ciąży podczas terapii, ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania dabigatranu w ciąży są ograniczone, a badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały toksyczne efekty przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż ekspozycja u ludzi, takie jak zmniejszenie masy ciała płodów, obniżona przeżywalność oraz zwiększona liczba wad rozwojowych. W badaniach pre- i postnatalnych zaobserwowano także zwiększoną umieralność płodów przy dawkach 4-krotnie wyższych niż u pacjentów. Brak jest danych dotyczących przenikania leku do mleka kobiecego, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas terapii dabigatranem lub rozważenie alternatywnych metod leczenia o lepszym profilu bezpieczeństwa w okresie laktacji.
alternatywa terapeutyczna, antykoncepcja, badanie prenatalne i postnatalne, badanie przedkliniczne, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, karmienie piersią, laktacja, nieplanowana ciąża, płodność, profil bezpieczeństwa, skuteczna antykoncepcja, stosunek korzyści do ryzyka, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wiek rozrodczy, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Bigetra 75 mg
Przedkliniczne badania dabigatranu eteksylanu wykazały, że substancja ta nie stwarza szczególnego zagrożenia farmakologicznego przy dawkach terapeutycznych, jednak toksyczność obserwowana po podaniu wielokrotnym wynika głównie z nasilonego działania przeciwzakrzepowego. W badaniach reprodukcyjnych zaobserwowano zmniejszenie liczby zagnieżdżeń i zwiększoną utratę zapłodnionych jaj przy dawce 70 mg/kg, co odpowiada 5-krotności ekspozycji terapeutycznej u pacjentów. Dawkowanie 5-10-krotne ekspozycji wiązało się z toksycznością rozwojową, obejmującą zmniejszenie masy i przeżywalności płodów oraz wzrost wad rozwojowych. Ponadto, dawki 4-krotnie przekraczające ekspozycję terapeutyczną zwiększały umieralność płodów w badaniach pre- i postnatalnych. Badania na młodych szczurach nie wykazały zwiększonej wrażliwości na toksyczność, a incydenty krwawienia były związane z mechanizmem działania dabigatranu i siłą mechaniczną podania.
aktywność farmakologiczna, badanie ekotoksykologiczne, badanie genotoksyczności, dabigatran eteksylat, dabigatran eteksylat mezylanu, dawka toksyczna dla matki, działanie farmakodynamiczne, działanie guzotwórcze, działanie kancerogenne, działanie przeciwzakrzepowe, ekspozycja w osoczu, incydent krwawienia, mechanizm działania, model zwierzęcy, rozrodczość i płodność, toksyczność rozwojowa, umieralność płodu, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja