winian metoprololu
Winian metoprololu to sól metoprololu, kardioselektywnego beta-adrenolityku, który blokuje głównie receptory beta-1 adrenergiczne znajdujące się w sercu. Dzięki tej selektywności, przy niższych dawkach wywiera mniejszy wpływ na receptory beta-2 w oskrzelach i naczyniach obwodowych niż nieselektywne beta-adrenolityki.
Metoprolol w postaci winianu jest powszechnie stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca oraz jako element terapii pozawałowej. Lek zmniejsza częstość akcji serca, siłę skurczu mięśnia sercowego oraz obniża ciśnienie tętnicze, co prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.
Winian metoprololu charakteryzuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym, choć podlega efektowi pierwszego przejścia przez wątrobę. Lek jest dostępny w preparatach o natychmiastowym uwalnianiu oraz w formulacjach o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta i zapewnienie optymalnej kontroli objawów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Metocard ZK 23,75 mg
Metocard ZK, zawierający bursztynian metoprololu, jest beta-adrenolitykiem dostępnym w dawkach 23,75 mg, 47,5 mg oraz 95 mg (odpowiednio 25 mg, 50 mg i 100 mg metoprololu winianu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co zapewnia stabilne stężenie leku w organizmie. Lek jest wskazany u dorosłych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca (zwłaszcza częstoskurczu nadkomorowego), profilaktyce zgonu sercowego i ponownego zawału mięśnia sercowego po ostrej fazie zawału, kołataniu serca związanym z czynnościowymi zaburzeniami pracy serca, profilaktyce migreny oraz stabilnej objawowej niewydolności serca klasy II-IV wg NYHA z frakcją wyrzutową lewej komory <40%. W populacji pediatrycznej (6-18 lat) Metocard ZK jest zarejestrowany wyłącznie do leczenia nadciśnienia tętniczego, z dawkowaniem dostosowanym do masy ciała i pod ścisłym nadzorem specjalisty.
beta-adrenolityk, bursztynian metoprololu, choroba wieńcowa, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz zatokowy, diuretyk, dławica piersiowa, frakcja wyrzutowa lewej komory, glikozyd nasercowy, inhibitor ACE, kołatanie serca, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nagły zgon sercowy, niewydolność serca, profilaktyka migreny, profilaktyka pozawałowa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, trzepotanie przedsionków, układ sercowo-naczyniowy, winian metoprololu, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Beto 25 ZK 23,75 mg
Metoprolol, jako beta-adrenolityk, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania w ciąży i laktacji ze względu na ograniczone dane kliniczne, zwłaszcza w I i II trymestrze. Lek przenika przez łożysko, a jego stężenie w surowicy matki i dziecka jest porównywalne przy porodzie. W III trymestrze nie zaobserwowano dotychczas szkodliwego wpływu u około 100 par matka-dziecko, jednak stosowanie metoprololu wiąże się z ryzykiem zmniejszenia perfuzji łożyska, co może prowadzić do śmierci płodu, przedwczesnego porodu oraz opóźnienia rozwoju wewnątrzmacicznego. Potencjalne powikłania u płodu i noworodka obejmują bradykardię, hipoglikemię, niedociśnienie tętnicze, zwiększoną bilirubinemię oraz zmniejszoną odpowiedź na niedotlenienie tkanek. Zaleca się stosowanie możliwie najmniejszej skutecznej dawki oraz rozważenie przerwania terapii 48-72 godziny przed porodem, a w przypadku kontynuacji leczenia – monitorowanie noworodka przez 48-72 godziny pod kątem objawów blokady receptorów beta-adrenergicznych.
beta-adrenolityk, bilirubinemia, bradykardia płodu, bursztynian metoprololu, hipoglikemia, metoprolol w ciąży, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedotlenienie tkanek, perfuzja łożyska, przenikanie przez łożysko, receptor beta-adrenergiczny, spermatogeneza, stężenie w surowicy, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, winian metoprololu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Metocard ZK 23,75 mg
Metocard ZK to preparat zawierający bursztynian metoprololu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w dawkach 23,75 mg, 47,5 mg oraz 95 mg, co odpowiada odpowiednio 25 mg, 50 mg i 100 mg winianu metoprololu. Tabletki mają owalny kształt, są białe, obustronnie wypukłe i posiadają linię podziału umożliwiającą ich dzielenie. Wymiary tabletek różnią się w zależności od dawki: 9×5 mm (23,75 mg), 11×6 mm (47,5 mg) oraz 16×8 mm (95 mg). Formuła leku zawiera substancje pomocnicze takie jak celuloza mikrokrystaliczna, metyloceluloza, skrobia kukurydziana, glicerol, etyloceluloza i magnezu stearynian w rdzeniu oraz celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza, kwas stearynowy i tytanu dwutlenek (E171) w otoczce, co zapewnia kontrolowane i przedłużone uwalnianie substancji czynnej.
bursztynian metoprololu, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, etyloceluloza, glicerol, hypromeloza, kwas stearynowy, metoprolol, metyloceluloza, polimer kontrolujący uwalnianie, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, substancja poślizgowa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tworzywo błonotwórcze, utylizacja leków, winian metoprololu, właściwości farmakokinetyczne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Metoprolol VP 50 mg
Przedawkowanie winianu metoprololu manifestuje się wieloukładowo, z objawami pojawiającymi się już w ciągu 20 minut do 2 godzin po przyjęciu nadmiernej dawki, a w ciężkich przypadkach utrzymującymi się przez kilka dni. Dominują objawy kardiologiczne, takie jak ciężkie niedociśnienie, bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny oraz zatrzymanie akcji serca. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia oddechowe (skurcz oskrzeli, sinica), neurologiczne (zaburzenia przytomności, śpiączka, drgawki), żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty) oraz metaboliczne (hipoglikemia, rzadko hiperkaliemia). Diagnostyka wymaga stałego monitorowania funkcji życiowych, parametrów biochemicznych i gazometrii krwi, a w ciężkich przypadkach konieczna jest intensywna terapia wspomagająca, w tym sztuczna wentylacja i elektrostymulacja serca.
agonista receptora beta2-adrenergicznego, aminofilina, atropina, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia zatokowa, diazepam, dobutamina, dopamina, drgawka, elektrostymulacja serca, glukagon, hemodializa, hiperkaliemia, hipoglikemia, izoprenalina, lek beta-adrenomimetyczny, lek presyjny, lek rozszerzający oskrzela, metoprolol, Metoprolol VP, niedociśnienie, niewydolność serca, noradrenalina, oddział intensywnej opieki medycznej, parametr biochemiczny krwi, płukanie żołądka, prenalterol, sinica, skurcz oskrzeli, śpiączka, splątanie, sztuczna wentylacja, węgiel aktywny, winian metoprololu, wstrząs kardiogenny, zaburzenie przytomności, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metoprolol VP 50 mg
Winian metoprololu, substancja czynna preparatu Metoprolol VP, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych, nie wykazując działania teratogennego, embiotoksycznego ani fetotoksycznego. Oznacza to brak bezpośredniego wpływu na rozwój płodu, co jest istotne z punktu widzenia stosowania leku u kobiet w ciąży. Jednakże, ze względu na farmakodynamiczne właściwości beta-adrenolityków, metoprolol może zmniejszać perfuzję łożyskową poprzez blokadę receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego i redukcji przepływu krwi przez łożysko.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Metoprolol Biofarm ZK 95 mg
Metoprolol Biofarm ZK to tabletki o przedłużonym uwalnianiu zawierające 95 mg bursztynianu metoprololu, co odpowiada 100 mg winianu metoprololu jako substancji czynnej. Metoprolol jest selektywnym antagonistą receptorów β-adrenergicznych, a forma soli bursztynianowej umożliwia stopniowe uwalnianie leku, co pozwala na utrzymanie stabilnego stężenia w osoczu i zmniejszenie częstotliwości dawkowania. Tabletki mają postać białych, owalnych, obustronnie wypukłych tabletek o wymiarach około 16 x 8 mm, z linią podziału umożliwiającą ich dzielenie na połowy. Substancje pomocnicze w rdzeniu i otoczce, takie jak celuloza mikrokrystaliczna, metyloceluloza, skrobia kukurydziana, glicerol, etyloceluloza oraz hypromeloza, odpowiadają za odpowiednie właściwości mechaniczne i kontrolę uwalniania substancji czynnej.
antagonista receptorów beta-adrenergicznych, bursztynian metoprololu, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, etyloceluloza, hydroksypropylometyloceluloza, hypromeloza, kwas stearynowy, metoprolol, metyloceluloza, niezgodność farmaceutyczna, podanie doustne, przedłużone uwalnianie, przedłużone uwalnianie substancji czynnej, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, stężenie leku w osoczu, substancja czynna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, winian metoprololu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Metoprolol Biofarm ZK 95 mg
Metoprolol Biofarm ZK w dawce 95 mg (odpowiadającej 100 mg winianu metoprololu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najistotniejsze klinicznie dotyczą układu sercowo-naczyniowego. Do najczęstszych należą bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy I stopnia oraz niedociśnienie ortostatyczne, które mogą prowadzić do omdleń, zwłaszcza u osób starszych. U pacjentów z niewydolnością serca możliwe jest przejściowe zaostrzenie objawów, a u chorych z chorobami naczyń obwodowych – ryzyko martwicy. Ponadto metoprolol może wywoływać objawy ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, parestezje, depresja, zaburzenia snu), układu oddechowego (skurcz oskrzeli, duszność wysiłkowa), przewodu pokarmowego (nudności, bóle brzucha, zaburzenia smaku), a także reakcje skórne (wysypka, zaostrzenie łuszczycy) i hematologiczne (trombocytopenia, leukopenia). Występują również zaburzenia endokrynologiczne, takie jak zaostrzenie utajonej cukrzycy i zwiększenie masy ciała, oraz zaburzenia seksualne, w tym impotencja i choroba Peyroniego.
badanie EKG, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, ból przedsercowy, bradykardia, bursztynian metoprololu, choroba naczyń obwodowych, choroba Peyroniego, chromanie przestankowe, impotencja, kołatanie serca, konwencja MedDRA, koszmar senny, kurcz mięśni, leukopenia, martwica, morfologia krwi, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, nieżyt nosa, obniżenie ciśnienia tętniczego, osłabienie mięśni, parestezja, plastyczne stwardnienie prącia, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skurcz oskrzeli, szum uszny, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, trombocytopenia, utajona cukrzyca, winian metoprololu, wysypka, zaburzenie przewodzenia w sercu, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie słuchu, zaburzenie widzenia, zaostrzenie łuszczycy, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Raynauda, zmiana łuszczycopodobna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Metoprolol VP 50 mg
Metoprolol VP w dawce 50 mg, będący selektywnym antagonistą receptorów β1-adrenergicznych, znajduje zastosowanie w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego, takich jak dławica piersiowa, nadciśnienie tętnicze, zespół hiperkinetyczny oraz tachyarytmie nadkomorowe i niektóre komorowe. W dławicy piersiowej lek zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez obniżenie częstości pracy serca i ciśnienia tętniczego, co jest korzystne w profilaktyce i terapii przewlekłej. W nadciśnieniu tętniczym Metoprolol VP redukuje ciśnienie tętnicze poprzez hamowanie receptorów β1, co prowadzi do zmniejszenia pojemności minutowej serca i napięcia układu renina-angiotensyna-aldosteron. W zespole hiperkinetycznym lek normalizuje rytm serca, łagodząc objawy takie jak kołatanie serca i drżenie rąk. W tachyarytmiach działa przeciwarytmicznie, zwalniając przewodzenie w węźle przedsionkowo-komorowym i zmniejszając automatyzm węzła zatokowo-przedsionkowego.
angina pectoris, antagonista receptorów beta-adrenergicznych, ból zamostkowy, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz zatokowy, dławica piersiowa, dławica wysiłkowa, komorowe zaburzenia rytmu, lek hipotensyjny, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, napad dławicowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, receptor beta1-adrenergiczny, tachyarytmia, trzepotanie przedsionków, tyreotoksykoza, układ renina-angiotensyna-aldosteron, układ sercowo-naczyniowy, węzeł przedsionkowo-komorowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy, winian metoprololu, zespół hiperkinetyczny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metoprolol Medreg 50 mg
Metoprolol Medreg, będący selektywnym beta-1-adrenolitykiem (kod ATC: C07AB02), dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg metoprololu winianu. Lek wykazuje kardioselektywny antagonizm receptorów beta-1, co prowadzi do zmniejszenia tachykardii, redukcji pojemności minutowej serca, ograniczenia kurczliwości mięśnia sercowego oraz obniżenia ciśnienia tętniczego. Kardioselektywność maleje wraz ze wzrostem dawki, a metoprolol nie posiada właściwości agonistycznych ani istotnego działania stabilizującego błonę komórkową. W terapii pacjentów z obturacyjną chorobą płuc możliwe jest łączenie metoprololu z beta-2-agonistami, pod warunkiem uwzględnienia przeciwwskazań klinicznych.
aminy katecholowe, beta-2-agonista, beta-adrenolityk, blok lewej odnogi pęczka Hisa, ciśnienie tętnicze krwi, kardioselektywność, klasyfikacja Killipa, kurczliwość mięśnia sercowego, migotanie komór, niewydolność serca, obniżenie odcinka ST, obturacyjna choroba płuc, ostry zawał mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, ponowny zawał mięśnia sercowego, receptor beta-1, stabilizacja błony komórkowej, tachykardia, uniesienie odcinka ST, winian metoprololu, wstrząs kardiogenny