przebarwienia zębów
Przebarwienia zębów to zmiany w naturalnym kolorze zębów, które mogą objawiać się jako odbarwienia żółte, brązowe, szare lub czarne. Występują jako zjawisko powierzchowne (zewnętrzne) lub głębokie (wewnętrzne) w strukturze zęba.
Przebarwienia zewnętrzne najczęściej powstają wskutek działania czynników dietetycznych (kawa, herbata, czerwone wino, barwniki spożywcze), nikotyny, niedostatecznej higieny jamy ustnej oraz stosowania niektórych płukanek zawierających chlorheksydynę. Te zmiany zazwyczaj poddają się profesjonalnemu czyszczeniu i zabiegom wybielającym.
Przebarwienia wewnętrzne mogą być spowodowane przyjmowaniem tetracyklin w okresie rozwoju zębów, nadmierną ilością fluoru (fluoroza), zaburzeniami rozwojowymi szkliwa, martwicą miazgi, materiałami wypełniającymi zawierającymi amalgamat srebra, a także procesami starzenia. Te typy przebarwień są trudniejsze w leczeniu i często wymagają zastosowania bardziej inwazyjnych metod, takich jak licówki czy korony.
W diagnostyce różnicowej przebarwień zębów kluczowe jest ustalenie ich etiologii, co determinuje wybór optymalnej metody leczenia. Współczesna stomatologia estetyczna oferuje szereg metod terapeutycznych, od profesjonalnego czyszczenia, przez wybielanie gabinetowe i nakładkowe, po mikroabrazję szkliwa, licówki kompozytowe i ceramiczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Limecyklina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Limecyklina, będąca antybiotykiem z grupy tetracyklin, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u dzieci poniżej 8. roku życia, ze względu na ryzyko trwałych przebarwień zębów i hipoplazji szkliwa. Preparat Tetralysal 150 mg zawiera 52 mg laktozy, co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Należy unikać stosowania leku u pacjentów z miastenią oraz u osób z toczniem rumieniowatym układowym, ze względu na możliwość nasilenia objawów tych chorób. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie pacjentów pod kątem działań niepożądanych, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu, oraz prowadzenie kontroli laboratoryjnych u osób z zaburzeniami funkcji nerek i wątroby.
antybiotyk tetracyklinowy, antybiotykoterapia, brak laktazy, choroba autoimmunologiczna, Clostridium difficile, działanie hepatotoksyczne, hipoplazja szkliwa, kwasica kanalikowo-nerkowa, limecyklina, metronidazol, miastenia, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, owrzodzenie przełyku, przebarwienia zębów, reakcja fototoksyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, tetracyklina, toczeń rumieniowaty układowy, wankomycyna, zaburzenia czynności nerek, zespół Fanconiego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Paroex
Preparat Paroex (1,2 mg/ml chloroheksydyny diglukonian) jest przeznaczony wyłącznie do płukania jamy ustnej i wymaga ścisłego przestrzegania zasad stosowania, w tym unikania kontaktu z oczami, uszami oraz innymi tkankami. Nie jest wskazany do połykania i powinien być stosowany u pacjentów zdolnych do samodzielnego płukania i wypluwania roztworu. Preparatu nie należy stosować u osób z owrzodzeniami lub nadżerkami błony śluzowej jamy ustnej, gdyż może to pogorszyć stan i opóźnić gojenie. Długotrwałe stosowanie może zaburzać mikroflorę jamy ustnej, zwiększając ryzyko rozwoju kandydozy i innych infekcji, co wymaga weryfikacji terapii po 5 dniach w przypadku utrzymujących się objawów lub gorączki.
azorubina, błona śluzowa jamy ustnej, chloroheksydyny diglukonian, drętwienie języka, glikol propylenowy, kandydoza, makrogologlicerolu hydroksystearynian, mikroflora jamy ustnej, nadwrażliwość, pieczenie języka, płukanka do jamy ustnej, przebarwienia zębów, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, zaburzenia smaku, zmiany nadżerkowo-złuszczające - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nicorette Icy White Gum 4 mg
Nicorette Icy White Gum to preparat należący do grupy leków stosowanych w terapii uzależnienia od nikotyny (kod ATC: N07B A01), zawierający 4 mg nikotyny w formie gumy do żucia o wymiarach 15 x 15 x 6 mm. Nagłe odstawienie nikotyny po długotrwałym stosowaniu prowadzi do zespołu odstawiennego, którego diagnoza wymaga obecności co najmniej czterech objawów, takich jak zaburzenia nastroju, bezsenność, drażliwość, niepokój, trudności w koncentracji, zmniejszona częstość akcji serca oraz zwiększony apetyt. Szczególnie istotnym klinicznie symptomem jest głód nikotynowy, który znacząco utrudnia proces rzucania palenia.
bezsenność, bradykardia, drażliwość, frustracja, głód nikotynowy, niepokój, niepokój ruchowy, nikotynowa terapia zastępcza, nikotynowy zespół odstawienny, obniżony nastrój, przebarwienia zębów, trudności w koncentracji, uzależnienie od nikotyny, zaburzenia nastroju, zespół odstawienny, zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tetralysal 150 mg
Limecyklina w postaci kapsułek twardych Tetralysal 150 mg (odpowiadająca 150 mg tetracykliny) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, substancje pomocnicze (w tym 52 mg laktozy w kapsułce) oraz inne tetracykliny ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Lek nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 8. roku życia z powodu ryzyka trwałych przebarwień zębów i hipoplazji szkliwa, wynikających z wbudowywania się tetracykliny w mineralizujące się tkanki zębowe. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ze względu na ryzyko uszkodzenia rozwoju zębów u płodu i niemowlęcia. Ponadto, jednoczesne stosowanie limecykliny z doustnymi retinoidami (np. izotretinoiną, acytretyną) jest przeciwwskazane z powodu ryzyka nadciśnienia śródczaszkowego (pseudotumor cerebri).
acytretyna, ciężki trądzik, hipoplazja szkliwa, izotretinoina, kationy dwu- i trójwartościowe, limecyklina, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na leki, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, oporność bakteryjna, przebarwienia zębów, pseudotumor cerebri, retinoidy doustne, tetracyklina, zaburzenia czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Limecyklina – Przeciwwskazania stosowania
Limecyklina, substancja czynna preparatu Tetralysal (dostępnego w dawkach 150 mg i 300 mg w formie kapsułek twardych), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Przede wszystkim jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na limecyklinę, inne tetracykliny lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (52 mg w kapsułce 150 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją tego disacharydu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u dzieci poniżej 8. roku życia, kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na ryzyko trwałych przebarwień zębów i hipoplazji szkliwa. Również jednoczesne stosowanie z doustnymi retinoidami jest zakazane z powodu ryzyka wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Należy także zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością wątroby oraz u osób z ryzykiem nadkażeń grzybiczych lub bakteryjnych, gdzie wskazane jest rozważenie alternatywnych antybiotyków o węższym spektrum działania.
antybiotyk tetracyklinowy, antybiotyki tetracyklinowe, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, długotrwała antybiotykoterapia, doustny środek antykoncepcyjny, dysfagia, dysfunkcja wątroby, hipoplazja szkliwa, laktoza, lek przeciwzakrzepowy, limecyklina, nadkażenie grzybicze, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja disacharydu, nietolerancja galaktozy, przebarwienia zębów, retinoidy doustne, substancja czynna, substancja pomocnicza, Tetralysal, upośledzona funkcja wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tetralysal 150 mg
Limecyklina, substancja czynna leku Tetralysal 150 mg, należy do grupy tetracyklin i jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży ze względu na przenikanie przez barierę łożyskową oraz ryzyko trwałych, nieodwracalnych zaburzeń rozwoju uzębienia płodu, takich jak hipoplazja szkliwa i dyschromia zębów (przebarwienia od żółtawych do szarobrązowych). Ryzyko to dotyczy zarówno zębów mlecznych, jak i stałych, w zależności od okresu ciąży, w którym lek byłby stosowany. Brak jest danych dotyczących wpływu limecykliny na płodność u kobiet i mężczyzn, co wymaga szczególnej ostrożności w ocenie pacjentek w wieku rozrodczym.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Doxycyclinum Polfarmex 100 mg
Doksycyklina, jako antybiotyk z grupy tetracyklin, jest przeciwwskazana u kobiet ciężarnych ze względu na zdolność przenikania przez łożysko i kumulacji w tkankach płodu, co może prowadzić do toksycznego wpływu na rozwijający się organizm. Szczególnie istotne jest ryzyko uszkodzeń zębów i przebarwień u płodu przyjmującego lek w ostatnim trymestrze ciąży. Lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący ciąży i planów prokreacyjnych oraz rozważyć wykonanie testu ciążowego przed rozpoczęciem terapii doksycykliną w dawce 100 mg (kapsułki twarde Doxycyclinum Polfarmex).
antybiotyk tetracyklinowy, antybiotykoterapia, antykoncepcja, bariera łożyskowa, doksycyklina, flora bakteryjna, fotosensytywność, kandydoza, kapsułka twarda, laktacja, nadwrażliwość na światło, profil bezpieczeństwa leku, przebarwienia zębów, tkanka kostna, tkanka twarda, wiek rozrodczy, zakażenie drożdżakowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Faringan
Produkt leczniczy Faringan, zawierający 5 mg chloroheksydyny dichlorowodorku oraz 1,5 mg benzokainy w formie tabletek do ssania, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania. U pacjentów z nadżerkami lub złuszczaniem błony śluzowej jamy ustnej zaleca się ścisłą kontrolę lekarską ze względu na ryzyko nasilenia zmian. Ponadto, u osób z nadwrażliwością na estrowe środki miejscowo znieczulające, zwłaszcza na pochodne PABA, parabeny lub p-fenylenodiaminę, istnieje ryzyko reakcji alergicznych na benzokainę. Długotrwałe stosowanie powyżej 7 dni może powodować odwracalne przebarwienia zębów i grzbietu języka, co wiąże się z działaniem chloroheksydyny i zwiększonym odkładaniem kamienia nazębnego; w trakcie terapii zalecana jest intensywna higiena jamy ustnej oraz regularne kontrole stomatologiczne.
aspartam, błona śluzowa jamy ustnej, chloroheksydyna dichlorowodorek, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, fenyloalanina, fenyloketonuria, izomalt, kamień nazębny, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na benzokainę, nietolerancja cukrów, niewydolność serca, przebarwienia zębów, tabletka do ssania, złuszczanie błony śluzowej, zmiany nadżerkowe - Leksykon substancji czynnych
Limecyklina – Działania niepożądane
Limecyklina, substancja czynna w preparacie Tetralysal (dostępna w dawkach 150 mg i 300 mg), należy do grupy tetracyklin i wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które można podzielić według układów i narządów. Do często występujących działań należą nudności, ból brzucha oraz biegunka (częstość ≥1/100 do <1/10), a także ból głowy. Działania o nieznanej częstości obejmują poważne zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna), zaburzenia widzenia (diplopia, trwała utrata wzroku) związane z nadciśnieniem śródczaszkowym, a także poważne reakcje żołądkowo-jelitowe, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zapalenie trzustki i zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy. Ponadto, limecyklina może indukować zakażenia oportunistyczne (blastomikoza, kandydoza, zapalenie pochwy) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne. Hepatotoksyczność manifestuje się żółtaczką i wzrostem aktywności aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej oraz bilirubiny.
aminotransferaza, biegunka, bilirubina, blastomikoza, ból brzucha, ból głowy, cholestaza, Clostridioides difficile, depresja, diplopia, eozynofilia, epigastralgia, fosfataza alkaliczna, fotowrażliwość, hepatotoksyczność, hiperazotemia nerkowa, kandydoza, koszmary senne, limecyklina, małopłytkowość, nadciśnienie śródczaszkowe, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, perforacja jelit, pokrzywka, przebarwienia zębów, reakcja anafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, świąd, tetracyklina, Tetralysal, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczna nekroliza naskórka, toksyczne rozdęcie okrężnicy, wymioty, wysypka rumieniowata, zapalenie jelita cienkiego, zapalenie języka, zapalenie pochwy, zapalenie skóry, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nicorette Icy White Gum 2 mg
Nicorette Icy White Gum to preparat należący do grupy leków stosowanych w terapii uzależnienia od nikotyny (kod ATC: N07B A01), zawierający 2 mg nikotyny w każdej gumie do żucia o wymiarach 15 x 15 x 6 mm. Nagłe odstawienie nikotyny po długotrwałym stosowaniu może wywołać zespół odstawienny, którego diagnoza wymaga obecności co najmniej czterech objawów, takich jak zaburzenia nastroju, bezsenność, drażliwość, frustracja, niepokój, trudności w koncentracji, niepokój ruchowy, niecierpliwość, bradykardia oraz zwiększony apetyt lub masa ciała. Kluczowym symptomem jest głód nikotynowy, który utrudnia zaprzestanie palenia.
bezsenność, bradykardia, drażliwość, głód nikotynowy, niepokój, niepokój ruchowy, nikotyna z kationitem, nikotynowa terapia zastępcza, nikotynowy zespół odstawienny, obniżony nastrój, przebarwienia zębów, stan depresyjny, trudności w koncentracji, uzależnienie od nikotyny, zaburzenia nastroju, zespół odstawienny nikotyny - Leksykon substancji czynnych
Chloroheksydyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Chloroheksydyna, stosowana jako środek przeciwbakteryjny do odkażania skóry oraz błon śluzowych jamy ustnej i gardła, wymaga szczególnej ostrożności w zastosowaniu. Preparaty z chloroheksydyną są przeciwwskazane u pacjentów z owrzodzeniami i zmianami nadżerkowo-złuszczającymi błony śluzowej jamy ustnej. Długotrwałe stosowanie powyżej 7 dni może prowadzić do odwracalnych przebarwień zębów, grzbietu języka oraz wypełnień dentystycznych, a także zwiększać odkładanie kamienia nazębnego, co wymaga intensywnej higieny jamy ustnej i stosowania past zapobiegających kamieniowi. Zaleca się zachowanie co najmniej 30-minutowego odstępu między stosowaniem pasty do zębów zawierającej anionowe środki powierzchniowo czynne (np. laurylosiarczan sodu) a preparatem z chloroheksydyną. U pacjentów z alergiami, zwłaszcza z historią reakcji anafilaktycznych, należy zachować szczególną ostrożność, unikając preparatów zawierających dodatkowe alergeny, takie jak benzokaina czy lidokaina.
anafilaksja, bariera naskórkowa, chloroheksydyna, choroba hemoglobiny-M, drętwienie języka, dziedziczna nietolerancja fruktozy, fenyloketonuria, hemoliza, kamień naddziąsłowy, kamień nazębny, kandydoza, kwas para-aminobenzoesowy, laurylosiarczan sodu, methemoglobinemia, mikroflora jamy ustnej, niedobór glukozo-6-fosfodiesterazy, niedobór kinazy pirogronianowej, niedobór reduktazy NADH-methemoglobiny, odkażanie błon śluzowych, odruch połykania, oparzenie chemiczne, pieczenie języka, przebarwienia języka, przebarwienia zębów, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, zapalenie przyzębia, złuszczanie błony śluzowej, zmiany nadżerkowe, zmiany nadżerkowo-złuszczające - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg płynny z ziela mięty pieprzowej – Działania niepożądane
Wyciąg płynny z ziela mięty pieprzowej (Mentha piperita L.) jest składnikiem preparatów stosowanych miejscowo w jamie ustnej, takich jak Dentosept A, który zawiera również ekstrakty z rumianku, kory dębu, szałwii, arniki, tataraku i tymianku. Stosowanie tych preparatów może powodować działania niepożądane, w tym przemijające przebarwienia zębów i śluzówki jamy ustnej oraz krótkotrwałe pieczenie błony śluzowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami alergicznymi. W preparatach złożonych, takich jak Dentosept A, obecność benzokainy może prowadzić do poważnych powikłań, w tym methemoglobinemii, wymagającej interwencji medycznej. Częstotliwość występowania działań niepożądanych jest nieznana, co podkreśla konieczność monitorowania bezpieczeństwa tych leków.
benzokaina, błona śluzowa jamy ustnej, charakterystyka produktu leczniczego, departament monitorowania działań niepożądanych, kłącze tataraku, koszyczek rumianku, liść szałwii, Mentha piperita, methemoglobinemia, monitorowanie bezpieczeństwa leku, pieczenie błony śluzowej, predyspozycja alergiczna, przebarwienia zębów, reakcja nadwrażliwości, śluzówka jamy ustnej, utleniona hemoglobina, wyciąg płynny złożony, wyciąg z mięty pieprzowej, ziele arniki, ziele tymianku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tetralysal 300 mg
Lek Tetralysal zawierający limecyklinę (408 mg, odpowiadająca 300 mg tetracykliny) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na limecyklinę lub inne tetracykliny, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Nie należy stosować go u dzieci poniżej 8. roku życia z uwagi na ryzyko trwałych przebarwień zębów oraz hipoplazji szkliwa, które są nieodwracalne. Lek jest również bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ tetracykliny przenikają przez łożysko i do mleka matki, co może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych u płodu i niemowląt, zwłaszcza w zakresie układu kostnego i uzębienia.
ciąża, hipoplazja szkliwa, kapsułki twarde, laktacja, limecyklina, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na substancję czynną, przebarwienia zębów, przenikanie do mleka matki, przenikanie przez łożysko, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, retinoidy doustne, skuteczna antykoncepcja, tetracykliny, Tetralysal, zaburzenia rozwojowe płodu - Leksykon substancji czynnych
Diglukonian chloroheksydyny – Działania niepożądane
Diglukonian chloroheksydyny, stosowany w preparacie Gardimax medica lemon spray w dawce 0,180 mg na aplikację, wykazuje potencjał do wywoływania działań niepożądanych głównie o charakterze miejscowym i alergicznym. Do najczęściej obserwowanych należą reakcje alergiczne skóry i błony śluzowej jamy ustnej, takie jak wysypka, zapalenie i złuszczanie błony śluzowej oraz obrzęk ślinianek, o częstości rzadkiej (≥1/10 000 do <1/1000). W rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia, wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia postępowania przeciwwstrząsowego. Dodatkowo, mogą pojawić się zaburzenia smaku o nieznanej częstości, a także uczucie pieczenia na języku, które zwykle nie wymaga interwencji. Długotrwałe stosowanie chloroheksydyny może prowadzić do powstawania brązowych przebarwień na języku i zębach, które są odwracalne i możliwe do usunięcia profesjonalnym czyszczeniem.
aerozol do jamy ustnej, błona śluzowa jamy ustnej, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek lidokainy, diglukonion chloroheksydyny, mikroflora jamy ustnej, obrzęk ślinianek, pieczenie języka, postępowanie przeciwwstrząsowe, produkt leczniczy, przebarwienia języka, przebarwienia zębów, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, zaburzenie smaku, zakażenie, zakażenie wtórne, zapalenie błony śluzowej, złuszczanie błony śluzowej, złuszczanie nabłonka - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg płynny z ziela tymianku – Działania niepożądane
Wyciąg płynny z ziela tymianku (Thymus spp.) jest składnikiem złożonego preparatu leczniczego Dentosept A, który zawiera również benzokainę oraz etanol (35-45% V/V). Działania niepożądane związane z tym preparatem obejmują przemijające przebarwienia zębów i błony śluzowej jamy ustnej oraz krótkotrwałe pieczenie błony śluzowej, które ustępują samoistnie po umyciu zębów i nie wymagają interwencji. Istotnym ryzykiem są reakcje nadwrażliwości, szczególnie u pacjentów uczulonych na benzokainę lub inne składniki preparatu, które mogą mieć przebieg od łagodnych zmian skórnych do ciężkich reakcji anafilaktycznych. W takich przypadkach zaleca się przerwanie stosowania preparatu i leczenie objawowe.
błękit metylenowy, charakterystyka produktu leczniczego, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, Dentosept A, etanol, methemoglobina, methemoglobinemia, monitorowanie działań niepożądanych, niewydolność oddechowa, pieczenie błony śluzowej, przebarwienia zębów, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, sinica, Thymus, tlenoterapia, wyciąg z tymianku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Duomox 375 mg
Duomox, zawierający amoksycylinę trójwodną, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęściej obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka i nudności (często, ≥1/100 do <1/10), oraz wysypkę skórną (często). Wymioty występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100). Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą pojawić się poważne powikłania, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), przemijająca leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, a także ciężkie reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy. Dodatkowo, rzadko zgłaszane są zaburzenia neurologiczne (hiperkinezja, drgawki), zapalenie wątroby, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz kandydoza skóry i błon śluzowych.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, amoksycylina, amoksycylina trójwodna, anafilaksja, choroba posurowicza, czas protrombinowy, dermatoza IgA, drgawki, hiperkinezja, kandydoza, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, osutka krostkowa, pokrzywka i świąd, polekowa reakcja z eozynofilią, polekowe zapalenie jelit, przebarwienia zębów, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wysypka skórna, zapalenie jelita grubego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka zastoinowa