zespół lęku społecznego
Zespół lęku społecznego (fobia społeczna) to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się silnym, nadmiernym i uporczywym strachem przed sytuacjami społecznymi, w których osoba może być oceniana lub krytykowana przez innych. Pacjenci z tym rozpoznaniem doświadczają intensywnego lęku przed publicznym wystąpieniem, rozmowami z autorytetami, spotkaniami towarzyskimi czy nawet codziennymi czynnościami jak jedzenie w obecności innych osób.
Patofizjologia tego zaburzenia obejmuje nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu limbicznego, w szczególności ciała migdałowatego, które odpowiada za przetwarzanie reakcji lękowych. Badania neuroobrazowe wykazują także dysfunkcję w obwodach korowo-limbicznych oraz zaburzenia neuroprzekaźnictwa, głównie serotoniny, dopaminy i GABA.
Diagnostyka zespołu lęku społecznego opiera się na kryteriach klasyfikacji DSM-5 lub ICD-10/11. Istotne jest różnicowanie z innymi zaburzeniami psychicznymi, takimi jak agorafobia, zaburzenie osobowości unikającej czy zaburzenia depresyjne. Ważne jest również wykluczenie organicznych przyczyn objawów, jak choroby tarczycy czy efekty uboczne leków.
Leczenie ma charakter wielokierunkowy i obejmuje farmakoterapię (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny jako leki pierwszego rzutu, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, benzodiazepiny w terapii krótkookresowej) oraz psychoterapię, z której najskuteczniejszą formą jest terapia poznawczo-behawioralna. Techniki ekspozycyjne, trening umiejętności społecznych oraz poznawcza restrukturyzacja stanowią kluczowe elementy interwencji psychoterapeutycznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertralina Krka 50 mg
Sertralina Krka, stosowana w leczeniu zaburzeń takich jak zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół lęku napadowego oraz PTSD, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęściej występują nudności oraz zaburzenia seksualne (np. niezdolność do ejakulacji u 14% mężczyzn z lękiem społecznym). Profil działań niepożądanych jest zbliżony do obserwowanego u pacjentów z depresją i jest w dużej mierze zależny od dawki, często ustępując podczas kontynuacji terapii. Objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność i nudności, mogą wystąpić przy nagłym przerwaniu leczenia, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hiponatremii u osób starszych oraz zwiększone ryzyko złamań kości u pacjentów powyżej 50. roku życia. W populacji pediatrycznej najczęściej obserwowano bóle głowy (22%), bezsenność (21%), nudności (15%) i biegunkę (11%).
anizokoria, bradykardia, częstoskurcz komorowy, drżenie mięśni, dysfonia, ginekomastia, hiperkineza, hiperprolaktynemia, hiperwentylacja, hiponatremia, jadłowstręt, jaskra, krwotok poporodowy, leukopenia, makulopatia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nekroliza naskórka, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, nietrzymanie moczu, niezdolność do ejakulacji, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica, priapizm, rabdomioliza, reakcja anafilaktoidalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SNRI, śródmiąższowa choroba płuc, SSRI, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zanikowe zapalenie sromu i pochwy, zapalenie uchyłków jelita, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka i jelit, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sertagen 50 mg
Sertagen, zawierający sertralinę w postaci chlorowodorku, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) dostępnym w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg, które można dzielić w celu precyzyjnego dostosowania terapii. Lek jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji u dorosłych, zarówno w fazie ostrej, jak i w terapii podtrzymującej zapobiegającej nawrotom. Ponadto Sertagen znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy z agorafobią lub bez niej, zespół lęku społecznego oraz zespół lęku pourazowego (PTSD). Wskazaniem unikalnym dla tej substancji jest leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat, co podkreśla jej rolę w terapii pediatrycznej zaburzeń psychicznych.
agorafobia, atak paniki, chlorowodorek sertraliny, epizod dużej depresji, fobia społeczna, kompulsja, lęk napadowy, lęk społeczny, natręctwo myślowe, nawracający epizod depresji, objaw lękowy, obsesja, reakcja lękowa, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, terapia podtrzymująca, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, zapobieganie nawrotom, zespół lęku pourazowego, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertraline Medreg 50 mg
Sertralina jest podawana doustnie raz na dobę, niezależnie od posiłków, z dawką początkową dostosowaną do wskazań klinicznych: 50 mg/dobę dla depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), oraz 25 mg/dobę przez pierwszy tydzień, a następnie 50 mg/dobę dla lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg, maksymalnie do 200 mg/dobę, uwzględniając 24-godzinny okres półtrwania leku. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego czasu, zwłaszcza w ZO-K. U dzieci i młodzieży (6-17 lat) sertralina stosowana jest wyłącznie w ZO-K, z dawkami początkowymi 25-50 mg/dobę i maksymalną dawką 200 mg/dobę, z uwzględnieniem masy ciała i stopniowego zwiększania dawki.
dawka początkowa, dawkowanie leku, działanie niepożądane, efekt leczniczy, faza eliminacji leku, hiponatremia, leczenie długoterminowe, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, nawrót choroby, okres półtrwania leku, populacja pediatryczna, reakcja odstawienia, sertralina, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – ApoSerta 100 mg
ApoSerta to preparat zawierający chlorowodorek sertraliny w dawkach 50 mg i 100 mg (odpowiednio 56 mg i 112 mg chlorowodorku sertraliny), stosowany w leczeniu epizodów dużej depresji (MDD), zaburzeń lękowych (lęk napadowy z agorafobią lub bez, zespół lęku społecznego), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat, a także zespołu stresu pourazowego (PTSD). Sertralina jest lekiem pierwszego rzutu w MDD, gdzie leczenie powinno trwać minimum 6 miesięcy po ustąpieniu objawów, aby zapobiec nawrotom. W zaburzeniach lękowych i PTSD terapia wymaga często dłuższego stosowania, powyżej 12 miesięcy, i powinna być prowadzona w ramach kompleksowego podejścia terapeutycznego, często łącząc farmakoterapię z psychoterapią poznawczo-behawioralną.
agorafobia, anhedonia, chlorowodorek sertraliny, epizod dużej depresji, fobia społeczna, kompulsja, koszmar senny, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, nawrót depresji, objaw odstawienny, obsesja, sertralina, tabletka powlekana, terapia poznawczo-behawioralna, wspomnienie traumatyczne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie poznawcze, zaburzenie snu, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertraline Zentiva 25 mg
Dawkowanie Sertraline Zentiva powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając wskazanie oraz odpowiedź na leczenie. W przypadku depresji i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (ZO-K) zaleca się dawkę początkową 50 mg raz na dobę, natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg na dobę przez pierwszy tydzień, potem zwiększa do 50 mg. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg, maksymalnie do 200 mg na dobę, z uwzględnieniem okresu półtrwania leku wynoszącego 24 godziny. Pełny efekt terapeutyczny zwykle wymaga dłuższego stosowania, szczególnie w ZO-K. W fazie podtrzymującej dawka powinna być najniższa zapewniająca efekt terapeutyczny, a leczenie depresji powinno trwać minimum 6 miesięcy po ustąpieniu objawów, aby zapobiec nawrotom. U pacjentów starszych i z zaburzeniami czynności wątroby konieczna jest ostrożność i dostosowanie dawki, natomiast u pacjentów z niewydolnością nerek modyfikacja dawkowania nie jest wymagana.
dawka dobowa, duża depresja, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, epizod depresyjny, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, nawrót depresji, objawy odstawienne, okres półtrwania, populacja pediatryczna, sertralina, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Apiolin 50 mg
Apiolin, zawierający chlorowodorek sertraliny w dawkach 50 mg i 100 mg, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, potwierdzony w badaniach klinicznych na 2542 pacjentach oraz 2145 osobach z grupy placebo, obejmujących wskazania takie jak depresja, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, lęk napadowy, PTSD i zespół lęku społecznego. Najczęstszym działaniem niepożądanym są nudności, występujące bardzo często, z tendencją do ustępowania podczas kontynuacji terapii. Inne często obserwowane objawy to biegunka, niestrawność, suchość w jamie ustnej, wymioty, bezsenność, zawroty głowy, senność oraz zmęczenie. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia seksualne u mężczyzn, zwłaszcza niezdolność do ejakulacji, która wystąpiła u 14% pacjentów leczonych sertraliną w zespole lęku społecznego, podczas gdy w grupie placebo nie odnotowano takich przypadków.
adherencja do leczenia, bezsenność, biegunka, chlorowodorek sertraliny, compliance terapeutyczny, depresja, działanie niepożądane, lęk napadowy, niestrawność, niezdolność do ejakulacji, nudności, senność, sertralina, suchość w jamie ustnej, tabletka powlekana, wymioty, zaburzenia psychiczne, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu rozrodczego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie erekcji, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie seksualne, zależność od dawki, zawroty głowy, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego, zmniejszone libido - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sastium 50 mg
Sastium, zawierający sertralinę w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu epizodów dużej depresji (MDD), zaburzeń lękowych (w tym lęku napadowego z lub bez agorafobii, zespołu lęku społecznego oraz zespołu stresu pourazowego – PTSD) oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K). Wskazania obejmują zarówno terapię ostrą, jak i długoterminową profilaktykę nawrotów. Szczególnie istotne jest zastosowanie u dzieci i młodzieży (6-17 lat) w leczeniu ZO-K, co stanowi unikalne wskazanie dla tego leku. Dawkę 50 mg można dzielić, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Decyzja o wdrożeniu terapii Sastium powinna opierać się na dokładnej ocenie klinicznej i spełnieniu kryteriów diagnostycznych dla poszczególnych zaburzeń. W MDD zaleca się stosowanie u pacjentów z co najmniej umiarkowanym nasileniem objawów, zwłaszcza z dominującymi zaburzeniami nastroju i napędu. W lęku napadowym leczenie jest wskazane przy nawracających atakach paniki z objawami somatycznymi i lękiem antycypacyjnym, niezależnie od obecności agorafobii. W PTSD i zespole lęku społecznego terapia jest dedykowana pacjentom z istotnym upośledzeniem funkcjonowania. Sastium jest także efektywnym wyborem w przypadku współwystępowania depresji i zaburzeń lękowych, umożliwiając kompleksowe leczenie objawów.
agorafobia, atak paniki, chlorowodorek, chlorowodorek sertraliny, depresja nawracająca, depresja o nasileniu umiarkowanym, epizod dużej depresji, fobia społeczna, kołatanie serca, lęk antycypacyjny, lęk napadowy, nawrót epizodu depresyjnego, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, zaburzenie nastroju, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku pourazowego, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Zotral 100 mg
Zotral, zawierający 100 mg sertraliny w postaci chlorowodorku, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu epizodów dużej depresji, zaburzeń lękowych (w tym lęku napadowego z agorafobią, zespołu lęku społecznego oraz zespołu lęku pourazowego) oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K). Sertralina jest wskazana zarówno w fazie ostrej, jak i w terapii podtrzymującej, ze szczególnym uwzględnieniem profilaktyki nawrotów depresji. W populacji pediatrycznej lek jest dopuszczony do stosowania w ZO-K u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat. Tabletki powlekane o dawce 100 mg zawierają laktozę jednowodną (159,3 mg), co wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
agorafobia, chlorowodorek sertraliny, duża depresja, działanie niepożądane, laktoza jednowodna, lęk napadowy, napad paniki, nawrót depresji, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, obsesje i kompulsje, ostra faza depresji, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, tabletka powlekana, terapia podtrzymująca, zaburzenie depresyjne nawracające, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zespół lęku pourazowego, zespół lęku społecznego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Zoloft 50 mg
Sertralina, substancja czynna leku Zoloft, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu epizodów dużej depresji, zaburzeń lękowych (w tym lęku napadowego z agorafobią, zespołu lęku społecznego oraz zespołu stresu pourazowego) oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K). Lek jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg, przy czym tabletki 50 mg są podzielne, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawkowania. Sertralina wykazuje skuteczność zarówno w terapii objawowej, jak i profilaktyce nawrotów epizodów depresyjnych, a jej zastosowanie u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat jest dopuszczone wyłącznie w leczeniu ZO-K, co stanowi istotną opcję terapeutyczną w populacji pediatrycznej.
agorafobia, atak paniki, epizod dużej depresji, fobia społeczna, kompulsja, lęk napadowy, nawracający epizod depresyjny, obsesja, PTSD, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapobieganie nawrotom, zespół lęku pourazowego, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego, Zoloft - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertralina Krka 50 mg
Sertralina Krka jest dostępna w postaci tabletek powlekanych o mocy 50 mg i 100 mg, które można dzielić na równe dawki. Dawkowanie zależy od wskazania, wieku pacjenta oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie, a zmiany dawki powinny być wprowadzane co najmniej co tydzień, ze względu na 24-godzinny okres półtrwania leku. W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) dawka początkowa wynosi 50 mg/dobę, natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg/dobę, zwiększając po tygodniu do 50 mg/dobę. Maksymalna dawka dobowa to 200 mg. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego stosowania, zwłaszcza w ZO-K. Długotrwałe leczenie depresji powinno trwać co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów, natomiast w lęku napadowym i ZO-K konieczna jest regularna ocena potrzeby kontynuacji terapii.
ciężkie zaburzenia czynności wątroby, duża depresja, działania niepożądane, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, niewydolność nerek, objawy odstawienia, okres półtrwania leku, sertralina, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół odstawienia, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asertin 50 50 mg
Podczas terapii chlorowodorkiem sertraliny (lek Asertin) najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym są nudności, występujące u ≥10% pacjentów, których nasilenie zwykle zmniejsza się w trakcie kontynuacji leczenia. Profil bezpieczeństwa leku został potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 2542 pacjentów leczonych sertraliną oraz 2145 pacjentów otrzymujących placebo, z różnymi wskazaniami terapeutycznymi, takimi jak depresja, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, napady paniki, PTSD oraz zespół lęku społecznego. Działania niepożądane są zależne od dawki i mają tendencję do ustępowania, co umożliwia kontynuację terapii bez konieczności jej przerywania. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia seksualne u mężczyzn, zwłaszcza niezdolność do ejakulacji, która wystąpiła u 14% mężczyzn leczonych z powodu zespołu lęku społecznego, podczas gdy w grupie placebo nie odnotowano takich przypadków.
Asertin, chlorowodorek sertraliny, depresja, działanie niepożądane zależne od dawki, kontrolowane badanie kliniczne, napad paniki, niezdolność do ejakulacji, nudności, placebo, profil bezpieczeństwa leku, PTSD, sertralina, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie seksualne, zależność od dawki, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertralina Krka 100 mg
Sertralina Krka w tabletkach powlekanych 50 mg i 100 mg stosowana jest w różnych wskazaniach psychiatrycznych z różnym schematem dawkowania początkowego: 50 mg/dobę w depresji i zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg/dobę, zwiększając po tygodniu do 50 mg/dobę. Dawkę można modyfikować co najmniej co 7 dni o 50 mg, maksymalnie do 200 mg/dobę. Początek działania terapeutycznego obserwuje się po około 7 dniach, jednak pełny efekt, zwłaszcza w ZO-K, wymaga dłuższego leczenia. W terapii podtrzymującej zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki, z uwzględnieniem specyfiki wskazań i indywidualnej odpowiedzi pacjenta. U pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności wątroby (szczególnie ciężkimi) oraz u dzieci (tylko w ZO-K) konieczne jest dostosowanie dawkowania i zachowanie szczególnej ostrożności.
depresja u dzieci, epizod dużej depresji, faza eliminacji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, niewydolność nerek, objawy odstawienne, odpowiedź na leczenie, okres półtrwania, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertagen 50 mg
Sertagen (chlorowodorek sertraliny) jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg, a jego dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do rodzaju leczonego zaburzenia oraz potrzeb pacjenta. W leczeniu depresji i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (ZO-K) dawka początkowa wynosi 50 mg raz na dobę, natomiast w przypadku lęku napadowego, zespołu stresu pourazowego (PTSD) i zespołu lęku społecznego zaleca się rozpoczęcie od 25 mg raz na dobę przez pierwszy tydzień, z późniejszym zwiększeniem do 50 mg. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg do maksymalnej dawki 200 mg/dobę, uwzględniając okres półtrwania sertraliny wynoszący 24 godziny. Terapia powinna trwać co najmniej 6 miesięcy w przypadku depresji, a dawkowanie w fazie podtrzymującej utrzymywać na najniższym skutecznym poziomie. U dzieci i młodzieży z ZO-K dawki początkowe to 25 mg (6-12 lat) lub 50 mg (13-17 lat), z możliwością zwiększenia do 200 mg/dobę, przy czym dawkowanie powinno być ostrożnie dostosowywane ze względu na masę ciała i brak skuteczności w leczeniu dużej depresji u dzieci.
chlorowodorek sertraliny, dawka terapeutyczna, dysfagia, działanie niepożądane, działanie terapeutyczne, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, monitorowanie kliniczne, nawrót choroby, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy odstawienne, okres półtrwania eliminacji, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół odstawienia, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertraline Medreg 100 mg
Sertralina, dostępna w dawkach 50 mg i 100 mg jako tabletki powlekane, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym zespołu lęku społecznego, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, lęku napadowego, PTSD oraz depresji. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym są nudności, a u mężczyzn z zespołem lęku społecznego istotne jest występowanie zaburzeń seksualnych, w tym niezdolności do ejakulacji u 14% pacjentów (0% w grupie placebo). Profil działań niepożądanych jest zbliżony niezależnie od leczonego zaburzenia i obejmuje objawy o różnej częstości, od bardzo częstych (≥ 1/10) do rzadkich (≥ 1/10 000 do < 1/1 000), z możliwością zmniejszenia nasilenia podczas kontynuacji terapii. Wśród działań niepożądanych wymienia się m.in. zaburzenia psychiczne (bezsenność, lęk, depresja), neurologiczne (zawroty głowy, ból głowy), żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka), a także rzadkie, ale poważne reakcje skórne i zaburzenia sercowo-naczyniowe (np. wydłużenie QTc, zawał mięśnia sercowego).
bradykardia, choreoatetoza, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiponatremia, jaskra, krwotok poporodowy, lęk napadowy, leukopenia, makulopatia, małopłytkowość, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niedoczynność tarczycy, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, obrzęk naczynioruchowy, powiększenie węzłów chłonnych, priapizm, rabdomioliza, reakcja anafilaktoidalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, szczękościsk, tachykardia, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, włóknienie tkanki płucnej, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie czynności płytek krwi, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie psychotyczne, zapalenie górnych dróg oddechowych, zapalenie trzustki, zapalenie uchyłków jelita, zawał mięśnia sercowego, zespół lęku społecznego, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Asertin 50 50 mg
Dawkowanie sertraliny (Asertin) jest ściśle uzależnione od wskazania klinicznego, wieku pacjenta oraz obecności chorób współistniejących. W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych dawka początkowa wynosi 50 mg/dobę, natomiast w przypadku lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg/dobę przez pierwszy tydzień, z późniejszym zwiększeniem do 50 mg/dobę. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg, maksymalnie do 200 mg/dobę, z uwzględnieniem 24-godzinnego okresu półtrwania leku. Efekt terapeutyczny może pojawić się już po 7 dniach, jednak pełna skuteczność, zwłaszcza w OCD, wymaga dłuższego leczenia. U dzieci i młodzieży (6-17 lat) sertralina jest stosowana wyłącznie w OCD, z dawkami początkowymi 25-50 mg/dobę i maksymalną dawką 200 mg/dobę, przy czym u młodszych dzieci należy uwzględnić mniejszą masę ciała.
choroba współistniejąca, dawkowanie początkowe, depresja u dzieci, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy niepożądane, objawy odstawienia, okres półtrwania eliminacji, sertralina, tabletka powlekana, upośledzenie czynności wątroby, wskazanie kliniczne, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapobieganie nawrotom, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nexpram 10 mg
Nexpram, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) dostępnym w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg i 20 mg. Lek jest wskazany w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, zespołu lęku napadowego z agorafobią lub bez niej, zespołu lęku społecznego (fobii społecznej), zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Charakterystyczne objawy tych jednostek obejmują m.in. obniżony nastrój, nawracające ataki lęku z objawami somatycznymi, uporczywy lęk społeczny, chroniczne zmartwienia oraz nawracające obsesje i kompulsje. Tabletki mają linię podziału i zawierają laktozę jednowodną (47,5 mg w dawce 10 mg i 95 mg w dawce 20 mg), co jest istotne przy stosowaniu u pacjentów z nietolerancją laktozy.
agorafobia, atak lęku, derealizacja, duszność, duży epizod depresyjny, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, napięcie mięśniowe, nietolerancja laktozy, obniżony nastrój, obsesja, OCD, pobudzenie ruchowe, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tabletka powlekana, trudności w koncentracji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia snu, zaburzenie lękowe uogólnione, zawroty głowy, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Asentra 50 mg
Asentra (sertralina) jest stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), lęku napadowego, PTSD oraz zespołu lęku społecznego. Dawkowanie początkowe u dorosłych wynosi 50 mg/dobę dla depresji i ZO-K, natomiast 25 mg/dobę dla lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego, z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Maksymalna dawka dobowa to 200 mg, a modyfikacje dawkowania powinny odbywać się co najmniej co tydzień, ze względu na okres półtrwania leku wynoszący 24 godziny. U dzieci z ZO-K dawka początkowa wynosi 25 mg/dobę (6-12 lat) lub 50 mg/dobę (13-17 lat), z uwzględnieniem mniejszej masy ciała przy dawkach powyżej 50 mg. Leczenie depresji powinno trwać minimum 6 miesięcy, a w przypadku lęku napadowego i ZO-K konieczna jest regularna ocena zasadności kontynuacji terapii.
Asentra, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawkowanie, depresja, duża depresja, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, hiponatremia, lęk napadowy, linia podziału, niewydolność nerek, okres półtrwania, sertralina, tabletka powlekana, terapia podtrzymująca, wywiad medyczny, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie psychiczne, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sertraline Medreg 50 mg
Sertraline Medreg to preparat zawierający sertralinę w formie chlorowodorku, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg (z linią podziału) oraz 100 mg (bez linii podziału). Lek jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji, zarówno w fazie ostrej, jak i w profilaktyce nawrotów, co jest kluczowe u pacjentów z historią nawracających epizodów. Ponadto, sertralina znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy (z lub bez agorafobii), zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego (PTSD) oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (ZO-K). Szczególnie istotne jest wskazanie do leczenia ZO-K u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat, co podkreśla jej rolę w pediatrii psychiatrycznej.
agorafobia, chlorowodorek sertraliny, epizod dużej depresji, interwencja psychoterapeutyczna, kompulsja, lęk napadowy, nawrót depresji, objaw somatyczny, obraz kliniczny, obsesja, tabletka powlekana, terapia podtrzymująca, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Paroxinor 20 mg
Paroksetyna, substancja czynna leku Paroxinor, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) o kodzie ATC N06A B05, stosowanym w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych oraz różnych zaburzeń lękowych. Mechanizm działania polega na silnym i selektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego 5-HT, co przekłada się na skuteczność terapeutyczną w wymienionych schorzeniach. Paroksetyna charakteryzuje się niskim powinowactwem do receptorów cholinergicznych muskarynowych, adrenergicznych alfa-1, alfa-2, beta, dopaminowych D2, receptorów 5-HT1, 5-HT2 oraz histaminowych H1, co ogranicza działania niepożądane związane z tymi receptorami. Lek nie wpływa negatywnie na czynności psychomotoryczne ani nie nasila działania etanolu, a jego profil kardiologiczny jest korzystny – nie powoduje istotnych zmian ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca ani zaburzeń EKG. Dawkowanie w zakresie 20-40 mg/dobę wykazuje optymalną skuteczność, a zwiększenie dawki nie przynosi istotnych korzyści terapeutycznych u większości pacjentów.
5-hydroksytryptamina, badanie elektroencefalograficzne, ciężki epizod depresyjny, ciśnienie tętnicze, działanie cholinolityczne, fobia społeczna, guanetydyna, inhibitor monoaminooksydazy, lek przeciwdepresyjny, myśl samobójcza, napad lęku, ośrodkowy układ nerwowy, próba samobójcza, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny muskarynowy, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor postsynaptyczny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, właściwość hipotensyjna, wychwyt noradrenaliny, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie stresowe pourazowe, zachowanie samobójcze, zapis elektrokardiograficzny, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – ParoGen 20 mg
ParoGen zawiera 20 mg paroksetyny w postaci bezwodnego chlorowodorku paroksetyny, dostępny w formie białych, wypukłych tabletek powlekanych o średnicy około 8 mm, oznaczonych „P2” i „G” z rowkiem ułatwiającym przełamanie. Lek jest wskazany w leczeniu epizodu dużej depresji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zespołu lęku napadowego (z agorafobią lub bez), zespołu lęku społecznego, zespołu lęku uogólnionego oraz zespołu stresu pourazowego. Każde z tych zaburzeń charakteryzuje się specyficznymi objawami, takimi jak obniżony nastrój, obsesje i kompulsje, napady paniki, lęk społeczny, przewlekły niepokój czy nawracające wspomnienia traumatyczne.
agorafobia, anhedonia, autonomiczny układ nerwowy, chlorowodorek paroksetyny, duża depresja, fobia społeczna, kompulsja, napad lęku, objawy somatyczne, obsesja, paroksetyna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, SSRI, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół lęku uogólnionego, zespół stresu pourazowego - Leksykon substancji czynnych
Sertralina – Działania niepożądane
Sertralina, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest szeroko stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, lęku napadowego, PTSD oraz zespołu lęku społecznego. Profil działań niepożądanych sertraliny obejmuje bardzo częste objawy takie jak nudności (24%), bóle głowy (21%), bezsenność (19%), senność (13%), suchość w ustach (14%) oraz zaburzenia wytrysku (14%). Częstość i nasilenie działań niepożądanych jest dawkozależna, a większość z nich ma charakter przemijający. Wśród działań niepożądanych o mniejszej częstości występowania znajdują się m.in. myśli samobójcze, zaburzenia psychotyczne, zespół serotoninowy, wydłużenie odstępu QTc, ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona), małopłytkowość, leukopenia oraz poważne zaburzenia wątroby. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hiponatremii u osób starszych oraz zwiększone ryzyko złamań kości u pacjentów powyżej 50. roku życia stosujących SSRI.
akatyzja, anizokoria, choroba zwyrodnieniowa stawów, cukrzyca, dysfagia, dyskineza, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiponatremia, jaskra, krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy, lęk napadowy, leukopenia, makulopatia, małopłytkowość, mania, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadciśnienie tętnicze, niedoczulica, niepamięć, nieżyt nosa, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk twarzy, omam, parestezja, plamica, pokrzywka, przeczulica, rabdomioliza, rozszerzenie źrenic, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, światłowstręt, szczękościsk, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, ułożeniowe zawroty głowy, wielomocz, zaburzenie ejakulacji, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapalenie gardła, zapalenie górnych dróg oddechowych, zapalenie skóry, zapalenie trzustki, zapalenie ucha środkowego, zapalenie uchyłków jelita, zapalenie żołądka i jelit, zespół lęku pourazowego, zespół lęku społecznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertraline Zentiva 25 mg
Sertralina, lek z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, lęku napadowego, PTSD oraz zespołu lęku społecznego. Najczęstszym działaniem niepożądanym są nudności, występujące u ≥10% pacjentów, a u dzieci i młodzieży dodatkowo bóle głowy (22%), bezsenność (21%) i biegunka (11%). Zaburzenia seksualne, zwłaszcza niezdolność do ejakulacji, dotyczą około 14% mężczyzn z zespołem lęku społecznego. Działania niepożądane wykazują zależność od dawki i często zmniejszają się w trakcie terapii. W badaniach klinicznych (2542 pacjentów leczonych sertraliną vs. 2145 placebo) oraz obserwacjach po wprowadzeniu leku do obrotu, większość działań nie wymaga odstawienia leku. Wśród rzadkich działań (0,1-1%) u dzieci i młodzieży odnotowano m.in. wydłużenie QT, próby samobójcze, drgawki i zaburzenia czynności wątroby.
albuminuria, bezsenność, bruksizm, częstomocz, depresja, drgawki, hiperkinezja, hiperwentylacja, hiponatremia, koszmary senne, krwiomocz, labilność emocjonalna, lęk napadowy, łysienie, migrena, niedokrwistość, niestrawność, nietrzymanie moczu, nudności, omamy, opryszczka, parestezja, plamica, pokrzywka, rozszerzenie źrenicy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, senność, sertralina, suchość jamy ustnej, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wielomocz, wydłużenie odcinka QT, wysypka krostkowa, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie ejakulacji, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zaburzenie uwagi, zaburzenie widzenia, zapalenie pęcherza, zapalenie skóry, zapalenie ucha zewnętrznego, zawroty głowy, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertagen 100 mg
Sertralina, substancja czynna leku Sertagen, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które są dobrze udokumentowane zarówno w badaniach klinicznych (n=2542 pacjentów leczonych sertraliną vs. 2145 placebo), jak i w praktyce klinicznej. Najczęstsze działania niepożądane obejmują nudności i biegunkę (≥1/10), zaburzenia psychiczne takie jak bezsenność, depresja, lęk, oraz zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, bóle głowy, drżenie). U mężczyzn z zespołem lęku społecznego obserwowano zaburzenia seksualne (niezdolność do ejakulacji) u 14% pacjentów. Profil działań niepożądanych jest podobny niezależnie od wskazania terapeutycznego (depresja, ZO-K, PTSD, zespół lęku społecznego). Wśród rzadkich, ale poważnych działań wymienia się zespół serotoninowy, wydłużenie odstępu QTc, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona), zapalenie wątroby, rabdomiolizę oraz myśli i zachowania samobójcze, szczególnie u młodych pacjentów i dzieci. Nagłe odstawienie sertraliny może powodować objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje i bezsenność, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
ból głowy, depersonalizacja, dysfagia, hiponatremia, krwawienie z nosa, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadciśnienie tętnicze, niewydolność wątroby, rabdomioliza, SNRI, SSRI, suchość w jamie ustnej, TCA, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia koordynacji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia seksualne, zaburzenia widzenia, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał serca, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nexpram 10 mg
Escytalopram, będący selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) o kodzie ATC N06AB10, działa poprzez wysokoselektywne hamowanie transportera serotoniny (5-HT), wiążąc się zarówno z miejscem pierwotnym, jak i allosterycznym (z powinowactwem 1000-krotnie mniejszym). Jego farmakodynamika charakteryzuje się minimalnym powinowactwem do receptorów serotoninergicznych (5-HT1A, 5-HT2), dopaminergicznych (D1, D2), adrenergicznych (α1, α2, β), histaminowych H1, muskarynowych, benzodiazepinowych oraz opioidowych, co wskazuje na specyficzny mechanizm terapeutyczny oparty wyłącznie na hamowaniu wychwytu serotoniny. W badaniach EKG u zdrowych ochotników escytalopram wykazał dawkozależne wydłużenie odstępu QTcF o 4,3 ms (90% CI: 2,2-6,4) przy dawce 10 mg/dobę oraz 10,7 ms (90% CI: 8,6-12,8) przy dawce 30 mg/dobę, co wymaga uwzględnienia ryzyka kardiologicznego podczas kwalifikacji pacjentów do terapii.
badanie elektrokardiograficzne, badanie kliniczne, duży epizod depresyjny, escytalopram, hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny, odstęp QT, podwójnie ślepa próba, przewodnictwo elektryczne serca, receptor adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminowy, receptor muskarynowy cholinergiczny, receptor opioidowy, receptor serotoninergiczny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, skala Yale-Brown, transporter serotoniny, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sastium 50 mg
Dawkowanie sertraliny (Sastium) powinno być indywidualnie dostosowane do wskazań klinicznych, wieku pacjenta oraz stanu zdrowia, z uwzględnieniem specyficznych schematów dla poszczególnych zaburzeń. W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych dawka początkowa wynosi 50 mg/dobę, natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg/dobę przez pierwszy tydzień, po czym zwiększa się do 50 mg/dobę. Modyfikacje dawkowania powinny następować co najmniej co tydzień, z maksymalną dawką dobową 200 mg. U dzieci i młodzieży z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi dawki początkowe to 25 mg/dobę (6-12 lat) lub 50 mg/dobę (13-17 lat), z uwzględnieniem mniejszej masy ciała przy dawkach powyżej 50 mg. U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się ostrożność ze względu na ryzyko hiponatremii, a u osób z niewydolnością wątroby dawki powinny być zredukowane lub podawane rzadziej; lek jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności wątroby. Niewydolność nerek nie wymaga modyfikacji dawkowania.
ciężka niewydolność wątroby, dawkowanie, depresja, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, hiponatremia, lęk napadowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, okres półtrwania, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół odstawienia, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Apiolin 50 mg
Apiolin, zawierający sertralinę w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych, jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu nawrotom depresji, zaburzeń lękowych (w tym lęku napadowego z lub bez agorafobii oraz zespołu lęku społecznego), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 6 do 17 lat, a także zespołu stresu pourazowego (PTSD). Tabletki 50 mg można dzielić na równe dawki, co ułatwia dostosowanie terapii, natomiast tabletki 100 mg mają nacięcie ułatwiające połknięcie, ale nie dzielą się na równe części. Lek zawiera laktozę jednowodną – 80 mg w tabletce 50 mg i 159 mg w tabletce 100 mg – co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
agorafobia, atak paniki, epizod dużej depresji, farmakoterapia, fobia społeczna, laktoza jednowodna, lęk napadowy, nawrót epizodu dużej depresji, nietolerancja laktozy, sertralina, tabletka powlekana, terapia podtrzymująca, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertralina Krka 100 mg
Sertralina Krka, dostępna w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg, charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa potwierdzonym zarówno badaniami klinicznymi, jak i obserwacjami post-marketingowymi. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym są nudności oraz bezsenność (występująca bardzo często, ≥1/10). Wśród zaburzeń psychicznych często obserwuje się lęk, depresję, pobudzenie, zmniejszenie libido, nerwowość, depersonalizację, koszmary senne i bruksizm (≥1/100 do <1/10). Rzadziej, ale klinicznie istotne, są myśli i zachowania samobójcze, zaburzenia psychotyczne, apatia, omamy, agresja, nastrój euforyczny i paranoja (≥1/1000 do <1/100). W zakresie metabolizmu i odżywiania bardzo często występuje zmiana łaknienia, a rzadziej obserwuje się hipercholesterolemię, cukrzycę, hipoglikemię, hiperglikemię oraz hiponatremię (częstość nieznana). Zakażenia górnych dróg oddechowych, zapalenie gardła i nieżyt nosa są bardzo częste (≥1/10), natomiast zapalenie żołądka i jelit oraz ucha środkowego występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100).
bezsenność, bruksizm, chlorowodorek sertraliny, cukrzyca, depersonalizacja, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiponatremia, hormon antydiuretyczny, koszmar senny, leukopenia, lunatyzm, małopłytkowość, nastrój euforyczny, niedoczynność tarczycy, niezdolność do ejakulacji, nieżyt nosa, nudność, omam, paranoja, powiększenie węzłów chłonnych, przedwczesny wytrysk, PTSD, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenie konwersyjne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie seksualne, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie uchyłków jelita, zapalenie żołądka i jelit, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego, zmniejszenie libido - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Apiolin 100 mg
Lek Apiolin, zawierający sertralinę, wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania terapeutycznego, wieku pacjenta oraz współistniejących zaburzeń czynności narządów. W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) dawka początkowa wynosi 50 mg/dobę, natomiast w przypadku lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego zaleca się rozpoczęcie od 25 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg do maksymalnie 200 mg/dobę, uwzględniając indywidualną odpowiedź terapeutyczną. Pełen efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego czasu, szczególnie w ZO-K. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność i ewentualne zmniejszenie dawki, natomiast u pacjentów z niewydolnością nerek dostosowanie dawki nie jest konieczne. Apiolin jest dopuszczony do stosowania u dzieci i młodzieży (6-17 lat) wyłącznie w leczeniu ZO-K, z dawkami początkowymi 25 mg (6-12 lat) i 50 mg (13-17 lat), z możliwością zwiększania dawki do 200 mg/dobę, przy uwzględnieniu masy ciała i stopniowego zwiększania co tydzień.
Apiolin, dawkowanie stopniowe, duża depresja, działanie niepożądane, działanie terapeutyczne, efekt terapeutyczny, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, objawy odstawienia, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zotral 50 mg
Zotral, zawierający chlorowodorek sertraliny w dawce odpowiadającej 50 mg sertraliny, jest podawany raz na dobę, rano lub wieczorem, z możliwością przyjmowania z posiłkiem lub niezależnie od niego. Dawkowanie początkowe różni się w zależności od wskazania: w depresji i zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym (ZO-K) rozpoczyna się od 50 mg/dobę, natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego zaleca się start od 25 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg do maksymalnej dawki 200 mg/dobę, uwzględniając 24-godzinny okres półtrwania sertraliny. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego czasu, szczególnie w ZO-K. W leczeniu podtrzymującym dawkę należy utrzymywać na najniższym skutecznym poziomie, a w depresji terapia powinna trwać co najmniej 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotom.
chlorowodorek sertraliny, ciężka niewydolność wątroby, dawka dobowa, depresja, działanie terapeutyczne, epizod depresyjny, epizod dużej depresji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, nawrót choroby, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, okres półtrwania sertraliny, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon substancji czynnych
Sertralina – Dawkowanie i sposób podawania
Sertralina, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), lęku napadowego, zespołu stresu pourazowego (PTSD) oraz zespołu lęku społecznego. Dawkowanie rozpoczyna się zwykle od 50 mg/dobę dla depresji i ZO-K u dorosłych, natomiast w przypadku lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego zaleca się start od 25 mg/dobę z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Maksymalna dawka wynosi 200 mg/dobę, a modyfikacje dawkowania powinny być wprowadzane co najmniej co 7 dni, ze względu na okres półtrwania leku wynoszący około 24 godziny. U dzieci i młodzieży (6-17 lat) sertralina jest wskazana jedynie w leczeniu ZO-K, z dawkami początkowymi 25 mg/dobę (6-12 lat) lub 50 mg/dobę (13-17 lat), z możliwością stopniowego zwiększania do 200 mg/dobę. Leczenie depresji u dzieci nie jest potwierdzone skutecznością. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność i ewentualne zmniejszenie dawki, natomiast u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania.
duża depresja, działanie niepożądane, epizod maniakalny, hiponatremia, hipotensja ortostatyczna, interakcja lekowa, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, objawy odstawienne, okres półtrwania leku, profil działań niepożądanych, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zachowanie samobójcze, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Apiolin 100 mg
Sertralina (lek Apiolin) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których najczęstsze to nudności oraz zaburzenia seksualne, w tym niezdolność do ejakulacji u 14% mężczyzn z zespołem lęku społecznego. Działania niepożądane są zależne od dawki i często mają charakter przemijający, co umożliwia kontynuację terapii pomimo początkowych objawów. Profil bezpieczeństwa jest spójny niezależnie od wskazania (depresja, ZO-K, PTSD, lęk napadowy, zespół lęku społecznego). Dane pochodzą z badań klinicznych obejmujących 2542 pacjentów leczonych sertraliną oraz 2145 na placebo, a działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz częstość nieznana.
bezsenność, depresja, drgawka, dyspepsja, ginekomastia, halucynacja, hiponatremia, inhibitor MAO, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok maciczny, lęk napadowy, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, priapizm, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, śpiączka, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie ejakulacji, zaburzenie erekcji, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zapalenie trzustki, zawrót głowy, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asentra 100 mg
Sertralina (Asentra) jest stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, lęku napadowego, PTSD oraz zespołu lęku społecznego, jednak jej profil działań niepożądanych wymaga szczegółowej analizy klinicznej. Najczęściej obserwuje się nudności (≥1/10), zawroty głowy, bóle głowy i senność (≥1/10), a także zaburzenia ze strony układu nerwowego, pokarmowego i psychicznego, takie jak bezsenność (≥1/10), lęk, zmniejszenie libido, a także myśli i zachowania samobójcze (≥1/1 000 do <1/100). Charakterystycznym działaniem niepożądanym u mężczyzn z zespołem lęku społecznego jest niemożność ejakulacji (14% vs. 0% placebo). Działania niepożądane często mają charakter zależny od dawki i przemijający, jednak wymagają monitorowania, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu serotoninowego, złośliwego zespołu neuroleptycznego, ciężkich reakcji skórnych (np. zespół Stevensa-Johnsona) oraz zaburzeń kardiologicznych, takich jak torsade de pointes i wydłużenie QTc.
bezsenność, biegunka, ból głowy, bruksizm, depersonalizacja, depresja, drgawki, hipercholesterolemia, hiperprolaktynemia, kołatanie serca, lęk napadowy, leukopenia, małopłytkowość, mania, myśli samobójcze, nekroliza naskórka, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, nudności, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, reakcja anafilaktoidalna, sertralina, suchość w jamie ustnej, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia smaku, zapalenie trzustki, zapalenie uchyłków jelita, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół lęku społecznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mozarin 15 mg
Mozarin, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) dostępnym w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg. Lek ten znajduje zastosowanie w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, charakteryzujących się obniżeniem nastroju, anhedonią, zmniejszeniem energii, zaburzeniami snu, apatią oraz deficytami koncentracji. Ponadto, Mozarin jest wskazany w terapii zaburzeń lęku napadowego, zarówno z agorafobią, jak i bez niej, gdzie redukuje częstotliwość i intensywność ataków paniki oraz objawy somatyczne takie jak kołatanie serca czy duszność. Lek jest również skuteczny w leczeniu zespołu lęku społecznego (fobii społecznej), zmniejszając nasilenie lęku przed sytuacjami społecznymi i wystąpieniami publicznymi, oraz w terapii zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD), gdzie ogranicza nasilenie obsesji i kompulsji poprzez modulację poziomu serotoniny w synapsach nerwowych.
agorafobia, atak paniki, derealizacja, duszność, duża depresja, duży epizod depresyjny, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, lęk paniczny, nawracający atak paniki, objaw somatyczny, obsesja, OCD, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, synapsa nerwowa, szczawian, tabletka powlekana, zaburzenie lęku napadowego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zawroty głowy, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertraline Medreg 50 mg
Sertralina, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, lęku napadowego, PTSD oraz zespołu lęku społecznego. Profil działań niepożądanych jest zbliżony we wszystkich wskazaniach, z najczęstszym objawem w postaci nudności. U mężczyzn z zespołem lęku społecznego zaburzenia seksualne, zwłaszcza niezdolność do ejakulacji, występowały u 14% pacjentów (0% w grupie placebo). Działania niepożądane są często zależne od dawki i mają charakter przemijający. W badaniach klinicznych (n=2542 dla sertraliny, n=2145 placebo) oraz po wprowadzeniu do obrotu odnotowano szeroki zakres działań niepożądanych, od bardzo częstych (nudności, ból głowy, bezsenność u dzieci) po rzadkie, w tym ciężkie reakcje skórne (SCAR), zaburzenia sercowo-naczyniowe (np. torsade de pointes, wydłużenie QTc), zaburzenia wątroby oraz zespół serotoninowy lub złośliwy zespół neuroleptyczny. U osób starszych obserwuje się ryzyko hiponatremii, a u dzieci profil działań niepożądanych jest podobny do dorosłych, z częstością bólu głowy (22%), bezsenności (21%), biegunki (11%) i nudności (15%).
bezsenność, bradykardia, bruksizm, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, dysfagia, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiponatremia, hormon antydiuretyczny, jaskra, krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy, leukopenia, makulopatia, małopłytkowość, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, myśl samobójcza, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, niezdolność do ejakulacji, nudności, objawy odstawienia, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, powiększenie węzłów chłonnych, priapizm, reakcja anafilaktoidalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie konwersyjne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie seksualne, zaburzenie układu nerwowego, zanikowe zapalenie sromu i pochwy, zapalenie gardła, zapalenie górnych dróg oddechowych, zapalenie języka, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie ucha środkowego, zapalenie uchyłków jelita, zapalenie żołądka i jelit, zawał mięśnia sercowego, zespół lęku społecznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asertin 100 100 mg
Lek Asertin zawierający sertralinę w dawkach 50 mg i 100 mg wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności (24%), bóle głowy (21%), bezsenność (19%), biegunka (18%) oraz suchość w ustach (14%). Zaburzenia seksualne, zwłaszcza u mężczyzn (14% zaburzeń wytrysku), stanowią istotny problem kliniczny. Działania niepożądane dotyczą wielu układów, w tym psychicznych (bezsenność, lęk, depresja, rzadziej omamy i zaburzenia psychotyczne), neurologicznych (zawroty głowy, drgawki, objawy pozapiramidowe) oraz przewodu pokarmowego (nudności, biegunka, ryzyko krwawień). Profil ten jest spójny niezależnie od wskazania terapeutycznego i częstość oraz nasilenie działań niepożądanych zależy od dawki, z tendencją do zmniejszania się w trakcie kontynuacji terapii. U pacjentów pediatrycznych obserwuje się podobne działania niepożądane, z dodatkowymi ryzykami, takimi jak wydłużenie QT i próby samobójcze.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, bezsenność, biegunka, ból głowy, bruksizm, choreoatetoza, depersonalizacja, dysfagia, dyskineza, hiperkineza, hiperprolaktynemia, hiponatremia, krwawienie z przewodu pokarmowego, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita, myśli samobójcze, napady paniki, niewydolność wątroby, niezdolność do ejakulacji, nudności, parestezja, podwyższenie enzymów wątrobowych, senność, SSRI, suchość w ustach, TLPD, wydłużenie odcinka QT, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia wytrysku, zapalenie sromu i pochwy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołędzi, zawroty głowy, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół SIADH, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złamanie kości, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sertralina Krka 100 mg
Sertralina Krka, dostępna w dawkach 50 mg i 100 mg, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu epizodów dużej depresji, zaburzeń lęku napadowego (w tym z agorafobią), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat, zespołu lęku społecznego oraz zespołu stresu pourazowego (PTSD). Lek wykazuje skuteczność w łagodzeniu objawów takich jak obniżony nastrój, anhedonia, zaburzenia snu, myśli samobójcze, napady paniki, obsesje i kompulsje, a także objawy PTSD. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest dokładna ocena psychiatryczna, w tym wykluczenie przyczyn organicznych, ocena nasilenia objawów za pomocą standaryzowanych skal oraz ryzyka samobójczego. Szczególną uwagę należy zwrócić na dostosowanie dawki u osób starszych oraz ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, gdzie decyzja o leczeniu powinna uwzględniać bilans korzyści i ryzyka.
agorafobia, anhedonia, atak paniki, chlorowodorek sertraliny, depresja nawracająca, działanie niepożądane, epizod dużej depresji, farmakokinetyka leku, fobia społeczna, interakcja lekowa, lęk napadowy, myśli samobójcze, objawy somatyczne, ryzyko samobójcze, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, Skala Depresji Becka, skala depresji Hamiltona, terapia podtrzymująca, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Asentra 50 mg
Sertralina, substancja czynna leku Asentra dostępnego w dawkach 50 mg i 100 mg (odpowiednio 55,95 mg i 111,90 mg chlorowodorku sertraliny), jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu epizodów dużej depresji, zarówno w fazie aktywnej, jak i podtrzymującej, co zapobiega nawrotom. Ponadto, Asentra znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy z agorafobią lub bez, zespół lęku społecznego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (ZO-K), z możliwością stosowania u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat. Lek jest również zarejestrowany do leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD), skutecznie redukując objawy intruzywne, unikania, odrętwienia emocjonalnego i nadmiernej czujności.
agorafobia, duża depresja, flashback, fobia społeczna, lęk antycypacyjny, lęk napadowy, nawrót choroby, objawy intruzywne, PTSD, remisja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, SSRI, tabletka powlekana, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sertagen 100 mg
Lek Sertagen zawiera chlorowodorek sertraliny w dawkach 50 mg i 100 mg, stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), lęku napadowego, zespołu stresu pourazowego (PTSD) oraz zespołu lęku społecznego. Dawkowanie początkowe wynosi 50 mg/dobę dla depresji i ZO-K, natomiast 25 mg/dobę dla lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego, z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Maksymalna dawka to 200 mg/dobę, a modyfikacje dawkowania powinny odbywać się co najmniej co tydzień, ze względu na okres półtrwania sertraliny wynoszący 24 godziny. U dzieci z ZO-K dawki początkowe to 50 mg/dobę (wiek 13-17 lat) oraz 25 mg/dobę (wiek 6-12 lat), z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu i dalszym dostosowaniem do 200 mg/dobę, uwzględniając mniejszą masę ciała. Leczenie depresji powinno trwać co najmniej 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotom, natomiast w przypadku lęku napadowego i ZO-K konieczna jest regularna ocena potrzeby kontynuacji terapii.
chlorowodorek sertraliny, ciężka niewydolność wątroby, depresja, depresja dziecięca, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, okres półtrwania eliminacji, reakcja z odstawienia, Sertagen, sertralina, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół odstawienny, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – ApoSerta 50 mg
Lek ApoSerta zawiera sertralinę w dawkach 50 mg lub 100 mg i wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania klinicznego oraz odpowiedzi pacjenta. W depresji i zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym (ZO-K) dawka początkowa wynosi 50 mg raz na dobę, natomiast w lęku napadowym, PTSD i zespole lęku społecznego rozpoczyna się od 25 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Dawkę można stopniowo zwiększać co najmniej co 7 dni o 50 mg, maksymalnie do 200 mg/dobę. Sertralina ma okres półtrwania eliminacji około 24 godzin, co uzasadnia tygodniowe odstępy między zmianami dawkowania. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego czasu, zwłaszcza w ZO-K. W leczeniu podtrzymującym dawka powinna być najniższa skuteczna, a w depresji zaleca się kontynuację terapii co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować ostrożność ze względu na ryzyko hiponatremii, a u osób z zaburzeniami czynności wątroby stosować mniejsze dawki lub rzadziej podawać lek; przeciwwskazane jest stosowanie w ciężkich zaburzeniach wątroby. Pacjenci z niewydolnością nerek nie wymagają modyfikacji dawki.
ApoSerta, dawka maksymalna, dawka początkowa, depresja, duża depresja, efekt terapeutyczny, faza eliminacji, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, okres półtrwania, reakcja odstawienia, sertralina, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nexpram 20 mg
Nexpram, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) dostępnym w dawkach 10 mg i 20 mg w formie tabletek powlekanych. Lek znajduje zastosowanie w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, zespołu lęku napadowego (z agorafobią lub bez), zespołu lęku społecznego, zaburzenia lękowego uogólnionego (GAD) oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Tabletki mają charakterystyczny wygląd i wymiary: 10 mg (8,1 mm × 5,6 mm) z oznaczeniem „E” i „8” oraz 20 mg (11,6 mm × 7,1 mm) z oznaczeniem „E” i „9”. Zawartość laktozy wynosi odpowiednio 47,5 mg i 95 mg (jako laktoza jednowodna), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Tabletki można dzielić na równe dawki, co ułatwia indywidualizację terapii.
agorafobia, atak paniki, diagnostyka psychiatryczna, duży epizod depresyjny, escytalopram, fobia społeczna, laktoza jednowodna, myśli samobójcze, napięcie mięśniowe, nasilenie objawów, nawrót choroby, nietolerancja laktozy, objaw somatyczny, ostra faza depresji, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tabletka powlekana, terapia podtrzymująca, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu, zespół lęku napadowego, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sertranorm 50 mg
Sertranorm, zawierający sertralinę w formie chlorowodorku, jest lekiem dostępnym w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg, stosowanym w leczeniu epizodów dużej depresji (MDD), różnych zaburzeń lękowych (w tym lęku napadowego z lub bez agorafobii, zespołu lęku społecznego oraz PTSD) oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K). Mechanizm działania opiera się na selektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny, co przekłada się na poprawę objawów klinicznych. W terapii podtrzymującej Sertranorm zapobiega nawrotom depresji, a w leczeniu lęków redukuje częstość i nasilenie napadów oraz objawy somatyczne. Wskazania obejmują również populację pediatryczną (6-17 lat) w przypadku ZO-K, co jest unikalne dla tego preparatu.
agorafobia, chlorowodorek, epizod dużej depresji, fobia społeczna, kompulsja, laktoza jednowodna, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, napad paniki, nietolerancja, objaw somatyczny, obsesja, PTSD, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku pourazowego, zespół lęku społecznego, ZO-K - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sertraline Medreg 100 mg
Sertraline Medreg to preparat zawierający sertralinę w formie chlorowodorku, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg. Lek należy do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji u dorosłych, zarówno w fazie ostrej, jak i w profilaktyce nawrotów. Ponadto, preparat znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń lękowych, takich jak lęk napadowy (z agorafobią lub bez), zespół lęku społecznego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (ZO-K) u pacjentów dorosłych i dzieci w wieku 6-17 lat. Sertraline Medreg jest również stosowany w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD), co podkreśla jego szerokie spektrum działania w psychiatrii.
agorafobia, atak paniki, chlorowodorek sertraliny, dystans emocjonalny, epizod dużej depresji, kompulsja, koszmar senny, lęk napadowy, nadmierna czujność, nawrót depresji, obsesja, PTSD, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tabletka powlekana, wspomnienie traumatyczne, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nexpram 20 mg
Escytalopram, klasyfikowany jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI, kod ATC: N06AB10), wykazuje wysokie powinowactwo do pierwotnego miejsca wiązania transportera serotoniny, co stanowi podstawowy mechanizm jego działania farmakologicznego. Substancja ta nie wykazuje istotnego powinowactwa do innych receptorów neuroprzekaźnikowych, co korzystnie wpływa na profil bezpieczeństwa. W badaniu EKG na zdrowych ochotnikach zaobserwowano zależne od dawki wydłużenie odstępu QTc: 4,3 ms (90% CI: 2,2-6,4) przy dawce 10 mg/dobę oraz 10,7 ms (90% CI: 8,6-12,8) przy dawce 30 mg/dobę. Skuteczność escytalopramu potwierdzono w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, zespołu lęku społecznego, zaburzeń lękowych uogólnionych oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD) w licznych badaniach klinicznych, zarówno krótkoterminowych, jak i długoterminowych.
badanie EKG, depresja, duży epizod depresyjny, escytalopram, hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny, lek przeciwdepresyjny, miejsce allosteryczne, parametr elektrokardiograficzny, profilaktyka nawrotów, receptor adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminowy, receptor muskarynowy cholinergiczny, receptor opioidowy, receptor serotoninergiczny, remisja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, skala Y-BOCS, transporter serotoniny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapobieganie nawrotom, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zotral 50 mg
Sertralina (ZOTRAL 50 mg) wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami klinicznymi na 2542 pacjentach oraz obserwacjami po wprowadzeniu do obrotu. Najczęstszym działaniem niepożądanym są nudności, występujące u ponad 10% pacjentów (kategoria bardzo często). Zaburzenia seksualne, zwłaszcza u mężczyzn z zespołem lęku społecznego, obejmują niezdolność do ejakulacji u 14% leczonych, co jest istotne klinicznie w kontekście compliance. Działania niepożądane dotyczą głównie układu nerwowego, pokarmowego, funkcji seksualnych oraz układu sercowo-naczyniowego, a ich nasilenie jest zwykle zależne od dawki i ulega zmniejszeniu podczas kontynuacji terapii. Profil bezpieczeństwa jest spójny niezależnie od wskazania: depresji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, napadów paniki, PTSD czy zespołu lęku społecznego.
badanie kliniczne, compliance, depresja, leczenie objawowe, napad paniki, niezdolność do ejakulacji, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, profil bezpieczeństwa leku, schorzenie kardiologiczne, sertralina, układ krążenia, zaburzenia seksualne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego, Zotral - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertranorm 50 mg
Profil działań niepożądanych sertraliny został szczegółowo opisany na podstawie badań klinicznych obejmujących 2542 pacjentów leczonych sertraliną oraz 2145 pacjentów otrzymujących placebo, a także obserwacji po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej występującym działaniem niepożądanym są nudności, a w terapii zespołu lęku społecznego u mężczyzn odnotowano 14% przypadków zaburzeń seksualnych (niezdolność do ejakulacji) w porównaniu do 0% w grupie placebo. Działania niepożądane są zwykle zależne od dawki i mają charakter przemijający. Istotne jest ryzyko zespołu serotoninowego i złośliwego zespołu neuroleptycznego, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu innych leków serotoninergicznych. Nagłe odstawienie sertraliny może prowadzić do zespołu odstawienia z objawami takimi jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność, nudności, drżenie i bóle głowy, które zwykle mają łagodne do umiarkowanego nasilenie i ustępują samoistnie. U osób starszych istnieje ryzyko hiponatremii, a u pacjentów powyżej 50. roku życia zwiększone ryzyko złamań kości. W populacji pediatrycznej (n=281) najczęściej obserwowano bóle głowy (22%), bezsenność (21%), nudności (15%) i biegunkę (11%).
akatyzja, bezsenność, bradykardia, bruksizm, cukrzyca, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, drgawki, dysfonia, dyskineza, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperkineza, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra, labilność emocjonalna, leukopenia, makulopatia, małopłytkowość, martwica rozpływna naskórka, migrena, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, napad paniki, niedoczynność tarczycy, niedotlenienie, niewydolność wątroby, niezdolność do ejakulacji, nieżyt nosa, parestezja, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenic, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz krtani, skurcz naczyń mózgowych, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, szczękościsk, szum uszny, tachykardia, trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czucia, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zaburzenie uwagi, zapalenie gardła, zapalenie górnych dróg oddechowych, zapalenie języka, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie ucha środkowego, zapalenie uchyłków jelita, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka i jelit, zawał serca, zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mozarin 20 mg
Mozarin, zawierający escytalopram w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu dużych epizodów depresji, zaburzeń lęku napadowego z agorafobią lub bez niej, zespołu lęku społecznego oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Mechanizm działania opiera się na zwiększeniu stężenia serotoniny w synapsach, co prowadzi do poprawy nastroju i redukcji objawów lękowych oraz obsesyjno-kompulsyjnych. Tabletki powlekane z linią podziału umożliwiają precyzyjne dostosowanie dawki, co jest istotne w indywidualizacji terapii oraz podczas fazy wstępnej leczenia lub modyfikacji dawkowania.
agorafobia, duży epizod depresji, escytalopram, fobia społeczna, kompulsja, lęk paniczny, lek przeciwdepresyjny, objaw depresyjny, obsesja, ośrodkowy układ nerwowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, układ serotoninergiczny, zaburzenie lęku napadowego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zoloft 100 mg
Leczenie sertraliną, substancją czynną leku Zoloft, wiąże się z występowaniem szeregu działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej zgłaszanym objawem są nudności, natomiast istotnym działaniem niepożądanym są zaburzenia seksualne, zwłaszcza u mężczyzn leczonych z powodu zespołu lęku społecznego, gdzie niezdolność do ejakulacji występuje u 14% pacjentów (w porównaniu do 0% w grupie placebo). Profil bezpieczeństwa sertraliny opiera się na danych z badań klinicznych kontrolowanych placebo (2542 pacjentów leczonych sertraliną i 2145 placebo) oraz doniesieniach po wprowadzeniu leku do obrotu. Działania niepożądane obejmują m.in. zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia), reakcje alergiczne, zaburzenia endokrynologiczne (w tym hiperprolaktynemię) oraz metaboliczne (hipercholesterolemia, hipoglikemia, hipernatremia, hiperglikemia). Częstość występowania wielu z tych działań nie jest dokładnie określona, jednak ich obecność wymaga monitorowania.
adherencja do leczenia, depresja, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipernatremia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, infekcja górnych dróg oddechowych, lęk napadowy, leukopenia, morfologia krwi, niezdolność do ejakulacji, nudności, profil bezpieczeństwa sertraliny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, sertralina, trombocytopenia, zaburzenie łaknienia, zaburzenie psychiczne, zaburzenie seksualne, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół stresu pourazowego, Zoloft - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Depralin 10 mg
Escytalopram, substancja czynna leku Depralin, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) o wysokim powinowactwie do pierwotnego miejsca wiązania transportera 5-HT, z minimalnym powinowactwem do innych receptorów (m.in. 5-HT1A, 5-HT2, DA D1/D2, α1/α2, β, H1, muskarynowych, benzodiazepinowych, opioidowych). W badaniach elektrokardiograficznych wykazano, że dawka 10 mg/dobę powoduje wydłużenie QTc o 4,3 ms (90% CI: 2,2; 6,4), a dawka 30 mg/dobę o 10,7 ms (90% CI: 8,6; 12,8), co ma znaczenie dla bezpieczeństwa kardiologicznego. Skuteczność escytalopramu potwierdzono w leczeniu dużych epizodów depresji, fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zarówno w badaniach krótkoterminowych, jak i długoterminowych, z dawkami terapeutycznymi 5-20 mg/dobę.
badanie elektrokardiograficzne, bezpieczeństwo kardiologiczne, duży epizod depresji, escytalopram, fobia społeczna, nawrót depresji, odstęp QT, receptor adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor opioidowy, receptor serotoninergiczny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skala Y-BOCS, skala Yale-Brown, transporter serotoniny, wychwyt zwrotny serotoniny, wydłużenie QTc, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapobieganie nawrotom, zespół lęku społecznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – ApoSerta 100 mg
Sertralina (ApoSerta) charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa, opartym na badaniach klinicznych obejmujących 2542 pacjentów leczonych sertraliną oraz 2145 osób z grupy placebo. Najczęstszym działaniem niepożądanym są nudności, występujące u ≥10% pacjentów, zwykle przemijające podczas kontynuacji terapii. Inne często obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) to biegunka, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, zawroty głowy, bezsenność, senność, drżenie, parestezje oraz zmęczenie i złe samopoczucie. W specyficznych wskazaniach, takich jak zespół lęku społecznego, u 14% mężczyzn leczonych sertraliną stwierdzono zaburzenia seksualne, głównie niezdolność do ejakulacji, co nie występowało w grupie placebo. Profil działań niepożądanych jest spójny niezależnie od wskazania terapeutycznego (depresja, ZO-K, lęk napadowy, PTSD, zespół lęku społecznego).
bezsenność, biegunka, ból brzucha, charakter przemijający, drżenie, działanie niepożądane, lęk, lęk napadowy, nerwowość, niepokój, niezdolność do ejakulacji, nudność, parestezja, profil bezpieczeństwa sertraliny, senność, sertralina, wymioty, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie seksualne, zaburzenie snu, zaburzenie układu rozrodczego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zależność od dawki, zaparcie, zawrót głowy, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sertranorm 100 mg
Sertralina (Sertranorm) wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla SSRI, z najczęstszymi objawami ze strony przewodu pokarmowego (nudności, biegunka, suchość w ustach) oraz układu nerwowego (zawroty głowy, bóle głowy, senność, drżenie). U mężczyzn z zespołem lęku społecznego istotnym działaniem jest zaburzenie ejakulacji (14% vs 0% placebo). Objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność i nudności, pojawiają się przy nagłym przerwaniu terapii, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. Rzadkie, ale poważne powikłania obejmują zespół serotoninowy i złośliwy zespół neuroleptyczny, manifestujące się pobudzeniem, splątaniem, gorączką, nadciśnieniem tętniczym, tachykardią i sztywnością mięśni. Profil działań niepożądanych jest podobny u pacjentów z różnymi zaburzeniami psychicznymi oraz u dzieci i młodzieży, gdzie najczęściej występują bóle głowy (22%), bezsenność (21%), biegunka (11%) i nudności (15%).
bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, depresja, drżenie, hipercholesterolemia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, koszmar senny, krwotok poporodowy, leukopenia, małopłytkowość, martwica rozpływna naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, myśli samobójcze, napad paniki, nerwowość, niepokój, niestrawność, niewydolność wątroby, niezdolność do ejakulacji, nudności, objaw odstawienny, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pobudzenie, rabdomioliza, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, senność, suchość w ustach, wydłużenie odcinka QT, wydłużenie odstępu QTc, wymioty, zaburzenie czucia, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zaburzenie snu, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół lęku społecznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny, zmniejszenie libido, żółtaczka