klirens daptomycyny
Klirens daptomycyny odnosi się do procesu usuwania tego antybiotyku z organizmu, głównie poprzez nerki. Daptomycyna to lipopeptyd stosowany w leczeniu skomplikowanych zakażeń skóry i tkanek miękkich, bakteriemii oraz prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie.
Klirens daptomycyny jest ściśle powiązany z funkcją nerek – około 78% leku jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej. U pacjentów z prawidłową funkcją nerek okres półtrwania daptomycyny wynosi około 8-9 godzin. Przy niewydolności nerek klirens leku ulega znaczącemu zmniejszeniu, co wymaga dostosowania dawkowania.
U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min lub poddawanych hemodializie lub dializie otrzewnowej, zaleca się zmniejszenie dawki daptomycyny do 4 mg/kg co 48 godzin. Monitorowanie stężenia leku we krwi może być wskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, aby zapewnić odpowiednią ekspozycję na lek i zminimalizować ryzyko toksyczności.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Daptomycyna wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc., podawanych dożylnie w infuzji trwającej 30 minut lub w 2-minutowym wstrzyknięciu, z szybkim osiągnięciem stanu stacjonarnego po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg mc., a wiązanie z białkami osocza sięga około 90%, niezależnie od stężenia. Lek jest wydalany głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 ml/godz./kg mc. i nerkowym 4-7 ml/godz./kg mc., przy czym około 50% dawki wydalane jest w postaci niezmienionej. U osób starszych (≥ 75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o około 35% i wzrost AUC₀₋∞ o 58%, co wiąże się z obniżoną funkcją nerek, jednak dostosowanie dawki powinno opierać się na ocenie czynności nerek, a nie samego wieku. U dzieci i młodzieży farmakokinetyka jest zróżnicowana, z większym klirensem i krótszym okresem półtrwania u młodszych grup wiekowych, a ekspozycja (AUC) jest generalnie niższa niż u dorosłych przy porównywalnych dawkach.
badanie bilansowe, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, CADO, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, cSSTI, daptomycyna, drobnoustroje Gram-dodatnie, farmakokinetyka, farmakokinetyka daptomycyny, hemodializa, infuzja dożylna, interakcja lekowa, izoenzymy cytochromu P450, kanalikowa sekrecja, klasyfikacja Child-Pugh, klirens daptomycyny, klirens nerkowy, metabolizm produktów leczniczych, mikrosomy wątroby, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, SAB, wiązanie z białkami, wstrzyknięcie dożylne -
Leksykon leków
Daptomycyna wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc. podawanych dożylnie, z osiągnięciem stanu równowagi po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg mc., a lek wiąże się z białkami osocza w 90%, niezależnie od stężenia i czynności nerek. Metabolizm daptomycyny jest minimalny, nie wpływa na izoenzymy cytochromu P450, a wydalanie odbywa się głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 mL/h/kg mc. i nerkowym 4-7 mL/h/kg mc. U osób starszych (≥ 75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC o 58%, co wiąże się z fizjologicznym spadkiem funkcji nerek, jednak modyfikacja dawki zależy od oceny czynności nerek, a nie samego wieku pacjenta.
antybiotyk lipopeptydowy, AUC, bakterie Gram-dodatnie, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cytochrom P450, dawka na kilogram masy ciała, dializa otrzewnowa, dystrybucja leku, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka populacyjna, izoenzymy cytochromu P450, klirens daptomycyny, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, mikrosomy wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, sekrecja kanalikowa, stan równowagi stężeń, wchłanianie leku, wiązanie z białkami osocza, wydalanie nerkowe -
Leksykon leków
Daptomycyna charakteryzuje się liniową farmakokinetyką w zakresie dawek 4-12 mg/kg masy ciała, z osiągnięciem stanu stacjonarnego po trzeciej dawce. Podawana dożylnie, zarówno w 30-minutowej infuzji, jak i 2-minutowym wstrzyknięciu, wykazuje porównywalną ekspozycję (AUC i Cₘₐₓ). Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg, a lek wiąże się z białkami osocza w około 90%. Daptomycyna nie jest metabolizowana przez mikrosomy wątroby ani nie wpływa na izoenzymy cytochromu P450. Wydalana jest głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 ml/godz./kg i nerkowym 4-7 ml/godz./kg. U osób starszych (≥ 75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC o 58%, co wiąże się z obniżoną czynnością nerek, dlatego dawkowanie powinno być dostosowane do funkcji nerek, a nie samego wieku pacjenta.
AUC, bakteria Gram-dodatnia, bakteriemia S. aureus, bariera krew-mózg, bariera łożyskowa, białko osocza, całkowity klirens, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, ekspozycja na lek, farmakokinetyka daptomycyny, farmakokinetyka liniowa, hemodializa, infuzja dożylna, izoenzym cytochromu P450, kanalikowa sekrecja, klasyfikacja Child-Pugh, klirens daptomycyny, mikrosom wątroby, nerka, nieaktywny metabolit, objętość dystrybucji, okres półtrwania, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, stan stacjonarny, wstrzyknięcie dożylne -
Leksykon substancji czynnych
Daptomycyna wykazuje liniową, niezależną od czasu farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc. podawanych dożylnie, z osiągnięciem stanu równowagi po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg, co wskazuje na ograniczoną dystrybucję do przestrzeni naczyniowej. Lek wiąże się z białkami osocza w około 90%, a metabolizm jest minimalny, bez udziału cytochromu P450. Wydalanie odbywa się głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 ml/h/kg i nerkowym 4-7 ml/h/kg. U osób starszych (≥75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC0-∞ o 58%, co jest związane z obniżoną czynnością nerek, dlatego dawkowanie powinno być dostosowane do funkcji nerek, a nie samego wieku. U dzieci i młodzieży ekspozycja na lek jest generalnie mniejsza niż u dorosłych, z różnicami w klirensie i okresie półtrwania zależnymi od wieku, co wymaga dostosowania dawki na podstawie masy ciała i wieku.
bakterie Gram-dodatnie, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, drobnoustroje Gram-dodatnie, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka daptomycyny, farmakokinetyka populacyjna, hemodializa, infuzja dożylna, izoenzymy cytochromu P450, kanalikowa sekrecja, klirens daptomycyny, klirens nerkowy, mikrosomy wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania eliminacji, powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich, skala Child-Pugh, wiązanie z białkami osocza, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby
