proteza siatkówki
Proteza siatkówki to zaawansowane urządzenie elektroniczne implantowane do oka, mające na celu przywrócenie częściowej funkcji widzenia u pacjentów z degeneracyjnymi chorobami siatkówki, takimi jak zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) czy retinitis pigmentosa. Protezy te zastępują funkcję uszkodzonych fotoreceptorów, przekształcając światło w impulsy elektryczne, które mogą być interpretowane przez mózg.
Współczesne protezy siatkówki składają się zwykle z mikroukładu z elektrodami, który jest chirurgicznie implantowany na powierzchni siatkówki (protezy epiretinalne) lub pod siatkówką (protezy subretinalne). System uzupełniają zewnętrzne komponenty: kamera montowana na okularach, która rejestruje obraz, oraz procesor przetwarzający te dane na sygnały elektryczne przekazywane do implantu.
Efektywność protez siatkówki jest wciąż ograniczona – pacjenci zazwyczaj uzyskują jedynie podstawowe zdolności percepcji świetlnej, rozpoznawania kształtów i kontrastów. Najnowsze badania koncentrują się na zwiększaniu rozdzielczości implantów, poprawie biokompatybilności oraz rozwoju alternatywnych technologii, takich jak optogenetyka, które mogą oferować lepsze rezultaty funkcjonalne w przyszłości.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Ślepota definiowana jest jako nieodwracalna utrata zdolności widzenia, której nie można skorygować za pomocą standardowych metod optycznych, farmakologicznych czy chirurgicznych. W skrajnych przypadkach obejmuje całkowity brak percepcji światła. Leczenie zależy od etiologii i stopnia uszkodzenia oka, obejmując farmakoterapię (np. leki przeciwinfekcyjne, kortykosteroidy, leki anty-VEGF takie jak ranibizumab), zabiegi chirurgiczne (operacje zaćmy, przeszczepy rogówki, chirurgia siatkówki i jaskry) oraz terapie laserowe (fotokoagulacja, terapia fotodynamiczna). Suplementacja witaminowa (witamina A, B, D, C, E, beta-karoten, cynk) może zmniejszyć ryzyko progresji niektórych schorzeń, np. zaawansowanego AMD. Terapie genowe, takie jak Luxturna (voretigene neparvovec-rzyl), oraz terapia komórkami macierzystymi stanowią nowoczesne, obiecujące metody leczenia dziedzicznych i degeneracyjnych chorób siatkówki. Dla pacjentów z częściową utratą wzroku dostępne są zaawansowane pomoce optyczne i elektroniczne, a w przypadkach zaawansowanych chorób siatkówki stosuje się protezy bioniczne, np. Argus II.
barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dystrofia plamki Stargardta, dziedziczna choroba siatkówki, farmakoterapia, fotokoagulacja laserowa, kortykosteroid, krople do oczu, kseroftalamia, lek anty-VEGF, lek przeciwinfekcyjny, nabłonek barwnikowy siatkówki, operacja zaćmy, proteza siatkówki, przeszczep rogówki, rehabilitacja wzroku, rehabilitacja zawodowa, retinopatia cukrzycowa, ślepota i utrata wzroku, soczewka wewnątrzgałkowa, terapia fotodynamiczna, terapia genowa, terapia komórkami macierzystymi, terapia zajęciowa, zapalenie nerwu wzrokowego, zwyrodnienie plamki żółtej -
Leksykon chorób i schorzeń
Sucha postać zwyrodnienia plamki żółtej (sucha AMD) stanowi 85-90% przypadków AMD i jest główną przyczyną utraty centralnego widzenia u osób powyżej 55 roku życia. Patofizjologia obejmuje ścieńczenie i zanik tkanki plamki żółtej oraz tworzenie druzów, prowadzące do uszkodzenia nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE). Suplementacja zgodna z formułą AREDS2 (witamina C 500 mg, witamina E 400 IU, cynk 80 mg, miedź 2 mg, luteina 10 mg, zeaksantyna 2 mg) wykazała spowolnienie progresji choroby o 19% i redukcję utraty wzroku o 25% u pacjentów z pośrednim lub zaawansowanym stadium. W lutym 2023 FDA zatwierdziła pegcetacoplan (Syfovre), inhibitor układu dopełniacza, który zmniejsza tempo wzrostu geograficznego zaniku (GA) o około 20-36% przy comiesięcznych iniekcjach doszklistkowych. W sierpniu 2023 zatwierdzono avacincaptad pegol (Izervay), blokujący białko C5, redukujący progresję GA o 28% w ciągu 18 miesięcy leczenia.
atorwastatyna, avacincaptad pegol, BCVA, czynnik I dopełniacza, druzy, fotobiomodulacja, fototerapia, geograficzny zanik, indukowana pluripotencjalna komórka macierzysta, inhibitor kinazy tyrozynowej, inhibitor układu dopełniacza, iniekcja doszklistkowa, Izervay, kaskada dopełniacza, komórka macierzysta, nabłonek barwnikowy siatkówki, pegcetacoplan, plamka żółta, proteza siatkówki, rehabilitacja wzroku, siatka Amslera, stres oksydacyjny, sucha AMD, sucha degeneracja plamki żółtej, Syfovre, tablica Snellena, terapia genowa, wektor AAV, witrektomia -
Leksykon chorób i schorzeń
Choroby siatkówki, takie jak odwarstwienie siatkówki, retinopatia cukrzycowa, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) oraz dziedziczne dystrofie siatkówki, wymagają złożonego podejścia terapeutycznego obejmującego chirurgię (witrektomia, plombowanie twardówki, retinopeksja pneumatyczna), laseroterapię (fotokoagulacja, rozproszona fotokoagulacja), krioterapię oraz iniekcje doszklistkowe leków. W terapii farmakologicznej dominują inhibitory VEGF (bewacyzumab, ranibizumab, aflibercept, brolucizumab, faricimab) stosowane m.in. w wysiękowej postaci AMD, zaawansowanej retinopatii cukrzycowej i obrzęku plamki, z odstępami między dawkami rzędu 2-3 miesięcy po fazie nasycającej. Kortykosteroidy (np. implant Iluvien) oraz terapia fotodynamiczna z werteporfiną (Visudyne) stanowią uzupełnienie leczenia. Terapia genowa (Luxturna) i komórkowa oferują nowe możliwości leczenia dziedzicznych chorób siatkówki, a protezy siatkówki (np. Argus II) mogą być rozważane w zaawansowanych przypadkach utraty wzroku. Suplementacja witaminowa wg protokołów AREDS/AREDS2 jest rekomendowana w suchej postaci AMD.
aflibercept, bewacyzumab, błona nasiatkówkowa, brolucizumab, choroba siatkówki, ciało szkliste, dystrofia plamki Stargardta, dystrofia siatkówki, faricimab, fotokoagulacja laserowa, inhibitor VEGF, kortykosteroid, kwas dokozaheksaenowy, laseroterapia, nabłonek barwnikowy siatkówki, neuroprotekcja, obrzęk plamki, odwarstwienie siatkówki, proteza siatkówki, ranibizumab, retinopatia barwnikowa, retinopatia cukrzycowa, retinopeksja pneumatyczna, terapia fotodynamiczna, terapia genowa, terapia komórkowa, witrektomia, wrodzona ślepota Lebera, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
