napady drgawek
Napady drgawek to zaburzenia neurologiczne charakteryzujące się gwałtowną, niekontrolowaną aktywnością elektryczną w mózgu, prowadzącą do mimowolnych skurczów mięśni i czasem utraty świadomości. Mogą mieć charakter uogólniony, obejmujący cały mózg, lub ogniskowy, gdy rozpoczynają się w określonym obszarze mózgu.
Etiologia napadów drgawkowych jest zróżnicowana i obejmuje padaczkę, urazy głowy, infekcje ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia metaboliczne, toksyny, wysoka gorączkę (szczególnie u dzieci), guzy mózgu oraz choroby naczyniowe mózgu. U około 50% pacjentów z napadami drgawkowymi nie udaje się zidentyfikować konkretnej przyczyny.
Diagnostyka napadów drgawkowych wymaga dokładnego wywiadu, badania neurologicznego oraz badań dodatkowych, takich jak elektroencefalografia (EEG), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT). Istotne jest również przeprowadzenie badań laboratoryjnych w celu wykluczenia zaburzeń metabolicznych.
Leczenie napadów drgawkowych zależy od ich przyczyny. W przypadku padaczki stosuje się leki przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina, lamotrygina, lewetiracetam czy walproinian sodu. W przypadku oporności na leki można rozważyć leczenie chirurgiczne. W stanach nagłych, jak stan padaczkowy, stosuje się benzodiazepiny, fosfenytoiny lub barbiturany dożylnie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Cefazolin Sandoz 1 g
Cefazolina, będąca antybiotykiem beta-laktamowym, może wywoływać szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do najczęstszych należą reakcje skórne (wysypka, rumień, pokrzywka) oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka i jadłowstręt. Istotne są również reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i gorączka polekowa, a w bardzo rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny, stanowiący zagrożenie życia. Zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, neutropenia, małopłytkowość czy agranulocytoza, występują niezbyt często i wymagają monitorowania parametrów krwi, zwłaszcza przy długotrwałej terapii. Poważnym powikłaniem jest rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, które wymaga natychmiastowego odstawienia leku i wdrożenia leczenia przeciw Clostridioides difficile.
agranulocytoza, AlAT, AspAT, biegunka, bilirubina, cefazolina, eozynofilia, fosfataza zasadowa, gamma-GT, hiperglikemia, hipoglikemia, jadłowstręt, kandydoza, LDH, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, napady drgawek, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna skórna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie wątroby, zapalenie żył, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Olpinat 5 mg
Olanzapina, stosowana w dawce 5 mg w preparacie Olpinat, wykazuje istotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, głównie poprzez działania niepożądane takie jak senność (≥10% pacjentów), zawroty głowy (1-10%), akatyzja, parkinsonizm, dyskineza oraz niedociśnienie ortostatyczne (bardzo często). Dodatkowo, lek może powodować zaburzenia widzenia, koncentracji, pamięci oraz dyzartrię, które pośrednio obniżają bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów. Rzadziej, ale klinicznie istotne są dystonia, napady drgawek i zespół niespokojnych nóg, które mogą gwałtownie ograniczyć zdolności psychomotoryczne kierowcy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z chorobą Parkinsona oraz stosujących terapię skojarzoną z litem lub walproinianem, ze względu na zwiększone ryzyko nasilenia działań niepożądanych.
akatyzja, choroba Parkinsona, dyskineza, dystonia, dyzartria, działanie antycholinergiczne, napady drgawek, niedociśnienie ortostatyczne, niepokój ruchowy, nieprawidłowy chód, olanzapina, parkinsonizm, podwójne widzenie, rotacja gałek ocznych, sedacja polekowa, senność, spowolnienie psychoruchowe, substancja psychoaktywna, terapia skojarzona, zaburzenia koncentracji, zaburzenia pamięci, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zdarzenie naczyniowo-mózgowe, zespół niespokojnych nóg - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Desloratadine Sopharma
Podczas stosowania leku Desloratadine Sopharma 5 mg należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek ze względu na ryzyko kumulacji substancji czynnej wskutek zaburzonej eliminacji. Wskazane jest dokładne monitorowanie tych pacjentów. Ponadto, u osób z historią napadów drgawek, zwłaszcza u małych dzieci, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia nowych napadów padaczkowych podczas terapii desloratadyną. W przypadku pojawienia się napadów drgawek należy rozważyć przerwanie leczenia. Lek zawiera laktozę jednowodną (0,63 mg/tabletkę), co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp oraz zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Desloratadine Sopharma, desloratadyna, działanie niepożądane, kumulacja substancji czynnej, laktoza jednowodna, napad padaczkowy, napady drgawek, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, zaburzenia eliminacji leku, zaburzenia tolerancji galaktozy, zawartość sodu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Atomoksetyna – Działania niepożądane
Atomoksetyna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, jest stosowana w leczeniu ADHD zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Najczęstsze działania niepożądane u dzieci to ból głowy (19%), ból brzucha (18%) oraz zmniejszenie łaknienia (16%), które mogą prowadzić do przejściowego spowolnienia wzrostu i przyrostu masy ciała. U dorosłych dominują nudności (26,7%), suchość w jamie ustnej (18,4%), ból głowy (16,3%), zmniejszenie łaknienia (14,9%) oraz bezsenność (11,3%). Objawy te są zwykle łagodne do umiarkowanych i mają charakter przejściowy, rzadko powodując przerwanie terapii. Atomoksetyna może również powodować przyspieszenie tętna, wzrost ciśnienia tętniczego, niedociśnienie ortostatyczne (0,2%) oraz omdlenia (0,8%), co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak uszkodzenie wątroby, napady drgawek, wydłużenie odstępu QT, myśli samobójcze oraz priapizm.
ADHD, atomoksetyna, ból w klatce piersiowej, chwiejność emocjonalna, ciśnienie tętnicze krwi, częstoskurcz zatokowy, enzym CYP2D6, inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, napady drgawek, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność wątroby, priapizm, próg drgawkowy, przyspieszenie tętna, spowolnienie przyrostu masy ciała, układ noradrenergiczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia erekcji, zachowania samobójcze, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół Raynauda, zmniejszenie łaknienia, zwiększenie stężenia bilirubiny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Anzorin 20 mg
Olanzapina, substancja czynna leku Anzorin, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które obejmują zarówno często występujące objawy, takie jak senność, zwiększenie masy ciała (do ≥7% u 22,2% pacjentów po 47 dniach i do 64,4% po 48 tygodniach), eozynofilia, leukopenia, neutropenia, jak i zmiany metaboliczne, w tym istotne klinicznie wzrosty stężenia prolaktyny, cholesterolu (≥6,2 mmol/l), glukozy (≥7 mmol/l) oraz triglicerydów (≥2,26 mmol/l). Działania niepożądane neurologiczne obejmują akatyzję, parkinsonizm, dyskinezę oraz rzadziej złośliwy zespół neuroleptyczny. Nagłe odstawienie olanzapiny może wywołać objawy odstawienne, takie jak pocenie się, bezsenność i drżenie. W badaniach klinicznych u osób starszych z otępieniem odnotowano zwiększoną śmiertelność oraz częstsze incydenty naczyniowo-mózgowe, a u pacjentów z chorobą Parkinsona – nasilenie objawów parkinsonizmu i omamy.
akatyzja, aminotransferazy wątrobowe, amnezja, astenia, bradykardia, brak miesiączki, cholesterol, cholesterol całkowity, choroba afektywna dwubiegunowa, cukromocz, częstoskurcz komorowy, dyskineza, dystonia, dyzartria, działanie antycholinergiczne, eozynofilia, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, ginekomastia, glukoza, hiperprolaktynemia, krwawienie z nosa, kwasica ketonowa, lek przeciwpsychotyczny, letarg, leukopenia, małopłytkowość, migotanie komór, mlekotok, nadwrażliwość na światło, napady drgawek, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, nietrzymanie moczu, olanzapina, omamy wzrokowe, parkinsonizm, późna dyskineza, priapizm, rabdomioliza, rumień, senność, triglicerydy, wydłużenie odstępu QTc, wysypka, zaburzenia erekcji, zakrzep z zatorami, zakrzepica żył głębokich, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zator tętnicy płucnej, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienia leku, złośliwy zespół neuroleptyczny, zmniejszenie libido, zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Przedawkowanie – Euthyrox N 50 50 mcg
Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej prowadzi do patologicznej nadczynności tarczycy, manifestującej się nasileniem metabolizmu i objawami nadmiernej stymulacji układu współczulnego, takimi jak tachykardia (>100 uderzeń/min w spoczynku), niepokój, pobudzenie psychoruchowe, hiperkineza, napady drgawek oraz zaburzenia rytmu serca, w tym migotanie przedsionków. Kluczowym parametrem diagnostycznym jest podwyższone stężenie T3, które jest bardziej wiarygodne niż T4 lub fT4. Długotrwałe nadużywanie lewotyroksyny wiąże się z ryzykiem nagłej śmierci sercowej, co podkreśla kardiotoksyczny potencjał przedawkowania. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, zaburzeniami psychicznymi, padaczką lub niskim progiem drgawkowym oraz tych z historią nadużywania hormonu.
hiperkineza, hormony T4, hormony tarczycy, leki beta-adrenolityczne, lewotyroksyna sodowa, mięsień sercowy, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, nagła śmierć sercowa, napady drgawek, ostra psychoza, padaczka, plazmafereza, pobudzenie psychoruchowe, próg drgawkowy, receptory beta-adrenergiczne, stężenie T3, stymulacja adrenergiczna, tachykardia, tyreotoksykoza, układ bodźco-przewodzący serca, układ współczulny, zaburzenia psychotyczne, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Floxitrat 400 mg
Moksyfloksacyna w dawce 400 mg, stosowana doustnie lub w leczeniu sekwencyjnym, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których większość występuje z częstością poniżej 3%, z wyjątkiem nudności i biegunki. Do często obserwowanych działań należą nadkażenia opornymi bakteriami i kandydoza jamy ustnej oraz pochwy. Zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość, leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, trombocytoza i eozynofilia, występują niezbyt często, natomiast agranulocytoza i pancytopenia są rzadkie i bardzo rzadkie. Reakcje alergiczne, w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, pojawiają się niezbyt często lub rzadko, z potencjalnym zagrożeniem życia. Ponadto, moksyfloksacyna może powodować zaburzenia metaboliczne (hiperlipidemia, hiperglikemia, hiperurykemia, rzadko hipoglikemia i śpiączka hipoglikemiczna) oraz objawy ze strony układu nerwowego, takie jak ból głowy, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia smaku, splątanie, majaczenie, a także rzadkie napady drgawek i reakcje psychotyczne. Występują również zaburzenia widzenia i słuchu, a także wydłużenie odstępu QT i inne arytmie, które mogą prowadzić do zagrażających życiu zdarzeń kardiologicznych, w tym torsade de pointes i zatrzymania akcji serca.
agranulocytoza, anafilaksja, ból głowy, ból żołądkowo-jelitowy, choroba nerwowo-mięśniowa, dławica piersiowa, drżenie, duszność, dysfagia, eozynofilia, fluorochinolon, hiperglikemia, hiperlipidemia, hiperurykemia, hipoglikemia, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, miastenia, migotanie przedsionków, moksyfloksacyna, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadkażenie, napady drgawek, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności i biegunka, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, osłabienie słuchu, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, piorunujące zapalenie wątroby, poantybiotykowe zapalenie jelita grubego, przemijająca utrata wzroku, rabdomioliza, reakcja alergiczna, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śpiączka hipoglikemiczna, splątanie i dezorientacja, szumy uszne, tachyarytmia komorowa, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytoza, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, wzdęcia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zakażenie Clostridioides difficile, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie ścięgna, zapalenie stawów, zapalenie wątroby, zatrzymanie czynności serca, zawroty głowy pochodzenia obwodowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zerwanie ścięgna, zespół niewłaściwego uwalniania wazopresyny, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon substancji czynnych
Alprazolam – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Alprazolam nie wykazuje potencjału mutagennego ani genotoksycznego, co potwierdzają testy in vitro (test Amesa) oraz in vivo (test mikrojąderkowy u szczurów) przy dawkach sięgających 100 mg/kg mc./dobę, czyli 500-krotności maksymalnej dawki u ludzi (10 mg/dobę). Długoterminowe badania rakotwórczości na szczurach (do 30 mg/kg mc./dobę, 150x dawka ludzka) i myszach (do 10 mg/kg mc./dobę, 50x dawka ludzka) nie wykazały działania onkogennego. Ponadto, alprazolam nie wpływał negatywnie na płodność szczurów nawet przy dawce 5 mg/kg mc./dobę (25x dawka ludzka), jednak prenatalna ekspozycja wiązała się z opóźnieniami rozwojowymi i zwiększoną śmiertelnością płodów oraz potencjalnymi zmianami behawioralnymi u potomstwa gryzoni.
aberracje chromosomowe, alprazolam, badania in vitro, badania in vivo, badania przedkliniczne, badania rakotwórczości, benzodiazepiny, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, ekspozycja prenatalna, mutageneza bakteryjna, mutagenność bakteryjna, napady drgawek, neowaskularyzacja rogówki, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, śmiertelność płodowa, test Amesa, test mikrojąderkowy, toksyczność przewlekła, wady wrodzone, wpływ na narząd wzroku, wpływ na płodność, zaćma - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluxemed 20 mg
Fluxemed (fluoksetyna, 20 mg), jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania w trakcie terapii. Na podstawie danych klinicznych obejmujących 9297 pacjentów oraz raportów spontanicznych najczęściej obserwuje się ból głowy, nudności, bezsenność, zmęczenie i biegunkę. Istotne jest, że nasilenie tych objawów zwykle zmniejsza się podczas kontynuacji leczenia, a przerwanie terapii jest rzadko konieczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zachowań samobójczych, zespół serotoninowy, zaburzenia sercowo-naczyniowe (w tym wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes), krwawienia z przewodu pokarmowego i ginekologiczne, ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka), zaburzenia endokrynologiczne (zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, hiponatremia) oraz idiosynkratyczne zapalenie wątroby. Objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność, astenia i lęk, występują najczęściej przy nagłym przerwaniu leczenia, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, anoreksja, astenia, ataksja, bezsenność, biegunka, ból głowy, bruksizm, choroba posurowicza, depersonalizacja, duszność, dyskinezja, fluoksetyna, hipomania, hiponatremia, idiosynkratyczne zapalenie wątroby, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwotok poporodowy, leukopenia, łysienie, mania, mioklonie, mlekotok, myśli samobójcze, nadmierne wydzielanie prolaktyny, napady drgawek, nastrój euforyczny, neutropenia, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, plamica, pobudzenie, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenic, rumień wielopostaciowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, suchość w jamie ustnej, świąd, szumy uszne, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czucia, zaburzenia orgazmu, zaburzenia połykania, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia snu, zapalenie gardła, zapalenie naczyń, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pralex 5 mg
Escytalopram, substancja czynna leku Pralex, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i okresie laktacji. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania escytalopramu w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję. Lek nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. W przypadku kontynuacji leczenia, szczególnie w trzecim trymestrze, konieczna jest ścisła kontrola oraz unikanie nagłego odstawienia leku, aby zapobiec objawom odstawiennym u matki i płodu. Noworodki narażone na escytalopram w późnym okresie ciąży mogą wykazywać objawy takie jak zaburzenia oddechowe (sinica, bezdech), neurologiczne (napady drgawek, drżenia, zmiany napięcia mięśniowego), termoregulacyjne, pokarmowe, metaboliczne (hipoglikemia) oraz behawioralne, które pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie.
drżenie, działanie serotoninergiczne, escytalopram w ciąży, hiperrefleksja, hipoglikemia, jakość nasienia, karmienie piersią, krwotok poporodowy, napady drgawek, objawy odstawienne, przenikanie leków do mleka, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków, reakcja odstawienna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia oddechowe, zaburzenia termoregulacji, zmniejszenie dawki leku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Methotrexat-Ebewe 10 mg/ml
Methotrexat-Ebewe (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) to lek o silnym działaniu cytotoksycznym i immunosupresyjnym, którego działania niepożądane są ściśle związane z dawką, drogą podania i czasem terapii. Najczęstsze działania niepożądane obejmują hematologiczne zaburzenia, takie jak małopłytkowość i leukopenia (występujące bardzo często, 4-14 dni po podaniu), oraz toksyczne zapalenie błon śluzowych, zwłaszcza wrzodziejące zapalenie jamy ustnej pojawiające się w ciągu 24-48 godzin. Wśród objawów neurologicznych dominują ból głowy i zawroty głowy (bardzo często), a cięższe powikłania, takie jak encefalopatia czy niedowłady, występują niezbyt często. Metotreksat zwiększa ryzyko zakażeń, w tym oportunistycznych i wirusowych, co może prowadzić do zgonu. Wątroba i nerki wymagają regularnego monitorowania ze względu na ryzyko hepatotoksyczności (wzrost AlAT, AspAT, bilirubiny) oraz nefrotoksyczności (zmniejszony klirens kreatyniny). Działania skórne, takie jak łysienie (bardzo często) i wysypki (często), również są powszechne, a ciężkie reakcje skórne, np. zespół Stevensa-Johnsona, zdarzają się niezbyt często.
agranulocytoza, azotemia, bezmocz, białkomocz, ból gardła, chłoniak złośliwy, działanie immunosupresyjne, hiperurykemia, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwiomocz, leukoencefalopatia, małopłytkowość, marskość wątroby, metotreksat, napady drgawek, niedoczulica, niedokrwistość megaloblastyczna, niedowład połowiczy, niewydolność nerek, ostre rozdęcie okrężnicy, ostre zapalenie wątroby, owrzodzenie pęcherza moczowego, pancytopenia, parestezje, półpasiec, posocznica, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, smoliste stolce, stłuszczenie wątroby, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, zaburzenia limfoproliferacyjne, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zakażenia oportunistyczne, zapalenie błon śluzowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, zespół Lyella, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona