diagnoza pielęgniarska

Diagnoza pielęgniarska to kluczowy element procesu pielęgnowania, który stanowi profesjonalną ocenę stanu pacjenta dokonaną przez pielęgniarkę na podstawie zebranych danych i obserwacji klinicznych. Jest to sformułowanie problemu zdrowotnego pacjenta, który może być rozwiązany dzięki interwencjom pielęgniarskim w ramach kompetencji zawodowych pielęgniarki.

W praktyce diagnoza pielęgniarska opiera się na klasyfikacjach, takich jak NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), ICNP (International Classification for Nursing Practice) czy PNC (Polish Nursing Classification). Stanowi ona podstawę do planowania opieki, określenia celów i działań pielęgniarskich oraz późniejszej ewaluacji ich skuteczności.

Poprawnie sformułowana diagnoza pielęgniarska zawiera problem pacjenta, jego etiologię oraz charakterystyczne objawy i cechy. W modelu PES (Problem-Etiologia-Symptomy) diagnoza wskazuje na aktualny lub potencjalny problem zdrowotny, jego przyczyny oraz manifestacje kliniczne, co pozwala na ukierunkowane działania terapeutyczne i profilaktyczne.

W nowoczesnym pielęgniarstwie diagnoza pielęgniarska jest elementem dokumentacji medycznej podlegającej standardom i wymogom prawnym. Jej precyzyjne formułowanie stanowi o jakości opieki pielęgniarskiej i jest istotnym składnikiem procesu terapeutycznego w interdyscyplinarnym zespole medycznym.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl