klotrimazol
Klotrimazol to lek przeciwgrzybiczy z grupy azoli, który działa poprzez hamowanie syntezy ergosterolu – kluczowego składnika błony komórkowej grzybów. Zaburzenie integralności błony prowadzi do zahamowania wzrostu i śmierci komórki grzybiczej.
Lek charakteryzuje się szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego, obejmującym dermatofity, drożdżaki (w tym Candida albicans), pleśnie oraz niektóre bakterie Gram-dodatnie. Stosowany jest głównie miejscowo w postaci kremów, maści, płynów, aerozoli oraz globulek dopochwowych w leczeniu grzybic skóry, błon śluzowych i paznokci.
Klotrimazol wykazuje wysoką skuteczność w terapii takich zakażeń jak grzybica stóp, pachwin, tułowia, łupież pstry, kandydoza skóry i błon śluzowych oraz grzybicze zapalenie pochwy. W przypadku stosowania miejscowego lek cechuje się dobrą tolerancją i niskim ryzykiem działań niepożądanych, które najczęściej obejmują łagodne podrażnienia skóry.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Daktarin 20 mg/g
Krem Daktarin zawiera azotan mikonazolu w stężeniu 20 mg/g i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na mikonazol lub inne pochodne imidazolu. Należy również uwzględnić możliwość reakcji alergicznych na substancje pomocnicze, takie jak kwas benzoesowy (2 mg/g), który może działać drażniąco na skórę, oczy i błony śluzowe, oraz butylohydroksyanizol (0,052 mg/g), mogący wywoływać miejscowe reakcje skórne. Krem nie powinien być stosowany na owłosioną skórę głowy, paznokcie, błony śluzowe oraz uszkodzoną skórę ze względu na ograniczoną penetrację lub ryzyko podrażnień i zwiększonego wchłaniania substancji czynnej i pomocniczych.
azotan mikonazolu, błona śluzowa, butylohydroksyanizol, działanie przeciwgrzybicze, ekonazol, grzybica paznokci, klotrimazol, kwas benzoesowy, leczenie przeciwgrzybicze, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, onychomykoza, płytka paznokciowa, pochodna imidazolu, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, terapia przeciwgrzybicza, zakażenie grzybicze, zmiana grzybicza - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Gyno-Pevaryl 50
Globulki Gyno-Pevaryl 50 zawierające 50 mg azotanu ekonazolu są przeznaczone wyłącznie do aplikacji dopochwowej i nie powinny być stosowane doustnie ze względu na ryzyko poważnych powikłań zdrowotnych. Podczas terapii należy zachować szczególną ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania metod antykoncepcyjnych wykonanych z gumy, zwłaszcza prezerwatyw lateksowych oraz dopochwowych systemów terapeutycznych, gdyż może dojść do zmniejszenia skuteczności antykoncepcji. Pacjentki stosujące plemnikobójcze środki antykoncepcyjne powinny być poinformowane o ryzyku inaktywacji tych produktów przez azotan ekonazolu, a w trakcie terapii zaleca się rozważenie alternatywnych metod antykoncepcji.
aplikacja dopochwowa, azotan ekonazolu, klotrimazol, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, pochodna imidazolowa, pochodna imidazolu, prezerwatywa lateksowa, produkt plemnikobójczy, przerwanie leczenia, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, system terapeutyczny dopochwowy, terapia przeciwgrzybicza - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pevazol 10 mg/g
Krem Pevazol zawierający 10 mg/g ekonazolu azotanu, pochodnej imidazolu o działaniu przeciwgrzybiczym, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu, a także obecność wypryskowego zapalenia skóry, gdyż aplikacja leku na zmiany o charakterze wypryskowym może nasilić stan zapalny. Ponadto, Pevazol nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.
egzema, ekonazolu azotan, klotrimazol, leczenie przeciwgrzybicze, lek przeciwgrzybiczny z grupy azoli, mikonazol, nadwrażliwość na substancję czynną, objaw alergiczny, pochodna imidazolu, reakcja nadwrażliwości, składnik pomocniczy, stan kliniczny pacjenta, wypryskowe zapalenie skóry, zmiana skórna, zmiana zapalna - Leksykon substancji czynnych
Bifonazol – Przeciwwskazania stosowania
Bifonazol, pochodna imidazolu, jest stosowany miejscowo w postaci kremów, maści i aerozoli (np. Canespor krem 10 mg/g, Canespor Onychoset maść 10 mg + 400 mg/g, Steper pro krem 10 mg/g i aerozol 10 mg/ml) w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry i paznokci. Głównym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na substancję czynną lub na substancje pomocnicze zawarte w preparatach, takie jak alkohol benzylowy (20 mg/g w kremach Canespor i Steper pro), alkohol cetylowy i stearylowy (w kremie Steper pro), etanol (301 mg/ml w aerozolu Steper pro) oraz mocznik (400 mg/g w maści Canespor Onychoset). Należy uwzględnić możliwość reakcji krzyżowej u pacjentów uczulonych na inne imidazole (np. klotrimazol, mikonazol, ekonazol), co wymaga rozważenia alternatywnych terapii o innym mechanizmie działania.
aerozol na skórę, alkohol benzylowy, alkohol cetylowy, bifonazol, błona śluzowa, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, etanol, grzybica paznokci, imidazole, interakcja farmakodynamiczna, klotrimazol, kontaktowe zapalenie skóry, leczenie przeciwgrzybicze, lek przeciwgrzybiczny, mocznik, nadwrażliwość na substancję czynną, odstąpienie od leczenia, podrażnienie skóry, postać farmaceutyczna, przeciwwskazanie bezwzględne, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, stosowanie u dzieci, stosunek korzyści do ryzyka, substancja pomocnicza, substancja pomocnicza o znanym działaniu - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica stóp – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Grzybica stóp (tinea pedis) to powszechna infekcja dermatofitowa skóry stóp, szczególnie przestrzeni międzypalcowych, wywołana przez grzyby żywiące się keratyną. Czynniki ryzyka obejmują noszenie nieprzepuszczalnego obuwia, nadmierną potliwość, uszkodzenia skóry oraz osłabienie odporności. Objawy kliniczne to świąd, pieczenie, łuszczenie się skóry, zaczerwienienie, pęcherze oraz nieprzyjemny zapach. Nieleczona infekcja może rozszerzać się na paznokcie, dłonie i pachwiny, a także prowadzić do wtórnych infekcji bakteryjnych. Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym i, w razie wątpliwości, badaniu mikroskopowym lub hodowli. Leczenie miejscowe obejmuje stosowanie azoli (np. klotrimazol, mikonazol), allilamin (terbinafina, naftifina) oraz innych preparatów (cyklopiroks, tolnaftat) przez 1-6 tygodni, z kontynuacją terapii 1-2 tygodnie po ustąpieniu objawów. W cięższych przypadkach stosuje się doustne leki przeciwgrzybicze, takie jak terbinafina, itrakonazol czy flukonazol, przez 2-6 miesięcy, z monitorowaniem funkcji wątroby.
allilaminy, azole, cellulitis, dermatofity, flukonazol, grzybica pachwin, grzybica paznokci, hiperpigmentacja, itrakonazol, klotrimazol, kwas salicylowy, lek przeciwgrzybiczny, lichenifikacja, mikonazol, neuropatia, onychomykoza, preparat keratolityczny, roztwór Whitfielda, Scytalidium, stan zapalny skóry, stopa atlety, terbinafina, tinea pedis, wtórna infekcja bakteryjna, zapalenie tkanki łącznej, zeskrobina skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie pochwy – Leczenie
Zapalenie pochwy (vaginitis) to stan zapalny o różnorodnej etiologii, manifestujący się pieczeniem, świądem, nieprawidłową wydzieliną i bólem. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz badaniach laboratoryjnych, co umożliwia precyzyjne rozpoznanie i dobór terapii. Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) stanowi 40-45% przypadków i leczone jest metronidazolem (500 mg p.o. 2x/d przez 7 dni lub 0,75% żel dopochwowo przez 5 dni), klindamycyną (2% krem dopochwowo lub 300 mg p.o. 2x/d przez 7 dni), seknidazolem (jednorazowo) lub tynidazolem. Skuteczność klindamycyny i metronidazolu wynosi około 91-92%. Drożdżyca pochwy (20-25%) wymaga terapii azolami miejscowymi (np. klotrimazol, mikonazol) lub doustnym flukonazolem (150 mg jednorazowo). Nawracające zakażenia Candida leczy się terapią supresyjną flukonazolem lub kwasem borowym (600 mg dopochwowo przez 3 tygodnie). Rzęsistkowica (15-20%) wymaga leczenia metronidazolem 500 mg p.o. 2x/d przez 7 dni lub jednorazowo 2 g, z koniecznością leczenia partnerów seksualnych. Atroficzne zapalenie pochwy leczy się estrogenami miejscowo lub ogólnie, a nieinfekcyjne zapalenia wymagają eliminacji alergenów i stosowania miejscowych kortykosteroidów (np. 1% hydrokortyzon).
atroficzne zapalenie pochwy, bakteryjne zapalenie pochwy, butokonazol, Candida non-albicans, choroba przenoszona drogą płciową, drożdżyca pochwy, flukonazol, grzybicze zapalenie pochwy, ibrexafungerp, kandydoza sromu i pochwy, klindamycyna, klotrimazol, kortykosteroidy miejscowe, kwas borowy, lek przeciwhistaminowy, metronidazol, mikonazol, mikrobiom pochwy, nawracające bakteryjne zapalenie pochwy, niedobór estrogenu, nieprawidłowa wydzielina pochwowa, nitroimidazol, nystatyna, preparat przeciwgrzybiczny, probiotyk, rybi zapach pochwy, seknidazol, terapia supresyjna, tiokonazol, trichomoniasis, tynidazol, wydzielina pochwowa, zapalenie kontaktowe, zapalenie miednicy, zapalenie pochwy - Leksykon chorób i schorzeń
Bromodosis (nieprzyjemny zapach stóp) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Bromodosis, czyli nieprzyjemny zapach stóp, wynika z interakcji między nadmiernym wydzielaniem potu (około 125 000-250 000 gruczołów potowych na stopę) a bakteriami i grzybami skóry, które metabolizują pot do kwasów organicznych i związków siarki. Główne czynniki etiologiczne to hiperhidroza, infekcje grzybicze (np. tinea pedis), nieodpowiednia higiena oraz noszenie obuwia z materiałów syntetycznych. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, wywiadzie oraz w razie potrzeby badaniach mykologicznych i laboratoryjnych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z cukrzycą, u których bromodosis może sygnalizować infekcje lub owrzodzenia stóp. W terapii stosuje się preparaty przeciwgrzybicze (klotrimazol, terbinafina), antyperspiranty (chlorek glinu), środki antybakteryjne oraz metody wspomagające, takie jak kąpiele z solą Epsom czy octem jabłkowym. W przypadkach opornych na leczenie rozważa się jontoforezę, iniekcje botuliny lub zabiegi chirurgiczne.
antyperspirant do stóp, badanie fizykalne, badanie kliniczne, badanie mykologiczne, bromodosis, chlorek glinu, flora bakteryjna, gruczoł potowy, grzybica stóp, hiperhidroza, infekcja grzybicza, jontoforeza, klotrimazol, kwasy organiczne, mydło antybakteryjne, nieprzyjemny zapach stóp, ocet jabłkowy, olejek eteryczny, olejek z drzewa herbacianego, owrzodzenie stóp, preparat antybakteryjny, preparat przeciwgrzybiczny, soda oczyszczona, sól Epsom, środek antybakteryjny, sympatektomia, terbinafina, tinea pedis - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie pochwy – Patofizjologia i mechanizm
Zapalenie pochwy (vaginitis) to złożony stan zapalny wywołany zaburzeniem równowagi mikroflory pochwy, najczęściej związany z bakteryjną waginozą (BV), kandydozą lub rzęsistkowicą. Prawidłowa flora pochwy u kobiet w wieku rozrodczym charakteryzuje się dominacją Lactobacillus, które utrzymują kwaśne pH 3,8-4,2 poprzez produkcję kwasu mlekowego i nadtlenku wodoru, hamując rozwój patogenów. W BV dochodzi do zmniejszenia liczby Lactobacillus i wzrostu beztlenowców, takich jak Gardnerella vaginalis, która tworzy biofilm odporny na leczenie i układ odpornościowy. Dysbioza prowadzi do podwyższenia pH pochwy, produkcji amin biogennych i stanu zapalnego. U kobiet po menopauzie niedobór estrogenu powoduje ścieńczenie nabłonka i wzrost pH, co predysponuje do atroficznego zapalenia pochwy. Antybiotyki i czynniki drażniące mogą dodatkowo zaburzać mikroflorę, a stres oksydacyjny odgrywa istotną rolę w patogenezie zapalenia pochwy.
Atopobium vaginae, atroficzne zapalenie pochwy, bakteryjna waginoza, bezobjawowa kolonizacja, biofilm pochwy, Candida albicans, dyspareunia, flukonazol, Gardnerella vaginalis, infekcja drożdżakowa, kandydoza pochwy, klindamycyna, klotrimazol, metronidazol, mikonazol, Mobiluncus, Mycoplasma hominis, nabłonek pochwy, otesekonazol, pałeczki kwasu mlekowego, Prevotella bivia, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, reaktywne formy tlenu, rzęsistkowica, stres oksydacyjny, tinidazol, Trichomonas vaginalis, wodorotlenek potasu, zanikowe zapalenie pochwy, zapalenie błon płodowych, zapalenie endometrium, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie pochwy - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pachwinowa – Patofizjologia i mechanizm
Grzybica pachwinowa (tinea cruris) to zakażenie dermatofitami, głównie Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum oraz rzadziej Microsporum, atakujące zrogowaciałe struktury skóry w okolicach pachwin, krocza i okolic okołoodbytniczych. Patogeneza opiera się na enzymatycznym trawieniu keratyny przez proteinazy grzybów oraz odpowiedzi immunologicznej gospodarza, co ogranicza głębszą inwazję. Czynniki predysponujące to ciepłe, wilgotne środowisko, tarcie, otyłość, cukrzyca, osłabienie odporności oraz kontakty sportowe i korzystanie z publicznych pryszniców. Zakażenie może rozprzestrzeniać się autoinfekcją ze stóp (tinea pedis) lub paznokci (tinea unguium) oraz przez kontakt bezpośredni, odzież, ręczniki i powierzchnie skażone dermatofitami. Klinicznie obserwuje się dobrze odgraniczoną, łuszczącą się wysypkę z pierścieniowatym obrysem, świąd i pieczenie, a obraz może być ostry (wilgotny, wysiękowy) lub przewlekły (łuszczący się z uniesionym brzegiem). Diagnostyka opiera się na badaniu mikroskopowym preparatu KOH i hodowli grzybów, z różnicowaniem względem kandydozy, erytrazmy i innych dermatoz.
azole przeciwgrzybicze, dermatofity, ekonazol, Epidermophyton floccosum, erytrazma, flukonazol, grzybica pachwinowa, itrakonazol, kandydoza, ketokonazol, klotrimazol, łupież pstry, mikonazol, naftifina, oksykonazol, sulkonazol, synteza ergosterolu, tarcie skóry, terbinafina, tinea cruris, tinea pedis, tinea unguium, tolnaftat, Trichophyton indotineae, Trichophyton interdigitale, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, wyprzenie, zakażenie grzybicze, zapalenie mieszków włosowych, zeskrobiny skórne - Leksykon chorób i schorzeń
Odparzenie pieluszkowe – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Odparzenie pieluszkowe to zapalne schorzenie skóry w obrębie okolicy pieluszkowej, dotykające 7-35% niemowląt, najczęściej między 9 a 12 miesiącem życia. Etiologia obejmuje podrażnienie przez mocz, kał i związki chemiczne, zakażenia drożdżakowe (Candida albicans), reakcje alergiczne oraz rzadziej infekcje bakteryjne. Klinicznie obserwuje się zaczerwienienie, podrażnienie, pęcherze, łuszczenie i owrzodzenia, z lokalizacją zmian na wypukłych powierzchniach skóry, fałdach skórnych i okolicach genitalnych. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym i wywiadzie, w tym stosowanych produktach pielęgnacyjnych. Leczenie pierwszego rzutu to częste zmiany pieluszek, delikatne oczyszczanie ciepłą wodą, stosowanie kremów barierowych z tlenkiem cynku lub wazeliną oraz umożliwienie skóry dostępu do powietrza (tzw. ABCDE: Air, Barrier, Clean, Disposable diapers, Educate). W przypadku braku poprawy po 2-3 dniach lub nasilenia objawów wskazane jest wdrożenie terapii przeciwgrzybiczej (np. klotrimazol, mikonazol) lub antybiotykowej, a w cięższych przypadkach krótkotrwałe stosowanie hydrokortyzonu 1% pod kontrolą lekarza.
antybiotyk doustny, antybiotykoterapia, bacytracyna, Candida albicans, hydrokortyzon, infekcja grzybicza, ketokonazol, klotrimazol, kortykosteroid, krem przeciwgrzybiczy, łuszcząca się skóra, maść antybiotykowa, mikonazol, odparzenie pieluszkowe, paciorkowcowe zapalenie skóry, pęcherz, reakcja alergiczna, stan zapalny skóry, tlenek cynku, wysypka, zakażenie bakteryjne, zakażenie drożdżakowe - Leksykon chorób i schorzeń
Odparzenie pieluszkowe – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Odparzenie pieluszkowe to kontaktowe zapalenie skóry w obszarze pokrytym pieluszką, najczęściej u niemowląt między 9 a 12 miesiącem życia, ale może występować także u dorosłych noszących pieluchy. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca przedłużony kontakt skóry z wilgocią (mocz, kał), tarcie, infekcje grzybicze (Candida albicans), bakteryjne oraz reakcje alergiczne. Patofizjologia opiera się na zwiększonej wilgotności i alkalizacji skóry przez enzymy ureazy, lipazy i proteazy, co nasila podrażnienie i uszkodzenie naskórka. Klinicznie obserwuje się zaczerwienienie, bolesność, pęcherze i złuszczanie w obrębie pośladków, ud i narządów płciowych. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym i ocenie ewentualnych infekcji wtórnych. Leczenie pierwszego rzutu to utrzymanie skóry w czystości i suchości, częste zmiany pieluszek, stosowanie kremów barierowych z tlenkiem cynku lub wazeliną oraz przewietrzanie skóry (ABCDE: Air out, Barrier, Clean, Disposable diapers, Educate). W przypadku braku poprawy po 2-3 dniach lub cięższych zmian stosuje się miejscowe kortykosteroidy (np. 0,5-1% hydrokortyzon), leki przeciwgrzybicze (nystatyna, klotrimazol, mikonazol, ketokonazol) oraz antybiotyki miejscowe lub doustne w infekcjach bakteryjnych.
antybiotyk doustny, atopowe zapalenie skóry, bacytracyna, Candida albicans, chemioterapia, cyklopiroksolamina, dermatolog, hydrokortyzon, infekcja bakteryjna, infekcja drożdżakowa, infekcja grzybicza, ketokonazol, klotrimazol, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid o niskiej mocy, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, mupirocyna, nystatyna, objaw niepokojący, odparzenie pieluszkowe, paciorkowcowe zapalenie skóry, podrażnienie skóry, reakcja alergiczna, stan zapalny skóry, tlenek cynku, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Interakcje leku – Lactovaginal około 10^10 (w tym nie mniej niż 10^8 CFU) pałeczek Lactobacillus rhamnosus 573
Produkt leczniczy Lactovaginal zawiera pałeczki Lactobacillus rhamnosus 573 w ilości około 10¹⁰, w tym nie mniej niż 10⁸ CFU, a jego skuteczność zależy od zachowania żywotności tych bakterii probiotycznych. Stosowanie jednoczesne z lekami przeciwbakteryjnymi (penicyliny, cefalosporyny, makrolidy, tetracykliny, chinolony, aminoglikozydy), lekami przeciwrzęsistkowymi (poza metronidazolem) oraz lekami przeciwgrzybiczymi (azole, nystatyna, amfoterycyna B) jest przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko hamowania wzrostu lub eliminacji pałeczek Lactobacillus rhamnosus 573. Metronidazol i kotrimoksazol stanowią wyjątki i mogą być stosowane jednocześnie z Lactovaginal. Ponadto, należy unikać miejscowych preparatów dopochwowych o działaniu bakteriobójczym oraz zachować ostrożność przy stosowaniu środków plemnikobójczych, zachowując odstęp czasowy między aplikacjami.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk, azol, bakteria probiotyczna, Candida, cefalosporyna, chinolon, droga dopochwowa, flukonazol, klotrimazol, kotrimoksazol, Lactobacillus rhamnosus, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwrzęsistkowy, makrolid, metronidazol, nitroimidazol, nystatyna, penicylina, pH pochwy, preparat dopochwowy, środek plemnikobójczy, sulfametoksazol, tetracyklina, Trichomonas - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pochwy – Leczenie
Grzybica pochwy, najczęściej wywoływana przez Candida albicans, diagnozowana jest na podstawie objawów klinicznych (świąd, dysuria, obrzęk, zaczerwienienie) oraz badania mikroskopowego wydzieliny pochwowej z użyciem 10% KOH. Leczenie niepowikłanej infekcji obejmuje krótkotrwałą terapię miejscową (1-7 dni) preparatami takimi jak klotrimazol (1-2%), mikonazol (2-4%), tiokonazol (6,5%), butokonazol (2%) czy terkonazol (0,4-0,8%), które wykazują skuteczność w 80-90% przypadków. Alternatywnie stosuje się doustny flukonazol w dawce 150 mg, z możliwością powtórzenia dawki po 72 godzinach w cięższych przypadkach. Nowości terapeutyczne to otesekonazol i ibrexafungerp, skuteczne zwłaszcza w nawracających i opornych zakażeniach. W ciężkich i nawracających infekcjach zalecane są dłuższe schematy leczenia (7-14 dni) oraz terapia podtrzymująca flukonazolem (100-200 mg raz w tygodniu przez 6 miesięcy). U pacjentek z obniżoną odpornością, cukrzycą lub HIV przebieg może być cięższy, wymagając indywidualizacji terapii.
amfoterycyna B, azole, badanie mikroskopowe wydzieliny pochwowej, butokonazol, Candida albicans, Candida glabrata, drożdżaki, dysuria, flukonazol, ibrexafungerp, kandydoza pochwy, klotrimazol, kwas borowy, lek przeciwgrzybiczy, leki immunosupresyjne, mikonazol, nawracająca grzybica pochwy, nystatyna, obniżona odporność, olej kokosowy, olejek z drzewa herbacianego, otesekonazol, peptyd przeciwdrobnoustrojowy, powikłana grzybica pochwy, probiotyk, terapia indukcyjna, tiokonazol - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie pochwy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zapalenie pochwy (vaginitis) to stan zapalny o etiologii bakteryjnej, grzybiczej, pierwotniakowej, alergicznej lub hormonalnej, manifestujący się świądem, pieczeniem, dyskomfortem oraz zmianami w wydzielinie pochwowej. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu ginekologicznym, ocenie pH pochwy (>4,5 sugeruje BV lub rzęsistkowicę), teście aminowym, mikroskopii oraz posiewach i testach molekularnych. Kryteria Amsela są standardem w rozpoznawaniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Leczenie jest przyczynowe: metronidazol lub klindamycyna w BV, leki przeciwgrzybicze (mikonazol, klotrimazol, flukonazol) w kandydozie, metronidazol lub tynidazol w rzęsistkowicy, a w atroficznym zapaleniu pochwy – miejscowe estrogeny. W trakcie terapii metronidazolem należy unikać alkoholu ze względu na ryzyko reakcji disulfiramowej. Nawracające infekcje wymagają rozszerzonej diagnostyki, w tym oceny immunologicznej i metabolicznej (np. HIV, cukrzyca).
atroficzne zapalenie pochwy, bakteryjne zapalenie pochwy, butokonazol, Candida albicans, drożdżyca, dyspareunia, dysuria, flora bakteryjna pochwy, flukonazol, irygacja pochwy, kandydoza pochwy, kąpiel nasiadowa, klindamycyna, klotrimazol, komórki wskaźnikowe, kryteria Amsela, metronidazol, mikonazol, reakcja disulfiramowa, rzęsistkowica, test aminowy, tiokonazol, Trichomonas vaginalis, trichomoniaza, tynidazol, zapalenie miednicy mniejszej, zapalenie pochwy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Daktarin 20 mg/g
Produkt leczniczy Daktarin w postaci pudru leczniczego do rozpylania na skórę zawiera mikonazol w stężeniu 20 mg/g i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na mikonazol, inne pochodne imidazolu oraz substancje pomocnicze, w tym etanol (100 mg/g). Nie należy stosować tego preparatu w leczeniu grzybic owłosionej skóry głowy, grzybicy paznokci, infekcji na błonach śluzowych oraz na uszkodzoną skórę, ze względu na niewystarczającą penetrację substancji czynnej lub ryzyko zwiększonej absorpcji ogólnoustrojowej i działań niepożądanych.
absorpcja ogólnoustrojowa, azole, błona śluzowa, Daktarin, działanie niepożądane, farmakoterapia, flukonazol, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica paznokci, infekcja grzybicza, ketokonazol, klotrimazol, leczenie przeciwgrzybicze, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, nadwrażliwość, onychomikoza, oparzenie, owłosiona skóra głowy, owrzodzenie, pochodne imidazolu, postać farmaceutyczna, preparat przeciwgrzybiczny, przerwanie ciągłości naskórka, puder leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, substancja czynna, substancja pomocnicza, terapia ogólnoustrojowa, zmiana grzybicza, zmiany grzybicze - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica różowata – Leczenie
Grzybica różowata (Pityriasis versicolor) to powierzchowna infekcja grzybicza warstwy rogowej naskórka wywołana przez Malassezia, manifestująca się hipo- lub hiperpigmentowanymi plamistymi zmianami, głównie na tułowiu. Leczenie pierwszego rzutu opiera się na terapii miejscowej, obejmującej szampony przeciwgrzybicze z siarczkiem selenu (2,25-2,5%, stosowany codziennie przez 7-10 dni, pozostawiany na 10 minut), ketokonazolem (1-2%, codziennie przez 1 tydzień, następnie raz w tygodniu przez miesiąc, pozostawiany 5-15 minut) oraz pirytionianem cynku (1-2%, codziennie przez 5 minut przez 2 tygodnie). Dla mniejszych zmian stosuje się kremy lub żele zawierające azole (np. klotrimazol 1%, 1-2 razy dziennie przez 2-3 tygodnie), terbinafinę (1%, 1-2 razy dziennie przez 1-4 tygodnie) lub ciclopiroks olaminę (1%, 2 razy dziennie przez 2 tygodnie). Leczenie miejscowe cechuje się dobrym profilem bezpieczeństwa, choć może powodować podrażnienia skóry. Czas odpowiedzi wynosi zwykle kilka tygodni, a dłuższa terapia koreluje z wyższym odsetkiem wyleczeń.
azole, ciclopirox, ekonazol, flukonazol, fototerapia UVB, grzybica różowata, grzyby Malassezia, hiperpigmentacja skóry, hipopigmentacja skóry, inhibitor kalcyneuryny, itrakonazol, ketokonazol, klotrimazol, kontaktowe zapalenie skóry, krem przeciwgrzybiczny, laser ekscymerowy, leczenie miejscowe, leczenie ogólnoustrojowe, leczenie profilaktyczne, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, oksykonazol, pirytionian cynku, pityriasis versicolor, siarczek selenu, szampon przeciwgrzybiczny, takrolimus, terapia fotodynamiczna, terbinafina - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pochwy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Grzybica pochwy (vulvovaginal candidiasis, VVC) jest jedną z najczęstszych infekcji grzybiczych u kobiet, wywołaną najczęściej przez Candida albicans. Występuje u około 75% kobiet przynajmniej raz w życiu, a 10-20% przypadków ma postać powikłaną wymagającą specjalistycznej diagnostyki i terapii. Czynniki predysponujące obejmują stosowanie antybiotyków, zmiany hormonalne (ciąża, antykoncepcja, menopauza), cukrzycę, immunosupresję, stres, noszenie obcisłej bielizny oraz stosowanie irygacji pochwy. Typowe objawy to świąd, pieczenie, zaczerwienienie, obrzęk sromu, gęsta biała wydzielina bez zapachu, dyspareunia i dysuria zewnętrzna. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu ginekologicznym oraz badaniu mikroskopowym i posiewie wydzieliny pochwowej. Różnicowanie obejmuje bakteryjne zapalenie pochwy, infekcje przenoszone drogą płciową oraz stany zapalne alergiczne i kontaktowe.
alergiczne zapalenie pochwy, antybiotykoterapia, badanie ginekologiczne, bakteryjne zapalenie pochwy, Candida albicans, cukrzyca, drożdżaki Candida, dyspareunia, dysuria, flukonazol, grzybica pochwy, infekcja grzybicza, inwazyjna kandydoza, kandydoza, kandydoza pochwy, klotrimazol, leczenie podtrzymujące, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, nawracająca grzybica pochwy, obniżona odporność, pleśniawki, posiew mikrobiologiczny, powikłana grzybica pochwy, preparat bezpośredni, rzęsistkowica, terapia doustna, terapia miejscowa, wydzielina z pochwy - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pachwinowa – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Grzybica pachwinowa (tinea cruris) to powierzchowna infekcja dermatofitowa skóry pachwin, wewnętrznej części ud i pośladków, charakteryzująca się czerwoną, łuszczącą się wysypką o pierścieniowatym kształcie z wyraźnie zaznaczonymi brzegami, świądem i dyskomfortem. Czynniki ryzyka obejmują zwiększoną wilgotność, nadmierne pocenie, noszenie ciasnej odzieży, współistniejącą grzybicę stóp, otyłość oraz osłabiony układ odpornościowy. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, a w trudnych przypadkach na badaniu mikroskopowym zeskrobin skóry z KOH oraz posiewie mykologicznym. Różnicowanie należy przeprowadzić z wyprzeniami, kandydozą, łuszczycą, egzemą, liszajem płaskim i świerzbem. Leczenie miejscowe obejmuje azole (np. klotrimazol, mikonazol), allilaminy (terbinafina) oraz inne preparaty (tolnaftat, cyklopiroksolamina), stosowane 1-2 razy dziennie przez co najmniej 7-14 dni po ustąpieniu objawów. W ciężkich lub nawracających przypadkach wskazane jest leczenie doustne flukonazolem, itrakonazolem, terbinafiną lub gryzeofulwiną.
allilaminy, azole, butenafina, cyklopiroksolamina, dermatofit, egzema, ekonazol, flukonazol, gryzeofulwina, grzyb dermatofitowy, grzybica stóp, infekcja bakteryjna wtórna, itrakonazol, kandydoza skóry, ketokonazol, klotrimazol, lek przeciwgrzybiczny, liszaj płaski, łuszczyca, mikonazol, naftifina, naruszenie integralności skóry, posiew mykologiczny, preparat przeciwgrzybiczny, świerzb, terbinafina, tinea cruris, tinea pedis, tolnaftat, wodorotlenek potasu, wysypka łuszcząca, wysypka swędząca, zakażenie grzybicze