nadwrażliwość na allopurynol

Nadwrażliwość na allopurynol to poważna reakcja niepożądana, która może wystąpić u pacjentów stosujących ten lek w terapii dny moczanowej lub innych stanów związanych z hiperurykemią. Reakcje te mogą mieć charakter łagodny (wysypka skórna) lub ciężki, objawiający się jako zespół nadwrażliwości na allopurynol (AHS), który charakteryzuje się wystąpieniem gorączki, wysypki, eozynofilii, zapalenia wątroby i pogorszenia czynności nerek.

Czynniki ryzyka nadwrażliwości na allopurynol obejmują: zaburzenia czynności nerek, stosowanie diuretyków tiazydowych, dawkę początkową powyżej 100 mg/dobę oraz obecność allelu HLA-B*5801, szczególnie u pacjentów pochodzenia azjatyckiego. Reakcje nadwrażliwości najczęściej pojawiają się w pierwszych 8-12 tygodniach leczenia, choć mogą wystąpić nawet po kilku latach stosowania leku.

W przypadku podejrzenia nadwrażliwości na allopurynol należy natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie. U pacjentów, którzy doświadczyli reakcji nadwrażliwości, przeciwwskazane jest ponowne stosowanie allopurynolu. Alternatywne opcje terapeutyczne obejmują febuksostat, benzbromaron, probenecyd lub peglotykazę, w zależności od dostępności i indywidualnych wskazań klinicznych.

Przed rozpoczęciem terapii allopurynolem zaleca się ocenę czynności nerek oraz rozważenie badań genetycznych w kierunku HLA-B*5801 u pacjentów z grup wysokiego ryzyka. Należy również edukować pacjentów w zakresie możliwych objawów nadwrażliwości i konieczności natychmiastowego zgłoszenia ich lekarzowi prowadzącemu.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl