bakteriemia Staphylococcus aureus

Bakteriemia Staphylococcus aureus to obecność bakterii Staphylococcus aureus we krwi pacjenta, co stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji. S. aureus jest Gram-dodatnim ziarnikowcem, który może powodować zakażenia o różnym nasileniu – od łagodnych infekcji skóry po zagrażające życiu infekcje inwazyjne.

Bakteriemia S. aureus może być pierwotna (bez uchwytnego źródła) lub wtórna (z identyfikowalnym ogniskiem zakażenia). Najczęstsze źródła obejmują zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia związane z obecnością cewników naczyniowych, infekcje ran pooperacyjnych, zapalenie wsierdzia oraz zakażenia kości i stawów. Szczególnie niebezpieczne są szczepy MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), oporne na antybiotyki beta-laktamowe.

Objawy bakteriemii S. aureus obejmują gorączkę, dreszcze, hipotonię, tachykardię i zaburzenia świadomości. Powikłania mogą być liczne i poważne, w tym zapalenie wsierdzia, ropnie narządowe, zapalenie kości i szpiku, zapalenie stawów oraz zespół wstrząsu septycznego. Śmiertelność w przypadku bakteriemii S. aureus wynosi 15-50%, zależnie od czynników ryzyka pacjenta i skuteczności leczenia.

Diagnostyka obejmuje posiewy krwi (zaleca się pobranie 2-3 próbek przed włączeniem antybiotykoterapii), badania obrazowe w poszukiwaniu ognisk zakażenia oraz monitorowanie markerów stanu zapalnego. Leczenie wymaga agresywnej antybiotykoterapii dożylnej (dla MSSA najczęściej oksacylina lub kloksacylina, dla MRSA – wankomycyna, daptomycyna lub linezolid) przez minimum 14 dni, a w przypadku powikłań nawet 4-6 tygodni. Kluczowe jest również usunięcie potencjalnego źródła zakażenia, jak cewniki naczyniowe czy ropnie wymagające drenażu.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Daptomycin Accordpharma 500 mg

Daptomycyna, będąca lipopeptydem o działaniu bakteriobójczym skierowanym wyłącznie przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, działa poprzez wiązanie się z błoną komórkową bakterii w obecności jonów wapnia, co prowadzi do depolaryzacji błony i zahamowania syntezy białek, DNA oraz RNA. W badaniach in vitro i in vivo wykazuje szybkie, zależne od dawki działanie bakteriobójcze, a jej skuteczność koreluje z parametrami farmakokinetycznymi AUC/MIC i Cmax/MIC. Minimalne stężenie hamujące (MIC) dla szczepów wrażliwych Staphylococcus aureus i paciorkowców wynosi ≤ 1 mg/l, natomiast szczepy oporne mają MIC > 1 mg/l. W trakcie terapii obserwowano pojawianie się szczepów o zmniejszonej wrażliwości, szczególnie w długotrwałym leczeniu lub w zakażeniach opornych, co wymaga monitorowania lokalnych danych dotyczących oporności i konsultacji specjalistycznej w przypadku ciężkich zakażeń.
bakterie Gram-dodatnie, bakteriemia, bakteriemia Staphylococcus aureus, daptomycyna, depolaryzacja błony, działanie bakteriobójcze, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, gronkowiec koagulazoujemny, lipopeptyd pierścieniowy, mechanizm działania, mechanizm oporności, minimalne stężenie hamujące, penicylina przeciwgronkowcowa, powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, śmierć komórki bakteryjnej, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus wrażliwy na metycylinę, stężenie graniczne, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, szczep oporny na metycylinę, wankomycyna, wartość MIC, zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daptomycin Accord Healthcare 500 mg

Daptomycin Accord Healthcare jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji w dawkach 350 mg i 500 mg, podawany wyłącznie dożylnie po rozpuszczeniu w 0,9% roztworze chlorku sodu. Dawkowanie zależy od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. U dorosłych dawki wynoszą 4 mg/kg mc. raz na dobę dla powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich (cSSTI) bez bakteriemii, 6 mg/kg mc. raz na dobę dla cSSTI ze współistniejącą bakteriemią wywołaną przez Staphylococcus aureus (SAB) oraz prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE) wywołanego przez S. aureus. U dzieci i młodzieży dawki są wyższe i zależą od wieku oraz obecności bakteriemii, np. u dzieci 1-2 lat stosuje się 10-12 mg/kg mc. raz na dobę we wlewie trwającym 60 minut. Leku nie podaje się dzieciom poniżej 1 roku życia ze względu na ryzyko uszkodzenia układu mięśniowego i nerwowego. Daptomycyna jest eliminowana głównie przez nerki, dlatego u pacjentów z klirensem kreatyniny < 30 mL/min zaleca się wydłużenie odstępu między dawkami do 48 godzin, a u pacjentów dializowanych podanie po dializie tego samego dnia.
bakteriemia, bakteriemia Staphylococcus aureus, chlorek sodu, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, daptomycyna, farmakokinetyka, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, infuzja dożylna, klasyfikacja Child-Pugh, klirens kreatyniny, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, proszek do sporządzania roztworu, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, rekonstytucja, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Daptomycin Reddy 350 mg

Daptomycyna wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc., podawanych dożylnie w infuzji trwającej 30 minut lub w 2-minutowym wstrzyknięciu, z szybkim osiągnięciem stanu stacjonarnego po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg mc., a wiązanie z białkami osocza sięga około 90%, niezależnie od stężenia. Lek jest wydalany głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 ml/godz./kg mc. i nerkowym 4-7 ml/godz./kg mc., przy czym około 50% dawki wydalane jest w postaci niezmienionej. U osób starszych (≥ 75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o około 35% i wzrost AUC₀₋∞ o 58%, co wiąże się z obniżoną funkcją nerek, jednak dostosowanie dawki powinno opierać się na ocenie czynności nerek, a nie samego wieku. U dzieci i młodzieży farmakokinetyka jest zróżnicowana, z większym klirensem i krótszym okresem półtrwania u młodszych grup wiekowych, a ekspozycja (AUC) jest generalnie niższa niż u dorosłych przy porównywalnych dawkach.
badanie bilansowe, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, CADO, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, cSSTI, daptomycyna, drobnoustroje Gram-dodatnie, farmakokinetyka, farmakokinetyka daptomycyny, hemodializa, infuzja dożylna, interakcja lekowa, izoenzymy cytochromu P450, kanalikowa sekrecja, klasyfikacja Child-Pugh, klirens daptomycyny, klirens nerkowy, metabolizm produktów leczniczych, mikrosomy wątroby, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, SAB, wiązanie z białkami, wstrzyknięcie dożylne
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Daptomycin Accordpharma 500 mg

Daptomycyna wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc., z osiągnięciem stanu równowagi po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg, a lek charakteryzuje się wysokim, około 90%, odwracalnym wiązaniem z białkami osocza. Metabolizm daptomycyny jest minimalny, nie zachodzi w wątrobie przez cytochrom P450, a główną drogą eliminacji jest wydalanie nerkowe – około 78% dawki jest wydalane z moczem, z czego 50% w postaci niezmienionej. Klirens osoczowy wynosi 7-9 ml/h/kg, a nerkowy 4-7 ml/h/kg. U osób starszych (≥75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC o 58%, co wiąże się z obniżoną funkcją nerek, dlatego dawkowanie powinno być dostosowane do czynności nerek, a nie samego wieku pacjenta.
bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, bariera łożyskowa, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, czynność nerek, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka daptomycyny, farmakokinetyka liniowa, hemodializa, infuzja dożylna, izoenzymy cytochromu P450, klasyfikacja Child-Pugh, klirens nerkowy, klirens osoczowy, mikrosomy wątroby, objętość dystrybucji, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, sekrecja kanalikowa, stan równowagi stężeń, wiązanie z białkami osocza, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie bakteriami Gram-dodatnimi
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Daptomycin Fosun Pharma 350 mg

Daptomycyna wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc. podawanych dożylnie, z osiągnięciem stanu równowagi po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg mc., a lek wiąże się z białkami osocza w 90%, niezależnie od stężenia i czynności nerek. Metabolizm daptomycyny jest minimalny, nie wpływa na izoenzymy cytochromu P450, a wydalanie odbywa się głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 mL/h/kg mc. i nerkowym 4-7 mL/h/kg mc. U osób starszych (≥ 75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC o 58%, co wiąże się z fizjologicznym spadkiem funkcji nerek, jednak modyfikacja dawki zależy od oceny czynności nerek, a nie samego wieku pacjenta.
antybiotyk lipopeptydowy, AUC, bakterie Gram-dodatnie, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cytochrom P450, dawka na kilogram masy ciała, dializa otrzewnowa, dystrybucja leku, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka populacyjna, izoenzymy cytochromu P450, klirens daptomycyny, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, mikrosomy wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, sekrecja kanalikowa, stan równowagi stężeń, wchłanianie leku, wiązanie z białkami osocza, wydalanie nerkowe
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Daptomycin Accordpharma 350 mg

Daptomycin Accordpharma to antybiotyk o działaniu selektywnym na bakterie Gram-dodatnie, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji w dawkach 350 mg i 500 mg, które po rekonstytucji 0,9% roztworem NaCl dają stężenie 50 mg/ml przy pH 4,0-5,0. Lek jest wskazany do leczenia powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich (cSSTI) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 1 roku życia, prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE) wywołanego przez Staphylococcus aureus u dorosłych oraz bakteriemii wywołanej przez S. aureus, z uwzględnieniem współistniejących zakażeń cSSTI lub RIE. Wskazania wymagają potwierdzenia etiologii i wrażliwości patogenu na daptomycynę, a w przypadku RIE konsultacji z ekspertem ds. zakażeń. W terapii zakażeń mieszanych konieczne jest stosowanie leków uzupełniających wobec bakterii Gram-ujemnych i beztlenowych.
antybiotyk przeciwbakteryjny, badanie mikrobiologiczne, bakterie beztlenowe, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, bakteriemia Staphylococcus aureus, cSSTI, daptomycyna, liofilizat, oporność bakterii, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, rekonstytucja, RIE, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, SAB, środek przeciwbakteryjny, Staphylococcus aureus, wrażliwość bakterii na antybiotyki
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daptomycin Reddy 500 mg

Daptomycin Reddy jest dostępny w dawkach 350 mg i 500 mg jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji, zawierający 50 mg daptomycyny w 1 ml po rekonstytucji w 0,9% roztworze chlorku sodu. U dorosłych dawkowanie zależy od rodzaju zakażenia i obecności bakteriemii wywołanej przez Staphylococcus aureus: 4 mg/kg mc. raz na dobę przez 7-14 dni w powikłanych zakażeniach skóry i tkanek miękkich bez bakteriemii, 6 mg/kg mc. raz na dobę w przypadku bakteriemii lub infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE). U pacjentów z klirensem kreatyniny <30 ml/min dawkowanie jest modyfikowane do podawania co 48 godzin. Lek podaje się dożylnie, zwykle w infuzji trwającej minimum 30 minut, choć u dorosłych dopuszczalne jest także 2-minutowe wstrzyknięcie dożylne, bez istotnych różnic farmakokinetycznych i bezpieczeństwa. Konieczne jest monitorowanie stężenia kinazy kreatynowej (CPK) na początku i co najmniej raz w tygodniu podczas terapii.
bakteriemia, bakteriemia Staphylococcus aureus, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, daptomycyna, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, infekcyjne zapalenie wsierdzia, infuzja dożylna, kinaza kreatynowa, klasyfikacja Child-Pugh, klirens kreatyniny, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, rekonstytucja, roztwór chlorku sodu, układ nerwowy, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daptomycin Reddy 350 mg

Daptomycyna, podawana dożylnie w formie infuzji (30-60 minut) lub wstrzyknięcia (2 minuty u dorosłych), wykazuje stabilny profil farmakokinetyczny i bezpieczeństwa niezależnie od metody podania. Dawkowanie jest uzależnione od wskazania klinicznego oraz masy ciała pacjenta, z zaleceniami 4 mg/kg mc. raz na dobę dla powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich (cSSTI) bez bakteriemii oraz 6 mg/kg mc. raz na dobę w przypadku bakteriemii wywołanej przez S. aureus lub infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE). U pacjentów z klirensem kreatyniny <30 ml/min dawkę należy podawać co 48 godzin, a u osób dializowanych po zakończeniu dializy. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do wieku i wskazania, z dawkami od 5 do 12 mg/kg mc. raz na dobę, podawanymi wyłącznie w infuzji dożylnej trwającej 30-60 minut. Daptomycyna nie jest zalecana u dzieci poniżej 1. roku życia ze względu na ryzyko toksyczności mięśniowej i neurologicznej.
bakteriemia Staphylococcus aureus, charakterystyka produktu leczniczego, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, daptomycyna, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, infekcyjne zapalenie wsierdzia, infuzja dożylna, kinaza kreatynowa, klasyfikacja Child-Pugh, klirens kreatyniny, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, rekonstytucja leku, roztwór chlorku sodu, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon substancji czynnych
Daptomycyna – Wskazania do stosowania

Daptomycyna, dostępna w dawkach 350 mg i 500 mg, jest antybiotykiem peptydowym o działaniu selektywnym na bakterie Gram-dodatnie, stosowanym w leczeniu powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich (cSSTI) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 1 do 17 lat, prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE) wywołanego przez Staphylococcus aureus u dorosłych oraz bakteriemii wywołanej przez S. aureus (SAB) u dorosłych i dzieci (1-17 lat) w określonych warunkach. U dorosłych daptomycyna jest wskazana w leczeniu wszystkich trzech wymienionych zakażeń, natomiast w przypadku bakteriemii stosuje się ją tylko przy współistnieniu z RIE lub cSSTI. U pacjentów pediatrycznych leczenie bakteriemii jest dopuszczalne wyłącznie, gdy współistnieje z cSSTI. Decyzja o zastosowaniu daptomycyny w RIE powinna uwzględniać wrażliwość szczepu oraz opinię specjalisty chorób zakaźnych.
antybiotyk peptydowy, bakteria beztlenowa, bakteria Gram-ujemna, bakterie Gram-dodatnie, bakteriemia Staphylococcus aureus, Daptomycin Accord Healthcare, Daptomycin Accordpharma, Daptomycin Fosun Pharma, Daptomycin Reddy, daptomycyna, lek przeciwbakteryjny, oporność bakterii, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, proszek do sporządzania roztworu, specjalista chorób zakaźnych, Staphylococcus aureus, szczep oporny na metycylinę, zakażenie mieszane
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Daptomycin Accord Healthcare 500 mg

Daptomycyna, antybiotyk peptydowy stosowany w leczeniu zakażeń bakteriami Gram-dodatnimi, charakteryzuje się liniową farmakokinetyką w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc., podawanych dożylnie w infuzji trwającej 30 minut lub w 2-minutowym wstrzyknięciu. Stan równowagi osiągany jest po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg mc., a lek wiąże się z białkami osocza w około 90%. Daptomycyna nie jest metabolizowana przez mikrosomy wątroby ani nie wpływa na izoenzymy cytochromu P450, co minimalizuje ryzyko interakcji lekowych. Eliminacja odbywa się głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 mL/h/kg mc. i nerkowym 4-7 mL/h/kg mc. U osób starszych (≥ 75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC o 58%, co wiąże się z obniżoną funkcją nerek i wymaga dostosowania dawki na podstawie czynności nerek, a nie samego wieku.
antybiotyk peptydowy, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, bariera łożyskowa, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka daptomycyny, hemodializa, infuzja dożylna, izoenzym cytochromu P450, klasyfikacja Child-Pugh, klirens nerkowy, klirens osoczowy, mikrosom wątroby, nieaktywny metabolit, objętość dystrybucji, okres półtrwania w fazie eliminacji, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, sekrecja kanalikowa, stan równowagi stężenia, wiązanie z białkami, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie bakteriami Gram-dodatnimi, znakowanie izotopowe
Leksykon substancji czynnych
Daptomycyna – Dawkowanie i sposób podawania

Daptomycyna jest antybiotykiem lipopeptydowym stosowanym w leczeniu powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich (cSSTI) oraz bakteriemii wywołanej przez Staphylococcus aureus (SAB), w tym prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia (RIE). U dorosłych pacjentów dawkowanie wynosi 4 mg/kg mc. raz na dobę przez 7-14 dni w cSSTI bez bakteriemii, natomiast w przypadku współistniejącej bakteriemii lub RIE stosuje się 6 mg/kg mc. raz na dobę, z czasem leczenia dostosowanym do ryzyka powikłań i oficjalnych zaleceń. U pacjentów z klirensem kreatyniny < 30 mL/min dawkowanie jest modyfikowane do podawania co 48 godzin. Daptomycyna podawana jest dożylnie w 0,9% roztworze chlorku sodu, jako infuzja trwająca 30 minut lub wstrzyknięcie dożylne trwające 2 minuty (u dorosłych). U dzieci i młodzieży dawki są wyższe i zależne od wieku oraz obecności bakteriemii, podawana wyłącznie w formie infuzji dożylnej trwającej 30-60 minut. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 1 roku życia ze względu na ryzyko toksyczności mięśniowej i neurologicznej.
antybiotyk lipopeptydowy, bakteriemia, bakteriemia Staphylococcus aureus, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, cSSTI, daptomycyna, farmakokinetyka, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, infuzja dożylna, klasyfikacja Child-Pugh, klirens kreatyniny, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, proszek do sporządzania roztworu, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, RIE, SAB, Staphylococcus aureus, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek
Leksykon leków
Działania niepożądane – Daptomycin Reddy 350 mg

Profil bezpieczeństwa daptomycyny został oceniony na podstawie badań klinicznych obejmujących 2011 dorosłych pacjentów oraz 372 dzieci i młodzieży, z dawkami od 4 mg/kg mc. do 12 mg/kg mc. Najczęściej obserwowane działania niepożądane o częstości ≥1/100 do <1/10 obejmowały zakażenia oportunistyczne (grzybicze, dróg moczowych, kandydozy), niedokrwistość, zaburzenia neuropsychiatryczne (niepokój, bezsenność, zawroty i ból głowy), zaburzenia sercowo-naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie), dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból, nudności, wymioty, biegunka), nieprawidłowe wyniki czynności wątroby (podwyższone AlAT, AspAT, ALP), reakcje skórne (wysypka, świąd), bóle kończyn i wzrost aktywności CPK, a także objawy ogólne jak odczyn w miejscu infuzji, gorączka i osłabienie. Częstość działań niepożądanych była porównywalna z lekami referencyjnymi stosowanymi w badaniach klinicznych.
bakteriemia Staphylococcus aureus, ból żołądkowo-jelitowy, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, czas protrombinowy, daptomycyna, dehydrogenaza mleczanowa, dysfagia, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, fosfokinaza kreatynowa, fungemia, hepatotoksyczność, hiperglikemia, kandydoza, leukocytoza, małopłytkowość, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, mioglobina, miopatia, miotoksyczność, nadciśnienie tętnicze, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa z eozynofilią, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytoza, uogólniona osutka krostkowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zakażenie Clostridioides difficile, zakażenie dróg moczowych, zakażenie grzybicze, zapalenie języka, zapalenie mięśni, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Daptomycin Accord Healthcare 500 mg

Daptomycin Accord Healthcare to antybiotyk o wąskim spektrum działania, selektywnie aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich, dostępny w formie liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat występuje w dawkach 350 mg i 500 mg, które należy rozpuścić odpowiednio w 7 mL lub 10 mL 0,9% roztworu chlorku sodu, uzyskując stężenie 50 mg/mL. Wskazania do stosowania obejmują powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich (cSSTI) u pacjentów od 1 roku życia, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia (RIE) wywołane przez Staphylococcus aureus u dorosłych oraz bakteriemię wywołaną przez S. aureus u dorosłych i dzieci, z uwzględnieniem specyficznych wskazań klinicznych i konsultacji z ekspertem chorób zakaźnych.
antybiotykooporność, bakterie beztlenowe, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, bakteriemia Staphylococcus aureus, choroba zakaźna, daptomycyna, infuzja dożylna, lek przeciwbakteryjny, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia, roztwór chlorku sodu, Staphylococcus aureus, wrażliwość bakterii na antybiotyki, wstrzyknięcie dożylne, zakażenie mieszane
Leksykon substancji czynnych
Daptomycyna – Właściwości farmakokinetyczne

Daptomycyna wykazuje liniową, niezależną od czasu farmakokinetykę w dawkach od 4 do 12 mg/kg mc. podawanych dożylnie, z osiągnięciem stanu równowagi po trzeciej dawce. Objętość dystrybucji wynosi około 0,1 l/kg, co wskazuje na ograniczoną dystrybucję do przestrzeni naczyniowej. Lek wiąże się z białkami osocza w około 90%, a metabolizm jest minimalny, bez udziału cytochromu P450. Wydalanie odbywa się głównie przez nerki, z klirensem całkowitym 7-9 ml/h/kg i nerkowym 4-7 ml/h/kg. U osób starszych (≥75 lat) obserwuje się zmniejszenie klirensu o 35% i wzrost AUC0-∞ o 58%, co jest związane z obniżoną czynnością nerek, dlatego dawkowanie powinno być dostosowane do funkcji nerek, a nie samego wieku. U dzieci i młodzieży ekspozycja na lek jest generalnie mniejsza niż u dorosłych, z różnicami w klirensie i okresie półtrwania zależnymi od wieku, co wymaga dostosowania dawki na podstawie masy ciała i wieku.
bakterie Gram-dodatnie, bakteriemia Staphylococcus aureus, bariera krew-mózg, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, drobnoustroje Gram-dodatnie, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka daptomycyny, farmakokinetyka populacyjna, hemodializa, infuzja dożylna, izoenzymy cytochromu P450, kanalikowa sekrecja, klirens daptomycyny, klirens nerkowy, mikrosomy wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania eliminacji, powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich, skala Child-Pugh, wiązanie z białkami osocza, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Daptomycin Accord Healthcare 350 mg

Daptomycin Accord Healthcare jest dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji, zawierając dawki 350 mg i 500 mg daptomycyny. Lek podaje się dożylnie w 0,9% roztworze chlorku sodu, głównie jako infuzję trwającą 30 minut u dorosłych, natomiast u dzieci i młodzieży czas infuzji wynosi 30 minut (7-17 lat) lub 60 minut (1-6 lat). Dawkowanie u dorosłych zależy od rodzaju zakażenia: 4 mg/kg mc. raz na dobę przez 7-14 dni w cSSTI bez bakteriemii, 6 mg/kg mc. raz na dobę w cSSTI z bakteriemią lub infekcyjnym zapaleniu wsierdzia prawego serca (RIE). U dzieci dawki wahają się od 5 do 12 mg/kg mc. raz na dobę, w zależności od wieku i obecności bakteriemii, z czasem leczenia do 14 dni lub dłużej, jeśli ryzyko powikłań jest wysokie. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 1 roku życia ze względu na ryzyko działań niepożądanych na układ mięśniowy i nerwowy.
bakteriemia, bakteriemia Staphylococcus aureus, daptomycyna, dializa otrzewnowa, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, infekcyjne zapalenie wsierdzia, infuzja dożylna, klasyfikacja Child-Pugh, klirens kreatyniny, podanie dożylne, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, Staphylococcus aureus, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie skóry i tkanek miękkich