zaburzenia obsesyjno-kompulsywne
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) to przewlekłe zaburzenie psychiczne, charakteryzujące się występowaniem obsesji (nawracających, niepożądanych myśli, wyobrażeń lub impulsów) oraz kompulsji (powtarzalnych zachowań lub czynności umysłowych). Pacjenci wykonują kompulsje, aby zmniejszyć niepokój związany z obsesyjnymi myślami, jednak przynosi to jedynie chwilową ulgę.
W patofizjologii OCD kluczową rolę odgrywają zaburzenia w obwodach korowo-prążkowiowo-wzgórzowo-korowych oraz nieprawidłowości w neuroprzekaźnictwie serotoninergicznym, dopaminergicznym i glutaminergicznym. Badania obrazowe wykazują zwiększoną aktywność w obrębie kory przedczołowej, przedniego zakrętu obręczy oraz jąder podstawy.
Diagnostyka OCD opiera się na kryteriach DSM-5 lub ICD-10, które podkreślają znaczący wpływ objawów na codzienne funkcjonowanie oraz czas poświęcany na rytuały (ponad 1 godzina dziennie). W leczeniu stosuje się terapię poznawczo-behawioralną (szczególnie technikę ekspozycji i powstrzymania reakcji) oraz farmakoterapię, głównie selektywnymi inhibitorami wychwytu serotoniny (SSRI) w dawkach wyższych niż w leczeniu depresji.
U około 40-60% pacjentów z OCD występują zaburzenia współistniejące, najczęściej depresja, inne zaburzenia lękowe, zaburzenia tikowe czy zaburzenia ze spektrum autyzmu. W przypadkach opornych na standardowe leczenie rozważa się augmentację lekami przeciwpsychotycznymi, stosowanie klomipraminy lub w skrajnych przypadkach – metody neurochirurgiczne, takie jak głęboka stymulacja mózgu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Montelukast Aurovitas 10 mg
Montelukast Aurovitas w dawce 10 mg w postaci tabletek powlekanych był szeroko badany klinicznie u około 4000 pacjentów i młodzieży powyżej 15 lat z astmą oraz u około 400 pacjentów z astmą i sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa. Badania obejmowały także dzieci w wieku 2-14 lat stosujące tabletki do rozgryzania i żucia w dawkach 4 mg i 5 mg. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi u dorosłych i młodzieży były bóle głowy, a u dzieci bóle brzucha. Profil bezpieczeństwa potwierdzono w długoterminowych badaniach do 2 lat u dorosłych i 6 miesięcy u dzieci. Częstość działań niepożądanych klasyfikowano według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000).
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, aminotransferazy, astma, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, depresja, drgawki, eozynofilia płucna, hipoestezja, kołatanie serca, koszmary senne, krwawienie z nosa, kurcz mięśni, montelukast, naciek eozynofilowy, nadpobudliwość psychoruchowa, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezje, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, somnambulizm, świąd, tik, trombocytopenia, wymioty, wysypka, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia pamięci, zaburzenia psychiczne, zaburzenia uwagi, zaburzenia wątroby, zachowanie samobójcze, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Churga-Strauss - Leksykon chorób i schorzeń
Opóźniony fazowy sen – Leczenie
Opóźniony fazowy sen (DSPD) to zaburzenie rytmu okołodobowego charakteryzujące się przesunięciem fazy snu i czuwania, co skutkuje trudnościami w zasypianiu i budzeniu się o konwencjonalnych porach. Leczenie DSPD wymaga podejścia wielokierunkowego, obejmującego fototerapię (ekspozycja na światło o natężeniu 6000-10000 luksów przez 30-60 minut rano), suplementację melatoniny (dawki 0,5-3 mg podawane 4-5 godzin przed aktualnym czasem zasypiania), chronoterapię (stopniowe przesuwanie godzin snu), poprawę higieny snu oraz terapię poznawczo-behawioralną (CBT). Fototerapia i unikanie ekspozycji na niebieskie światło wieczorem są kluczowe dla przesunięcia fazy snu, a melatonina i jej agoniści (np. ramelteon 4 mg) wspomagają regulację rytmu. Chronoterapia wymaga dyscypliny i może być skuteczna zwłaszcza przy opóźnieniu fazy powyżej 3 godzin, jednak istnieje ryzyko nawrotów, które występują u około 50% pacjentów.
ADHD, agonista receptora melatoninowego, Amerykańska Akademia Medycyny Snu, bezsenność, chronoterapia, chronotyp, cykl snu i czuwania, fototerapia, higiena snu, kontrola bodźców, leczenie skojarzone, lek nasenny, medycyna snu, modafinil, opóźniony fazowy sen, ramelteon, restrykcja snu, rytm okołodobowy, suplementacja melatoniny, szyszynka, tasimelteon, terapia poznawczo-behawioralna, terapia poznawczo-behawioralna dla bezsenności, terapia światłem, witamina B12, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia ze spektrum autyzmu, zaburzenie rytmu okołodobowego, zegar biologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sirdalud MR 6 mg
Lek Sirdalud MR w dawce 6 mg tyzanidyny (chlorowodorek tyzanidyny 6,864 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz u osób z trwałym wzrostem aktywności aminotransferaz przekraczającym trzykrotnie górną granicę normy, co wskazuje na ryzyko upośledzonego metabolizmu leku i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych. Ponadto, stosowanie Sirdalud MR jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku jednoczesnego podawania silnych inhibitorów enzymu CYP1A2, takich jak fluwoksamina i cyprofloksacyna, ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego wynikającego z kumulacji tyzanidyny. Należy również unikać podawania leku u pacjentów z nadwrażliwością na tyzanidynę lub substancje pomocnicze preparatu, aby zapobiec potencjalnie zagrażającym życiu reakcjom alergicznym.
aminotransferazy, chlorowodorek tyzanidyny, cyprofloksacyna, działanie niepożądane, fluorochinolony, fluwoksamina, funkcja wątroby, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitory CYP1A2, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, nadwrażliwość na tyzanidynę, niedociśnienie tętnicze, reakcja alergiczna, Sirdalud, tyzanidyna, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Orilukast 4 mg
Montelukast, substancja czynna leku Orilukast, był badany klinicznie u około 4000 dorosłych i młodzieży (tabletki 10 mg), 1750 dzieci 6-14 lat (tabletki 5 mg), 851 dzieci 2-5 lat (tabletki 4 mg) oraz 1038 dzieci 6 miesięcy-5 lat (granulat/tabletki 4 mg) z astmą przewlekłą i okresową. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy u dorosłych i młodzieży, ból brzucha u dzieci 6-14 lat oraz nadmierne pragnienie u dzieci 2-5 lat. Profil bezpieczeństwa pozostawał stabilny podczas długotrwałego stosowania (do 2 lat u dorosłych, do 12 miesięcy u dzieci). Często obserwowano podwyższone aktywności aminotransferaz (AlAT, AspAT), co wymaga monitorowania funkcji wątroby. Rzadkie, ale poważne działania obejmowały zapalenie wątroby, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję), zespół Churga-Strauss oraz eozynofilię płucną.
anafilaksja, astenia, astma przewlekła, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, ból stawów, drgawki, eozynofilia płucna, gorączka, kołatanie serca, krwawienie z nosa, mimowolne oddawanie moczu, montelukast, naciek eozynofilowy wątroby, nadaktywność psychoruchowa, niedoczulica, niestrawność, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, profil bezpieczeństwa, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawień, skurcz mięśni, somnambulizm, suchość jamy ustnej, świąd, tabletki do rozgryzania, trombocytopenia, wysypka, wzmożone pragnienie, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia snu, zaburzenia uwagi, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby, zapalenie wątroby cholestatyczne, zawroty głowy, zespół Churga-Strauss, złe samopoczucie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Apiolin 100 mg
Lek Apiolin, zawierający sertralinę, wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania terapeutycznego, wieku pacjenta oraz współistniejących zaburzeń czynności narządów. W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) dawka początkowa wynosi 50 mg/dobę, natomiast w przypadku lęku napadowego, PTSD i zespołu lęku społecznego zaleca się rozpoczęcie od 25 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu. Dawkę można stopniowo zwiększać co tydzień o 50 mg do maksymalnie 200 mg/dobę, uwzględniając indywidualną odpowiedź terapeutyczną. Pełen efekt terapeutyczny może wymagać dłuższego czasu, szczególnie w ZO-K. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność i ewentualne zmniejszenie dawki, natomiast u pacjentów z niewydolnością nerek dostosowanie dawki nie jest konieczne. Apiolin jest dopuszczony do stosowania u dzieci i młodzieży (6-17 lat) wyłącznie w leczeniu ZO-K, z dawkami początkowymi 25 mg (6-12 lat) i 50 mg (13-17 lat), z możliwością zwiększania dawki do 200 mg/dobę, przy uwzględnieniu masy ciała i stopniowego zwiększania co tydzień.
Apiolin, dawkowanie stopniowe, duża depresja, działanie niepożądane, działanie terapeutyczne, efekt terapeutyczny, hiponatremia, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, objawy odstawienia, sertralina, tabletka powlekana, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zespół lęku społecznego, zespół stresu pourazowego - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół samotnego owrzodzenia odbytnicy – Etiologia i przyczyny
Zespół samotnego owrzodzenia odbytnicy (SRUS) to rzadkie, łagodne schorzenie o złożonej i wieloczynnikowej etiologii, obejmującej przewlekłe zaparcia, nadmierne parcie podczas defekacji, wypadanie odbytnicy (wewnętrzne i zewnętrzne), nieskoordynowane skurcze mięśni dna miednicy, zwłaszcza mięśnia łonowo-odbytniczego, oraz miejscowy uraz błony śluzowej, np. w wyniku samodigitacji. Patogeneza opiera się na przewlekłym urazie błony śluzowej i niedokrwieniu, spowodowanym m.in. uciskiem przez zwieracz odbytu i wgłobieniem odbytnicy, co prowadzi do rozciągnięcia naczyń podśluzówkowych i owrzodzenia. U około 82% pacjentów obserwuje się dyssynergię defekacji, potwierdzoną nieprawidłowymi wynikami testu wydalania balonu (BET) i zaburzeniami relaksacji odbytu. Charakterystyczne cechy histopatologiczne to włóknienie mięśniowe blaszki właściwej, pogrubienie błony mięśniowej śluzówki oraz zniekształcenie krypt, co jest kluczowe w diagnostyce różnicowej z nowotworami i nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit.
anizm, badanie endoskopowe, błona śluzowa odbytnicy, dyssynergiczna defekacja, intussuscepcja, koagulacja plazmą argonową, mięsień łonowo-odbytniczy, mięśnie dna miednicy, nadwrażliwość odbytnicy, niedokrwienie, niedokrwienie tkanki, nieswoista choroba zapalna jelit, parcie podczas defekacji, procedura Delorme’a, proktektomia kroczowa, przewlekłe zaparcia, rektopeksja, skurcz mięśni dna miednicy, środek przeczyszczający, test wydalania balonu, wgłobienie odbytnicy, włóknienie mięśniowe, wypadanie błony śluzowej odbytnicy, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zespół samotnego owrzodzenia odbytnicy, zwieracz odbytu - Leksykon chorób i schorzeń
Trichotillomania to choroba polegająca na nieopanowanym pociągu do wyrywania włosów, znana również jako zespół wyrywania włosów. – Patofizjologia i mechanizm
Trichotillomania, klasyfikowana jako zaburzenie ze spektrum OCD, charakteryzuje się niekontrolowanym wyrywaniem włosów i jest powiązana z zaburzeniami lękowymi. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca czynniki genetyczne (mutacje w genach SLITRK1, 5HT2A, SAPAP3, FOXP1), neurobiologiczne (pogrubienie kory mózgowej w prawym dolnym zakręcie czołowym, zmniejszona objętość móżdżku, jądra migdałowatego i prążkowia, zaburzenia integralności istoty białej w obszarach takich jak przedni zakręt obręczy i kora skroniowa) oraz psychologiczne. Badania funkcjonalne (PET, SPECT, fMRI) wykazały zmiany metabolizmu glukozy, perfuzji i aktywacji w mózgu, szczególnie w jądrach podstawy, korze przedczołowej i układzie nagrody. Neurochemicznie zaangażowane są układy serotoninergiczny, dopaminergiczny i glutaminergiczny, co potwierdzają efekty leczenia SSRI, olanzapiną, aripiprazolem oraz N-acetylocysteiną (NAC) w dawce 1200 mg dwa razy dziennie. Ponadto, hormony płciowe, zwłaszcza progesteron, mogą modulować nasilenie objawów, a stres i negatywne emocje pełnią rolę wyzwalaczy zachowań wyrywania włosów.
czynnik hormonalny, dialektyczna terapia behawioralna, gen SAPAP3, kontrola impulsów, lek przeciwpsychotyczny, mutacja genetyczna, N-acetylocysteina, pogrubienie kory mózgowej, pozytronowa tomografia emisyjna, reaktywne formy tlenu, receptor serotoniny, regulacja emocjonalna, rezonans magnetyczny, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, terapia akceptacji i zaangażowania, terapia behawioralna, tomografia emisyjna pojedynczego fotonu, Trening Odwracania Nawyku, trichotillomania, trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, układ dopaminergiczny, układ glutaminergiczny, układ serotoninergiczny, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie lękowe - Leksykon chorób i schorzeń
Postępujące porażenie nadrdzeniowe – Objawy
Postępujące porażenie nadrdzeniowe (PSP) to rzadka, neurodegeneracyjna choroba ośrodkowego układu nerwowego, charakteryzująca się uszkodzeniem struktur mózgowych odpowiedzialnych za kontrolę ruchów, koordynację, funkcje poznawcze oraz ruchy gałek ocznych. Choroba manifestuje się głównie zaburzeniami równowagi z częstymi upadkami, szczególnie do tyłu, sztywnością mięśniową (zwłaszcza szyi), dyzartrią, dysfagią oraz charakterystycznymi zaburzeniami ruchów gałek ocznych (zwłaszcza w pionowym zakresie). Występuje najczęściej u osób w wieku 60-70 lat, z częstością 6-10/100 000, z przewagą mężczyzn. Przebieg choroby jest postępujący, a objawy nasilają się od łagodnych zaburzeń równowagi i funkcji poznawczych, przez średniozaawansowane problemy z chodem, mową i połykaniem, aż do zaawansowanego stadium z całkowitą utratą samodzielności, wysokim ryzykiem aspiracji i powikłań infekcyjnych. Średnia długość życia po rozpoznaniu wynosi 6-9 lat.
aspiracyjne zapalenie płuc, bradykinezja, choroba neurodegeneracyjna, choroba Parkinsona, diplopia, dysartria, dysfagia, dysfunkcja wykonawcza, dyzartria, fotofobia, insomnia, nieostre widzenie, odwodnienie, parkinsonizm atypowy, postępujące porażenie nadrdzeniowe, sztywność mięśni, terapia objawowa, zaburzenia chodu, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia osobowości, zaburzenia ruchów gałek ocznych, zaburzenia widzenia - Leksykon chorób i schorzeń
Samookaleczenie/cięcie się – Etiologia i przyczyny
Samookaleczenie (autoagresja) to celowe zadawanie sobie bólu lub obrażeń bez intencji samobójczej, najczęściej w formie cięcia, przypalania czy drapania. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca zaburzenia regulacji emocji, niskie poczucie własnej wartości, traumę (zwłaszcza w dzieciństwie, w tym wykorzystanie seksualne, zaniedbanie emocjonalne, przemoc), a także czynniki biologiczne, takie jak dysfunkcje neuroprzekaźników (serotonina) i układu opioidowego. Samookaleczenie często współwystępuje z zaburzeniami psychicznymi, w tym zaburzeniami nastroju, lękowymi, osobowości (szczególnie borderline), odżywiania, dysocjacyjnymi oraz uzależnieniami. Mimo braku intencji samobójczej, osoby samookaleczające się mają podwyższone ryzyko prób samobójczych (w badaniu adolescentów 46% podjęło próbę samobójczą przed 21 r.ż.). Mechanizm samookaleczenia wiąże się z chwilową ulgą emocjonalną, uwalnianiem endorfin i poczuciem kontroli nad emocjami i ciałem.
aleksytymia, autoagresja, bulimia, cięcie się, dysforia płciowa, endorfiny, myśli samobójcze, odrętwienie emocjonalne, poczucie własnej wartości, próba samobójcza, PTSD, regulacja emocji, serotonina, trauma, uzależnienie od alkoholu, wykorzystanie seksualne, zaburzenia dysocjacyjne, zaburzenia lękowe, zaburzenia nastroju, zaburzenia neuroprzekaźników, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia odżywiania, zaburzenia psychiczne, zaburzenia używania substancji, zaburzenia ze spektrum autyzmu, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie osobowości borderline, zachowania samobójcze, zaniedbanie emocjonalne, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Singulair 4 4 mg
Montelukast, substancja czynna leku Singulair 4 mg (tabletki do rozgryzania i żucia), wykazuje potwierdzony profil bezpieczeństwa w leczeniu astmy przewlekłej i sporadycznej u dorosłych oraz dzieci, w tym u 851 dzieci w wieku 2-5 lat i 1038 dzieci od 6 miesięcy do 5 lat. Najczęstszym działaniem niepożądanym u dzieci 2-5 lat był ból brzucha. Profil bezpieczeństwa pozostaje stabilny podczas długotrwałego stosowania (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci). W badaniach klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu zidentyfikowano działania niepożądane o różnej częstości, w tym reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję), zespół Churga-Strauss, zapalenie wątroby oraz zaburzenia psychiczne, w tym myśli i zachowania samobójcze (bardzo rzadko). Szczególną uwagę należy zwrócić na neuropsychiatryczne działania niepożądane, takie jak zaburzenia snu, niepokój, pobudzenie, depresja, nadpobudliwość psychoruchowa, zaburzenia uwagi i pamięci, tiki, omamy oraz dezorientacja.
aminotransferazy, anafilaksja, astma przewlekła, astma sporadyczna, eozynofilia płucna, koszmary senne, krwawienie z nosa, montelukast, nadpobudliwość psychoruchowa, napad drgawkowy, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, somnambulizm, tabletki do rozgryzania, trombocytopenia, zaburzenia neuropsychiatryczne, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia snu, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zespół Churga-Strauss - Leksykon chorób i schorzeń
Pierwotna postępująca afazja – Objawy
Pierwotna postępująca afazja (PPA) to neurodegeneracyjne schorzenie charakteryzujące się stopniowym zanikiem tkanki mózgowej w obszarach lewej półkuli odpowiedzialnych za funkcje językowe, prowadząc do postępującego upośledzenia mowy, rozumienia, czytania i pisania. Wyróżnia się trzy główne warianty PPA: semantyczny (svPPA) z utratą znaczenia słów i pojęć, niepłynny/agramatyczny (nfvPPA) z powolną, niepłynną mową i apraksją mowy oraz logopeniczny (lvPPA) z trudnościami w przypominaniu słów i błędami fonologicznymi. Średni wiek wystąpienia objawów to 50-70 lat, a średni czas przeżycia wynosi od 7 do 12 lat, zależnie od wariantu (svPPA około 12 lat, nfvPPA 7,1 lat, lvPPA 7,6 lat). Początkowo dominują zaburzenia językowe przy zachowanej pamięci i funkcjach poznawczych, jednak z czasem pojawiają się deficyty poznawcze, zaburzenia zachowania oraz objawy parkinsonizmu i apraksji mowy. Najczęstszą przyczyną zgonu jest zachłystowe zapalenie płuc związane z dysfagią.
afazja poudarowa, apraksja mowy, choroba Alzheimera, choroba neurodegeneracyjna, dysfagia, funkcje wykonawcze, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, mutyzm, otępienie czołowo-skroniowe, parkinsonizm atypowy, patologia choroby Alzheimera, pierwotna postępująca afazja, postępujące porażenie nadjądrowe, przezczaszkowa stymulacja prądem stałym, schorzenie neurologiczne, terapia logopedyczna, trazodon, wariant logopeniczny, wariant niepłynny/agramatyczny, wariant semantyczny, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zachłyśnięcie, zachłystowe zapalenie płuc, zanik tkanki mózgowej, zespół interdyscyplinarny, zespół korowo-podstawny - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół pradera-williego – Objawy
Zespół Pradera-Williego (ZPW) to rzadkie zaburzenie genetyczne spowodowane utratą funkcji genów na chromosomie 15, charakteryzujące się fazowym przebiegiem objawów. W okresie noworodkowym dominują hipotonia mięśniowa, słaby odruch ssania i trudności w karmieniu, prowadzące do zaburzenia rozwoju fizycznego („failure to thrive”). W kolejnych latach życia rozwija się hiperfagia z nienasyconym apetytem, co skutkuje otyłością typu centralnego i powikłaniami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze oraz choroby sercowo-naczyniowe. Typowe zaburzenia endokrynologiczne obejmują niedobór hormonu wzrostu, hipogonadyzm, niedoczynność tarczycy oraz centralną niewydolność nadnerczy. Wzrost jest znacznie obniżony, a rozwój płciowy opóźniony lub niepełny. Dodatkowo występują opóźnienia rozwoju psychoruchowego, łagodne do umiarkowanych zaburzenia funkcji poznawczych oraz charakterystyczne problemy behawioralne i psychiczne, w tym napady złości, obsesyjno-kompulsywne zachowania i zaburzenia lękowe.
bezdech senny, choroba afektywna dwubiegunowa, cukrzyca typu 2, dysfunkcja podwzgórza, dysplazja stawu biodrowego, gastropareza, hiperfagia, hipogonadyzm, hipopigmentacja, hipotonia mięśniowa, karmienie przez sondę, kifoza, krótkowzroczność, nadciśnienie tętnicze, narkolepsja, niedobór hormonu wzrostu, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, niewydolność oddechowa, odruch ssania, osteopenia, płaskostopie, powikłania sercowo-naczyniowe, problemy z karmieniem, skolioza, wiotkość mięśni, wnętrostwo, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie genetyczne, zaburzenie rozwoju fizycznego, zespół Pradera-Williego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asanix PPH 1 mg
Rasagilina, stosowana w dawce 1 mg/dobę jako selektywny inhibitor MAO-B, jest wykorzystywana w leczeniu choroby Parkinsona zarówno w monoterapii, jak i jako terapia wspomagająca lewodopę. Profil bezpieczeństwa leku różni się w zależności od schematu leczenia. W monoterapii najczęściej obserwuje się bóle głowy, depresję, zawroty głowy oraz objawy grypopodobne, natomiast w leczeniu wspomagającym dominują dyskinezy, niedociśnienie ortostatyczne (występujące u 0,3% pacjentów), upadki, nudności, wymioty i suchość w jamie ustnej. W obu schematach leczenia często występują bóle mięśniowo-szkieletowe i stawów. Działania niepożądane, mimo ich częstości, nie prowadzą do istotnego wzrostu odsetka przerwania terapii, co wskazuje na ich akceptowalny profil tolerancji. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu rasagiliny z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi oraz na możliwość pojawienia się czerniaka skóry, którego częstość w badaniach wynosiła 0,5% w grupie leczonej rasagiliną wspomagającą lewodopę.
agonista dopaminy, ból głowy, ból mięśniowo-szkieletowy, choroba Parkinsona, czerniak skóry, dławica piersiowa, dyskineza, dystonia, hiperseksualność, hipersomnia, inhibitor MAO-B, leukopenia, lewodopa, nadmierna senność dzienna, nagłe zasypianie, niedociśnienie ortostatyczne, objawy grypopodobne, produkt dopaminergiczny, przełom nadciśnieniowy, rak skóry, rasagilina, udar naczyniowy mózgu, winian rasagiliny, zaburzenia kontroli impulsów, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia równowagi, zapalenie skóry, zapalenie spojówek, zapalenie stawów, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół cieśni nadgarstka, zespół dysregulacji dopaminowej, zespół serotoninowy - Leksykon chorób i schorzeń
Jadłowstręt psychiczny – Objawy
Jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa) to poważne zaburzenie odżywiania charakteryzujące się świadomym ograniczaniem spożycia pokarmów, prowadzącym do znacznej utraty masy ciała poniżej 85% prawidłowej masy dla wieku, wzrostu i płci, z towarzyszącym zaburzonym obrazem ciała i intensywnym lękiem przed przytyciem. Objawy fizyczne obejmują m.in. bradykardię (często poniżej 60 uderzeń/min), hipotensję, zaburzenia elektrolitowe (zwłaszcza hipokaliemię), amenorrhea, osteopenię i osteoporozę (dotyczącą do 90% kobiet), a także zmiany neurologiczne i zaburzenia funkcji wielu układów. Choroba ma wysoki wskaźnik śmiertelności, głównie z powodu powikłań kardiologicznych i samobójstw. Wyróżnia się także jadłowstręt atypowy, gdzie pomimo prawidłowej masy ciała występują wszystkie psychologiczne i behawioralne cechy anoreksji oraz poważne powikłania niedożywienia.
amenorrhea, anemia, arytmia, bradykardia, choroba psychiczna, depresja, drgawki, hipoglikemia, hipokaliemia, hipotensja, interwencja terapeutyczna, jadłowstręt psychiczny, lanugo, leukopenia, myśli samobójcze, niedożywienie, niewydolność serca, niskie ciśnienie krwi, ograniczanie przyjmowania pokarmów, osteopenia, osteoporoza, powikłania hematologiczne, powikłania nerkowe, powikłania neurologiczne, powikłania sercowo-naczyniowe, powikłania żołądkowo-jelitowe, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, stłuszczenie wątroby, trombocytopenia, utrata masy ciała, wskaźnik BMI, wyniszczenie organizmu, wywoływanie wymiotów, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia lękowe, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie odżywiania, zaburzony obraz ciała, zespół ponownego odżywienia, złamania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Montelukast Aurovitas 5 mg
Montelukast Aurovitas w dawkach 5 mg (tabletki do rozgryzania i żucia) oraz 10 mg (tabletki powlekane) był oceniany w licznych badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych i młodzieży oraz 1750 dzieci w wieku 6-14 lat. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi u dorosłych i młodzieży były bóle głowy, natomiast u dzieci – bóle brzucha. Długotrwałe badania bezpieczeństwa (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) nie wykazały istotnych zmian w profilu bezpieczeństwa. Często obserwowano zaburzenia żołądka i jelit (biegunka, nudności, wymioty), zwiększoną aktywność aminotransferaz (AlAT, AspAT) w surowicy oraz pokrzywkę. Rzadziej występowały reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, oraz zaburzenia neuropsychiatryczne, takie jak zaburzenia snu, niepokój, depresja, a bardzo rzadko omamy i myśli samobójcze.
aminotransferazy, anafilaksja, astma, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, drgawki, eozynofilia płucna, hipoestezja, kołatanie serca, koszmary senne, krwawienie z nosa, kurcz mięśni, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy, nadpobudliwość psychoruchowa, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, somnambulizm, suchość w jamie ustnej, świąd, trombocytopenia, wysypka, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia oddechowe, zaburzenia pamięci, zaburzenia psychiczne, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia uwagi, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Churga-Strauss - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (adhd) – Objawy
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) to przewlekłe zaburzenie neurorozwojowe, które manifestuje się przed 12 rokiem życia i dotyczy około 8-10% dzieci w wieku szkolnym, z przewagą diagnoz u chłopców w stosunku 3:1. ADHD charakteryzuje się trzema głównymi grupami objawów: nieuwagą, nadpobudliwością oraz impulsywnością, które muszą utrzymywać się co najmniej 6 miesięcy i występować w minimum dwóch środowiskach (np. dom i szkoła). Wyróżnia się trzy typy ADHD: z przewagą nieuwagi, z przewagą nadpobudliwości-impulsywności oraz typ mieszany, z których ten ostatni jest najczęstszy. Objawy nadpobudliwości i impulsywności zwykle nasilają się w wieku 7-8 lat, a następnie stopniowo ustępują, natomiast deficyty uwagi często utrzymują się dłużej, nawet w dorosłości. ADHD współwystępuje często z innymi zaburzeniami psychicznymi, takimi jak zaburzenia opozycyjno-buntownicze, lękowe, nastroju czy specyficzne trudności w uczeniu się, co komplikuje diagnostykę i terapię.
ADHD, depresja i lęk, diagnoza i leczenie, funkcjonowanie poznawcze, impulsywność, nadpobudliwość-impulsywność, nieuwaga, regulacja emocji, specyficzne trudności w uczeniu się, stan neurorozwojowy, typ mieszany ADHD, typ z przewagą nadpobudliwości-impulsywności, typ z przewagą nieuwagi, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia opozycyjno-buntownicze, zaburzenie dysregulacji nastroju, zaburzenie koncentracji, zaburzenie lękowe, zaburzenie nastroju, zaburzenie przewlekłe, zaburzenie snu, zaburzenie tikowe, zaburzenie uwagi, zaburzenie zachowania, zaburzenie ze spektrum autyzmu