ostry zespół niedokrwistości sierpowatej
Ostry zespół niedokrwistości sierpowatej (przełom sierpowaty, przełom hemolityczny) to poważne, zagrażające życiu powikłanie choroby sierpowatokrwinkowej, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Charakteryzuje się nagłym nasileniem objawów podstawowej choroby, spowodowanym masową okluzją naczyń krwionośnych przez odkształcone erytrocyty sierpowate.
Do najczęstszych czynników wyzwalających przełom sierpowaty należą: infekcje, odwodnienie, hipoksja, nadmierny wysiłek fizyczny, stres, ekspozycja na zimno oraz ciąża. Klinicznie manifestuje się jako nagły, silny ból w różnych częściach ciała (najczęściej klatce piersiowej, brzuchu, stawach i kościach), gorączka, osłabienie, duszność oraz nasilenie niedokrwistości hemolitycznej.
Diagnostyka obejmuje ocenę morfologii krwi (z rozmazem), poziom reticulocytów, markery hemolizy (LDH, bilirubina), badania mikrobiologiczne oraz obrazowanie zajętych narządów. Leczenie wymaga hospitalizacji i obejmuje intensywne nawadnianie, tlenoterapię, leczenie przeciwbólowe (często opioidami), antybiotykoterapię przy współistniejącej infekcji oraz transfuzje koncentratu krwinek czerwonych lub wymianę krwi w ciężkich przypadkach.