zaburzenie łaknienia
Zaburzenia łaknienia stanowią grupę poważnych zaburzeń psychicznych, charakteryzujących się nieprawidłowościami w zachowaniach żywieniowych, które prowadzą do istotnych konsekwencji zdrowotnych. Do najczęściej diagnozowanych zaburzeń należą anoreksja (jadłowstręt psychiczny), bulimia oraz zespół kompulsywnego objadania się (BED).
Anoreksja charakteryzuje się celowym ograniczaniem przyjmowania pokarmów, intensywnym lękiem przed przybraniem na wadze oraz zaburzonym postrzeganiem własnego ciała. Bulimia przejawia się nawracającymi epizodami niekontrolowanego objadania się, po których następują zachowania kompensacyjne, takie jak prowokowanie wymiotów czy nadużywanie środków przeczyszczających. BED cechuje się powtarzającymi się epizodami objadania się bez towarzyszących zachowań kompensacyjnych.
Patogeneza zaburzeń łaknienia jest złożona i obejmuje czynniki biologiczne (genetyczne, neurochemiczne), psychologiczne (niska samoocena, perfekcjonizm) oraz społeczno-kulturowe (idealizacja szczupłej sylwetki). W diagnostyce wykorzystuje się kryteria klasyfikacji DSM-5 lub ICD-11, wywiad kliniczny oraz ocenę stanu somatycznego. Leczenie ma charakter multidyscyplinarny i łączy interwencje psychoterapeutyczne (terapia poznawczo-behawioralna, terapia rodzinna), farmakologiczne oraz żywieniowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Amara – Właściwości farmakodynamiczne
Substancje goryczowe (amara) stosowane w preparatach farmaceutycznych, takich jak Krople żołądkowe Aflofarm, występują w formie nalewki o stosunku surowiec:ekstrahent (DER 1:3,8-4,5) z etanolem 70% (V/V). Mechanizm ich działania opiera się na odruchowej stymulacji wydzielania soków trawiennych poprzez drażnienie kubków smakowych języka, co aktywuje nerwy wydzielnicze błony śluzowej żołądka. Efektem jest wielokierunkowa stymulacja wydzielania śliny, soku żołądkowego oraz śluzu ochronnego, co sprzyja poprawie procesów trawiennych i ochronie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
błona śluzowa żołądka, działanie rozkurczowe, gorzki smak, kubek smakowy języka, mięśniówka gładka, nalewka amara, nalewka miętowa, olejek eteryczny, ośrodkowy układ nerwowy, proces trawienny, przewód pokarmowy, sok żołądkowy, substancja goryczowa, wydzielanie śliny, wydzielanie soków trawiennych, zaburzenie łaknienia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Poltram 50 50 mg/ml
Poltram 50 (chlorowodorek tramadolu, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować szczególnie na początku terapii oraz przy zwiększaniu dawki. Najczęściej obserwowane działania to nudności i zawroty głowy (występujące u ponad 10% pacjentów), a także bóle głowy i senność. Rzadziej pojawiają się reakcje alergiczne, w tym duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy oraz wstrząs anafilaktyczny, stanowiący zagrożenie życia. Tramadol może wywoływać zaburzenia psychiczne, takie jak niepokój, omamy, dezorientacja, zaburzenia snu i uzależnienie. W zakresie układu nerwowego odnotowano także parestezje, drżenia, drgawki, zaburzenia koordynacji oraz zespół serotoninowy. Istotne jest ryzyko depresji oddechowej, zwłaszcza przy dawkach przekraczających zalecane oraz w połączeniu z innymi lekami o działaniu ośrodkowym.
astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, bradykardia, chlorowodorek tramadolu, czkawka, depersonalizacja, depresja oddechowa, derealizacja, dezorientacja, drgawka padaczkowa, duszność, hiperkineza, hipotonia ortostatyczna, jaskra z wąskim kątem, kołatanie serca, koszmar senny, mimowolny skurcz mięśni, nadmierna potliwość, napad paniki, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, osłabienie mięśni szkieletowych, paranoja, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rozrost gruczołu krokowego, rozszerzenie źrenicy, senność, suchość jamy ustnej, szum uszny, tachykardia, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie koordynacji, zaburzenie łaknienia, zaburzenie mowy, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie snu, zahamowanie oddychania, zaparcie, zapaść naczyniowo-sercowa, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół serotoninowy, zwężenie cewki moczowej, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fypalan 2 mg
Perampanel (Fypalan) jest stosowany w leczeniu częściowych napadów padaczkowych oraz napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych. W badaniach klinicznych obejmujących 1639 pacjentów z napadami częściowymi oraz 114 osób z napadami toniczno-klonicznymi, odsetek przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wzrastał wraz z dawką: 1,7% dla 4 mg/dobę, 4,2% dla 8 mg/dobę i 13,7% dla 12 mg/dobę, w porównaniu do 1,4% w grupie placebo. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi prowadzącymi do odstawienia leku były zawroty głowy i senność, występujące bardzo często (≥1/10). Wśród działań niepożądanych często obserwowano także zaburzenia psychiczne (agresja, gniew, lęk, stan splątania), a rzadziej myśli i próby samobójcze oraz omamy. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również ciężkie reakcje skórne, takie jak DRESS i zespół Stevensa-Johnsona (SJS).
agresja, ataksja, ciężkie skórne działanie niepożądane, częściowy napad padaczkowy, czynność tarczycy, drażliwość, dyzartria, IGF-1, insulinopodobny czynnik wzrostu 1, lęk, myśli samobójcze, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, nieostre widzenie, nudności, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, perampanel, pobudzenie, podwójne widzenie, reakcja na lek z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi, senność, stan splątania, zaburzenie łaknienia, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie równowagi, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – AuroDulox 60 mg
Duloksetyna, dostępna w kapsułkach dojelitowych o dawkach 30 mg i 60 mg, charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są nudności (≥1/10), ból głowy, suchość w jamie ustnej, senność oraz zawroty głowy, które zwykle mają łagodne lub umiarkowane nasilenie i często ustępują w trakcie kontynuacji terapii. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000). Wśród rzadkich, ale poważnych działań wymienia się reakcje anafilaktyczne, zespół serotoninowy oraz zaburzenia funkcji wątroby, a bardzo rzadko obserwuje się ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevens-Johnsona.
badanie kliniczne, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ciężka reakcja skórna, duloksetyna, działanie niepożądane, kapsułka dojelitowa twarda, lek psychotropowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadmierna potliwość, nudności, objawy odstawienne, palpitacje, poty nocne, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, suchość jamy ustnej, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie funkcji seksualnej, zaburzenie łaknienia, zaburzenie wątroby, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Dazatynib – Działania niepożądane
Dazatynib jest inhibitorem kinazy tyrozynowej stosowanym w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej (CML) oraz ostrej białaczki limfoblastycznej z chromosomem Philadelphia (Ph+ ALL). Dostępny jest w formie tabletek powlekanych w dawkach od 20 mg do 140 mg pod różnymi nazwami handlowymi. Dane kliniczne obejmujące 2900 pacjentów, w tym 324 z nowo rozpoznaną CML w fazie przewlekłej oraz 2388 z opornością lub nietolerancją na imatynib, wskazują na mediana czasu leczenia wynoszącą 19,2 miesiąca (zakres 0–93,2 miesiąca). Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży jest zbliżony do dorosłych, z wyjątkiem braku przypadków wysięku osierdziowego, opłucnowego, obrzęku płuc i nadciśnienia płucnego. Najczęstsze działania niepożądane to zakażenia, mielosupresja (niedokrwistość, neutropenia, małopłytkowość), ból głowy, krwotoki, wysięk opłucnowy, duszność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty), wysypka skórna oraz obrzęki obwodowe i zmęczenie.
aplazja układu czerwonokrwinkowego, białkomocz, cukrzyca, duszność, gorączka neutropeniczna, hiperurykemia, hipofosfatemia, hipokalcemia, krwawienie w ośrodkowym układzie nerwowym, krwawienie z przewodu pokarmowego, łysienie, martwica kości, mielosupresja, naciek płucny, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neuropatia, niedoczynność tarczycy, niewydolność serca, obrzęk płuc, ostra białaczka limfoblastyczna z chromosomem Philadelphia, piorunujące zapalenie wątroby, przemijający napad niedokrwienny, przewlekła białaczka szpikowa, rabdomioliza, tabletka powlekana, tętnicze nadciśnienie płucne, udar naczyniowy mózgu, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, wysięk opłucnowy, wysięk osierdziowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie łaknienia, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błon śluzowych, zapalenie mięśni, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie płuc, zapalenie skóry, zapalenie tarczycy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Wenlafaksyna – Wskazania do stosowania
Wenlafaksyna, będąca inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), jest dostępna w dawkach 37,5 mg, 75 mg, 150 mg oraz 225 mg i znajduje zastosowanie w leczeniu epizodów dużej depresji o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego oraz w terapii podtrzymującej zapobiegającej nawrotom. Lek jest wskazany także w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD), fobii społecznej oraz lęku napadowego z agorafobią lub bez niej. Dzięki podwójnemu mechanizmowi działania wenlafaksyna jest szczególnie efektywna u pacjentów z depresją i współistniejącymi objawami lękowymi oraz u tych, którzy nie uzyskali odpowiedzi na leczenie SSRI. Terapia rozpoczyna się zwykle od dawki 37,5-75 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 150-225 mg/dobę, dostosowując dawkowanie do indywidualnej odpowiedzi klinicznej i tolerancji.
agorafobia, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie tętnicze, dawka skuteczna, derealizacja, duża depresja, epizod depresyjny, farmakokinetyka leku, faza ostra, fobia społeczna, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, klasyfikacja ICD-10, leczenie podtrzymujące, lęk napadowy, myśl samobójcza, nawracające zaburzenie depresyjne, objaw fizyczny, objaw lękowy, objaw sercowo-naczyniowy, obniżony nastrój, podwójny mechanizm działania, profil działań niepożądanych, przedłużone uwalnianie, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, terapia podtrzymująca, układ noradrenergiczny, układ serotoninergiczny, uogólnione zaburzenie lękowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie depresyjne, zaburzenie łaknienia, zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe społeczne, zaburzenie paniczne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zapobieganie nawrotom, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Escitalopram Bluefish 20 mg
Escitalopram Bluefish to preparat zawierający escytalopram, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), dostępny w dawkach 10 mg (12,775 mg escytalopramu szczawianu) oraz 20 mg (25,550 mg escytalopramu szczawianu) w formie tabletek powlekanych. Lek jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu, charakteryzujących się objawami takimi jak obniżony nastrój, anhedonia, zaburzenia snu i łaknienia, zmniejszona energia oraz deficyty koncentracji utrzymujące się co najmniej dwa tygodnie i powodujące istotne upośledzenie funkcjonowania. Ponadto, Escitalopram Bluefish znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń lękowych, w tym lęku napadowego z agorafobią lub bez niej, fobii społecznej oraz uogólnionych zaburzeń lękowych, a także w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD), gdzie objawy znacząco wpływają na codzienne funkcjonowanie pacjenta.
atak paniki, epizod dużej depresji, escytalopram, escytalopram szczawianu, fobia społeczna, kompulsja, lęk napadowy z agorafobią, nasilenie depresji, objawy depresyjne, obsesja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, substancja czynna, tabletka powlekana, uogólnione zaburzenie lękowe, zaburzenie łaknienia, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sertralina Krka 50 mg
Sertralina Krka, dostępna w postaci tabletek powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu szerokiego spektrum zaburzeń psychicznych. Lek ten jest wskazany w terapii epizodów dużej depresji o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, zapobieganiu nawrotom depresji, zaburzeniach lękowych z napadami paniki (z agorafobią lub bez), zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych (w tym u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat), zespole lęku społecznego oraz zespole stresu pourazowego (PTSD). Tabletki 50 mg i 100 mg posiadają linię podziału, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta, co jest szczególnie istotne podczas inicjacji leczenia i u pacjentów wrażliwych na działania niepożądane.
agorafobia, anhedonia, chlorowodorek sertraliny, czynność przymusowa, duża depresja, fobia społeczna, koszmar senny, lęk antycypacyjny, lęk napadowy, lęk społeczny, nadmierna reaktywność, napad paniki, natręctwo myślowe, nawrót depresji, obniżenie nastroju, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tabletka powlekana, terapia podtrzymująca, wspomnienie traumatyczne, zaburzenie łaknienia, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu, zespół stresu pourazowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Poltram 100 50 mg/ml
Poltram, zawierający tramadolu chlorowodorek, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej (>10%) obserwuje się nudności oraz zawroty głowy, które mogą znacząco wpływać na komfort pacjenta. Często (≥1/100 do <1/10) występują bóle głowy, senność, wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, nadmierna potliwość oraz zmęczenie. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) mogą pojawić się reakcje alergiczne, takie jak duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, a nawet wstrząs anafilaktyczny. Zaburzenia psychiczne, w tym niepokój, omamy, dezorientacja i zaburzenia snu, również występują rzadko. Istotne jest ryzyko uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu. Wśród działań niepożądanych układu nerwowego dominują zawroty głowy (bardzo często) oraz bóle głowy i senność (często), a także rzadkie przypadki drgawek, depresji oddechowej i zaburzeń koordynacji.
astma oskrzelowa, ból głowy, bradykardia, czkawka, depersonalizacja, depresja oddechowa, derealizacja, dezorientacja, drgawki pochodzenia mózgowego, duszność, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, napad paniki, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, paranoja, parestezja, reakcja alergiczna, reakcja skórna, rozszerzenie źrenic, senność, skurcz oskrzeli, suchość w jamie ustnej, szumy uszne, tachykardia, tramadolu chlorowodorek, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie koordynacji, zaburzenie łaknienia, zaburzenie mowy, zaburzenie nastroju, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zaburzenie układu nerwowego, zahamowanie oddychania, zaparcia, zapaść naczyniowo-sercowa, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Emoxen 500 mg + 20 mg
Produkt leczniczy Emoxen łączy naproksen (500 mg) z ezomeprazolem magnezowym trójwodnym (20 mg) o natychmiastowym uwalnianiu, co ma na celu zmniejszenie ryzyka działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego typowych dla NLPZ. Badania kliniczne na populacji 1157 pacjentów wykazały istotne obniżenie częstości owrzodzeń żołądka oraz innych zdarzeń dotyczących górnego odcinka przewodu pokarmowego w porównaniu do stosowania samego naproksenu, bez pojawienia się nowych sygnałów bezpieczeństwa. Profil działań niepożądanych odpowiada znanym efektom obu substancji czynnych, a ich częstość została sklasyfikowana zgodnie z obowiązującymi kategoriami: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana.
bezsenność, depresja, dysfagia, eozynofilia, ezomeprazol, górny odcinek przewodu pokarmowego, hiperkaliemia, hiperurykemia, klasyfikacja układów i narządów, leukopenia, naproksen, niepokój, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie żołądka, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, splątanie, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie łaknienia, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zakażenie, zapalenie uchyłków jelit, zatrzymanie płynów - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Chlorprothixen Hasco 15 mg
Lek Chlorprothixen Hasco (chloroprotyksenu chlorowodorek) w dawkach 15 mg i 50 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (39,27 mg w tabletkach 15 mg i 130,90 mg w tabletkach 50 mg) oraz barwniki E 110 i E 124. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują stany takie jak zapaść krążeniowa, zaburzenia świadomości i śpiączka. Ze względu na potencjalne ryzyko kardiologiczne, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z istotną bradykardią (<50 uderzeń/min), niedawno przebytym ostrym zawałem mięśnia sercowego, zdekompensowaną niewydolnością serca, przerostem mięśnia sercowego, zaburzeniami rytmu leczonymi lekami klasy IA i III oraz historią tachykardii torsade de pointes.
bradykardia, bradykardia zatokowa, chloroprotyksenu chlorowodorek, choroba niedokrwienna serca, cytochrom P450, elektrolit, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipoperfuzja narządów, laktoza jednowodna, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca zdekompensowana, pochodna tioksantenu, przerost mięśnia sercowego, śpiączka, torsade de pointes, zaburzenie łaknienia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zapaść krążeniowa, zatrucie alkoholem, zawał mięśnia sercowego - Leksykon substancji czynnych
Korzenie goryczki – Wskazania do stosowania
Korzenie goryczki (Gentiana lutea L.) stanowią istotny składnik nalewki gorzkiej (Amara tinctura), wykorzystywanej w preparacie Krople żołądkowe Amara, gdzie stanowią 25 ml na 100 ml produktu. Nalewka sporządzana jest z DER 1:3,5 przy użyciu 70% etanolu (V/V). Substancje gorzkie, głównie glikozydy goryczowe, pobudzają receptory smakowe, co prowadzi do zwiększenia wydzielania soków trawiennych oraz poprawy perystaltyki przewodu pokarmowego. Wskazania do stosowania obejmują anoreksję pierwotną i wtórną, dyspepsję czynnościową, wzdęcia oraz zaburzenia trawienia manifestujące się uczuciem ciężkości po posiłkach. Preparat jest szczególnie zalecany u osób starszych, rekonwalescentów oraz pacjentów z przewlekłymi zaburzeniami trawienia o charakterze czynnościowym.
Amara tinctura, anoreksja, Citrus aurantium, dyspepsja, dyspepsja czynnościowa, działanie spazmolityczne, Gentiana lutea, glikozyd goryczowy, Hyperici intractum, korzeń goryczki, Krople żołądkowe Amara, liść bobrka, Menthae piperitae tinctura, Menyathes trifoliata, nalewka gorzka, nalewka z korzenia kozłka, nalewka z mięty pieprzowej, owocnia pomarańczy gorzkiej, perystaltyka przewodu pokarmowego, preparat gastryczny, receptor smakowy, sok trawienny, tradycyjny produkt leczniczy roślinny, Valerianae tinctura, wyciąg z ziela dziurawca, zaburzenie łaknienia, zaburzenie trawienia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zoloft 100 mg
Leczenie sertraliną, substancją czynną leku Zoloft, wiąże się z występowaniem szeregu działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej zgłaszanym objawem są nudności, natomiast istotnym działaniem niepożądanym są zaburzenia seksualne, zwłaszcza u mężczyzn leczonych z powodu zespołu lęku społecznego, gdzie niezdolność do ejakulacji występuje u 14% pacjentów (w porównaniu do 0% w grupie placebo). Profil bezpieczeństwa sertraliny opiera się na danych z badań klinicznych kontrolowanych placebo (2542 pacjentów leczonych sertraliną i 2145 placebo) oraz doniesieniach po wprowadzeniu leku do obrotu. Działania niepożądane obejmują m.in. zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia), reakcje alergiczne, zaburzenia endokrynologiczne (w tym hiperprolaktynemię) oraz metaboliczne (hipercholesterolemia, hipoglikemia, hipernatremia, hiperglikemia). Częstość występowania wielu z tych działań nie jest dokładnie określona, jednak ich obecność wymaga monitorowania.
adherencja do leczenia, depresja, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipernatremia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, infekcja górnych dróg oddechowych, lęk napadowy, leukopenia, morfologia krwi, niezdolność do ejakulacji, nudności, profil bezpieczeństwa sertraliny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, sertralina, trombocytopenia, zaburzenie łaknienia, zaburzenie psychiczne, zaburzenie seksualne, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół stresu pourazowego, Zoloft - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AuroMirta ORO 45 mg
Lek AuroMirta ORO zawiera mirtazapinę w dawkach 15 mg, 30 mg oraz 45 mg i jest wskazany do leczenia epizodów dużej depresji u dorosłych. Mirtazapina działa poprzez antagonizm presynaptycznych receptorów α2-adrenergicznych oraz receptorów serotoninergicznych 5-HT2 i 5-HT3, co przekłada się na poprawę nastroju, redukcję lęku oraz poprawę jakości snu. Szczególnie korzystne jest jej działanie sedatywne wynikające z blokady receptorów histaminowych H1, zwłaszcza w dawce 15 mg, co jest istotne u pacjentów z zaburzeniami snu. Ponadto, antagonizm receptorów 5-HT2C sprzyja stymulacji apetytu, co może być pomocne u pacjentów z utratą masy ciała w przebiegu depresji. Tabletki AuroMirta ORO ulegają rozpadowi w jamie ustnej, co ułatwia podawanie leku pacjentom z dysfagią. W preparacie obecny jest aspartam w ilościach odpowiednio 3 mg, 6 mg i 9 mg dla dawek 15 mg, 30 mg i 45 mg, co wymaga uwagi u pacjentów z fenyloketonurią lub nadwrażliwością na tę substancję.
aspartam, dysfagia, działanie sedatywne, efekt przeciwdepresyjny, epizod dużej depresji, fenyloketonuria, kryteria diagnostyczne, lek przeciwdepresyjny, mirtazapina, nawrót choroby, receptor 5-HT2C, receptor histaminowy H1, receptor serotoninergiczny, receptor α2-adrenergiczny, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, układ noradrenergiczny i serotoninergiczny, utrata masy ciała, zaburzenia snu, zaburzenie łaknienia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Atenza
Produkt leczniczy Atenza, zawierający metylofenidat chlorowodorek, jest wskazany do leczenia zespołu ADHD u dzieci i młodzieży w wieku 6-18 lat, po dokładnej ocenie nasilenia i przewlekłości objawów. Nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 lat oraz u osób w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Długotrwałe stosowanie metylofenidatu powyżej 12 miesięcy wymaga szczegółowego monitorowania stanu zdrowia pacjenta, w tym parametrów układu sercowo-naczyniowego, rozwoju, masy ciała, apetytu oraz występowania zaburzeń psychicznych. Leczenie nie powinno być bezterminowe, a u dzieci i młodzieży zaleca się przerwanie terapii podczas lub po okresie dojrzewania.
brak spontaniczności, depresja, długookresowa terapia, drażliwość, laktoza jednowodna, mania, metylofenidat chlorowodorek, perseweracja, pobudzenie psychoruchowe, psychoza, tabletka powlekana, tik, tik ruchowy, tik wokalny, układ sercowo-naczyniowy, urojenie, zaburzenie łaknienia, zaburzenie lękowe, zaburzenie psychiczne, zachowanie agresywne, zespół ADHD - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dulxetenon 120 mg
Dulxetenon, zawierający duloksetynę w postaci chlorowodorku, jest wskazany do leczenia dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) oraz zaburzeń lękowych uogólnionych (GAD) u pacjentów dorosłych. Preparat dostępny jest w kapsułkach dojelitowych twardych o dawkach 90 mg (zawierających 90 mg duloksetyny i około 154,81 mg sacharozy) oraz 120 mg (zawierających 120 mg duloksetyny i około 206,41 mg sacharozy). Duloksetyna działa jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), co odróżnia ją od SSRI i może przynieść korzyści terapeutyczne u pacjentów z opornością na leczenie SSRI lub z przewlekłymi, nawracającymi objawami depresji i lęku. Lek nie jest wskazany dla dzieci i młodzieży, a obecność sacharozy wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją cukrów lub cukrzycą.
chlorowodorek, cukrzyca, diagnoza różnicowa, duloksetyna, duże zaburzenie depresyjne, epizod depresyjny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, interakcje lekowe, kapsułka dojelitowa twarda, nadmierny lęk, napięcie mięśniowe, nietolerancja cukrów, obniżenie nastroju, sacharoza, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, zaburzenie koncentracji, zaburzenie łaknienia, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie snu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nutriflex Basal –
Produkt leczniczy Nutriflex Basal jest stosowany jako zestaw dwóch roztworów do sporządzania roztworu do infuzji, a jego profil bezpieczeństwa został szczegółowo przeanalizowany na podstawie danych klinicznych. Działania niepożądane związane z preparatem występują rzadko, z częstością od ≥1/10 000 do <1/1 000 pacjentów. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu żołądkowo-jelitowego i obejmują nudności, wymioty oraz utratę apetytu, wszystkie klasyfikowane jako rzadkie (≥1/10 000 do <1/1 000). Objawy te są zazwyczaj odwracalne i ustępują po przerwaniu leczenia. W przypadku wystąpienia nasilonych objawów zaleca się przerwanie infuzji, natomiast przy łagodnych objawach możliwe jest kontynuowanie terapii z redukcją dawki, zgodnie z oceną kliniczną pacjenta.
dyskomfort brzuszny, działanie niepożądane, działanie niepożądane leku, działanie odwracalne, mdłości, monitorowanie działań niepożądanych, nieprawidłowe dawkowanie, nudność, odruch wymiotny, profil bezpieczeństwa, profil bezpieczeństwa leku, redukcja dawki, roztwór do infuzji, stosunek korzyści do ryzyka, szybkość infuzji, utrata apetytu, wymioty, zaburzenie łaknienia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Mianseryna – Wskazania do stosowania
Mianseryna, będąca tetracyklicznym lekiem przeciwdepresyjnym, działa głównie poprzez antagonizm receptorów adrenergicznych α2, co prowadzi do zwiększonego uwalniania noradrenaliny i serotoniny. Wskazania do jej stosowania obejmują leczenie zespołu depresyjnego oraz objawów depresyjnych o różnym podłożu, szczególnie gdy farmakoterapia jest wskazana. Preparaty dostępne w Polsce (Deprexolet, Lerivon, Miansec, Miansegen) oferują dawki 10 mg, 30 mg i 60 mg w formie tabletek powlekanych, co umożliwia indywidualne dostosowanie terapii. Mianseryna jest szczególnie zalecana u pacjentów z depresją i współistniejącymi zaburzeniami snu, depresją z komponentą lękową oraz u osób, u których stosowanie SSRI lub TCA jest przeciwwskazane. U pacjentów w podeszłym wieku wymaga dostosowania dawki i monitorowania ze względu na ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza hematologicznych.
bezsenność, chlorowodorek, depresja z komponentą lękową, depresja z lękiem, działanie niepożądane, działanie przeciwdepresyjne, działanie przeciwlękowe, działanie sedatywne, interakcja lekowa, leczenie farmakologiczne, mianseryna, noradrenalina, objaw depresyjny, powikłanie hematologiczne, profil farmakologiczny, receptor adrenergiczny α2, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, SSRI, TCA, tetracykliczny lek przeciwdepresyjny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trudność z zasypianiem, zaburzenie depresyjne, zaburzenie łaknienia, zaburzenie snu, zespół depresyjny - Leksykon substancji czynnych
Zolpidem – Działania niepożądane
Zolpidem, lek nasenny z grupy imidazopirydyn, wykazuje powinowactwo do receptorów benzodiazepinowych i jest stosowany w terapii bezsenności. Działania niepożądane dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz przewodu pokarmowego, a ich częstość i nasilenie zależą od dawki, sposobu podania oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Najczęściej obserwowane objawy to senność następnego dnia, niepamięć następcza, zawroty głowy, ból głowy, osłabienie mięśni, ataksja i podwójne widzenie. Działania niepożądane występują częściej u osób starszych i są mniej nasilone, gdy lek przyjmowany jest bezpośrednio przed snem, z zapewnieniem co najmniej 8 godzin nieprzerwanego snu. Zolpidem może wywoływać również zaburzenia psychiczne, takie jak omamy, pobudzenie, koszmary senne, depresję, a także reakcje paradoksalne (np. agresja, somnambulizm, urojenia), które są szczególnie częste u pacjentów w podeszłym wieku.
amnezja wsteczna, ataksja, benzodiazepina, depresja, depresja oddechowa, diplopia, flumazenil, hemodializa, imidazopirydyna, niepamięć następcza, niepokój psychoruchowy, obrzęk naczynioruchowy, omam, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, przewód pokarmowy, reakcja paradoksalna, receptor benzodiazepinowy, senność patologiczna, somnambulizm, uzależnienie fizyczne, uzależnienie psychiczne, węgiel aktywowany, zaburzenie łaknienia, zaburzenie oddychania, zaburzenie poznawcze, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zespół odstawienny, zobojętnienie emocjonalne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Luteina 50 50 mg
Przedawkowanie progesteronu w preparacie Luteina 50, zawierającym 50 mg progesteronu w tabletce podjęzykowej, manifestuje się głównie objawami takimi jak senność, zawroty głowy, nudności oraz depresja. Objawy te mają zazwyczaj charakter przejściowy i ustępują po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku. W przypadku rozpoznania przedawkowania konieczne jest natychmiastowe przerwanie podawania leku oraz wdrożenie leczenia objawowego, gdyż brak jest specyficznego antidotum dla progesteronu. Monitorowanie pacjenta jest kluczowe, zwłaszcza w sytuacjach cięższego przedawkowania, które może wymagać dłuższej obserwacji i wsparcia terapeutycznego.
anhedonia, antidotum, apatia, ciężkie przedawkowanie, depresja, diagnoza przedawkowania, leczenie objawowe, lek przeciwwymiotny, Luteina 50, nudność, objaw niepożądany, obniżenie nastroju, progesteron, psychiatra, senność, symptom, tabletka podjęzykowa, terapia, zaburzenie koncentracji, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie łaknienia, zaburzenie równowagi, zaburzenie snu, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Koper włoski – Wskazania do stosowania
Koper włoski (Foeniculum vulgare) jest substancją roślinną o szerokim spektrum zastosowań klinicznych, szczególnie w łagodzeniu zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak uczucie pełności i wzdęcia, dzięki swoim właściwościom wiatropędnym i rozkurczowym. W terapii zaparć stosowany jest jako składnik preparatów złożonych, np. Radirex PLUS, zawierającego 10 g ekstraktu płynnego na 100 g produktu, współdziałając z korzeniem rzewienia, korą kruszyny i owocem kminku. Ponadto, koper włoski poprawia apetyt, będąc składnikiem syropu Apetiherb, który zawiera 15 g wyciągu płynnego złożonego na 100 g preparatu i jest bezpieczny dla pacjentów od 3 roku życia. W ginekologii wykazuje działanie rozkurczowe, łagodząc skurcze menstruacyjne o łagodnym przebiegu, a w pulmonologii wspomaga odkrztuszanie w kaszlu produktywnym związanym z infekcjami górnych dróg oddechowych.
anoreksja, dolegliwość skurczowa, dyskomfort brzuszny, dysmenorrhea, działanie rozkurczowe, ekstrakt płynny złożony, Foeniculum vulgare, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel produktywny, koper włoski, kora kruszyny, korzeń rzewienia, liść melisy, odkrztuszanie, owoc kminku, postać farmaceutyczna, preparat przeczyszczający, środek wykrztuśny, właściwość wiatropędna, wzdęcie, zaburzenie łaknienia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zaparcie, ziele krwawnika, ziele szanty, związek antranoidowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Duloxetine +pharma 30 mg
Duloxetine +pharma, zawierająca duloksetynę w postaci chlorowodorku, jest dostępna w kapsułkach dojelitowych o dawkach 30 mg i 60 mg, przeznaczona wyłącznie dla pacjentów dorosłych. Lek znajduje zastosowanie w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych (MDD), gdzie poprawia objawy takie jak obniżony nastrój, anhedonia, zaburzenia snu i koncentracji, zarówno w fazie ostrej, jak i podtrzymującej terapii. Ponadto, preparat jest skuteczny w łagodzeniu bólu neuropatycznego w obwodowej neuropatii cukrzycowej, charakteryzującej się pieczeniem, kłuciem i mrowieniem kończyn, zwłaszcza w spoczynku i w nocy. Duloksetyna jest także wskazana w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD), redukując uporczywy lęk, napięcie mięśniowe, drażliwość oraz zaburzenia snu, co przekłada się na poprawę funkcjonowania pacjentów.
ból neuropatyczny, chlorowodorek duloksetyny, cukrzyca, dolegliwość bólowa, duże zaburzenie depresyjne, kapsułka dojelitowa, napęd psychoruchowy, napięcie mięśniowe, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, obniżony nastrój, obwodowa neuropatia cukrzycowa, przewlekły zespół bólowy, terapia podtrzymująca, uszkodzenie obwodowego układu nerwowego, zaburzenie koncentracji uwagi, zaburzenie łaknienia, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie snu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy