fotosensytywność
Fotosensytywność to nadwrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe (UV) lub światło widzialne, prowadząca do nieprawidłowych reakcji skórnych po ekspozycji na światło. Reakcje fotosensytywne mogą manifestować się jako wysypki, zaczerwienienie, obrzęk, pęcherze lub pieczenie skóry w miejscach narażonych na światło.
Zjawisko to może być wywołane przez czynniki egzogenne (np. leki fotouczulające, w tym tetracykliny, fluorochinolony, pochodne sulfonamidów, niektóre NLPZ, leki przeciwpsychotyczne) lub endogenne (choroby autoimmunologiczne jak toczeń rumieniowaty układowy, porfiria, pellagra). Substancje chemiczne obecne w kosmetykach, perfumach czy roślinach również mogą wywołać reakcje fotosensytywne.
Diagnostyka fotosensytywności obejmuje dokładny wywiad (ekspozycja na światło, przyjmowane leki), badanie kliniczne oraz specjalistyczne testy fotobiologiczne. W leczeniu kluczowe jest unikanie ekspozycji na światło słoneczne, stosowanie fotoprotekcji (filtry UV o szerokim spektrum, odzież ochronna) oraz identyfikacja i eliminacja czynnika wywołującego nadwrażliwość.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Toczeń – Objawy
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) to przewlekła choroba autoimmunologiczna o charakterze wielonarządowym, charakteryzująca się naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Najczęstsze objawy to zmęczenie (50-90% pacjentów), bóle stawów i mięśni (około 90%), wysypki skórne, gorączka, nadwrażliwość na światło UV, utrata włosów oraz objawy ze strony nerek (nefropatia toczniowa u ~50% pacjentów w ciągu pierwszych 5 lat), układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerwowego i krwiotwórczego. Nefropatia toczniowa manifestuje się białkomoczem, krwiomoczem, nadciśnieniem i obrzękami, a jej nieleczenie może prowadzić do niewydolności nerek. Zajęcie OUN (około 40% pacjentów) objawia się zaburzeniami poznawczymi, bólami głowy, drgawkami i psychozą. Choroba ma różne typy i przebieg, zależne od wieku, płci i pochodzenia etnicznego, z cięższym przebiegiem u dzieci, mężczyzn oraz osób pochodzenia afroamerykańskiego i latynoskiego.
artralgia, białkomocz, bóle stawowo-mięśniowe, choroba autoimmunologiczna, fotosensytywność, glikokortykosteroidy, hydroksychlorochina, krwiomocz, leki immunosupresyjne, leukopenia, livedo reticularis, małopłytkowość, mgła mózgowa, mialgia, nadciśnienie tętnicze, nadkrzepliwość, nefropatia toczniowa, niedokrwistość, objaw Raynauda, remisja, śródmiąższowe zapalenie płuc, toczeń rumieniowaty układowy, toczeń skórny, voclosporin, zaburzenia poznawcze, zaburzenie wielonarządowe, zaostrzenie choroby, zapalenie mięśni, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, zapalenie stawów, zapalenie trzustki, zespół antyfosfolipidowy, zespół nerczycowy, zespół Sjögrena, zmęczenie przewlekłe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tavanic 5 mg/ml
Lewofloksacyna w postaci roztworu do infuzji, stosowana u ponad 8300 pacjentów, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Szczególną uwagę należy zwrócić na ciężkie reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny), poważne zaburzenia skórne (zespół Stevens-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, DRESS), uszkodzenia ścięgien (zapalenie, zerwanie), zaburzenia neurologiczne (drgawki, neuropatie obwodowe) oraz kardiologiczne (częstoskurcz komorowy, torsade de pointes, tętniak i rozwarstwienie aorty). Działania te mogą mieć charakter długotrwały, nieodwracalny i występować niezależnie od czynników ryzyka, utrzymując się miesiącami lub latami.
agranulocytoza, częstoskurcz komorowy, drgawki, eozynofilia, fotosensytywność, hiperglikemia, hipoglikemia, kandydoza, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, lewofloksacyna, majaczenie, nadciśnienie śródczaszkowe, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, rozwarstwienie aorty, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śpiączka hipoglikemiczna, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zapalenie naczyniówki, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zerwanie ścięgna, zespół DRESS, zespół SIADH, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omeprazole Genoptim 40 mg
Omeprazol Genoptim w dawce 40 mg, stosowany w formie kapsułek dojelitowych, charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa, potwierdzonym zarówno w badaniach klinicznych, jak i praktyce klinicznej. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (1-10%) są dolegliwości ze strony układu pokarmowego (ból brzucha, zaparcia, biegunka, nudności) oraz bóle głowy. Rzadziej występują poważniejsze zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia), reakcje nadwrażliwości, hiponatremia, hipomagnezemia (częstość nieznana), a także zaburzenia psychiczne i neurologiczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka i kręgosłupa u pacjentów długotrwale stosujących lek, co wiąże się z potencjalnym wpływem na metabolizm kostny i osteoporozę. U pacjentów z chorobami wątroby istnieje zwiększone ryzyko niewydolności wątroby i encefalopatii, które choć bardzo rzadkie, mogą być zagrażające życiu.
agranulocytoza, dysguezia, działanie niepożądane, encefalopatia, fotosensytywność, ginekomastia, hepatitis, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, łysienie, mikroskopowe zapalenie jelita, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, osteoporoza, parestezje, polip żołądka, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia psychiczne, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Olfen MAX
Olfen Max żel zawiera 20 mg/g diklofenaku sodowego w postaci diklofenaku dietyloamoniowego (23,2 mg/g) i jest przeznaczony do stosowania miejscowego na nienaruszoną skórę. Należy unikać aplikacji na uszkodzoną skórę, błony śluzowe oraz kontaktu z oczami. Stosowanie na rozległe powierzchnie lub przez dłuższy czas może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych charakterystycznych dla diklofenaku doustnego. Preparat nie powinien być stosowany pod okluzyjnymi opatrunkami, gdyż zwiększa to wchłanianie substancji czynnej i ryzyko działań niepożądanych. W przypadku braku poprawy lub nasilenia objawów po 7 dniach terapii, konieczne jest przerwanie leczenia i konsultacja lekarska.
astma analgetyczna, astma oskrzelowa, bandaż nieokluzyjny, butylohydroksytoluen, diklofenak dietyloamoniowy, diklofenak sodowy, działanie ogólnoustrojowe, fotosensytywność, glikol propylenowy, katar sienny, kompozycja zapachowa, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, nietolerancja leków przeciwbólowych, obrzęk błony śluzowej nosa, obrzęk Quinckego, opatrunek okluzyjny, polip nosa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zakażenie dróg oddechowych, reakcja alergiczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Apo-Feno 200M 200 mg
Fenofibrat mikronizowany, substancja czynna Apo-Feno 200M, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującymi objawami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka i wzdęcia (częstość ≥1/100, <1/10). Istotnym powikłaniem jest zapalenie trzustki, które w badaniu FIELD u pacjentów z cukrzycą typu 2 wystąpiło z częstością 0,8% w porównaniu do 0,5% w grupie placebo (p=0,031). Fenofibrat może również indukować zaburzenia funkcji wątroby, objawiające się częstym (≥1/100, <1/10) wzrostem aktywności aminotransferaz, a także rzadziej kamicą żółciową (≥1/1000, <1/100), zapaleniem wątroby (≥1/10 000, <1/1000) oraz bardzo rzadkimi powikłaniami żółtaczkowymi (<1/10 000). W zakresie układu mięśniowo-szkieletowego obserwowano mialgie, zapalenie mięśni, skurcze i osłabienie mięśni (≥1/1000, <1/100), a także bardzo rzadką rabdomiolizę (<1/10 000), stanowiącą zagrożenie życia.
aminotransferaza, choroba śródmiąższowa płuc, choroba zakrzepowo-zatorowa, cukrzyca typu 2, fenofibrat mikronizowany, fotosensytywność, hiperkreatynemia, hiperuremia, kamica żółciowa, kinaza kreatynowa, kolka żółciowa, leukopenia, mialgia, nadwrażliwość skóry, niedokrwistość, ostra niewydolność nerek, rabdomioliza, zaburzenie erekcji, zakrzepica żył głębokich, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie mięśni, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Hydroquenin
Hydroksychlorochina (Hydroquenin) wymaga ścisłego przestrzegania wytycznych klinicznych ze względu na ryzyko działań niepożądanych oraz ograniczenia terapeutyczne. Czas terapii nie powinien przekraczać 3 lat, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. Lek nie jest skuteczny wobec opornych na chlorochinę szczepów Plasmodium falciparum i vivax oraz form pozaerytrocytowych P. vivax, ovale i malariae, co ogranicza jego zastosowanie w profilaktyce i leczeniu nawrotów malarii. Ze względu na wysokie ryzyko przedawkowania, Hydroquenin jest przeciwwskazany u dzieci o masie ciała poniżej 35 kg. Należy również unikać ekspozycji na promieniowanie słoneczne podczas terapii z powodu ryzyka reakcji fotosensytywności.
aminochinolina, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, działanie niepożądane, fenylobutazon, fotosensytywność, hemoliza, hydroksychlorochina, kardiomiopatia, kardiotoksyczność, malaria, morfologia krwi, nadwrażliwość na chininę, neurotoksyczność, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór G6PD, niewydolność serca, plasmodium, Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, porfiria, przedawkowanie, sole złota, toksyczność przewlekła, zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pirfenidon Zentiva 801 mg
Pirfenidon, stosowany w dawce 2403 mg/dobę w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), wykazuje specyficzny profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 1650 pacjentów, z obserwacją sięgającą nawet 10 lat. Najczęstsze działania niepożądane o częstości bardzo częstej (≥1/10) dotyczą układu pokarmowego (niestrawność 16,1%, nudności 32,4%, biegunka 18,8%), układu oddechowego (duszność, kaszel), skóry (wysypka), układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy), a także zmniejszenia masy ciała i apetytu (20,7%). Często obserwuje się również reakcje nadwrażliwości na światło (9,3%) oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, gamma-GT), co wymaga monitorowania funkcji wątroby ze względu na ryzyko polekowego uszkodzenia wątroby, włącznie z przypadkami śmiertelnymi.
Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują agranulocytozę, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksję, a także ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka oraz zespół DRESS, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i intensywnego leczenia. Zaawansowanie IPF nie wpływa istotnie na profil bezpieczeństwa pirfenidonu. W trakcie leczenia konieczne jest unikanie ekspozycji na światło słoneczne oraz stosowanie środków ochronnych. Wszystkie podejrzewane działania niepożądane powinny być zgłaszane do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego w celu ciągłego monitorowania stosunku korzyści do ryzyka terapii.
agranulocytoza, anafilaksja, bezsenność, biegunka, bilirubina całkowita, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, choroba refluksowa przełyku, duszność, działanie niepożądane, fotosensytywność, gamma-glutamylotransferaza, hepatotoksyczność, hiponatremia, idiopatyczne włóknienie płuc, letarg, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pirfenidon, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja nadwrażliwości na światło, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymioty, zaburzenie smaku, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie układu moczowego, zapalenie żołądka, zaparcie, zawrót głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększenie aktywności AlAT, zwiększenie aktywności AspAT - Leksykon substancji czynnych
Dziurawiec – Działania niepożądane
Dziurawiec (Hypericum perforatum L.) jest składnikiem preparatów leczniczych, takich jak Hepatosan fix i Krople żołądkowe, wykazującym liczne korzyści terapeutyczne, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najbardziej charakterystycznym działaniem niepożądanym jest nadwrażliwość na światło słoneczne, szczególnie u osób o jasnej karnacji, manifestująca się objawami podobnymi do poparzenia słonecznego podczas ekspozycji na intensywne promieniowanie UV. Ponadto, preparaty z dziurawcem mogą wywoływać zaburzenia psychiczne, takie jak stany niepokoju, oraz liczne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, w tym bóle w nadbrzuszu i brzuchu, refluks żołądkowo-przełykowy, zgagę, wzdęcia, biegunkę ze skurczami brzucha i nudności. W Kroplach żołądkowych zgaga może wystąpić jako efekt niepożądany u osób wrażliwych. Reakcje skórne alergiczne oraz zmęczenie również należą do możliwych działań niepożądanych, choć ich częstość występowania pozostaje nieustalona.
ból brzucha, ból nadbrzusza, działanie niepożądane, dziurawiec zwyczajny, fotosensytywność, fototoksyczność, fotouczulenie, krople żołądkowe, monitoring bezpieczeństwa, nalewka z dziurawca, niepokój, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, podmiot odpowiedzialny, pokrzywka, reakcja alergiczna skórna, refluks żołądkowo-przełykowy, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, wzdęcia, zaburzenia psychiczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zgaga - Leksykon substancji czynnych
Worykonazol – Przedawkowanie
Przedawkowanie worykonazolu, choć rzadkie, może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych, u których odnotowano maksymalnie pięciokrotne przekroczenie zalecanej dawki dożylnej. Najczęściej obserwowanym objawem jest światłowstręt, trwający około 10 minut, będący wskaźnikiem nadwrażliwości na światło. Inne potencjalne objawy przedawkowania obejmują zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, zmiany percepcji kolorów, diplopia), zaburzenia czynności wątroby (podwyższenie enzymów wątrobowych, żółtaczka), zaburzenia nerek, arytmie serca (wydłużenie odstępu QT), reakcje skórne oraz objawy neurologiczne (zawroty głowy, halucynacje, encefalopatia). Worykonazol nie posiada specyficznego antidotum, co wymaga stosowania leczenia objawowego i podtrzymującego oraz monitorowania funkcji wątroby, nerek i układu sercowo-naczyniowego.
AlAT, arytmia, AspAT, bilirubina, EKG, encefalopatia, fosfataza alkaliczna, fotosensytywność, GFR, hemodializa, hydroksypropylobetadeks, klirens, kreatynina, leczenie objawowe, lek przeciwgrzybiczy, monitorowanie funkcji życiowych, monitorowanie kardiologiczne, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, parametry nerkowe, parametry wątrobowe, sulfobutylobetadeks, światłowstręt, worykonazol, wydłużenie QT, zaburzenia neurologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Neurapas 60 mg + 32 mg + 28 mg
Produkt leczniczy Neurapas, zawierający wyciągi z ziela dziurawca (Hypericum perforatum), męczennicy (Passiflora incarnata) oraz korzenia kozłka lekarskiego (Valeriana officinalis), może wywoływać działania niepożądane o nieznanej częstotliwości występowania. Do najczęściej zgłaszanych należą zaburzenia ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności, ból brzucha oraz biegunka. Ponadto, mogą pojawić się reakcje alergiczne obejmujące wysypkę, świąd, obrzęk, a w ciężkich przypadkach reakcje anafilaktyczne. Ze strony układu nerwowego obserwuje się zmęczenie oraz niepokój. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji fotosensytywności, zwłaszcza u pacjentów o jasnej karnacji, manifestujących się mrowieniem, zwiększoną wrażliwością na zimno i ból oraz nasilonymi objawami przypominającymi oparzenia słoneczne po ekspozycji na promieniowanie UV, co jest związane z obecnością dziurawca w preparacie.
biegunka, ból brzucha, dolegliwości układu pokarmowego, działanie niepożądane, dziurawiec zwyczajny, fotosensytywność, hiperalgezja, interakcja lekowa, klasyfikacja MedDRA, kozłek lekarski, męczennica cielista, monitorowanie działań niepożądanych, nudności, oparzenie słoneczne, parestezja, pieczenie skóry, profil bezpieczeństwa leku, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, słownik MedDRA, zaburzenie czucia, zaburzenie układu nerwowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dezaftan med (2,9 mg + 1,96 mg + 25,6 mg)/ml
Dezaftan med, aerozol do jamy ustnej zawierający cetylopirydyniowy chlorek (2,9 mg/ml), lidokainy chlorowodorek jednowodny (1,96 mg/ml) oraz cynku glukonian (25,6 mg/ml), może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się miejscowe reakcje skórne, takie jak rumień, świąd, wyprysk i pieczenie (częstość niezbyt często, tj. ≥ 1/1 000 do < 1/100). Rzadziej występują ciężkie reakcje skórne, w tym wyprysk pęcherzowy lub pryszczowaty oraz pokrzywka (rzadko, ≥ 1/10 000 do < 1/1 000). Bardzo rzadko (< 1/10 000) może dochodzić do nasilenia niewydolności nerek u pacjentów z istniejącą dysfunkcją nerek. Dodatkowo, rzadko zgłaszano nadwrażliwość na światło słoneczne, bóle głowy oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, bóle brzucha, biegunka, wymioty, metaliczny smak w ustach i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej.
aerozol do jamy ustnej, ból brzucha, cetylopirydyniowy chlorek, cynku glukonian, dysfunkcja narządu, dysgeuzja, działanie niepożądane, farmakovigilance, fotosensytywność, lidokainy chlorowodorek, niewydolność nerek, pokrzywka, produkt leczniczy, promieniowanie UV, reakcja skórna, rumień, substancja czynna, świąd, wyprysk, wyprysk pęcherzowy, wyprysk pryszczowaty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Septogard smak cytrynowy 3 mg
Podczas terapii lekiem Septogard smak cytrynowy, zawierającym 3 mg benzydaminy chlorowodorku (2,68 mg benzydaminy), obserwuje się działania niepożądane głównie ze strony układu immunologicznego oraz żołądkowo-jelitowego. Reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości, o częstości nieznanej, stanowią potencjalne zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Bardzo rzadko występują skurcz krtani lub oskrzeli, co jest szczególnie istotne u pacjentów z astmą oskrzelową. Rzadko obserwuje się pieczenie i suchość w jamie ustnej, a niedoczulica błony śluzowej jamy ustnej ma częstość nieznaną. Nadwrażliwość na światło występuje niezbyt często, natomiast obrzęk naczynioruchowy, choć bardzo rzadki, może zagrażać życiu.
aspartam, astma oskrzelowa, benzydaminy chlorowodorek, dziedziczna nietolerancja fruktozy, fenyloalanina, fenyloketonuria, fotosensytywność, izomalt, klasyfikacja MedDRA, kwas acetylosalicylowy, kwas salicylowy, lek rozszerzający oskrzela, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, salicylany, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, substancja czynna, suchość jamy ustnej, układ immunologiczny, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clemastinum WZF 1 mg/ml
Klemastyna w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjentów i monitorowania terapii. Do istotnych hematologicznych działań należą małopłytkowość, agranulocytoza oraz niedokrwistość hemolityczna, które mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień i infekcji. W zakresie układu nerwowego najczęściej obserwuje się efekty sedatywne, takie jak uspokojenie, senność, zaburzenia koordynacji i zawroty głowy, a także rzadziej występujące objawy jak splątanie, nadmierne pobudzenie (zwłaszcza u dzieci), drżenia czy drgawki. Klemastyna może również powodować zaburzenia sercowo-naczyniowe, w tym hipotensję, kołatanie serca, tachykardię oraz skurcze dodatkowe, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami układu krążenia.
agranulocytoza, ciśnienie tętnicze krwi, drgawki, drzewo oskrzelowe, dysuria, efekt sedatywny, fotosensytywność, hiperhydroza, hipotensja, klemastyna, kołatanie serca, krwinka czerwona, małopłytkowość, neutrofil, niedokrwistość hemolityczna, niedrożność nosa, pęcherz moczowy, podwójne widzenie, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, roztwór do wstrzykiwań, skurcz dodatkowy, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego - Leksykon substancji czynnych
Ryboflawina – Działania niepożądane
Ryboflawina (witamina B2) wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa, jednak może wywoływać działania niepożądane, zwłaszcza reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu, od łagodnych objawów skórnych (wysypka, świąd, fotosensytywność, uczucie pieczenia) po poważne reakcje anafilaktoidalne, szczególnie po pozajelitowym podaniu preparatów takich jak Soluvit N czy Viantan. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty i biegunka, występują bardzo rzadko, częściej przy przedawkowaniu lub stosowaniu kompleksów witaminowych. Charakterystycznym, fizjologicznym efektem jest ciemnożółte zabarwienie moczu i potu, które nie wymaga interwencji. Ryboflawina może również zaburzać wyniki badań laboratoryjnych, m.in. oznaczenia amin katecholowych metodą fluorymetryczną oraz urobilinogenu z odczynnikiem Ehrlicha, zwłaszcza po dużych dawkach.
aminy katecholowe, badanie laboratoryjne, działanie niepożądane, fotosensytywność, hiperwitaminoza, kompleks witaminowy, odczynnik Ehrlicha, podanie pozajelitowe, przedawkowanie ryboflawiny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ryboflawina, ryboflawina sodu fosforan, skórna reakcja alergiczna, tkanka podskórna, układ immunologiczny, urobilinogen, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diclofenac Teva 10 mg/g (1%)
Stosowanie żelu Diclofenac Teva 10 mg/g wiąże się głównie z miejscowymi działaniami niepożądanymi o charakterze łagodnym i przemijającym, dotyczącymi skóry i tkanki podskórnej w miejscu aplikacji. Najczęściej obserwuje się wysypkę, wyprysk, rumień, kontaktowe zapalenie skóry oraz świąd (częstość ≥1/100, <1/10). Rzadziej występuje pęcherzykowe zapalenie skóry (≥1/10 000, <1/1 000), a bardzo rzadko reakcje nadwrażliwości na światło, zaczerwienienie i przebarwienia skóry (<1/10 000). Wchłanianie ogólnoustrojowe diklofenaku jest niskie, co zmniejsza ryzyko układowych działań niepożądanych typowych dla doustnych NLPZ, takich jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wątroby, nerek czy skurcz oskrzeli. Jednak długotrwałe stosowanie na dużą powierzchnię skóry może zwiększać to ryzyko.
astma, diklofenak, diklofenak sodowy, fotosensytywność, kontaktowe zapalenie skóry, lichenifikacja, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzykowe zapalenie skóry, pokrzywka, promieniowanie UV, reakcja fotosensytywna, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, wchłanianie ogólnoustrojowe, wyprysk, wysypka grudkowata, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flecainide acetate Holsten 50 mg
Flekainid, lek przeciwarytmiczny klasy IC, wykazuje istotne ryzyko działań proarytmicznych, szczególnie u pacjentów ze strukturalną chorobą serca oraz zaburzeniami czynności lewej komory. Do najczęstszych działań niepożądanych należą blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, bradykardia, niewydolność serca, niedociśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego oraz różne formy częstoskurczu, w tym migotanie przedsionków i komór. Flekainid może powodować zależne od dawki wydłużenie odstępów PR i QRS oraz zmiany wartości progowej stymulacji. U pacjentów z trzepotaniem przedsionków istnieje ryzyko przewodzenia 1:1 z przyspieszeniem rytmu serca. Ponadto, terapia może ujawnić wcześniej nierozpoznany zespół Brugadów, co zwiększa ryzyko ciężkich arytmii komorowych, w tym migotania komór opornego na konwersję. Objawy neurologiczne, takie jak zawroty głowy (występujące u około 15% pacjentów) i zaburzenia widzenia, mają zazwyczaj charakter przejściowy, jednak mogą wpływać na bezpieczeństwo pacjenta.
alergiczne zapalenie skóry, arytmia komorowa, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowy, bradykardia, choroba śródmiąższowa płuc, częstoskurcz, dyskinezja, działanie proarytmiczne, flekainid, fotosensytywność, kołatanie serca, lek przeciwarytmiczny, migotanie komór, migotanie przedsionków, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, parestezja, strukturalna choroba serca, trzepotanie przedsionków, zaburzenie czynności lewej komory, zaburzenie krwi i układu chłonnego, zaburzenie widzenia, zapalenie płuc, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Brugadów, złogi rogówki, zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, żółtaczka, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Altabactin (250 IU + 5000 IU)/g
Altabactin w postaci maści zawiera 250 IU bacytracyny (w formie bacytracyny cynkowej) oraz 5 mg neomycyny (w formie neomycyny siarczanu) na 1 g produktu i jest stosowany miejscowo na skórę oraz błony śluzowe. Preparat jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może wywoływać działania niepożądane, w tym reakcje alergiczne, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na neomycynę, u których ryzyko alergii krzyżowej na inne aminoglikozydy wynosi około 50%. Uczulenie na neomycynę występuje częściej przy aplikacji na uszkodzoną skórę, np. w przewlekłych dermatozach czy zapaleniu ucha środkowego. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do przewlekłych reakcji skórnych, takich jak rumień, wysuszenie, łuszczenie, wysypka i świąd, które mogą pogarszać stan chorobowy lub powodować brak odpowiedzi na leczenie. Istnieje także ryzyko fototoksyczności i uczulenia na światło przy ekspozycji na promieniowanie UV.
alergia krzyżowa, Altabactin, antybiotyk aminoglikozydowy, bacytracyna cynkowa, blokada nerwowo-mięśniowa, dysfagia, fotoprotekcja, fotosensytywność, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na neomycynę, nefrotoksyczność, neomycyna siarczan, nerw przedsionkowy, neurotoksyczność, ototoksyczność, owrzodzenie podudzi, przewlekła dermatoza, przewlekłe zapalenie ucha środkowego, reakcja fototoksyczna, rumień - Leksykon leków
Działania niepożądane – Glibetic 1 mg 1 mg
Glimepiryd, stosowany w terapii cukrzycy typu 2, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla pochodnych sulfonylomocznika. Najważniejszym klinicznie działaniem niepożądanym jest hipoglikemia, występująca rzadko, charakteryzująca się nagłym początkiem i potencjalnie ciężkim przebiegiem. W zakresie hematologicznym mogą pojawić się rzadkie zaburzenia, takie jak trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość, granulocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. Reakcje immunologiczne, w tym leukocytoklastyczne zapalenie naczyń i łagodne reakcje nadwrażliwości, występują bardzo rzadko, z możliwością progresji do ciężkich objawów, takich jak duszność, hipotonia i wstrząs. Ponadto, obserwowano nadwrażliwość krzyżową na inne sulfonylomoczniki i sulfonamidy, co jest istotne przy zbieraniu wywiadu alergologicznego.
agranulocytoza, biegunka, ból brzucha, cholestaza, ciśnienie tętnicze, dysfunkcja wątroby, elementy morfotyczne krwi, enzym wątrobowy, fotosensytywność, granulocytopenia, hemoliza, hipoglikemia, hiponatremia, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, nadwrażliwość, nadwrażliwość krzyżowa, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, nudności, pancytopenia, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, świąd, trombocytopenia, układ hematologiczny, układ immunologiczny, wstrząs, wymioty, wysypka, zaburzenia widzenia, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hitaxa 0,5 mg/ml
Hitaxa zawiera desloratadynę w stężeniu 0,5 mg/ml w formie roztworu doustnego, a jej profil bezpieczeństwa został potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 246 dzieci (6 miesięcy–11 lat), 578 nastolatków (12–17 lat) oraz dorosłych. U dzieci poniżej 2 lat najczęściej obserwowano biegunki (3,7%), gorączkę (2,3%) i bezsenność (2,3%), natomiast u nastolatków najczęstszym działaniem niepożądanym był ból głowy (5,9%). W populacji dorosłych i młodzieży działania niepożądane występowały u 3% pacjentów częściej niż w grupie placebo, z najczęstszymi objawami takimi jak zmęczenie (1,2%), suchość w jamie ustnej (0,8%) i bóle głowy (0,6%).
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, anafilaksja, arytmia, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, bradykardia, desloratadyna, drgawki, duszność, fotosensytywność, gorączka, hiperbilirubinemia, kołatanie serca, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pobudzenie psychoruchowe, pokrzywka, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, senność, suchość w jamie ustnej, świąd, tachykardia, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, zachowanie agresywne, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zmęczenie, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Glitoprel 1 mg
Glitoprel (glimepiryd) może wywoływać różnorodne działania niepożądane, w tym rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne takie jak trombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, agranulocytoza, erytropenia, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. Ponadto, bardzo rzadko obserwuje się ciężkie reakcje immunologiczne, w tym leukoklastyczne zapalenie naczyń oraz reakcje nadwrażliwości z objawami duszności, spadku ciśnienia tętniczego, a nawet wstrząsu. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia, występująca rzadko, charakteryzująca się nagłym, ciężkim przebiegiem, trudnym do wyrównania standardowymi metodami. W początkowym okresie terapii mogą pojawić się przejściowe zaburzenia widzenia związane ze zmianami stężenia glukozy we krwi.
agranulocytoza, cholestaza, element morfotyczny krwi, enzym wątrobowy, epizod hipoglikemiczny, erytrocyt, erytropenia, fotosensytywność, glimepiryd, Glitoprel, granulocyt, granulocytopenia, hepatotoksyczny, hipoglikemia, hiponatremia, hipotensja, leukocyt, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, nadwrażliwość krzyżowa, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, pancytopenia, płytka krwi, pochodna sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, sulfonamid, trombocytopenia, układ immunologiczny, zaburzenie hematologiczne, zapalenie wątroby - Leksykon substancji czynnych
Promazyna – Działania niepożądane
Promazyna, neuroleptyk z grupy pochodnych fenotiazyny, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ nerwowy, krwiotwórczy, immunologiczny, endokrynny, sercowo-naczyniowy, oddechowy, wątrobowy oraz skórny. Szczególnie istotne są potencjalnie zagrażające życiu powikłania hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna czy małopłytkowość, które wymagają regularnej kontroli morfologii krwi, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Wśród zaburzeń neurologicznych należy zwrócić uwagę na parkinsonizm polekowy, akatyzję, złośliwy zespół neuroleptyczny (ZZN) oraz późne dyskinezy, które mogą wymagać modyfikacji leczenia. ZZN charakteryzuje się m.in. hipertermią, tachykardią, zaburzeniami świadomości i leukocytozą, a jego leczenie obejmuje natychmiastowe odstawienie leku, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych oraz podanie bromokryptyny, amantadyny lub dantrolenu.
agranulocytoza, akatyzja, blok przedsionkowo-komorowy, cukromocz, depresja oddechowa, eozynofilia, fenotiazyna, fotosensytywność, ginekomastia, granulocytopenia, hiperglikemia, hipertermia, hipoglikemia, hipotermia, impotencja, leukopenia, małopłytkowość, migotanie komór, mlekotok, morfologia krwi, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostry zespół dyskinetyczny, parkinsonizm polekowy, pokrzywka, późna dyskineza, priapizm, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tachykardia komorowa, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie libido, zaburzenie rytmu przedsionkowego, zaburzenie wegetatywne, zahamowanie ruchowe, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asamax 250 250 mg
Lek Asamax zawierający mesalazynę w dawkach 250 mg i 500 mg, stosowany w terapii chorób zapalnych jelit, wiąże się z ryzykiem wystąpienia licznych działań niepożądanych, które należy monitorować. Do najpoważniejszych należą ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości (SCAR), takie jak DRESS, zespół Stevensa i Johnsona (SJS) oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), wymagające natychmiastowego odstawienia leku. Częste działania niepożądane obejmują zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, pancytopenia, neutropenia, leukopenia i trombocytopenia, a także eozynofilię. Niezbyt często obserwuje się reakcje nadwrażliwości immunologicznej, w tym wyprysk alergiczny, gorączkę polekową, toczeń rumieniowaty i pancolitis. Rzadko występują zaburzenia neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, neuropatia obwodowa), a bardzo rzadko zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia.
agranulocytoza, Asamax, atopowe zapalenie skóry, ból brzucha, cholestatyczne zapalenie wątroby, ciężkie skórne działania niepożądane, eozynofilia, eozynofilia płucna, fotosensytywność, gorączka polekowa, kamica moczowa, leukopenia, mesalazyna, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, pęcherzowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wyprysk alergiczny, wyprysk atopowy, zapalenie całej okrężnicy, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pirfenidone Sandoz 801 mg
Pirfenidon stosowany w dawce 2403 mg/dobę wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, potwierdzony w trzech badaniach klinicznych fazy 3 oraz w monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to nudności (32,4% vs 12,2% placebo), wysypka (26,2% vs 7,7%), zmniejszenie apetytu (20,7% vs 8,0%), biegunka (18,8% vs 14,4%), zmęczenie (18,5% vs 10,4%), niestrawność (16,1% vs 5,0%), reakcje nadwrażliwości na światło (9,3% vs 1,1%) oraz ból głowy (10,1% vs 7,7%). Działania te mogą wpływać na przestrzeganie terapii oraz jakość życia pacjentów, a ich nasilenie wymaga odpowiedniego monitorowania i interwencji klinicznej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych, niedożywienia oraz poważnych reakcji skórnych, w tym fotosensytywności, które mogą wymagać modyfikacji dawkowania lub przerwania leczenia.
biegunka, ból głowy, działanie niepożądane, fotosensytywność, niedożywienie, niestrawność, nudności, odwodnienie, oparzenie słoneczne, pirfenidon, profil bezpieczeństwa leku, promieniowanie ultrafioletowe, utrata apetytu, włóknienie płuc, wysypka skórna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia skórne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diclofenac sodium Nutra Essential 40 mg/ml
Diclofenac sodium Nutra Essential w postaci aerozolu (40 mg/ml) może powodować działania niepożądane, głównie ze strony skóry i tkanki podskórnej. Najczęściej obserwuje się wysypkę, egzemę, rumień, zapalenie skóry (w tym kontaktowe) oraz świąd, który w badaniu klinicznym wystąpił u 0,9% pacjentów. Rzadziej pojawiają się łupież, suchość skóry, obrzęk, a bardzo rzadko pęcherzowe zapalenie skóry i reakcje nadwrażliwości na światło. Reakcje immunologiczne, takie jak pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy, są bardzo rzadkie, ale mogą stanowić zagrożenie życia. U pacjentów z predyspozycją do nadwrażliwości na NLPZ może wystąpić astma. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, w tym ból brzucha i niestrawność, zdarzają się bardzo rzadko, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub aplikacji na duże powierzchnie skóry.
aerozol na skórę, astma, ból brzucha, diklofenak sodu, dolegliwość przewodu pokarmowego, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, egzema, fotosensytywność, kontaktowe zapalenie skóry, łupież, nadwrażliwość na NLPZ, niestrawność, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe zapalenie skóry, personel medyczny, pokrzywka, postępowanie terapeutyczne, produkt leczniczy, rumień, suchość skóry, świąd, wysypka krostkowa, zaburzenie nerek, zaburzenie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Porfiria – Patofizjologia i mechanizm
Porfirie to grupa rzadkich schorzeń metabolicznych wynikających z deficytów enzymatycznych na szlaku biosyntezy hemu, prowadzących do akumulacji toksycznych prekursorów, takich jak kwas delta-aminolewulinowy (ALA) i porfobilinogen (PBG). Hem, niezbędny do funkcji cytochromów i transportu tlenu, jest syntetyzowany głównie w wątrobie (15%) i szpiku kostnym. Deficyty enzymów, dziedziczone autosomalnie dominująco, recesywnie lub sprzężone z chromosomem X, manifestują się klinicznie jako ostre ataki neurownętrzne (np. w ostrej porfirii przerywanej – AIP) lub objawy skórne (np. w porfirii skórnej późnej – PCT). Patogeneza objawów neurologicznych wiąże się z neurotoksycznością prekursorów hemu oraz niedoborem hemu, co prowadzi do dysfunkcji układu nerwowego, zwłaszcza autonomicznego i obwodowego. W PCT kluczową rolę odgrywa inaktywacja enzymu dekarboksylazy uroporfirynogenu (UROD) przez jony żelaza, skutkująca nadprodukcją uroporfiryny I i objawami fotosensytywności skóry.
biosynteza hemu, cytochrom P-450, dekarboksylaza uroporfirynogenu, demielinizacja, dziedziczna koproporfiria, fotosensytywność, givosiran, hiponatremia, komórka Schwanna, kwas delta-aminolewulinowy, niedokrwistość syderoblastyczna, ostra porfiria przerywana, pierwotny rak wątroby, porfiria, porfiria mieszana, porfiria skórna późna, porfiria wątrobowa, porfobilinogen, szpik kostny, transplantacja wątroby, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Septolete ultra o smaku cytryny i czarnego bzu 3 mg + 1 mg
Podczas stosowania pastylek twardych zawierających chlorowodorek benzydaminy (3 mg) oraz chlorek cetylopirydyniowy (1 mg), jak w preparacie Septolete ultra o smaku cytryny i czarnego bzu, mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości. Wśród poważnych reakcji immunologicznych odnotowano reakcje anafilaktyczne oraz nadwrażliwość o nieznanej częstości, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) obserwuje się pieczenie błony śluzowej jamy ustnej oraz podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, a bardzo rzadko (<1/10 000) znieczulenie błony śluzowej, co może prowadzić do zaburzeń czucia i zwiększonego ryzyka urazów. W układzie oddechowym możliwy jest skurcz oskrzeli o częstości nieznanej, co stanowi istotne zagrożenie zwłaszcza u pacjentów z astmą oskrzelową.
astma oskrzelowa, chlorek cetylopirydyniowy, chlorowodorek benzydaminy, działanie niepożądane produktu leczniczego, fotosensytywność, pastylka twarda, pieczenie błony śluzowej, pieczenie jamy ustnej, podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie układu oddechowego, zaburzenie żołądka i jelit - Leksykon leków
Działania niepożądane – Opokan Actigel 100 mg/g
Opokan Actigel zawiera 100 mg naproksenu sodowego na gram żelu i jest stosowany miejscowo w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych. Preparat zawiera także substancje pomocnicze, takie jak glikol propylenowy (100 mg/g), etanol (285,6 mg/g) oraz dimetylosulfotlenek, które mogą przyczyniać się do działań niepożądanych. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są reakcje skórne, w tym świąd, wysypka, pokrzywka, pieczenie, zaczerwienienie oraz fotosensytywność, występujące bardzo rzadko (<1/10 000). Długotrwałe stosowanie na rozległe powierzchnie skóry może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych charakterystycznych dla naproksenu, takich jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, zgaga, bóle brzucha, zaostrzenie choroby wrzodowej, żółtaczka), zaburzenia czynności nerek, układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, osłabienie koncentracji, bezsenność, szumy uszne) oraz zaburzenia widzenia.
absorpcja przezskórna, choroba wrzodowa, dimetylosulfotlenek, duszność, działanie niepożądane, fotosensytywność, glikol propylenowy, kołatanie serca, naproksen sodowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, produkt leczniczy, promieniowanie UV, reakcja nadwrażliwości, reakcja uczuleniowa, rumień, stosunek korzyści do ryzyka, świąd, szumy uszne, układ immunologiczny, układ nerwowy, wysypka, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia ucha i błędnika, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądka i jelit, zawroty głowy, zgłaszanie działań niepożądanych, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Envil gardło 1,5 mg + 1 mg + 17,42 mg
Produkt leczniczy Envil gardło, zawierający 1,5 mg cetylopirydyniowego chlorku, 1,0 mg lidokainy chlorowodorku jednowodnego oraz 17,42 mg cynku glukonianu w formie tabletek do ssania, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Do najczęściej obserwanych należą reakcje skórne, takie jak rumień, świąd, wyprysk i pieczenie (niezbyt często), a także rzadkie, ale poważne ciężkie reakcje skórne (wyprysk pęcherzowy, pryszczowaty, pokrzywka), które wymagają natychmiastowego przerwania terapii. W obrębie układu pokarmowego rzadko występują nudności, bóle brzucha, biegunka, wymioty oraz metaliczny smak w ustach, a także zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. W układzie immunologicznym rzadko obserwuje się nadwrażliwość na światło słoneczne i ból głowy, natomiast w układzie nerwowym zgłaszano drgawki o nieznanej częstości, stanowiące poważne powikłanie wymagające pilnej interwencji. Bardzo rzadko może dochodzić do nasilenia istniejącej niewydolności nerek, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek.
aspartam, cetylopirydyniowy chlorek, charakterystyka produktu leczniczego, ciężkie reakcje skórne, drgawki, dysguezia, Envil gardło, fotosensytywność, glukonian cynku, lidokainy chlorowodorek, mannitol, niewydolność nerek, pieczenie, pokrzywka, produkt leczniczy, reakcje skórne, rumień, świąd, tabletki do ssania, wyprysk, wyprysk pęcherzowy, wyprysk pryszczowaty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Indapres
Indapamid, zawarty w preparacie Indapres, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ze względu na ryzyko rozwoju encefalopatii wątrobowej, która może prowadzić do śpiączki wątrobowej. W przypadku wystąpienia objawów encefalopatii należy natychmiast przerwać terapię. Ponadto, indapamid może wywoływać reakcje nadwrażliwości na światło, manifestujące się zmianami skórnymi w obszarach eksponowanych na promieniowanie UV, co wymaga odstawienia leku lub stosowania ochrony skóry przy konieczności kontynuacji leczenia. Lek ten, będący pochodną sulfonamidów, może indukować poważne powikłania okulistyczne, takie jak nagromadzenie płynu pod twardówką, przejściowa krótkowzroczność oraz ostra jaskra zamkniętego kąta, które objawiają się nagłym pogorszeniem ostrości widzenia lub bólem oka i wymagają natychmiastowego odstawienia leku oraz ewentualnej interwencji medycznej.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, encefalopatia wątrobowa, fotosensytywność, indapamid, jaskra zamkniętego kąta, krótkowzroczność, laktoza jednowodna, nadmierne nagromadzenie płynu, nadwrażliwość na światło, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, powikłania okulistyczne, reakcja idiosynkratyczna, śpiączka wątrobowa, sulfonamid, tiazydowy lek moczopędny, uczulenie na sulfonamidy, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmniejszenie ostrości widzenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tantum Verde Smak eukaliptusowy 3 mg
Lek Tantum Verde Smak eukaliptusowy w postaci pastylek twardych zawiera 3 mg benzydaminy chlorowodorku (2,68 mg benzydaminy) i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, sklasyfikowane zgodnie z MedDRA. Najczęstsze objawy dotyczą układu pokarmowego, gdzie niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) obserwuje się pieczenie lub suchość w jamie ustnej, a rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) niedoczulicę jamy ustnej. Bardzo rzadko (<1/10 000) lub z częstością nieznaną mogą wystąpić poważne reakcje alergiczne, takie jak reakcje anafilaktyczne, skurcz krtani, nadwrażliwość na światło oraz obrzęk naczynioruchowy, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Ponadto, odnotowano pojedyncze przypadki przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku w ciąży i podczas karmienia piersią.
benzydamina, benzydaminy chlorowodorek, działanie niepożądane, fotosensytywność, MedDRA, nadwrażliwość, niedoczulica jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, pastylka twarda, reakcja anafilaktyczna, skurcz krtani, suchość jamy ustnej, Tantum Verde, wada wrodzona, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia oddechowe, zaburzenia skóry, zaburzenia żołądka, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tantum Verde Smak miodowo-pomarańczowy 3 mg
Benzydaminy chlorowodorek, stosowany w dawce 3 mg w postaci pastylek twardych Tantum Verde Smak miodowo-pomarańczowy, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z konwencją MedDRA. Do najczęstszych należą objawy miejscowe, takie jak pieczenie, suchość oraz niedoczulica jamy ustnej, występujące niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100). Rzadziej obserwuje się reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości (≥1/10 000 do <1/1 000), które wymagają pilnej interwencji medycznej. Bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000) obejmują skurcz krtani, nadwrażliwość na światło oraz obrzęk naczynioruchowy, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym zagrożenia życia.
benzydaminy chlorowodorek, duszność, fotosensytywność, klasyfikacja układów i narządów, konwencja MedDRA, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, pastylka twarda, pieczenie w jamie ustnej, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, suchość w jamie ustnej, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lipanthyl 200M 200 mg
Fenofibrat mikronizowany (Lipanthyl 200M) jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością wątroby, w tym żółciową marskością, oraz przy niewyjaśnionych, przedłużających się zaburzeniach funkcji wątroby manifestujących się podwyższonymi enzymami wątrobowymi. Nie należy go stosować u chorych z chorobami pęcherzyka żółciowego, takimi jak kamica czy przewlekłe zapalenie, ze względu na ryzyko zwiększonego wydzielania cholesterolu do żółci i potencjalnego tworzenia kamieni. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciężka niewydolność nerek z eGFR <30 ml/min/1,73 m², co wiąże się z ryzykiem kumulacji metabolitów leku. Fenofibrat jest także przeciwwskazany przy przewlekłym i ostrym zapaleniu trzustki, z wyjątkiem ostrego zapalenia trzustki wywołanego ciężką hipertrójglicerydemią, gdzie jego stosowanie może być rozważane ze względu na działanie hipolipemizujące.
brak laktazy, choroba pęcherzyka żółciowego, ciężka hipertrójglicerydemia, ciężka niewydolność nerek, działanie hipolipemizujące, enzymy wątrobowe, fenofibrat mikronizowany, fibrat, fotosensytywność, kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, kamienie żółciowe, łagodne zaburzenia wątroby, Lipanthyl 200M, marskość wątroby żółciowa, monitorowanie funkcji nerek, monitorowanie parametrów wątrobowych, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, ostre zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie trzustki, reakcje fototoksyczne, terapia hipolipemizująca, umiarkowane upośledzenie funkcji nerek, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia lipidowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Tioguanina – Działania niepożądane
Tioguanina, substancja czynna preparatu Lanvis, wiąże się z wysokim ryzykiem poważnych działań niepożądanych, w tym bardzo częstą (≥ 1/10) niewydolnością szpiku kostnego prowadzącą do pancytopenii, co wymaga ścisłego monitorowania morfologii krwi. Często (≥ 1/100 do < 1/10) obserwuje się zapalenie jamy ustnej i zaburzenia przewodu pokarmowego, a rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) martwicze zapalenie jelit, stanowiące zagrożenie życia. Tioguanina wykazuje znaczną hepatotoksyczność, manifestującą się bardzo często (≥ 1/10) chorobą zarostową żył wątrobowych (VOD) z hiperbilirubinemią, hepatomegalią, wodobrzuszem oraz nadciśnieniem wrotnym prowadzącym do splenomegalii, żylaków przełyku i małopłytkowości. Często (≥ 1/100 do < 1/10) występuje również hiperurykemia i/lub hiperurykozuria, mogące skutkować nefropatią moczanową. Wrażliwość na światło o nieznanej częstości wymaga edukacji pacjentów w zakresie ochrony przeciwsłonecznej.
choroba zarostowa żył, choroba zarostowa żył wątrobowych, dializoterapia, enzymy wątrobowe, fotosensytywność, guzkowy rozrost regeneracyjny wątroby, hepatomegalia, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, hiperurykemia, hiperurykozuria, małopłytkowość, martwica centralna zrazików wątroby, martwica wątroby, martwicze zapalenie jelit, morfologia krwi, nadciśnienie wrotne, nefropatia moczanowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność szpiku kostnego, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, peliosis hepatis, perforacja jelita, retencja płynów, splenomegalia, supresja szpiku kostnego, tioguanina, toksyczne uszkodzenie wątroby, trombocytopenia, uszkodzenie śródbłonka naczyniowego, włóknienie wrotne, wodobrzusze, wstrząs septyczny, zapalenie jamy ustnej, zapalenie otrzewnej, złogi moczanowe, żółtaczka, żylaki przełyku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dicloziaja 11,6 mg/g
Stosowanie diklofenaku dietyloamoniowego w postaci żelu (Dicloziaja 11,6 mg/g) może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych o różnej częstości, zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych. Szczególnie przy aplikacji na duże powierzchnie skóry lub długotrwałym stosowaniu istnieje ryzyko działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego (np. wrzody żołądka) oraz układu nerwowego (zawroty i bóle głowy). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) oraz bardzo rzadko (< 1/10 000). Najczęściej obserwowane reakcje dotyczą skóry i tkanki podskórnej, obejmując wysypkę, wyprysk, rumień, zapalenie skóry (w tym kontaktowe) oraz świąd.
astma, ból głowy, diklofenak dietyloamoniowy, dyspnea, działanie niepożądane diklofenaku, działanie ogólnoustrojowe, fotosensytywność, kontaktowe zapalenie skóry, monitorowanie działań niepożądanych, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzykowe zapalenie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja astmatyczna, rumień, świąd, wrzód żołądka, wyprysk, wysypka, wysypka grudkowata, zapalenie skóry, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fibralipid 200 mg
Lek Fibralipid, zawierający 200 mg fenofibratu mikronizowanego, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na fenofibrat lub składniki pomocnicze (m.in. sacharoza 47,49 mg, metylu parahydroksybenzoesan 0,0214 mg), niewydolnością wątroby (w tym marskością żółciową), chorobą pęcherzyka żółciowego, ciężką niewydolnością nerek (eGFR <30 mL/min/1,73 m²), przewlekłym lub ostrym zapaleniem trzustki (z wyjątkiem ostrego zapalenia związanego z ciężką hipertrójglicerydemią) oraz u pacjentów z reakcjami fototoksycznymi po fibratach lub ketoprofenie. Fenofibrat metabolizowany jest głównie w wątrobie, a zaburzenia jej funkcji mogą prowadzić do kumulacji leku i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Ponadto, lek może zwiększać wydzielanie cholesterolu do żółci, co sprzyja kamicy żółciowej.
W przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek (eGFR 30-60 mL/min/1,73 m²) konieczne jest ostrożne rozważenie korzyści i ryzyka terapii oraz monitorowanie funkcji nerek i ewentualna modyfikacja dawki. Stosowanie Fibralipidu u pacjentów jednocześnie przyjmujących statyny i posiadających czynniki ryzyka miopatii (np. wcześniejsze zaburzenia mięśniowe, niedoczynność tarczycy, zaburzenia nerek, wiek >70 lat) jest odradzane. Leku nie należy stosować u kobiet planujących ciążę, w ciąży oraz karmiących piersią z powodu braku danych bezpieczeństwa. Przed zabiegami chirurgicznymi zaleca się czasowe odstawienie leku ze względu na potencjalne działanie przeciwzakrzepowe fenofibratu. U pacjentów z cukrzycą konieczne jest monitorowanie glikemii i dostosowanie terapii przeciwcukrzycowej podczas leczenia fenofibratem.
choroba pęcherzyka żółciowego, ciężka niewydolność nerek, działanie przeciwzakrzepowe, fenofibrat mikronizowany, fibrat, fotosensytywność, hipertrójglicerydemia, kamica żółciowa, kapsułka twarda, ketoprofen, kontrola glikemii, lek przeciwcukrzycowy, marskość wątroby żółciowa, miopatia, nadwrażliwość na fenofibrat, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, reakcja fototoksyczna, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie lipidowe, zapalenie trzustki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Losartan Krka 25 mg
Losartan Krka, zawierający losartan potasowy w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, wykazuje profil działań niepożądanych oparty na szerokich badaniach klinicznych obejmujących ponad 30 000 pacjentów z różnymi wskazaniami, w tym nadciśnieniem tętniczym, przewlekłą niewydolnością serca oraz cukrzycą typu 2 z białkomoczem. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym są zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego (częstość ≥1/100 do <1/10). Inne często występujące działania to niedokrwistość (często, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością serca), hiperkaliemia (często, z odsetkiem hiperkaliemii >5,5 mmol/l wynoszącym 9,9% w badaniu RENAAL), zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy oraz zaburzenia czynności nerek, które mogą być odwracalne po przerwaniu terapii. Rzadziej zgłaszano reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy z potencjalnym zagrożeniem niedrożności dróg oddechowych, zapalenie naczyń, depresję oraz zaburzenia neurologiczne jak parestezje i migrena.
białkomocz, dławica piersiowa, fotosensytywność, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor ACE, losartan potasowy, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica Schoenleina-Henocha, przerost lewej komory serca, przewlekła niewydolność serca, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, szum uszny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia erekcji, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibument (50 mg + 30 mg)/g
Ibument w postaci żelu zawiera 50 mg ibuprofenu i 30 mg lewomentolu na 1 gram preparatu. Stosowanie miejscowe może powodować działania niepożądane, głównie ze strony skóry i tkanki podskórnej, takie jak podrażnienie, zaczerwienienie, wysypka, świąd, pieczenie oraz pokrzywka. Zgłaszano również reakcje nadwrażliwości na światło o nieznanej częstości. Pomimo miejscowego zastosowania, ibuprofen może ulegać systemowemu wchłanianiu, co skutkuje dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha i niestrawność, występującymi niezbyt często. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji alergicznych oraz astmą oskrzelową, ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji immunologicznych, w tym anafilaksji, napadów astmy, skurczu oskrzeli oraz obrzęku naczynioruchowego.
anafilaksja, astma oskrzelowa, ból brzucha, fotosensytywność, ibuprofen i lewomentol, martwica skórna, nadwrażliwość immunologiczna, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzyca, podrażnienie miejscowe, profil bezpieczeństwa, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja miejscowa, reakcja ogólnoustrojowa, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, trudności w oddychaniu, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Przedawkowanie – Oxycort (5 mg + 1,67 mg)/ml
Przedawkowanie leku Oxycort, zawierającego 9,30 mg oksytetracykliny chlorowodorku oraz 3,10 mg hydrokortyzonu w 1 g zawiesiny, może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych wynikających z nadmiernego wchłaniania obu składników aktywnych. Czynniki zwiększające ryzyko przedawkowania to aplikacja na rozległe powierzchnie skóry, stosowanie dawek przekraczających zalecenia, używanie opatrunków okluzyjnych oraz aplikacja na uszkodzoną skórę. Objawy przedawkowania hydrokortyzonu obejmują zespół Cushinga, zaburzenia gospodarki węglowodanowej (hiperglikemia, glikozuria), zaburzenia elektrolitowe (retencja sodu, hipokaliemia), nadciśnienie tętnicze, supresję osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz zwiększoną podatność na infekcje. Oksytetracyklina może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe, fotosensytywność oraz zaburzenia mikroflory prowadzące do nadkażeń, zwłaszcza grzybiczych.
antybiotyk tetracyklinowy, aplikacja leku, dysbioza jelitowa, dysfagia, działanie ogólnoustrojowe, fotosensytywność, glikozuria, hiperglikemia, hipokaliemia, hydrokortyzon, kortykosteroid, nadciśnienie tętnicze, nadkażenie grzybicze, niewydolność nadnerczy, oksytetracyklina chlorowodorek, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, penetracja substancji aktywnej, przedawkowanie leku, retencja sodu, uszkodzenie skóry, zaburzenie elektrolitowe, zespół Cushinga, zespół odstawienia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Glibetic 2 mg 2 mg
Glibetic, zawierający glimepiryd, może wywoływać szereg działań niepożądanych, z których najważniejsze to rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia. Hipoglikemia, występująca z częstością rzadką, charakteryzuje się nagłym i często ciężkim przebiegiem, wymagającym szczególnej uwagi i edukacji pacjentów. Reakcje immunologiczne, w tym leukocytoklastyczne zapalenie naczyń oraz łagodne reakcje nadwrażliwości, mogą bardzo rzadko prowadzić do ciężkich stanów klinicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny. Zaburzenia widzenia o nieznanej częstości są zwykle przemijające i związane z wahaniami glikemii. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego oraz zaburzenia czynności wątroby, w tym cholestaza i zapalenie wątroby, występują bardzo rzadko, jednak mogą wymagać monitorowania i ewentualnej modyfikacji terapii.
agranulocytoza, cholestaza, fotosensytywność, glimepiryd, granulocytopenia, hepatotoksyczność, hipoglikemia, hiponatremia, hipotensja, lek hipoglikemizujący, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, nadwrażliwość krzyżowa, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, pancytopenia, pochodna sulfonylomocznika, podwyższone enzymy wątrobowe, reakcja nadwrażliwości, trombocytopenia, zaburzenie widzenia, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Promazine Hasco
Chlorowodorek promazyny, będący pochodną fenotiazyny, wymaga szczególnej ostrożności klinicznej ze względu na ryzyko wystąpienia licznych działań niepożądanych, w tym zaburzeń pozapiramidowych takich jak parkinsonizm polekowy i dyskinezy późne, zwłaszcza u pacjentów geriatrycznych. Lek jest przeciwwskazany u osób z ciężką niewydolnością wątroby i nerek oraz u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, niedoczynnością tarczycy, miastenią i przerostem gruczołu krokowego. Należy zachować ostrożność u chorych z chorobami serca (arytmie, choroba niedokrwienna serca, miażdżyca tętnic mózgowych), zaburzeniami układu oddechowego (astma, rozedma, ostre zakażenia dróg oddechowych) oraz u osób z padaczką, ze względu na obniżenie progu drgawkowego. U pacjentów geriatrycznych konieczne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego i unikanie ekstremalnych temperatur z uwagi na ryzyko niedociśnienia ortostatycznego oraz zaburzeń termoregulacji.
agranulocytoza, arytmia, astma, choroba niedokrwienna serca, dyskineza późna, fotosensytywność, hepatotoksyczność, hiperprolaktynemia, hipertermia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, jaskra z wąskim kątem przesączania, miastenia, miażdżyca tętnic mózgowych, morfologia krwi, niedobór laktazy, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, objawy pozapiramidowe, padaczka, parkinsonizm polekowy, pochodna fenotiazyny, prolaktyna, promazyna, przerost gruczołu krokowego, rozedma, układ pozapiramidowy, wydłużenie odstępu QT, zakażenie dróg oddechowych, zespół odstawienny, złośliwy zespół neuroleptyczny