mTBI
mTBI (mild Traumatic Brain Injury), czyli łagodne urazowe uszkodzenie mózgu, stanowi najczęstszą postać urazów mózgowych. Charakteryzuje się krótkotrwałą utratą przytomności (poniżej 30 minut), amnezją pourazową trwającą krócej niż 24 godziny oraz wynikiem 13-15 punktów w skali Glasgow Coma Scale.
Pacjenci z mTBI mogą doświadczać bólów głowy, zaburzeń równowagi, problemów z koncentracją, zmęczenia, zaburzeń snu oraz drażliwości. U większości osób objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni, jednak u około 15-30% pacjentów mogą utrzymywać się przez dłuższy czas, prowadząc do zespołu pourazowego.
Diagnostyka mTBI opiera się głównie na wywiadzie klinicznym oraz badaniu neurologicznym. Badania obrazowe (TK, MRI) nie zawsze wykazują zmiany strukturalne, co nie wyklucza uszkodzenia funkcjonalnego. Nowoczesne techniki neuroobrazowania, w tym DTI (diffusion tensor imaging) oraz fMRI, mogą ujawnić subtelne zmiany niewidoczne w standardowych badaniach.
Leczenie mTBI jest głównie objawowe i obejmuje odpoczynek poznawczy i fizyczny, leczenie przeciwbólowe oraz terapię poznawczą. Wczesna edukacja pacjenta na temat możliwych objawów i ich samoograniczającego się charakteru ma kluczowe znaczenie w prewencji przewlekłych następstw urazu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wstrząs mózgu – Epidemiologia
Wstrząs mózgu (concussio cerebri) stanowi najczęstszą formę lekkiego urazowego uszkodzenia mózgu (mTBI), odpowiadając za 70-90% wszystkich urazów głowy wymagających interwencji medycznej. Globalna częstość TBI wynosi około 939/100 000 osób, z czego lekkie urazy stanowią 81%. Epidemiologia wstrząsów mózgu jest niedoszacowana z powodu niepełnego raportowania (co najmniej 25% pacjentów nie zgłasza się po pomoc), różnic w definicjach oraz ograniczeń systemów nadzoru, które często opierają się wyłącznie na danych szpitalnych. Szczególnie narażone są dzieci i młodzież, zwłaszcza uprawiające sporty kontaktowe, gdzie wskaźniki wstrząsów sięgają 8,22 na 10 000 ekspozycji w futbolu amerykańskim chłopców i 6,11 na 10 000 w piłce nożnej dziewcząt. Występują także istotne różnice płciowe i wiekowe, z wyższą częstością u młodszych osób i kobiet w porównywalnych dyscyplinach sportowych. W USA rocznie odnotowuje się około 300 000 wstrząsów mózgu związanych ze sportem, jednak liczba ta jest prawdopodobnie zaniżona, gdyż utrata przytomności występuje w mniej niż 10% przypadków.