ostre zatrucie fluorem

Ostre zatrucie fluorem stanowi stan nagłego zagrożenia zdrowia, który wymaga szybkiej interwencji medycznej. Występuje najczęściej na skutek przypadkowego spożycia wysokich dawek związków fluoru, zwykle w postaci preparatów stomatologicznych, pestycydów, środków czyszczących lub przemysłowych. Dawka śmiertelna dla osoby dorosłej szacowana jest na 5-10 g czystego fluoru.

Objawy kliniczne obejmują początkowo nudności, wymioty, bóle brzucha, nadmierne ślinienie i biegunkę, będące wynikiem działania drażniącego na błonę śluzową przewodu pokarmowego. W ciężkich przypadkach dochodzi do zaburzeń elektrolitowych (hipokaliemia, hipokalcemia, hipomagnezemia), zaburzeń rytmu serca, kwasicy metabolicznej, drgawek, a w konsekwencji do niewydolności wielonarządowej i śmierci. Fluor działa toksycznie poprzez wiązanie jonów wapnia i magnezu oraz hamowanie licznych enzymów komórkowych.

Postępowanie w ostrym zatruciu fluorem obejmuje dekontaminację, podawanie preparatów wapnia (glukonian wapnia) w celu wiązania jonów fluorkowych, wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych oraz leczenie objawowe. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie technik nerkozastępczych. Rokowanie zależy od dawki przyjętego fluoru, czasu od zatrucia do wdrożenia leczenia oraz współistniejących chorób pacjenta.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przedawkowanie – elmex Duraphat 1,1% w/w

Przedawkowanie pasty do zębów elmex Duraphat 1,1% w/w, zawierającej 5 mg fluoru (5000 ppm fluoru) na 1 g preparatu, może prowadzić do ostrego zatrucia fluorem przy dawce ≥ 5 mg fluoru/kg masy ciała. Objawy ostrego zatrucia obejmują wymioty, biegunkę i ból brzucha, a w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do zgonu. W przypadku spożycia znacznej ilości preparatu zaleca się natychmiastowe płukanie żołądka lub prowokowanie wymiotów, podanie preparatów wapnia (np. dużej ilości mleka) oraz ścisłą obserwację medyczną przez kilkanaście godzin. Należy również uwzględnić ryzyko zatrucia mentolem, który może wywołać drgawki, szczególnie u niemowląt i dzieci.
dawka toksyczna, drgawki, fluoroza, fluoroza kości, fluoroza szkliwa, leczenie stomatologiczne, objawy zatrucia, obserwacja medyczna, ostre zatrucie fluorem, płukanie żołądka, preparaty wapnia, prowokowanie wymiotów, przedawkowanie leku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zatrucie fluorem
Leksykon substancji czynnych
Fluor – Przedawkowanie

Przedawkowanie fluoru stanowi poważne zagrożenie kliniczne, z objawami zależnymi od dawki, drogi podania i czasu ekspozycji. Ostre zatrucie fluorem występuje przy dawce ≥5 mg/kg mc., z dawką śmiertelną u dorosłych 32-64 mg/kg mc., a u dzieci 15 mg/kg mc. Objawy obejmują nudności, wymioty, ból brzucha, tężyczkę (hipokalcemia), zaburzenia rytmu serca (hiperkaliemia), kwasicę metaboliczną i oddechową, a w skrajnych przypadkach porażenie oddechu i zatrzymanie akcji serca. W przypadku żeli stomatologicznych (np. Elmex 12,5 mg F/g) objawy mogą pojawić się już po spożyciu 3 g preparatu i utrzymują się 3-6 godzin. Przewlekłe zatrucie fluorem (fluoroza) manifestuje się fluoroza zębów przy dawce >2 mg/dobę u dzieci do 8. roku życia oraz fluoroza kości przy dawce >8 mg/dobę, prowadząc do sklerotyzacji kości i powikłań ortopedycznych. Przedawkowanie radiofarmaceutyków z izotopem 18F wymaga ograniczenia dawki promieniowania przez stymulację diurezy i częste oddawanie moczu.
arytmia, ból brzucha, dawka toksyczna, dializa, dożylna płynoterapia, duszność, fludeoksyglukoza, fluoroza, fluoroza kości, fluoroza zębów, hemosyderoza, hiperazotemia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiperosmolarność, hipokalcemia, izotop fluoru, kwasica metaboliczna, kwasica oddechowa, lek radiofarmaceutyczny, migotanie komór, nudność, ostre zatrucie fluorem, porażenie oddychania, promieniowanie jonizujące, przedawkowanie fluoru, przewlekłe zatrucie fluorem, równowaga elektrolitowa, równowaga kwasowo-zasadowa, sinica, sklerotyzacja, skurcz mięśniowy, ślinotok, stymulacja diurezy, tężyczka, układ mięśniowy, układ nerwowy, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wymuszona diureza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie metaboliczne, zaburzenie wydzielania żółci, zatrucie fluorem, zatrzymanie akcji serca

ostre zatrucie fluorem

Powiązane wpisy

Przedawkowanie – elmex Duraphat 1,1% w/w

Fluor – Przedawkowanie