ketorolak trometamol
Ketorolak trometamol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) z grupy pochodnych kwasu heteroarylooctowego. Wykazuje silne działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, przy czym jego aktywność analgetyczna jest porównywalna z efektem działania niektórych opioidów. Mechanizm działania opiera się na hamowaniu syntezy prostaglandyn poprzez blokowanie enzymów cyklooksygenazy COX-1 i COX-2.
W praktyce klinicznej ketorolak trometamol stosowany jest głównie w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego, w tym bólu pooperacyjnego, związanego z koliką nerkową, bólu pourazowego oraz w leczeniu migreny. Dostępny jest w formie doustnej, pozajelitowej (do podawania domięśniowego i dożylnego) oraz w postaci kropli do oczu, stosowanych w okulistyce przy stanach zapalnych przedniego odcinka oka.
Istotnym ograniczeniem stosowania ketorolaku jest krótki czas terapii, nieprzekraczający 5 dni w przypadku podania parenteralnego i 7 dni w przypadku formy doustnej, co wynika z ryzyka działań niepożądanych. Do najważniejszych przeciwwskazań należą: niewydolność nerek, krwawienia lub zwiększone ryzyko krwawień, astma aspirynowa, ciąża (szczególnie III trymestr) oraz jednoczesne stosowanie innych NLPZ. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku oraz z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Powiązane wpisy
-
Leksykon substancji czynnych
Ketorolak trometamol, stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu, wykazuje istotne właściwości farmakokinetyczne charakteryzujące się wysokim stężeniem w cieczy wodnistej oka przy minimalnym wchłanianiu ogólnoustrojowym. Po podaniu roztworu 0,5% (Acular) średnie stężenie ketorolaku w cieczy wodnistej wynosiło 95 ng/ml, podczas gdy 0,1% roztwór dawał stężenia na granicy wykrywalności (około 40 ng/ml). Ponadto, ketorolak wykazuje zależne od dawki obniżenie stężenia prostaglandyny E2 w cieczy wodnistej – od 80 pg/ml w grupie kontrolnej do 28 pg/ml przy stosowaniu 0,5% roztworu, co potwierdza jego mechanizm działania jako niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ).
ciecz wodnista oka, ketorolak trometamol, krople do oczu, mechanizm działania, niesteroidowy lek przeciwzapalny, osocze krwi, prostaglandyna E2, prostaglandyny, schorzenia okulistyczne, stężenie terapeutyczne, stosowanie okulistyczne, substancja aktywna, wchłanianie ogólnoustrojowe, właściwości przeciwzapalne -
Leksykon substancji czynnych
Ketorolak trometamol, stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko nadwrażliwości krzyżowej z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ oraz potencjalne wydłużenie czasu krwawienia, co jest istotne u pacjentów przygotowywanych do zabiegów okulistycznych, z zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujących leki wpływające na hemostazę. Miejscowe NLPZ mogą opóźniać gojenie ran, a ich łączone stosowanie z kortykosteroidami zwiększa ryzyko powikłań rogówkowych, takich jak zapalenie, zniszczenie nabłonka, ścieńczenie, nadżerki, owrzodzenia czy perforacje, które stanowią poważne zagrożenie dla wzroku. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z powikłaniami po operacjach okulistycznych, odnerwioną rogówką, cukrzycą, zespołem suchego oka czy reumatoidalnym zapaleniem stawów, u których ryzyko działań niepożądanych jest zwiększone.
agregacja trombocytów, benzalkoniowy chlorek, działanie niepożądane rogówki, ketorolak trometamol, krople do oczu, kwas acetylosalicylowy, maskowanie objawów zakażenia, nadwrażliwość krzyżowa, nadżerka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, opóźnienie gojenia, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, pochodna kwasu fenylooctowego, punktowate zapalenie rogówki, reumatoidalne zapalenie stawów, ścieńczenie rogówki, skurcz oskrzeli, toksyczne wrzodziejące zapalenie rogówki, uszkodzenie nabłonka rogówki, wydłużony czas krwawienia, zaostrzenie astmy, zapalenie rogówki, zespół suchego oka -
Leksykon substancji czynnych
Ketorolak trometamol w postaci kropli do oczu (Acular 5 mg/ml) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) stosowanym w okulistyce głównie do profilaktyki i leczenia stanów zapalnych gałki ocznej po chirurgicznym usunięciu zaćmy. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co skutkuje redukcją objawów zapalenia takich jak zaczerwienienie, ból, obrzęk i światłowstręt. Preparat jest wskazany wyłącznie dla dorosłych, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci i młodzieży. Krople zawierają 5 mg/ml ketorolaku oraz 0,1 mg/ml chlorku benzalkoniowego jako substancji pomocniczej, co należy uwzględnić u pacjentów z nadwrażliwością na ten składnik.
chirurgiczne usunięcie zaćmy, chlorek benzalkoniowy, ketorolak trometamol, mediator stanu zapalnego, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, okulista, operacja zaćmy, profilaktyka przeciwzapalna, stan zapalny gałki ocznej, światłowstręt, synteza prostaglandyn, zapalenie gałki ocznej
