bradykardia noworodka

Bradykardia noworodka to stan kliniczny charakteryzujący się nieprawidłowo wolną czynnością serca u noworodka, definiowaną jako częstość akcji serca poniżej 100 uderzeń na minutę. U dojrzałych noworodków prawidłowa częstość akcji serca wynosi 100-160 uderzeń na minutę, zaś u wcześniaków może być nieco wyższa (120-170/min).

Bradykardia u noworodków może być fizjologiczna (np. podczas snu) lub patologiczna. Do najczęstszych przyczyn patologicznej bradykardii należą: niedotlenienie, hipotermia, zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia), zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, wady wrodzone serca, zaburzenia przewodnictwa (np. blok przedsionkowo-komorowy wrodzony), działania niepożądane leków oraz zespół chorej zatoki.

Bradykardia może być objawem poważnych zaburzeń, szczególnie gdy towarzyszy jej hipotensja, zaburzenia perfuzji tkanek czy objawy niewydolności krążenia. Długotrwała bradykardia prowadzi do zmniejszenia rzutu serca i niedostatecznej perfuzji narządów, co może skutkować uszkodzeniem wielonarządowym, w tym mózgu.

Diagnostyka obejmuje EKG, monitorowanie parametrów życiowych, badania laboratoryjne oraz obrazowe. Leczenie zależy od przyczyny i nasilenia objawów – od obserwacji przy bradykardii łagodnej i bezobjawowej, po farmakoterapię (atropina, adrenalina) lub stymulację zewnętrzną serca w przypadkach zagrażających życiu. W wybranych przypadkach konieczne może być wszczepienie stymulatora serca.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lidocaine 1% Fresenius Kabi 10 mg/ml

Lidokaina, stosowana w postaci roztworu do wstrzykiwań (1% i 2% Fresenius Kabi), przenika przez barierę łożyskową, co umożliwia jej dotarcie do płodu. Dostępne dane kliniczne i przedkliniczne nie wykazują teratogenności ani negatywnego wpływu na płodność u ludzi, jednak ze względu na potencjalne ryzyko, lek nie powinien być rutynowo stosowany u kobiet w ciąży. W sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko, zastosowanie lidokainy jest możliwe po indywidualnej ocenie. Szczególną ostrożność należy zachować podczas znieczulenia nadtwardówkowego, okołoszyjkowego oraz krocza w trakcie porodu, ze względu na szybkie przenikanie leku do krwiobiegu płodu i ryzyko bradykardii, hipotoni oraz depresji oddechowej u noworodka, które mogą utrzymywać się do 48 godzin po porodzie.
bariera łożyskowa, bradykardia noworodka, bradykardia płodu, depresja oddechowa, dobrostan płodu, hipotonia, lidokaina, parametry życiowe, przenikanie do mleka matki, przenikanie przez łożysko, teratogenność, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, znieczulenie krocza, znieczulenie nadtwardówkowe, znieczulenie okołoporodowe, znieczulenie okołoszyjkowe
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Propranolol WZF 10 mg

Propranolol WZF, zawierający chlorowodorek propranololu w dawkach 10 mg lub 40 mg, jest β-adrenolitykiem, którego stosowanie w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Lekarz powinien rozważyć korzyści terapii u matki względem potencjalnego ryzyka dla płodu, gdyż propranolol może zmniejszać przepływ łożyskowy krwi, co wiąże się z ryzykiem śmierci płodu, poronienia oraz przedwczesnego porodu. Chociaż nie wykazano działania teratogennego, u noworodków matek stosujących propranolol mogą wystąpić hipoglikemia, bradykardia oraz powikłania sercowo-płucne w okresie pourodzeniowym, co wymaga ścisłego monitorowania. Bradykardia może być również wykryta u płodu podczas badań prenatalnych.
beta-adrenolityk, bradykardia noworodka, bradykardia płodu, chlorowodorek propranololu, działanie teratogenne, hipoglikemia, laktacja, opieka neonatologiczna, poronienie, powikłania sercowo-płucne, propranolol, przedwczesny poród, przenikanie do mleka, przepływ łożyskowy, śmierć płodu, układ krążenia, wada wrodzona
Leksykon substancji czynnych
Propranolol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Propranolol, jako nieselektywny beta-adrenolityk, jest stosowany w wielu wskazaniach kardiologicznych, jednak jego użycie u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności. Lek przenika przez barierę łożyskową i do mleka matki, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych u płodu i noworodka, takich jak bradykardia płodu i noworodka oraz hipoglikemia noworodkowa. Chociaż nie wykazano działania teratogennego propranololu, jego efekt hemodynamiczny zmniejszający przepływ przez łożysko może skutkować poważnymi powikłaniami, w tym śmiercią płodu, poronieniem i przedwczesnym porodem. Stosowanie propranololu w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, a pacjentki należy szczegółowo informować o potencjalnych zagrożeniach i konieczności monitorowania okołoporodowego noworodka pod kątem powikłań sercowo-płucnych.
antagonista receptorów beta-adrenergicznych, bariera łożyskowa, beta-adrenolityk, bradykardia noworodka, bradykardia płodu, charakterystyka produktu leczniczego, działanie teratogenne, efekt hemodynamiczny, hipoglikemia noworodka, karmienie piersią, pierwszy trymestr ciąży, płodność, poradnictwo przedkoncepcyjne, poronienie, powikłania sercowo-płucne, propranolol, przedwczesny poród, przepływ łożyskowy, śmierć płodu, wiek rozrodczy, związek lipofilny
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Propranolol WZF 40 mg

Propranolol, będący β-adrenolitykiem, może być stosowany u kobiet w ciąży wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Chociaż nie wykazuje działania teratogennego, jego wpływ na krążenie matczyno-płodowe prowadzi do zmniejszenia przepływu łożyskowego, co może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak śmierć płodu, poronienie czy przedwczesny poród. U płodu i noworodka obserwuje się działania niepożądane, w tym bradykardię oraz hipoglikemię, które mogą wymagać specjalistycznej opieki neonatologicznej. Propranolol przenika również do mleka matki, co stwarza ryzyko ekspozycji niemowlęcia na lek i potencjalne powikłania, dlatego karmienie piersią podczas terapii jest przeciwwskazane.
bariera łożyskowa, beta-adrenolityk, bradykardia noworodka, bradykardia płodu, działanie teratogenne, hipoglikemia noworodka, krążenie matczyno-płodowe, mleko kobiece, okres okołoporodowy, opieka neonatologiczna, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, powikłania sercowo-płucne, propranolol, przedwczesny poród, śmierć płodu

bradykardia noworodka

Powiązane wpisy

Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lidocaine 1% Fresenius Kabi 10 mg/ml

Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Propranolol WZF 10 mg

Propranolol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Propranolol WZF 40 mg