metoprolol winianu

Metoprolol winianu to beta-adrenolityk selektywnie blokujący receptory β1-adrenergiczne, stosowany głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca i niewydolności serca. Występuje w postaci soli winianu (tartrate), co wpływa na jego biodostępność i farmakokinetykę.

Lek ten, poprzez blokowanie receptorów β1 w mięśniu sercowym, zmniejsza częstość akcji serca, siłę skurczu oraz obniża zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Metoprolol winianu wykazuje mniejszy wpływ na receptory β2 w oskrzelach i naczyniach obwodowych niż nieselektywne beta-blokery, co czyni go relatywnie bezpieczniejszym u pacjentów z współistniejącą astmą lub POCHP.

Dawkowanie metoprololu winianu zależy od wskazania klinicznego i indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Lek jest dostępny w formie tabletek o natychmiastowym uwalnianiu oraz preparatów o przedłużonym uwalnianiu. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zmęczenie, zawroty głowy, bradykardię oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bloxazoc

Metoprolol bursztynian, substancja czynna leku Bloxazoc, wymaga szczególnej ostrożności w terapii ze względu na liczne przeciwwskazania i potencjalne interakcje. Bezwzględnie przeciwwskazane jest dożylne podawanie werapamilu z metoprololem z powodu ryzyka poważnych interakcji. U pacjentów z dławicą Prinzmetala stosowanie metoprololu może nasilać ataki dławicy wskutek skurczu naczyń wieńcowych zależnego od receptorów alfa, dlatego selektywne beta1-adrenolityki należy stosować z dużą ostrożnością. Metoprolol może pogarszać objawy tętniczego krążenia obwodowego, a u chorych z astmą oskrzelową konieczne jest jednoczesne stosowanie leków rozszerzających oskrzela, z możliwością zwiększenia dawek beta2-mimetyków. U pacjentów z zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowego wymagana jest ścisła kontrola kardiologiczna, gdyż metoprolol może nasilać blok przedsionkowo-komorowy. Ponadto, leczenie beta-adrenolitykami może osłabiać efektywność adrenaliny w reakcji anafilaktycznej, a u chorych z guzem chromochłonnym nadnerczy wskazane jest równoczesne stosowanie alfa-adrenolityku.
alfa-adrenolityk, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, beta₁-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chromanie przestankowe, dławica Prinzmetala, glikozyd naparstnicy, guz chromochłonny nadnerczy, hipoglikemia, kwasica metaboliczna, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, nagłe odstawienie beta-adrenolityków, niedociśnienie, niestabilna dusznica bolesna, niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, skurcz naczyń wieńcowych, udar mózgu, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie metabolizmu węglowodanów, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Metoprolol Biofarm ZK 47,5 mg

Metoprolol Biofarm ZK w dawce 47,5 mg (odpowiadającej 50 mg metoprololu winianu) jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, przeznaczonych do podawania raz na dobę, rano. Tabletki można dzielić, ale nie wolno ich kruszyć ani rozgryzać, aby nie zaburzyć profilu uwalniania substancji czynnej. Dawkowanie jest dostosowane do wskazań klinicznych: w nadciśnieniu początkowo 47,5 mg, z możliwością zwiększenia do 95-190 mg; w dławicy piersiowej, zaburzeniach rytmu serca oraz profilaktyce migreny dawka wynosi 95-190 mg; po zawale mięśnia sercowego stosuje się 190 mg raz na dobę. W kołataniach serca dawkę można zwiększać od 95 mg do 190 mg w zależności od odpowiedzi klinicznej.
dławica piersiowa, klasa NYHA, kołatanie serca, lek hipotensyjny, lek przeciwdławicowy, metabolizm substancji czynnej, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, niewydolność serca objawowa, niewydolność wątroby, profilaktyka migreny, profilaktyka pozawałowa, przedłużone uwalnianie, spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynnościowe serca, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespolenie żyły wrotnej, żyła główna dolna
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metoprolol Biofarm ZK 47,5 mg

Przeprowadzone badania przedkliniczne metoprololu bursztynianu w dawce 47,5 mg (odpowiadającej 50 mg metoprololu winianu) nie dostarczyły nowych danych istotnych dla bezpieczeństwa klinicznego poza tymi już zawartymi w innych sekcjach Charakterystyki Produktu Leczniczego. Dokumentacja dotycząca produktu Metoprolol Biofarm ZK w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu nie wskazuje na konieczność dodatkowego omówienia bezpieczeństwa stosowania, co potwierdza, że wszystkie istotne informacje przedkliniczne zostały już uwzględnione w dokumentacji produktu.
Metoprolol, jako beta-adrenolityk, jest substancją dobrze przebadaną w warunkach przedklinicznych, a brak nowych danych wskazuje na stabilny i dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa metoprololu bursztynianu. W związku z tym nie ma potrzeby uzupełniania informacji o nowe dane dotyczące bezpieczeństwa przedklinicznego, co potwierdza dotychczasową wiedzę kliniczną i farmakologiczną dotyczącą tego leku.
lek beta-adrenolityczny, metoprolol, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu
Leksykon leków
Przedawkowanie – Metoprolol Biofarm ZK 23,75 mg

Przedawkowanie metoprololu bursztynianu (Metoprolol Biofarm ZK, 23,75 mg odpowiadające 25 mg metoprololu winianu) prowadzi do nasilenia blokady receptorów beta-adrenergicznych, co skutkuje poważnymi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Objawy pojawiają się zwykle w ciągu 20 minut do 2 godzin od przyjęcia leku i obejmują ciężkie niedociśnienie, bradykardię (<50 uderzeń/min), blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zatrzymanie akcji serca, skurcz oskrzeli, utratę przytomności oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego i sinicę. Ryzyko zaostrzenia objawów wzrasta przy jednoczesnym spożyciu alkoholu, leków hipotensyjnych, chinidyny lub barbituranów, co należy uwzględnić w diagnostyce i terapii.
acidoza metaboliczna, aktywność elektryczna bez tętna, asystolia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia zatokowa, dobutamina, dopamina, elektrostymulacja serca, frakcja wyrzutowa, glukagon, hipoksja tkankowa, hipoperfuzja mózgowa, hipoperfuzja narządowa, lek adrenomimetyczny, lek beta1-adrenomimetyczny, lek beta2-adrenomimetyczny, lek hipotensyjny, lek sympatykomimetyczny, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, monitorowanie EKG, niedociśnienie, niewydolność serca, noradrenalina, parametry spirometryczne, płukanie żołądka, prenalterol, receptory beta-adrenergiczne, receptory β1, równowaga kwasowo-zasadowa, saturacja, siarczan atropiny, sinica, skurcz oskrzeli, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, utrata przytomności, węgiel aktywowany, wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zatrzymanie akcji serca
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metoprolol Biofarm ZK 95 mg

Przeprowadzone badania przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa metoprololu bursztynianu w preparacie Metoprolol Biofarm ZK, 95 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, nie wykazały dodatkowych zagrożeń poza tymi opisanymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL). Każda tabletka zawiera 95 mg metoprololu bursztynianu, co odpowiada 100 mg metoprololu winianu. Standardowe testy toksykologiczne potwierdziły, że profil bezpieczeństwa substancji czynnej jest zgodny z dotychczasowymi danymi, bez konieczności wprowadzania dodatkowych środków ostrożności w praktyce klinicznej.
badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, charakterystyka produktu leczniczego, decyzja terapeutyczna, dokumentacja produktu leczniczego, kontrolowane uwalnianie substancji czynnej, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, praktyka kliniczna, profil bezpieczeństwa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tabletka powlekana
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metocard 50 mg

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa metoprololu obejmowały długoterminowe analizy toksyczności, działania rakotwórczego, mutagennego oraz wpływu na rozród i rozwój płodu. W badaniach na szczurach stosowano dawki do 800 mg/kg mc./dobę (41-krotność dawki terapeutycznej u ludzi w przeliczeniu na mg/m²) bez wykrycia działania rakotwórczego, choć zaobserwowano wzrost łagodnych ognisk makrofagów piankowych w pęcherzykach płucnych. U myszy Swiss przy dawce 750 mg/kg mc./dobę (18-krotność dawki terapeutycznej) odnotowano zwiększoną częstość łagodnych gruczolaków płuc u samic, bez wzrostu nowotworów złośliwych. W badaniach na myszach CD-1 nie stwierdzono zwiększenia częstości zmian nowotworowych. Nie wykazano działania mutagennego ani teratogennego metoprololu.
dawka terapeutyczna, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gruczolak płuc, lek beta-adrenolityczny, makrofag piankowy, metoprolol winianu, nowotwór złośliwy, opóźnienie rozwoju płodu, pęcherzyk płucny, przepływ krwi pępowinowy, toksyczność, zaburzenie kostnienia, zaburzenie płodności, zgon okołoporodowy
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Metoprolol Biofarm ZK 95 mg

Metoprolol Biofarm ZK w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu zawiera 95 mg metoprololu bursztynianu (odpowiadającego 100 mg metoprololu winianu) i wymaga indywidualnego dostosowania dawki do wskazań klinicznych oraz odpowiedzi pacjenta. Tabletki należy przyjmować raz dziennie rano, połykać w całości lub podzielone na połowy, nie żuć ani nie kruszyć, popijając co najmniej pół szklanki wody. Dawkowanie różni się w zależności od wskazania: nadciśnienie tętnicze (początkowo 47,5 mg bursztynianu, docelowo 95-190 mg), dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, profilaktyka po zawale mięśnia sercowego (190 mg), kołatania serca oraz profilaktyka migreny (95-190 mg). W leczeniu stabilnej objawowej niewydolności serca dawkę należy ostrożnie zwiększać, zaczynając od 11,88 mg (klasa III-IV NYHA) lub 23,75 mg (klasa II NYHA), z podwajaniem co dwa tygodnie do dawki docelowej 190 mg lub maksymalnej tolerowanej.
choroba wieńcowa, czynnościowe zaburzenia serca, dławica piersiowa, klasyfikacja NYHA, kołatanie serca, lek hipotensyjny, metabolizm leku, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, niewydolność wątroby, profilaktyka migreny, spadek ciśnienia tętniczego, stabilna objawowa niewydolność serca, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Metoprolol Biofarm ZK 23,75 mg

Metoprolol Biofarm ZK, zawierający 23,75 mg metoprololu bursztynianu (odpowiadającego 25 mg metoprololu winianu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układy sercowo-naczyniowy, nerwowy, oddechowy, pokarmowy, hematologiczny, skórny oraz inne. Do najczęstszych należą bradykardia, zaburzenia przewodzenia serca, niedociśnienie ortostatyczne, zawroty głowy, depresja, zaburzenia snu, a także objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności i bóle brzucha. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zaostrzenia utajonej cukrzycy, trombocytopenii, leukopenii oraz potencjalne hepatotoksyczne działanie manifestujące się nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby i zapaleniem wątroby. Działania niepożądane klasyfikowane są zgodnie z MedDRA, jednak częstość wielu z nich pozostaje nieokreślona.
arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba Peyroniego, chromanie przestankowe, duszność wysiłkowa, hiperglikemia, impotencja, leukopenia, łuszczyca, metoprolol bursztynianu, metoprolol winianu, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, parestezja, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skurcz oskrzeli, szum uszny, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, trombocytopenia, utajona cukrzyca, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Raynauda