upojenie patologiczne

Upojenie patologiczne (patological intoxication) to rzadkie, lecz istotne klinicznie zaburzenie polegające na nietypowej, gwałtownej reakcji na alkohol, nawet po spożyciu niewielkiej jego ilości. Charakteryzuje się nagłym wystąpieniem objawów psychotycznych, agresji lub zachowań impulsywnych, nieproporcjonalnych do ilości wypitego alkoholu.

W obrazie klinicznym dominuje szybki początek objawów, zazwyczaj w ciągu kilku minut od spożycia alkoholu, drastyczna zmiana zachowania, często z elementami agresji, dezorientacja i niepamięć całego epizodu po jego ustąpieniu. Zaburzenie to nie jest tożsame ze zwykłym upojeniem alkoholowym i wymaga różnicowania z innymi stanami, jak zaburzenia psychiczne, urazy głowy czy padaczka.

Z punktu widzenia medyczno-sądowego upojenie patologiczne ma istotne znaczenie w ocenie poczytalności. W klasyfikacji ICD-10 zaburzenie to kodowane jest jako F10.07, natomiast w nowszej klasyfikacji DSM-5 nie wyodrębniono go jako osobnej jednostki. Czynnikami predysponującymi mogą być urazy głowy, padaczka, przewlekłe zmęczenie oraz indywidualna wrażliwość na alkohol.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Relsed

Produkt leczniczy Relsed zawiera diazepam w stężeniu 4 mg/ml w formie mikrowlewki doodbytniczej i wymaga ostrożnego stosowania, rozpoczynając terapię od najmniejszych skutecznych dawek. Leczenie powinno być krótkotrwałe ze względu na ryzyko uzależnienia fizycznego, psychicznego oraz rozwoju tolerancji. Po odstawieniu mogą wystąpić objawy zespołu odstawiennego, takie jak bóle głowy, stany lękowe, niepokój, a w ciężkich przypadkach drgawki padaczkowe i omamy. Zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, aby uniknąć zespołu z odbicia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z jaskrą, niewydolnością wątroby lub nerek, osób starszych, dzieci oraz pacjentów z przewlekłą niewydolnością oddechową. Diazepam nie jest wskazany jako lek przeciwpsychotyczny i nie powinien być stosowany jako jedyny lek w psychozach.
ataksja rdzeniowa, benzodiazepina, bezdech, depersonalizacja, depresja oddechowa, diazepam, drgawki padaczkowe, jaskra, kwasica metaboliczna, martwica kanalików nerkowych, niepamięć następcza, niewydolność oddechowa, omam, opioid, ostra niewydolność nerek, padaczka, przerost gruczołu krokowego, reakcja paradoksalna, upojenie patologiczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie osobowości, zespół niewydolności oddechowej noworodków, zespół odstawienny, zespół z odbicia, żółtaczka noworodków
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Relsed

Terapia diazepamem w formie mikrowlewek doodbytniczych wymaga ostrożnego podejścia klinicznego, rozpoczynając od najniższych skutecznych dawek i krótkotrwałego stosowania, aby minimalizować ryzyko rozwoju tolerancji, uzależnienia fizycznego i psychicznego. Nagłe odstawienie może wywołać zespół abstynencyjny z objawami takimi jak bóle głowy, lęk, splątanie, a w ciężkich przypadkach drgawki padaczkowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko interakcji z opioidami, które mogą prowadzić do sedacji, depresji oddechowej, a nawet zgonu, co wymaga ograniczenia jednoczesnego stosowania do sytuacji bez alternatywy oraz ścisłego monitorowania pacjentów. Diazepam nie jest lekiem przeciwpsychotycznym i nie powinien być stosowany jako monoterapia w psychozach. Wskazane jest unikanie stosowania u noworodków, a u niemowląt do 6. miesiąca życia jedynie w stanach zagrożenia życia.
alkohol benzylowy, ataksja, barbiturany, benzoesan sodu, depresja oddechowa, diazepam, etanol, glikol propylenowy, jaskra, kwasica metaboliczna, lek przeciwpsychotyczny, martwica kanalików nerkowych, mikrowlewka doodbytnicza, niepamięć następcza, niewydolność wątroby, noworodek, opioidy, ostre zatrucie, przewlekła niewydolność oddechowa, reakcja paradoksalna, upojenie patologiczne, uzależnienie lekowe, zaburzenie czynności układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie osobowości, zespół odstawienny, zjawisko z odbicia

upojenie patologiczne

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Relsed

Specjalne ostrzeżenia – Relsed