reakcja alergiczna i rzekomoalergiczna
Reakcja alergiczna to nieprawidłowa odpowiedź układu immunologicznego na substancje (alergeny), które dla większości osób są nieszkodliwe. Mechanizm alergii opiera się na reakcji nadwrażliwości typu I, gdzie po kontakcie z alergenem następuje wiązanie IgE z receptorami na komórkach tucznych i bazofilach, prowadząc do uwolnienia mediatorów zapalnych, takich jak histamina, leukotrieny i prostaglandyny.
Reakcja rzekomoalergiczna (pseudoalergiczna) natomiast naśladuje objawy alergii, jednak nie angażuje mechanizmów immunologicznych zależnych od IgE. Dochodzi do bezpośredniej aktywacji komórek tucznych i bazofilów lub do nieswoistej stymulacji układu dopełniacza. Czynnikami wywołującymi reakcje rzekomoalergiczne mogą być niektóre leki (np. NLPZ, opioidowe leki przeciwbólowe), środki kontrastowe, dodatki do żywności czy histamina zawarta w pokarmach.
W diagnostyce różnicowej kluczowe jest rozróżnienie tych dwóch typów reakcji, ponieważ wpływa to na postępowanie terapeutyczne. W przypadku reakcji alergicznych pomocne są testy skórne oraz oznaczanie swoistych IgE, podczas gdy w reakcjach rzekomoalergicznych testy te są ujemne. Leczenie obejmuje unikanie czynnika wywołującego, farmakoterapię objawową (leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy) oraz w przypadku reakcji alergicznych możliwe jest rozważenie immunoterapii swoistej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Tiopental Panpharma 1 g
Tiopental sodu, stosowany w dawkach 500 mg i 1 g, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas jego podawania. Do często obserwowanych należą reakcje alergiczne i rzekomoalergiczne, takie jak skurcz oskrzeli, skurcz krtani oraz zmiany skórne (wysypka, obrzęk), a także reakcje psychiczne, w tym euforia u 10-12% pacjentów oraz marzenia senne u około 40%, z możliwością wystąpienia koszmarów sennych. Często występują również zaburzenia oddychania, w tym hipowentylacja z krótkotrwałym bezdechem oraz czkawka (2-5%). Rzadziej obserwuje się reakcje anafilaktyczne, ciężkie reakcje uczuleniowe ze wstrząsem anafilaktycznym, hemolityczną niedokrwistość uczuleniową z uszkodzeniem nerek, a także lokalne powikłania naczyniowe, takie jak ból w obrębie naczynia, zakrzepica i zapalenie żyły.
bezdech, czkawka, depresja oddechowa, drżenie mięśni, dysfagia, euforia, hemolityczna niedokrwistość, hiperkaliemia, hipokaliemia, hipowentylacja, koszmar senny, marzenia senne, mimowolny ruch, niewydolność nerek, nudności i wymioty, reakcja alergiczna i rzekomoalergiczna, reakcja anafilaktyczna, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, środek anestetyczny, tiopental, tiopental sodu, wielomocz, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie oddychania, zaburzenie ruchowe, zaburzenie rytmu serca, zakrzepica, zapalenie żyły