plamica Schoenleina-Henocha

Plamica Schoenleina-Henocha (PSH, IgA vasculitis) to zapalenie małych naczyń krwionośnych, związane z odkładaniem się kompleksów immunologicznych zawierających immunoglobulinę A (IgA) w ścianach naczyń. Jest to najczęstsza postać zapalenia naczyń u dzieci, z dominującą manifestacją w postaci charakterystycznej plamicy wyczuwalnej (palpable purpura), występującej głównie na kończynach dolnych i pośladkach.

Choroba charakteryzuje się klasyczną tetradą objawów: plamicą skórną, bólami stawów, objawami ze strony przewodu pokarmowego (najczęściej bóle brzucha) oraz zajęciem nerek. Nefropatia w przebiegu PSH może prowadzić do białkomoczu, krwinkomoczu, a w ciężkich przypadkach do niewydolności nerek, stanowiąc najpoważniejsze powikłanie choroby, determinujące jej długoterminowe rokowanie.

Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym oraz badaniach histopatologicznych, ukazujących leukocytoklastyczne zapalenie naczyń z obecnością złogów IgA. Leczenie jest głównie objawowe, z zastosowaniem glikokortykosteroidów w cięższych przypadkach, szczególnie przy znacznym zajęciu nerek. Chociaż u większości pacjentów choroba ma przebieg samoograniczający się, u 20-30% może nawracać, a u części pacjentów z zajęciem nerek możliwe jest rozwinięcie przewlekłej choroby nerek.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl