kumulacja produktu leczniczego

Kumulacja produktu leczniczego to zjawisko polegające na gromadzeniu się leku lub jego metabolitów w organizmie, gdy kolejna dawka jest podawana zanim poprzednia zostanie całkowicie wydalona. Proces ten może prowadzić do wzrostu stężenia substancji aktywnej w osoczu powyżej zakresu terapeutycznego, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i toksyczności.

Do kumulacji dochodzi najczęściej w przypadku leków o długim okresie półtrwania, przyjmowanych w regularnych odstępach czasu, które są krótsze niż czas potrzebny do eliminacji poprzedniej dawki. Zjawisko to jest szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek lub wątroby, gdzie procesy metabolizmu i wydalania leków są upośledzone.

W praktyce klinicznej, aby zapobiec kumulacji produktu leczniczego, stosuje się indywidualizację dawkowania, monitorowanie stężenia leku we krwi oraz dostosowywanie odstępów między dawkami. W przypadku niektórych leków, takich jak digoksyna, lit czy leki przeciwpadaczkowe, regularna kontrola ich stężenia w surowicy jest standardem postępowania terapeutycznego.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Glucophage XR 750 mg

Metformina chlorowodorek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Glucophage XR) wykazuje średnie maksymalne stężenie (Cmax) 1193 ng/ml po podaniu doustnym dawki 1500 mg (2 tabletki po 750 mg) z Tmax około 5 godzin (zakres 4-12 h). Produkt jest biorównoważny z dawką 1500 mg Glucophage XR 500 mg podawaną zarówno na czczo, jak i po posiłku, z podobnymi parametrami Cmax i AUC. W stanie stacjonarnym Cmax i AUC nie rosną proporcjonalnie do dawki, a AUC po 2000 mg metforminy XR jest porównywalne do AUC po 1000 mg metforminy natychmiastowego uwalniania podawanej dwukrotnie na dobę. Przyjmowanie leku na czczo zmniejsza AUC o 30%, nie wpływając na Cmax i Tmax, natomiast pokarm nie wpływa na wchłanianie metforminy XR. Nie obserwowano kumulacji leku przy dawkach do 2000 mg, co jest istotne dla bezpieczeństwa terapii.
AUC, białko osocza, biorównoważność, Cmax, dystrybucja metforminy, ekspozycja na metforminę, erytrocyt, faza eliminacji, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, kompartment dystrybucji, kumulacja produktu leczniczego, metformina chlorowodorek, natychmiastowe uwalnianie, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, przemiana metaboliczna, przesączanie kłębuszkowe, stan stacjonarny, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, Tmax, wydalanie z moczem, wydzielanie kanalikowe, zaburzenie czynności nerek, zmienność wewnątrzosobnicza
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Exacyl 100 mg/ml

Exacyl, zawierający kwas traneksamowy w stężeniu 100 mg/ml, jest podawany wyłącznie w formie powolnego wstrzyknięcia dożylnego z szybkością 1 ml/min. Dawkowanie u dorosłych w leczeniu miejscowej fibrynolizy wynosi 0,5-1 g (5-10 ml) dwa do trzech razy na dobę, natomiast w leczeniu uogólnionej fibrynolizy 1 g co 6-8 godzin, co odpowiada 15 mg/kg masy ciała. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek dawkę należy dostosować w zależności od stężenia kreatyniny w surowicy: 10 mg/kg co 12 godzin przy 120-249 μmol/l, 10 mg/kg co 24 godziny przy 250-500 μmol/l oraz 5 mg/kg co 24 godziny powyżej 500 μmol/l. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek stosowanie jest przeciwwskazane. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby.
charakterystyka produktu leczniczego, ciężkie zaburzenie czynności nerek, Exacyl, fibrynoliza miejscowa, fibrynoliza uogólniona, kumulacja produktu leczniczego, kwas traneksamowy, niewydolność nerek, operacja kardiochirurgiczna, stężenie kreatyniny, substancja czynna, właściwość farmakodynamiczna, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Siofor XR 750 mg 750 mg

Metformina chlorowodorek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu Siofor XR 750 mg wykazuje specyficzną farmakokinetykę charakteryzującą się maksymalnym stężeniem w osoczu (Cmax) wynoszącym 1193 ng/ml po dawce 1500 mg, osiąganym średnio po 5 godzinach (zakres 4-12 h). Preparat jest biorównoważny z podwójną dawką tabletek 500 mg o przedłużonym uwalnianiu, a parametry Cmax i AUC nie rosną proporcjonalnie do dawki. Po podaniu na czczo AUC zmniejsza się o 30%, bez wpływu na Cmax i Tmax. Metformina wykazuje niskie wiązanie z białkami osocza, dużą objętość dystrybucji (63-276 l) oraz brak istotnego metabolizmu, co potwierdza wydalanie leku w postaci niezmienionej z moczem. Klirens nerkowy przekracza 400 ml/min, wskazując na eliminację przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe, a okres półtrwania eliminacji wynosi około 6,5 godziny.
biorównoważność, dystrybucja metforminy, ekspozycja na metforminę, erytrocyt, faza eliminacji, filtracja kłębuszkowa, klirens nerkowy, kompartment dystrybucji, kumulacja produktu leczniczego, metabolizm metforminy, metformina chlorowodorek, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametr Cmax, pole pod krzywą stężenia, stan stacjonarny, stężenie maksymalne metforminy, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, wiązanie z białkami osocza, właściwości farmakokinetyczne, wydzielanie kanalikowe, zmienność wewnątrzosobnicza

kumulacja produktu leczniczego

Powiązane wpisy

Właściwości farmakokinetyczne – Glucophage XR 750 mg

Dawkowanie i sposób podawania – Exacyl 100 mg/ml

Właściwości farmakokinetyczne – Siofor XR 750 mg 750 mg