kwas acetylosalicylowy z glicyną
Kwas acetylosalicylowy z glicyną (ASA-Gly) to połączenie kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) z aminokwasem glicyną, które zostało opracowane w celu zmniejszenia działań niepożądanych ASA na przewód pokarmowy przy zachowaniu jego właściwości terapeutycznych.
Mechanizm działania ASA-Gly polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy (COX), co prowadzi do zmniejszenia syntezy prostaglandyn i tromboksanu. Glicyna stanowi czynnik osłonowy dla błony śluzowej żołądka, zmniejszając ryzyko wystąpienia krwawień z przewodu pokarmowego, które są jednym z najpoważniejszych działań niepożądanych samej aspiryny.
W praktyce klinicznej ASA-Gly stosuje się w podobnych wskazaniach jak kwas acetylosalicylowy: w profilaktyce wtórnej chorób sercowo-naczyniowych, w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych, w profilaktyce zakrzepicy i w stanach przebiegających z bólem, gorączką i stanem zapalnym. Połączenie z glicyną jest szczególnie korzystne u pacjentów z podwyższonym ryzykiem gastropatii indukowanej przez ASA.
Badania kliniczne wskazują, że ASA-Gly charakteryzuje się podobną skutecznością przeciwpłytkową jak klasyczna aspiryna, przy istotnie lepszym profilu bezpieczeństwa w zakresie działania na błonę śluzową żołądka. Warto jednak pamiętać, że wszystkie przeciwwskazania dotyczące stosowania ASA (np. uczulenie na salicylany, ciężka niewydolność nerek, wątroby czy serca) odnoszą się również do jego połączenia z glicyną.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Pluscard 100 mg + 40 mg
Produkt leczniczy Pluscard, zawierający kwas acetylosalicylowy 100 mg oraz glicynę 40 mg, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o różnym stopniu istotności klinicznej. Szczególnie istotne są interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna, warfaryna), które mogą prowadzić do nasilenia działania przeciwzakrzepowego, wydłużenia czasu protrombinowego i krwawienia, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów krzepnięcia i ewentualnej korekty dawki. Jednoczesne stosowanie z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksyczności hematologicznej. Ponadto, współpodawanie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) oraz glikokortykosteroidami układowymi zwiększa ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego, w tym krwawień i owrzodzeń, co wymaga unikania takiej terapii lub stosowania leków gastroprotekcyjnych. Alkohol znacząco potęguje ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego i nie powinien być spożywany podczas leczenia produktem Pluscard.
agregacja płytek krwi, błona śluzowa żołądka, choroba Addisona, choroba wrzodowa, ciśnienie tętnicze, czas krwawienia, czas protrombinowy, dna moczanowa, działanie hipoglikemizujące, działanie miorelaksacyjne, działanie niepożądane przewodu pokarmowego, działanie przeciwagregacyjne, działanie przeciwnadciśnieniowe, działanie przeciwzakrzepowe, funkcja nerek, glikokortykosteroid układowy, inhibitor ACE, krwawienie i owrzodzenie, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy z glicyną, kwas walproinowy, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek spazmolityczny, lek trombolityczny, lek zwiększający wydalanie kwasu moczowego, narząd słuchu, NLPZ, ototoksyczność furosemidu, parametr krzepnięcia, pochodna sulfonylomocznika, stężenie digoksyny, stężenie glukozy, stężenie salicylanów, toksyczność hematologiczna, toksyczność kwasu walproinowego, toksyczność szpiku kostnego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pluscard 100 mg + 40 mg
Stosowanie leku Pluscard, zawierającego kwas acetylosalicylowy 100 mg oraz glicynę 40 mg, w okresie ciąży wymaga szczególnej ostrożności i jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności. Szczególnie w trzecim trymestrze ciąży stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest przeciwwskazane, zwłaszcza w dawkach przekraczających 150 mg/dobę, ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu, takich jak wady wrodzone (w tym przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla), obniżona masa urodzeniowa noworodka, zwiększone ryzyko krwotoków wewnątrzczaszkowych oraz krwawień u noworodków z wysokim stężeniem salicylanów we krwi. W przypadku konieczności terapii w pierwszym lub drugim trymestrze zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas oraz monitorowanie stanu matki i płodu.
alternatywna metoda leczenia, dysfagia, ekspozycja niemowlęcia, karmienie piersią, krwawienie u noworodka, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy z glicyną, model zwierzęcy, niska masa urodzeniowa, przenikanie do mleka matki, przewód tętniczy Botalla, rozwój płodowy, rozwój pourodzeniowy, salicylany we krwi, skutek uboczny, substancja aktywna, trzeci trymestr ciąży, wada wrodzona