objawowa hiperurykemia
Objawowa hiperurykemia to stan podwyższonego stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia), któremu towarzyszą manifestacje kliniczne. W przeciwieństwie do bezobjawowej hiperurykemii, pacjenci doświadczają objawów, takich jak ostre napady dny moczanowej, przewlekła artropatia dnawa, nefropatia moczanowa czy kamica nerkowa.
Hiperurykemia definiowana jest jako stężenie kwasu moczowego w surowicy przekraczające 7,0 mg/dl (420 μmol/l) u mężczyzn i 6,0 mg/dl (360 μmol/l) u kobiet. Stan ten występuje, gdy organizm produkuje zbyt dużo kwasu moczowego (nadprodukcja) lub gdy nerki nie są w stanie wydalić go w wystarczającej ilości (niedostateczne wydalanie). Czynniki ryzyka obejmują dietę bogatą w puryny, otyłość, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, choroby nerek oraz predyspozycje genetyczne.
Leczenie objawowej hiperurykemii skupia się na obniżeniu stężenia kwasu moczowego we krwi oraz łagodzeniu objawów. Obejmuje modyfikację stylu życia (dieta, redukcja masy ciała, ograniczenie alkoholu) oraz farmakoterapię. Leki stosowane w leczeniu to inhibitory oksydazy ksantynowej (allopurinol, febuksostat), które zmniejszają produkcję kwasu moczowego, oraz urykozyuryki (probenecyd, benzbromaron), które zwiększają jego wydalanie przez nerki. W przypadku ostrych ataków dny stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, kolchicynę lub kortykosteroidy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodipine + Valsartan+ Hydrochlorothiazide Polpharma 10 mg + 320 mg + 25 mg
Preparat Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na amlodypinę, walsartan, hydrochlorotiazyd lub substancje pomocnicze, a także u osób uczulonych na pochodne sulfonamidów i dihydropirydyny. Lek nie powinien być stosowany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu. Przeciwwskazania obejmują także ciężkie zaburzenia czynności wątroby (w tym marskość żółciową i cholestazę) oraz nerek (GFR <30 ml/min/1,73 m²), bezmocz i dializoterapię. Ponadto, jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest zabronione u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek (GFR <60 ml/min/1,73 m²) ze względu na ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, bezmocz, bloker kanału wapniowego, cholestaza, ciężkie niedociśnienie tętnicze, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dializoterapia, dna moczanowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiponatremia, hipotonia, hydrochlorotiazyd, kardiomiopatia przerostowa, marskość żółciowa wątroby, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność serca, objawowa hiperurykemia, oporna hipokaliemia, pochodne dihydropirydyny, pochodne sulfonamidów, stenoza aortalna, walsartan, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Uldiulan 50 mg
Chlortalidon, substancja czynna leku Uldiulan, jest diuretykiem tiazydopodobnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na chlortalidon, inne tiazydy lub pochodne sulfonamidu, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i krzyżowych. Przeciwwskazania obejmują również ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min i/lub stężenie kreatyniny >1,8 mg/100 mL), bezmocz (<100 mg/24h), kłębuszkowe zapalenie nerek oraz ciężkie zaburzenia czynności wątroby, zwłaszcza w stanach przedśpiączkowych i śpiączce wątrobowej. Ponadto, lek jest niewskazany w przypadku hiperkalcemii, opornej na leczenie hipokaliemii, ciężkiej hiponatremii, objawowej hiperurykemii oraz nadciśnienia tętniczego w ciąży. Zawartość laktozy jednowodnej w tabletkach (od 39,09 mg do 156,36 mg w zależności od dawki) wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją laktozy.
astma oskrzelowa, bezmocz, chlortalidon, ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, diuretyk tiazydopodobny, dna moczanowa, dysfagia, encefalopatia wątrobowa, hiperkalcemia, hipokaliemia, hiponatremia, kłębuszkowe zapalenie nerek, klirens kreatyniny, kwas moczowy, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na chlortalidon, nietolerancja laktozy, objawowa hiperurykemia, pochodna sulfonamidu, reakcja krzyżowa, śpiączka wątrobowa, stan przedśpiączkowy, stężenie kreatyniny, zaburzenie perfuzji łożyska - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Losartan Hydrochlorothiazyd Krka 100 mg + 25 mg
Losartan Hydrochlorothiazyd Krka to lek łączący losartan potasowy (antagonista receptora angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazyd (diuretyk tiazydowy, pochodna sulfonamidów). Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na składniki leku, zwłaszcza na sulfonamidy, oraz zaburzenia elektrolitowe takie jak oporna na leczenie hipokaliemia, hiperkalcemia i oporna hiponatremia. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, zastojem żółci, obturacją dróg żółciowych, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), bezmoczem, a także u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z objawową hiperurykemią lub dną moczanową oraz u osób przyjmujących aliskiren z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m², ze względu na ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, bezmocz, bezobjawowa hiperurykemia, brak laktazy, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cukrzyca, diuretyk tiazydowy, dna moczanowa, drugi trymestr ciąży, dysfagia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia, hipokaliemia oporna na leczenie, hiponatremia, hiponatremia oporna na leczenie, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, klirens kreatyniny, losartan potasowy, niedociśnienie, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, objawowa hiperurykemia, obturacja dróg żółciowych, pierwszy trymestr ciąży, pochodna sulfonamidu, trzeci trymestr ciąży, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie gospodarki wapniowej, zastój żółci, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Osaver HCT 40 mg + 12,5 mg
Leczenie preparatem Osaver HCT, zawierającym olmesartan medoksomil oraz hydrochlorotiazyd, wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań, które różnią się w zależności od dawki leku. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pochodne sulfonamidowe oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min dla dawek 20 mg + 12,5 mg i 20 mg + 25 mg) oraz u wszystkich stopniach zaburzeń nerek dla dawek 40 mg + 12,5 mg i 40 mg + 25 mg. Podobnie, przeciwwskazania dotyczące funkcji wątroby obejmują ciężkie zaburzenia dla niższych dawek oraz umiarkowane i ciężkie dla wyższych. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z cholestazą, niedrożnością dróg żółciowych, oporną hipokaliemią, hiperkalcemią, hiponatremią oraz objawową hiperurykemią. W ciąży preparat nie powinien być stosowany w II i III trymestrze ze względu na ryzyko dla płodu.
aliskiren, cholestaza, choroba współistniejąca, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cukrzyca, elektrolit, GFR, hiperkalcemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, kwas moczowy, niedobór laktazy, niedrożność dróg żółciowych, nietolerancja galaktozy, objawowa hiperurykemia, olmesartan medoksomil, oporna hipokaliemia, pochodna sulfonamidowa, reakcja nadwrażliwości, trymestr ciąży, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek, zastój żółci, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy