N-desmetylosertalina
N-desmetylosertalina (N-desmethylsertraline) to główny metabolit sertraliny, selektywnego inhibitora zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) stosowanego w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i zespołu stresu pourazowego. Powstaje w wyniku N-demetylacji sertraliny, głównie za pośrednictwem enzymów cytochromu P450, szczególnie CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9 i CYP3A4.
Pod względem farmakologicznym N-desmetylosertalina wykazuje znacznie słabsze działanie hamujące wychwyt zwrotny serotoniny niż związek macierzysty, jednak jej stężenie w osoczu może być 1,5-2 razy wyższe niż sertraliny. Metabolit ten charakteryzuje się długim okresem półtrwania (62-104 godziny), co przyczynia się do efektu kumulacyjnego podczas przewlekłego leczenia oraz do przedłużonego działania terapeutycznego.
W praktyce klinicznej obecność N-desmetylosertaliny może mieć znaczenie przy interpretacji badań toksykologicznych oraz w kontekście interakcji lekowych. Badanie stężenia tego metabolitu wraz z sertraliną może dostarczyć pełniejszego obrazu w monitorowaniu terapii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby, gdzie metabolizm sertraliny może być zmieniony.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Setaloft 50 mg 50 mg
Sertralina, dostępna w preparacie Setaloft w dawkach 50 mg i 100 mg, powinna być stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią z dużą ostrożnością. Brak jest odpowiednio kontrolowanych badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania sertraliny w ciąży, a dane zwierzęce wskazują na potencjalne toksyczne działanie na płodność i rozwój płodu. Stosowanie leku w ciąży jest zalecane jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko. U noworodków narażonych na sertralinę w trzecim trymestrze obserwuje się objawy zespołu odstawiennego, takie jak zaburzenia oddechowe, neurologiczne, metaboliczne, pokarmowe i behawioralne, które pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Ponadto, stosowanie SSRI w ciąży zwiększa ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN) do około 5 na 1000 ciąż, w porównaniu do 1-2 na 1000 w populacji ogólnej.
hipoglikemia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, jakość nasienia, krwotok poporodowy, lek serotonergiczny, N-desmetylosertalina, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, obniżone napięcie mięśniowe, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodka, sertralina, Setaloft, SSRI, trudność w karmieniu, wada wrodzona, wahanie temperatury ciała, wzmożone napięcie mięśniowe, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sastium 100 mg
Sertralin, lek z grupy SSRI dostępny w dawkach 50 mg i 100 mg, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w ciąży, a badania przedkliniczne wskazują na potencjalne ryzyko toksycznego działania farmakodynamicznego na matkę i płód. Stosowanie sertraliny w trzecim trymestrze może wywołać u noworodków objawy zespołu odstawienia, takie jak zaburzenia oddechowe (ostra niewydolność oddechowa, sinica, bezdech), neurologiczne (napady drgawkowe, zmiany napięcia mięśniowego), metaboliczne (hipoglikemia), żołądkowo-jelitowe (wymioty) oraz behawioralne (drażliwość, senność). Ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego (PPHN) u noworodków wynosi około 5/1000 ciąż, co jest wyższe niż w populacji ogólnej (1-2/1000). Ponadto, stosowanie SSRI w miesiącu przed porodem może zwiększać ryzyko krwotoku poporodowego.
bezdech, drżenie mięśniowe, dysfagia, działanie serotoninergiczne, hipoglikemia, krwotok poporodowy, lek przeciwdepresyjny, N-desmetylosertalina, napad drgawkowy, ostra niewydolność oddechowa, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sinica, skurcz mięśni, tabletka powlekana, wada wrodzona, wymioty, zaburzenie napięcia mięśniowego, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zespół odstawienia leku, zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodków - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Miravil 50 mg
Sertralin, substancja czynna leku Miravil (50 mg tabletki powlekane), jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu depresji. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i okresie laktacji, konieczna jest szczególna ostrożność. Brak jest kontrolowanych badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania sertraliny w ciąży, jednak dostępne dane nie wskazują na bezpośrednie teratogenne działanie leku. Badania przedkliniczne wykazały wpływ na płodność, prawdopodobnie związany z toksycznym działaniem farmakodynamicznym. Stosowanie sertraliny w ciąży jest zalecane jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Należy zwrócić uwagę na zwiększone ryzyko krwotoku poporodowego (wzrost ryzyka mniej niż dwukrotny) przy stosowaniu SSRI w ostatnim miesiącu ciąży oraz na możliwość wystąpienia zespołu odstawienia u noworodków, objawiającego się m.in. zaburzeniami oddechowymi, neurologicznymi, metabolicznymi i behawioralnymi, szczególnie po ekspozycji w trzecim trymestrze.
badanie przedkliniczne, bezdech, drżenie mięśniowe, dysfagia, działanie farmakodynamiczne, działanie serotonergiczne, hipoglikemia, jakość nasienia, krwotok poporodowy, laktacja, lek przeciwdepresyjny, Miravil, N-desmetylosertalina, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, płodność, przewlekłe nadciśnienie płucne noworodka, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertalina, sinica, trymestr ciąży, wada wrodzona, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenie oddechowe, zespół odstawienia