tolerancja na lek przeciwhistaminowy
Tolerancja na lek przeciwhistaminowy to zjawisko kliniczne, które charakteryzuje się zmniejszeniem skuteczności terapeutycznej leków przeciwhistaminowych przy długotrwałym stosowaniu. Polega na stopniowym osłabieniu odpowiedzi organizmu na te leki, co może wymagać zwiększania dawki dla utrzymania tego samego efektu terapeutycznego.
Mechanizm tolerancji na leki przeciwhistaminowe wiąże się głównie z adaptacją receptorów H1 oraz ze zmianami w systemie wtórnych przekaźników komórkowych. Jest to szczególnie istotne przy stosowaniu preparatów pierwszej generacji, które częściej wywołują tachyfilaksję niż nowsze generacje leków przeciwhistaminowych.
Zjawisko to jest szczególnie problematyczne u pacjentów z przewlekłymi schorzeniami alergicznymi, takimi jak alergiczny nieżyt nosa czy pokrzywka przewlekła. W praktyce klinicznej, gdy stwierdza się rozwój tolerancji, zaleca się okresową zmianę stosowanego leku przeciwhistaminowego na preparat z innej grupy chemicznej lub czasowe odstawienie leku, jeśli jest to możliwe.
Nowoczesne leki przeciwhistaminowe drugiej i trzeciej generacji (np. cetyryzyna, lewocetyryzyna, desloratadyna) wykazują mniejszą tendencję do wywoływania tolerancji, co czyni je preferowanymi w terapii długoterminowej. Przy podejrzeniu rozwoju tolerancji wskazana jest konsultacja z alergologiem w celu modyfikacji schematu leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zyrtec 10 mg
Zyrtec zawiera cetyryzynę dichlorowodorek w dawce 10 mg, będącą selektywnym antagonistą obwodowych receptorów histaminowych H1, należącym do pochodnych piperazyny (kod ATC: R06A E07). Lek wykazuje silne działanie przeciwhistaminowe i przeciwalergiczne, hamując napływ eozynofili i innych komórek zapalnych w późnej fazie reakcji alergicznej. W badaniach klinicznych potwierdzono skuteczność cetyryzyny w łagodzeniu objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, także u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną astmą, bez negatywnego wpływu na czynność płuc. Dawkowanie 10 mg raz na dobę jest dobrze tolerowane, a badania kardiologiczne wykazały brak istotnego wydłużenia odstępu QT nawet przy dawce 60 mg przez 7 dni, co świadczy o korzystnym profilu bezpieczeństwa kardiologicznego.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie przewlekłe, astma oskrzelowa, atopia, bąbel pokrzywkowy, bezpieczeństwo kardiologiczne, cetyryzyna dichlorowodorek, działanie antycholinergiczne, działanie przeciwalergiczne, działanie sedatywne, EKG, eozynofil, laktoza jednowodna, lek przeciwhistaminowy, nietolerancja laktozy, odstęp QT, pochodna piperazyny, receptor histaminowy H1, tolerancja na lek przeciwhistaminowy, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Letizen 10 mg
Cetyryzyna dichlorowodorek, substancja czynna leku Letizen 10 mg, jest silnym i selektywnym antagonistą obwodowych receptorów histaminowych H1, należącym do pochodnych piperazyny (kod ATC: R06AE07). W badaniach in vitro wykazano brak istotnego powinowactwa do innych receptorów niż H1. Cetyryzyna wykazuje działanie przeciwalergiczne, hamując napływ eozynofilów do skóry i spojówek w późnej fazie reakcji alergicznej. W dawce 10 mg raz lub dwa razy na dobę skutecznie łagodzi objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, również u pacjentów z łagodną do umiarkowanej astmą, bez negatywnego wpływu na czynność płuc. Ponadto, w badaniu kontrolowanym placebo, nawet dawka 60 mg/dobę przez 7 dni nie powodowała istotnego wydłużenia odstępu QT w EKG.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista receptora, astma łagodna, atopia, bąbel pokrzywkowy, cetyryzyna dichlorowodorek, działanie przeciwalergiczne, elektrokardiogram, eozynofil, hydroksyzyna, kod ATC, lek przeciwhistaminowy, odstęp QT, pochodna piperazyny, późna faza reakcji alergicznej, przewlekłe alergiczne zapalenie, reaktywność skóry, receptor histaminowy H1, sezonowe alergiczne zapalenie, tolerancja na lek przeciwhistaminowy