Przedawkowanie – Metoprolol VP 50 mg

Przedawkowanie
Metoprolol VP 50 mg

Przedawkowanie winianu metoprololu manifestuje się wieloukładowo, z objawami pojawiającymi się już w ciągu 20 minut do 2 godzin po przyjęciu nadmiernej dawki, a w ciężkich przypadkach utrzymującymi się przez kilka dni. Dominują objawy kardiologiczne, takie jak ciężkie niedociśnienie, bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny oraz zatrzymanie akcji serca. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia oddechowe (skurcz oskrzeli, sinica), neurologiczne (zaburzenia przytomności, śpiączka, drgawki), żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty) oraz metaboliczne (hipoglikemia, rzadko hiperkaliemia). Diagnostyka wymaga stałego monitorowania funkcji życiowych, parametrów biochemicznych i gazometrii krwi, a w ciężkich przypadkach konieczna jest intensywna terapia wspomagająca, w tym sztuczna wentylacja i elektrostymulacja serca.

Pobierz ChPL PDF Metoprolol VP – Tabletki – 50 mg

Przedawkowanie Metoprololu VP

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Podstawowe zasady postępowania
Farmakoterapia objawowa
Skuteczność hemodializy
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

metoprolol

Kategoria leku

Przedawkowanie Metoprololu VP

Przedawkowanie winianu metoprololu może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy przedawkowania mogą pojawić się stosunkowo szybko, już od 20 minut do 2 godzin po przyjęciu nadmiernej dawki leku i w przypadkach ciężkiego przedawkowania mogą utrzymywać się przez kilka dni, pomimo stopniowego zmniejszania się stężenia metoprololu we krwi.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie Metoprololu VP prowadzi do wystąpienia szeregu objawów klinicznych, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółową charakterystykę manifestacji klinicznych przedawkowania.²

Objawy przedawkowania	Opis	Czas wystąpienia/Utrzymywanie się
Objawy kardiologiczne	Ciężkie niedociśnienie Bradykardia zatokowa Blok przedsionkowo-komorowy Niewydolność serca Wstrząs kardiogenny Zatrzymanie akcji serca	Od 20 minut do 2 godzin od przyjęcia zbyt dużej dawki leku; w przypadku znaczącego przedawkowania mogą utrzymywać się przez kilka dni
Objawy oddechowe	Zaburzenia oddechowe Skurcz oskrzeli Sinica
Objawy neurologiczne	Zaburzenia przytomności Śpiączka Splątanie Drgawki
Objawy żołądkowo-jelitowe	Nudności Wymioty
Zaburzenia metaboliczne	Hipoglikemia Niekiedy hiperkaliemia

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania Metoprololu VP wymaga hospitalizacji, często w warunkach oddziału intensywnej opieki medycznej. Niezbędne jest stałe monitorowanie funkcji życiowych pacjenta, regularny pomiar parametrów biochemicznych krwi oraz kontrola prężności gazów we krwi. W ciężkich przypadkach może zaistnieć konieczność zastosowania sztucznej wentylacji i elektrostymulacji serca.³

Podstawowe zasady postępowania

Nawet w przypadkach niewielkiego przedawkowania konieczna jest obserwacja pacjenta przez około 4 godziny w celu monitorowania potencjalnych objawów przedawkowania. Jeśli pacjent przyjął doustnie metoprolol w ilości mogącej stanowić zagrożenie dla życia, należy podjąć następujące działania:⁴

Sprowokowanie wymiotów
Przeprowadzenie płukania żołądka (jeżeli od przedawkowania upłynęło nie więcej niż 4 godziny)
Podanie węgla aktywnego w celu eliminacji metoprololu z przewodu pokarmowego

Farmakoterapia objawowa

W zależności od występujących objawów należy zastosować odpowiednią farmakoterapię:⁵

Atropina (podawana dożylnie) – stosowana w przypadku znacznej bradykardii
Leki beta-adrenomimetyczne (prenalterol, izoprenalina, podawane dożylnie) – stosowane w przypadku bradykardii lub niedociśnienia. W celu przezwyciężenia blokady receptorów beta może być konieczne zastosowanie dużych dawek tych leków
Leki presyjne (dopamina, dobutamina, noradrenalina) – stosowane w celu utrzymania odpowiedniego ciśnienia tętniczego krwi
Glukagon – stosowany w zwalczaniu niedociśnienia opornego na leczenie oraz niewydolności serca
Diazepam – stosowany w zwalczaniu drgawek
Leki rozszerzające oskrzela (agoniści receptora beta2-adrenergicznego lub aminofilina) – stosowane w przypadku skurczu oskrzeli. Należy pamiętać, że podczas oraz po podaniu leków rozszerzających oskrzela konieczna jest ścisła obserwacja pacjenta ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń rytmu serca

Skuteczność hemodializy

Warto podkreślić, że metoprolol nie może być skutecznie usunięty z organizmu w wyniku zastosowania hemodializy. Leczenie przedawkowania musi zatem opierać się na wyżej opisanych metodach eliminacji i farmakoterapii objawowej.⁶

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.